文章核心观点 - 2026年作为“十五五”规划开局之年，是保险业发展的关键节点，行业将在金融“五篇大文章”战略引领下，深化养老金融服务、发挥保险资金“耐心资本”作用、破解供需错配以及推动AI全链条赋能，以更好地服务实体经济与民生保障 [1] 养老金融与“三支柱”协同 - 养老金融将成为保险业核心发力点，政策与市场合力下，“三支柱”协同将从制度设计走向落地深化 [1] - 商业保险定位为：参与第一支柱基本养老保险基金运营，做“助力者”；服务第二支柱企业年金和职业年金，做“协作者”；积极发展第三支柱养老保险及更多具有养老保障功能的保险产品与服务，做“力行者” [7] - 商业保险将通过普惠化产品、生态化服务，填补基本社保空白，同时以年金化领取方案与跨周期风险管理，应对长寿风险与资金保值压力 [1] - 在产品设计方面，需开发普惠性、定制化的商业医疗保险、长护险产品，并发挥终身年金化领取方案设计、全生命周期风险保障等方面的专业能力 [5] - 在生态协同方面，需将养老金与医疗保障、长期护理服务协同规划，探索保险产品与健康管理、居家护理、机构服务打通的综合性解决方案 [6] - 在提升专业水平方面，需探索以保险市场为牵引的风险池机制，实现长寿风险的有效对冲和全球分散 [6] 保险资金作为“耐心资本” - 保险资金的“耐心资本”价值将进一步凸显，核心是实现从“简单投资者”到专业“懂行者”的升级 [2][9] - “耐心资本”需聚焦科技创新、新型基础设施、银发产业等国家战略领域，陪伴企业穿越成长周期 [2] - 成功扮演“耐心资本”角色需要具备强大的战略定力、坚定的长期信念、深度的行业洞察力、精准的项目甄别能力以及专业的投后主动管理能力 [9] - 资产端需关注两方面：一是持续锤炼专业深度，优化决策流程、人才结构和长周期投资业绩考核机制，并探索与优秀GP及产业资本合作；二是强化全面风险管理体系，建立针对长期投资的专用风险管理框架，并强化资产负债匹配体系 [9][10] - 保险业要发挥机构投资者和“耐心资本”优势，通过优质资产项目挖掘和投资管理能力提升，助力新质生产力发展和银发产业高质量发展，畅通“资金－资本－资产”循环 [7] 破解供需错配与产品服务创新 - 行业面临个性化需求与标准化产品的矛盾，需从产品设计、服务生态等方面进行根本性改革 [11] - 伴随技术进步，行业有条件依托大数据分析、人工智能等先进技术，提供更具个性化的服务和产品 [12] - 产品创新可更多关注“投资于人”，识别并管理各类影响生活质量的危险因素，通过“保险+健康监测、疾病预防、就医服务”深度融合，实现“少生病、少意外、少理赔”的闭环风险管理 [12] - 行业供需错配破解将依托技术赋能与生态重构，AI将从单点应用渗透至产品设计、核保理赔、健康管理全链条 [2] AI全链条赋能与创新平衡 - 人工智能对保险业的赋能是一场技术引领、数据要素支撑的创新活动，将经历单点应用探索→全链路赋能→商业模式再造的过程 [13] - 在创新过程中，需通过明确数据合规边界、构建容错监管框架，实现技术进步与消费者权益保护的平衡 [2] - 创新活动天然伴随不确定性，不能因为暴露出问题就直接“踩刹车”，需要留出合理的试错空间，监管者不仅需要能够“纠错”，也能“容错” [13][14] - 行业需要通过加强重大理论问题和基础理论研究，为新技术条件下的市场化改革、创新发展和监管现代化提供智力支持 [14]

清华大学国家金融研究院院长、清华大学五道口金融学院副院长田轩： 我国降准、降息尚有一定空间 "十五五"后，我国货币政策有哪些发力空间？田轩表示，步入"十五五"，中国货币政策在"稳增长、调 结构、促改革、防风险、惠民生"总体框架下有多重发力空间，可从多个维度展开。首先，总量调控工 具精准化运用。在"适度宽松"基调下，根据经济修复节奏和通胀水平，灵活运用降准、公开市场操作等 工具，保持流动性合理充裕。我国降息尚有一定空间，能降低金融机构资金成本、引导实体融资利率下 行，还能为银行体系提供长期资金。 其次，结构性工具深度与广度拓展。在现有基础上，聚焦国家重大战略和薄弱环节，如加大对科技创新 等领域定向支持，通过提高额度等方式增强政策直达性和精准性，探索将新兴产业和重点项目纳入支持 范围。 此外，跨周期与逆周期调节协同强化。"十五五"需平衡中长期目标与短期波动，货币政策要增强前瞻性 和灵活性，立足当前逆周期调节，着眼长远跨周期设计，营造平稳货币金融环境。 同时，为激励商业银行信贷投放、避免资金"空转"，田轩建议，明年人民银行可升级现有结构性工具， 强化激励约束与精准滴灌：提高对科技型中小企业等信贷支持，按"硬科技"指 ...

