肥胖与健康管理 - 超重与肥胖是慢性疾病的独立病种，并可能诱发其他慢性疾病，科学体重管理可降低发病风险与危害[1] - 2030年我国成人超重肥胖率预计达到70.5%，政策层面已将体重管理作为健康中国建设的重要维度[3] - 体重管理需综合治疗策略，包括营养、运动、药物和手术，其中营养与运动侧重生活方式培养[4] 科学减重方法 - 限能量膳食、高蛋白膳食、轻断食、低升糖指数膳食和地中海膳食是常见的减重膳食模式[4] - 代餐产品结合个性化营养方案和健康生活方式可有效减轻体重、体脂和腰围[4] - 限制能量摄入需平衡膳食，避免因过度限制饮食导致营养素缺乏[5] 减重误区与挑战 - 减重误区包括误认为超重均为营养过剩、仅关注体重斤数变化、高蛋白膳食模式选择不当及轻断食理解偏差[6] - 个体减重普遍存在难以坚持和营养健康知识欠缺的问题，需建立支持性环境[7] - 减重需长期坚持，形成适合自己的减重模式并持续实践[9] 多方协作与行业参与 - 减重需要政策支持、卫生专业单位职能发挥及交通、社区、企业等多领域协同[9] - 企业通过产品创新和行业规范制定推动代餐领域标准化建设[10] - 倡导"营养+运动"理念，通过团体运动项目支持健康体重管理[11]

国家体重管理专项行动 - 16个部委联合推出为期3年的"体重管理年"全民健康促进活动，通过多维度干预提升国民健康生活方式[6] - 计划聚焦两大核心任务：系统化普及健康生活理念和强化慢性病综合防控体系[6] - 采用政府主导、多部门协作、全社会参与的模式改善居民体重异常问题[6] 科学体重判定标准 - BMI计算公式：体重(kg) ÷ 身高(m)的平方[7] - 健康对照表：标准身材18.5-24，超重预警24-28，肥胖分级28以上（分四个等级）[10] 地域化饮食方案 - 推出全国七大地区四季减重食谱，包括东北地区高蛋白低脂肪组合和西北地区减油减盐方案[9][11] - 华东地区推荐清炒水芹菜+香菇滑鸡等低卡高纤维轻食[14] - 华南/西南地区建议用全谷物替代精制碳水，创新杂粮饭+时令蔬果吃法[14] 营养摄入标准 - 黄金营养配比：脂肪20%-30%，蛋白质15%-20%，碳水50%-60%[14] - 每日热量推荐：男士1200-1500大卡，女士1000-1200大卡[15] - 个性化计算公式：理想体重=身高(cm)-105，每日需求=理想体重×活动系数[15] 运动与生活习惯 - 运动处方：每周有氧运动150-300分钟，力量训练2-3次[17] - 生活习惯三大纪律：每天7小时睡眠，每小时活动3-5分钟，利用碎片时间运动[17] - 进餐顺序建议：蔬菜→肉类→主食，可减少15%热量摄入[13] 科学减重目标 - 每月理想减重2-4公斤，6个月目标总体重减少5%-10%[21] - 建议每月测量腰围变化比称重更有参考价值[21] - 警示快速减肥易反弹且可能损害器官，应关注体脂率变化[21]

肥胖症认知与诊疗现状 - 公众对糖尿病和肥胖症认知不足 仅约一成都市肥胖患者选择就医 [1][6] - 中国约有1.8亿成年人患肥胖症 患病率持续攀升 [6] - 63%受访肥胖患者认为无需就医 14%认为"肥胖不是病" [6] 肥胖症病因与并发症 - 肥胖病因包括遗传 生活方式 疾病药物因素及社会环境因素 [4] - 肥胖症与糖尿病 高血压 高血脂 冠心病 中风 脂肪肝等疾病高度相关 [8][9] - 早期体重管理可缓解甚至逆转并发症 [9] 肥胖症治疗方式革新 - GLP-1类新型减重药物(如诺和诺德 礼来产品)改变治疗格局 [5][10] - 世卫组织正制定GLP-1 RA治疗指南 预计2025年8-9月出台 [5] - 重度肥胖患者需药物+减重代谢手术联合治疗 [12] 医疗机构诊疗模式升级 - 标准化减重门诊促进早筛早治 如中山医院线上管理系统实现院内外整合 [10][11] - 个体化诊疗是关键 需结合药物 手术及生活方式调整 [12] - 第十人民医院对超级肥胖患者采用分阶段治疗(先药物减重再择期手术) [12] 数字化健康管理布局 - 诺和诺德与腾讯健康 京东健康合作构建数字化肥胖防控体系 [13] - 京东健康平台提供科普 评估 就医地图 线上预约等一站式服务 [13] - 诺和关怀数字化平台提升患者治疗依从性与长期自我管理能力 [14] 政策与企业战略方向 - 国家卫健委持续推进《体重管理年》活动方案 [6] - 诺和诺德药物研发聚焦改善代谢健康 心血管健康及身体功能 [14]

肥胖判断标准 - 判断肥胖需综合考察BMI、腰围和体脂率三个指标 [1] - 我国成年人BMI正常范围为18.5至23.9，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖 [2] - 肌肉型健身者和肌少症性肥胖者可能被BMI单一指标误判 [2] - 男性体脂率≥25%、女性≥30%可诊断为肥胖，但体脂率测量难度较高 [3] - 成年男性腰围≥90cm、女性≥85cm需警惕中心型肥胖 [4] 科学减重方法 - 减肥核心是制造热量缺口而非盲目节食 [5] - 低热量饮食法建议在原摄入量基础上减掉1/3 [6] - "5+2"轻断食法适合上班族，即5天正常进食+周末2天控制热量 [6] - 晚餐减少碳水、增加蛋白质和蔬菜可提升夜间脂肪燃烧效率 [7] - 沙拉酱、麻酱和坚果是隐形热量炸弹需控制摄入量 [7] - 羽衣甘蓝等超级食品无特殊减肥功效，普通蔬菜效果类似 [8] 运动与代谢管理 - 运动后饥饿感可能引发代偿性进食导致热量超标 [9] - 运动后建议进行15-20分钟低强度活动缓解饥饿 [9] - 运动后进食优先选择鸡胸肉、无糖酸奶等低脂高蛋白食物 [9] - 短期减重后复胖率达50%-70%，需3-6个月巩固期 [10] - 月减重幅度不宜超5%，每周建议减0.5-1公斤 [10] - 快速减重易导致肌肉流失和基础代谢率下降 [10] 长期健康管理理念 - 减肥本质是终身健康管理而非短期行为 [10] - 需建立可持续的饮食结构和运动习惯 [10] - 盲目跟风网红减肥法可能适得其反 [11]