2026年作为"十五五"规划的开局之年，恰逢新旧周期交替的关键节点。在金融"五篇大文章"战略部署引领下，金融服务实体经济的路径愈发清晰，而兼具金 融属性与民生底色的保险业，正站在服务养老保障升级、赋能科技创新的多重风口。 在"十五五"启幕之际，养老金融如何深化"三支柱"协同，破解高龄化带来的长护与长寿风险挑战？保险资金作为"耐心资本"，如何更精准赋能新质生产力与 银发产业？行业如何打破供需错配壁垒，让产品服务更贴合个性化保障需求？AI全链条赋能又该如何平衡技术创新与合规伦理边界？ 针对这些行业核心热点，北京商报记者专访了北京大学经济学院副院长、风险管理与保险学系教授锁凌燕。在她看来，2026年作为"十五五"开局之年，养老 金融将成为保险业的核心发力点，政策与市场合力下，"三支柱"协同将从制度设计走向落地深化，商业保险将通过普惠化产品、生态化服务，填补基本社保 空白，同时以年金化领取方案与跨周期风险管理，应对长寿风险与资金保值压力。 做满足多样化养老需求的"力行者" 北京商报："五篇大文章"为金融服务实体经济指明了重点领域，过去一年养老金融部署紧锣密鼓。面对高龄化、少子化带来的长期护理、财富传承等需求， 保险业 ...

文章核心观点 - 中国保险行业协会会长在中国社会科学院社会保障论坛上阐述了商业保险在养老金融领域的三大独特优势，并介绍了行业在政策支持下取得的显著发展成效 [3][4][5][6] 商业保险在养老金融领域的独特优势 - **应对长寿风险的优势**：商业保险年金通过精算技术和庞大的投保人群，利用终身领取模式有效转移长寿风险，解决养老资金储备不足的问题 [4][10] - **长期资金管理优势**：保险资金作为耐心资本，具有来源稳定、投资稳健、期限长等特点，其长期资产负债匹配和大类资产配置经验有助于平滑市场波动、穿越周期获取平稳回报，同时其长期属性与养老产业的长周期资金需求高度适配 [4][10] - **养老产品多元化优势**：产品类型涵盖医疗、疾病、长期护理、意外、年金、人寿等，满足多元化需求；服务方式上创新“产品+服务”模式，构建医养护康居一体化生态圈；功能上，商业年金保险能加强养老金安全管理并成为有效的财富管理和传承工具 [5][11] 政策支持与行业发展成效 - 国家金融监督管理总局积极引导发展商业养老保险，补齐第三支柱短板，具体举措包括：2021年启动专属商业养老保险试点并于2023年转为常态，2022年推动个人养老金业务（目前在售产品超120个），2024年出台政策鼓励商业保险年金 [6][12] - “十四五”时期，养老保险第三支柱建设成效显著：商业养老与健康保险积累准备金达11万亿元，商业健康保险累计为患病人群支付经济补偿1.8万亿元，长期护理保险覆盖1.8亿人 [6][12] - 保险业在养老实体建设方面，已建成养老社区项目130个 [6][12]

报告核心观点 - 2024年中国居民健康与养老保险保障综合指数为0.5473，处于中等偏下水平，健康保险保障指数（0.6241）显著高于养老保险保障指数（0.4706），凸显养老保障是当前多层次保障体系中最薄弱的环节 [1][3] - 国民健康保障体系已构建起广泛基础网络，未来发展重点转向提升保障深度、优化服务体验与推动精准匹配，迈向高质量发展新阶段 [1] - 行业专家呼吁打破健康与养老保障间的壁垒，推动健康险与养老第三支柱协同发展，通过产品创新满足全生命周期风险管理需求 [4][5] 健康保险保障现状 - 基本医疗保险参保率稳定在95.85%，商业健康保险持有率达77.51%，显示保障基础网络广泛 [2] - 商业医疗保险和重大疾病保险作为市场主力，覆盖率分别为45.38%和41.24%，普惠型“惠民保”产品覆盖超三成人群 [2] - 保障“匹配度”指标得分极低（0.2765），显示消费者保费支出与保障额度同其实际收入、风险需求之间存在错配 [2] 养老保险保障现状 - 养老金体系形成以基本养老保险为主体（覆盖率74.38%）、企业年金为补充、个人养老金为拓展的“三支柱”框架，但结构严重失衡 [2][3] - 第二、三支柱发展迟缓，企业年金、个人养老金和商业养老保险覆盖有限，导致“额外保障水平”指标得分仅为0.2293 [3] - 超过四分之三的受访者养老保障水平处于“较低”或“低”层次，未来的收入替代和支付能力存在较大发展空间 [3] 居民养老储备意识与规划 - 近七成（67.3%）受访者已具备养老储备意识并对退休储蓄进行初步规划，超六成（65.9%）受访者对退休后生活成本有初步预期 [4] - 居民养老财务准备的“可持续性”维度得分0.4108，是当前发展的焦点和未来提升保障指数的关键 [4] 行业发展趋势与建议 - 政策层面应优化第二、三支柱激励政策，扩大企业年金覆盖面，提高个人养老金参与率 [4] - 市场层面保险机构应大力创新，开发与健康管理、养老服务捆绑的综合性产品，如“养老保险+健康管理服务”、“年金保险+养老社区入住权”等组合方案 [4] - 深化健康险与养老第三支柱协同发展是实施积极应对人口老龄化国家战略的必然选择，要求行业增强竞争力和服务能力 [5][6]

行业投资评级 - 报告对保险行业给予“看好”评级 [7] 核心观点 - 报告核心观点为“看好健康险的二次腾飞机遇” [2] - 新“国十条”在健康保险领域迎来专项落实 外部环境、客户需求变化叠加政策支持态势下 看好低利率时代健康险产品的二次腾飞机遇 [3] - 低利率叠加医保改革的大背景下 健康险产品有望迎来二次腾飞 [6] 政策内容与影响 - 9月30日 金管局发布《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》 标志着新“国十条”在健康保险领域的专项落实 [3] - 明确健康保险的四大分类：商业医疗保险（积极发展）、商业长期护理保险（大力发展）、失能收入损失保险（大力发展）、疾病保险（稳步发展） [4] - 强化健康保险与健康管理融合、与健康产业协同 构建“事前预防、事中管理、事后保障”相结合的新型健康服务保障体系 [4] - 《意见》明确四大“新提法”：允许监管评级良好的险企开展分红型长期健康险业务 支持开展个人账户式长期医疗保险业务 创新保险及药械企业合作方式 推进团险发展 [5] 行业趋势与公司展望 - 从险企角度来看 低利率态势下险企步入经营的理性思考期 对利源中死差、费差的关注度持续提升 [6] - 从客户角度来看 创新产品的推出及按疗效付费等创新支付方式的尝试有望满足多元化需求、提升客户体验 [6] - 预计本轮发展中商业医疗保险将接棒重疾险成为关键产品 [6] - 近期保险板块超调态势下 报告推荐中国人寿（H）、新华保险、中国太保、中国人保、中国平安、阳光保险 建议关注中国太平 [6] 重点公司估值数据 - 中国人寿（A股）收盘价39.62元人民币 合并总市值9,737亿元 25E PEV为0.73 [9] - 中国平安（A股）收盘价55.04元人民币 合并总市值9,508亿元 25E PEV为0.65 [9] - 中国太保（A股）收盘价34.88元人民币 合并总市值3,161亿元 25E PEV为0.55 [9] - 新华保险（A股）收盘价61.76元人民币 合并总市值1,732亿元 25E PEV为0.69 [9] - 中国人保（A股）收盘价7.87元人民币 合并总市值3,346亿元 [9] - 中国人寿（H股）收盘价21.86港元 合并总市值10,655亿港元 25E PEV为0.38 [9] - 中国平安（H股）收盘价53.50港元 合并总市值10,405亿港元 25E PEV为0.59 [9] - 中国太保（H股）收盘价30.48港元 合并总市值3,459亿港元 25E PEV为0.44 [9]

政策制定背景 - 健康保险为因健康原因或医疗行为导致的财务损失提供保障，是筑牢社会保障网的重要险种，连接医疗卫生等产业 [1] - 随着经济社会发展和健康中国战略推进，人民群众健康保障需求日益提升，健康保险重要性不断增强 [1] - 健康保险在持续快速发展同时，面临产品形态单一、行业经营能力不足、基础薄弱、专业机构发展不及预期、与医疗医药协同不够等阶段性问题 [1] - 政策制定是为落实国务院2024年9月印发的《关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》中关于“提升健康保险服务保障水平”和“支持浮动收益型保险发展”的要求 [1] 政策起草思路 - 明确健康保险不同细分领域要求，丰富保障内涵，拓宽产品形态和功能，支持浮动收益型健康保险发展，构建新型健康服务保障体系 [2] - 夯实行业基础，提升保险公司专业能力，加快数字化转型，加强数据积累和挖掘运用，推进跨行业信息互通共享 [2] - 加强健康保险公司在专业领域先行探索的政策支持力度，推进其特色化、专业化经营 [2] - 促进健康产业协同发展，支持健康保险对创新药械进行更灵活有效的支付，提升创新药械的可支付性和可及性 [2] - 强化监管引领，规范市场秩序，严厉打击违法违规行为，防范化解风险 [2] 政策主要内容 - 第一部分为总体要求，明确健康保险未来发展的总体思路和阶段性目标 [3] - 第二部分为深化健康保险改革，对商业医疗保险、商业长期护理保险、失能收入损失保险和疾病保险等四大类险种的发展重点进行规划，并规范各类经办承办服务 [3] - 第三部分为增强可持续发展能力，引导保险公司加强专业能力建设，提升数智化应用水平，增强健康保险公司核心竞争力 [3] - 第四部分为加强健康保险监管，强化监管引领，规范市场秩序，查处违法违规行为 [3] - 第五部分为优化健康保险发展环境，建立健全行业规范体系，促进多方协同合作，加强健康保险知识普及 [4] 后续工作安排 - 积极与其他部门沟通协调，持续为健康保险发展营造良好政策环境 [5] - 加快研究出台浮动收益型健康保险等配套业务细则，督促各保险公司落实政策要求，丰富产品供给 [5] - 强化健康保险业务监管，保持对违法违规行为的高压态势，切实保护保险消费者合法权益 [5]

核心观点 - 国家金融监督管理总局发布指导意见，旨在通过深化健康保险领域改革、增强行业可持续发展能力、加强监管及优化发展环境，推动健康保险高质量发展，以服务健康中国战略 [1][2] 总体要求 - 以深化健康保险领域改革和提升服务保障水平为指导，目标到2030年使健康保险在国家健康保障体系中的作用进一步发挥 [2] - 计划形成团体与个人健康保险协同发展、满足全人群和全生命周期需求的多层次健康保险市场格局 [2] - 目标是健全健康保险监管制度体系并充分体现监管效能 [2] 深化健康保险改革 - 积极发展商业医疗保险，构建全覆盖、多层次的产品体系，将医疗新技术、新药品、新器械纳入保障范围 [3] - 鼓励长期医疗保险根据风险类别定价，健全费率调整机制，支持开展个人账户式长期医疗保险业务 [3] - 规范发展短期医疗保险，创新损失补偿和风险分担机制，鼓励开发惠及带病群体、罕见病群体的产品 [3] - 加快发展商业长期护理保险和失能收入损失保险，对接居家、社区和机构护理需求，提供现金给付与护理服务相结合的服务 [3] - 全面开展人寿保险责任与护理支付责任转换业务，支持商业长期护理保险为被保险人退休后提供满期保障 [3] - 稳步发展疾病保险，结合疾病谱变化及时修订疾病定义，定期开展疾病发生率检视并更新经验发生率表 [4] - 支持监管评级良好的保险公司开展分红型长期健康保险业务 [4] - 推动健康保险与健康管理融合发展，构建“事前预防、事中管理、事后保障”相结合的新型健康服务保障体系 [4] - 支持通过提供医疗、康复、护理等服务形式履行健康保障责任，升级完善与养老配套的健康管理服务体系 [4] - 促进健康产业协同发展，加强保险公司健康服务网络建设，促进与医疗、医药深度融合 [4] - 支持与药械企业建立联动合作机制，探索按市场化原则自主协商谈判、按疗效付费等创新药械多元化支付方式 [4] - 规范各类经办承办服务，支持保险公司做好大病保险服务保障，为长期护理保险制度提供精细化、规范化管理服务 [5] 增强可持续发展能力 - 加强专业能力建设，强化保险公司主体责任和总精算师管理责任，建立健康保险精算回溯机制，完善精算参数动态调整规则 [6] - 加强健康保险专业人才队伍建设，加大跨学科复合型人才培养力度 [6] - 提升数智化应用水平，加快推进健康保险数智化转型，规范应用人工智能、大数据等科技手段优化承保理赔流程和产品开发 [7] - 完善健康保险信息管理系统，强化数据安全管理，提升突发事件应对能力 [7] - 增强健康保险公司核心竞争力，探索符合健康保险特点的发展战略和经营模式 [7] - 支持监管评级良好的健康保险公司试点提高健康管理在健康保险产品净保费中的成本分摊比例上限，试点健康保险与人寿保险组合销售 [7] 加强健康保险监管 - 强化监管引领，健全健康保险专项统计和监管评价制度，细化独立核算财务规则，强化产品监管 [8] - 优化健康保险产品结构和成本结构，推进降本增效，因地制宜推进改革试点 [8] - 规范市场秩序，加强监管上下联动，引导保险公司优化经营绩效管理，完善考核评价体系 [8] - 督促保险公司强化投诉源头治理，深化总分机构联动以提高销售、承保和理赔服务水平 [8] - 查处违法违规行为，加强非现场监测和现场检查，严厉打击恶性竞争、套取费用、销售误导等行为 [8] 优化健康保险发展环境 - 建立健全行业规范体系，制定健康保险示范条款，推进条款标准化、通俗化、简单化 [9] - 逐步建立失能等级评定、护理服务评价、医疗服务评价等指标体系，研究建立服务机构信用评价制度 [9] - 加强健康保险标准化建设，完善保险行业健康管理服务标准 [9] - 促进多方协同合作，推进跨行业、跨部门信息互通和联动赋能，强化央地协同 [9] - 大力推进团体健康保险发展，支持保险公司为事业单位开发符合规定的产品，推动商业医疗保险快赔直赔取得突破性进展 [9] - 加强健康保险知识普及，通过多种形式开展宣传教育活动，提高人民群众认知度和自我健康管理能力 [9]

文章核心观点 - 金融监管总局发布《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》，提出15项任务举措，旨在通过深化改革、增强可持续性、加强监管和优化环境，以健康保险高质量发展服务健康中国战略 [1] 深化健康保险改革 - 指导意见对商业医疗保险、商业长期护理保险、失能收入损失保险和疾病保险等主要险种分别提出深化改革要求 [3] - 截至今年8月末，人身险公司健康险原保险保费收入为5784亿元，占人身险公司总保费收入的16.16%；财产险公司健康险原保险保费收入为1815亿元，占其总保费收入的14.88% [3] - 支持浮动收益型健康保险发展，构建新型健康服务保障体系 [3] - 构建全覆盖、多层次的商业医疗保险产品体系，将医疗新技术、新药品、新器械纳入保障范围 [4] - 鼓励长期医疗保险根据风险类别定价，健全费率调整机制，支持开展个人账户式长期医疗保险业务 [4] - 创新损失补偿和风险分担机制，鼓励开发惠及带病群体、罕见病群体的商业医疗保险产品 [4] - 商业长护险需对接居家、社区和机构护理需求，提供现金给付与护理服务相结合的服务，支持人寿保险责任与护理支付责任转换业务 [4] - 探索按市场化原则自主协商谈判、按疗效付费等创新药械多元化支付方式，提升创新药械的可支付性和可及性 [5] 增强可持续发展能力 - 指导意见强调通过加强专业能力建设、提升数智化应用水平、增强健康保险公司核心竞争力来增强业务可持续性 [6] - 健康保险发展面临产品形态单一、行业经营能力不足、基础薄弱、专业机构发展不及预期、与医疗医药协同不够等阶段性问题 [6] - 强化保险公司主体责任和总精算师管理责任，建立健康保险精算回溯机制，完善精算参数动态调整规则，完善再保险机制运用 [7] - 加快推进健康保险数智化转型，加强数据积累，规范应用人工智能、大数据等科技手段，优化承保理赔流程，提升产品开发科学性和费率厘定精准性 [7] - 推进跨行业、跨部门信息互通和联动赋能，推动商业医疗保险快赔直赔取得突破性进展 [7] 加强健康保险监管 - 指导意见强调加强健康保险监管，规范市场秩序，查处违法违规行为 [8] - 加强非现场监测和现场检查，严厉打击恶性竞争、套取费用、财务业务数据不真实、销售误导、拖赔惜赔、不合理拒赔、侵害个人信息权益等行为 [8] - 下一步将积极与其他部门沟通协调，持续营造良好政策环境；加快研究出台浮动收益型健康保险等配套业务细则；强化健康保险业务监管，保持对违法违规行为的高压态势 [8]

国内政策与资金支持 - 国家发展改革委下达今年第四批690亿元超长期特别国债支持消费品以旧换新资金，全年3000亿元中央资金已全部下达 [1][1] - 财政部、商务部开展消费新业态新模式新场景试点工作，支持优质消费资源与知名IP跨界联名，开发系列周边产品及开设沉浸式消费空间 [1][2] - 国务院办公厅印发通知，自2026年1月1日起在政府采购中实施本国产品标准及相关政策，以构建统一开放的政府采购市场体系 [1] 金融与保险业发展 - 国家金融监督管理总局发布指导意见推动健康保险高质量发展，明确了商业医疗保险、商业长期护理保险、失能收入损失保险、疾病保险等四大类险种的发展重点 [2] - 中国人民银行开展11000亿元期限为3个月的买断式逆回购操作，以保持银行体系流动性充裕 [2] 行业经济运行数据 - 2025年1-8月软件业收入96409亿元同比增长12.6%，利润总额13186亿元同比增长13.0%，软件业务出口404.4亿美元同比增长6.4% [3] - 2025年二季度中国经常账户顺差9252亿元，资本和金融账户逆差9842亿元；上半年经常账户顺差21126亿元，资本和金融账户逆差19936亿元 [3] - 9月份中国制造业PMI为49.8%较上月上升0.4个百分点，综合PMI产出指数为50.6%较上月上升0.1个百分点，显示制造业景气水平继续改善 [3] 区域经济与产业政策 - 深圳市印发支持低空经济高质量发展的若干措施实施细则，对载人航空器适航取证、低空物流、通航航线等项目提供资助，有效期至2026年底 [4] - 上海市政府投资基金管理办法试行，基金分为产业投资类和创业投资类，聚焦重大战略及科技创新以培育新质生产力 [4][5] - 北京市房地产中介行业协会发布倡议书，提出不唱衰市场、规范信息发布、禁止恶意压价等10项倡议 [5] 国际市场与央行动态 - 澳大利亚储备银行将基准利率维持在3.6%不变，称通胀下降速度已放缓 [6] - 日本央行在第四季度计划中削减购买超长期国债 [7] - 德国9月季调后失业率为6.3%符合预期，失业人数新增1.4万人高于预期的0.8万人 [7] 金融市场表现 - 中国主要股指上涨，上证指数涨0.52%至3882.78点，深证成指涨0.35%至13526.51点，恒生指数涨0.87%至26855.56点 [8] - 在岸人民币兑美元升24点至7.1186，离岸人民币升13点至7.1262，美元指数跌0.2%至97.712 [8] - 国际油价下跌，WTI原油跌1.22%至62.24美元/桶，布伦特原油跌1.13%至66.33美元/桶；COMEX黄金微涨0.05%至3857.3美元/盎司，白银跌0.85%至46.615美元/盎司 [8]