全球及中国肥胖问题现状 - 近30年来中国肥胖与超重人群迅速增长，已成为重大公共卫生问题[1] - 2020年全球超重或肥胖人口已超20亿，预计到2035年将增至33亿[1] - 截至2021年，中国25岁以上人群中超重和肥胖者多达4.02亿，位居全球首位[1] - 预计到2030年，中国成人和儿童的超重与肥胖率将分别达到70.5%和31.8%[1] 政策与公共卫生应对 - 2024年6月，国家卫健委联合16个部门启动“体重管理年”，作为“健康中国”战略的一部分[3] - 全球防控肥胖措施持续推进，《柳叶刀》报告建议结合体脂指标与BMI诊断肥胖以提升准确性[3] - 政府、医疗机构、企业与公众正在形成合力，开启多方参与的“协同抗肥”时代[3] 创新药物司美格鲁肽的疗效 - 司美格鲁肽作为新一代GLP-1受体激动剂，于2024年11月在中国上市，用于成人长期体重管理[4] - STEP系列研究涵盖约2.5万名参与者，每周注射司美格鲁肽可使体重平均降低17%，其中1/3受试者降幅超20%，疗效可持续至少2年[6] - 治疗5个月后，患者体重平均下降10.6%，减少11.1kg，BMI降低4 kg/m²，腰围缩小10.1cm[6] - 在STEP-4研究中，继续用药48周者体重进一步减少7.9%，而转用安慰剂者体重反弹6.9%，两组差距达14.7%[7] - STEP-5研究104周随访显示，使用司美格鲁肽后体重平均下降15.2%，且两年内未显著反弹[7] 肥胖治疗的挑战与未来方向 - 中国约有一半肥胖者经历过体重下降后的反弹，减重后的维持阶段最为困难[7] - 司美格鲁肽或可打破“减重-反弹”循环，在体重维持方面作用显著优于单纯生活方式调整[7] - 肥胖治疗未来将走向系统化、多元化，需内分泌、营养、心理、运动等多学科协同努力[8] - 政策层面需加强支持，通过营养教育、食品标签等政策保障新型药物和治疗手段的可及性[8] - 肥胖防控已从个体走向社会共治，需政府、企业、专业机构和公众联动构建可持续未来[8]

健身行业发展趋势 - 济南市健身房相关企业数量达1.42万家 显示行业规模扩张 [7] - 24小时营业模式普及 晚间十点后健身房仍保持高客流 [3] - 新兴运动场景如室内攀岩因可调节难度和灵活时间受青睐 [5] 运动消费市场表现 - 宁波市体育场馆利用率极高 羽毛球、乒乓球、网球场地全满 [8] - 消费券刺激效果显著 宁波全民健身中心假期节省市民1.7万元 [10] - 宁波体育局发放6.5万元免费畅动券降低健身门槛 [10] 健身用品产业链 - 义乌瑜伽服直播间单场营业额超20万元 观看人数突破10万 [11] - 线下订单激增 商户单次接到2万件瑜伽服内销大单 [14] - 外贸企业转型内销 每月推出20款新品获30+新客户 [13] 商业模式创新 - 健身房通过服务升级吸引消费者 形成消费增长新引擎 [7] - 直播团队4人创造高业绩 反映体重管理需求推动销量 [11] - 工厂端产能紧张 赶制2万件订单体现供应链响应速度 [14]

大众体重管理认知现状 - 50%成人自评体重与实际BMI不符 其中19%自评超重或肥胖但BMI正常 14%自评健康但实际BMI已达超重标准 [1] - 七成大众具有体重管理意识并希望改善体重 超六成愿意为体重管理投入时间和精力 [1] 肥胖流行趋势与健康影响 - 当前中国成人超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4% [1] - 若不加以控制 2030年成人超重肥胖率预计将达到70.5% [1] - 2030年超重肥胖相关医疗费用预计达610亿美元 占全国医疗保健支出的22% [1] 体重管理实践行为 - 超半数大众正在积极进行体重管理 [2] - 少油少盐少糖的饮食控制措施深入人心 [2] - 合理使用代餐食品进行体重管理的意识初步建立 部分大众通过减餐控制热量 [2] 社会支持与知识普及需求 - 认知偏差导致心脑血管疾病和糖尿病等慢性病防控难度加大 [2] - 需要搭建体重管理知识体系并持续普及 应用科学实用的工具和落地措施 [2] - 肥胖相关健康危害的科普仍需下沉 [2]

儿童青少年肥胖的严重性与持续性 - 儿童青少年肥胖可持续至成年期，增加多种慢性病发病风险[1] - 若不干预，6个月婴儿肥胖发展为成年肥胖概率为14%，6-7岁概率增至50%，10-13岁概率达70%，青春期概率高达约80%[1] - 肥胖程度越高，发展为成人肥胖的概率越高[1] 儿童青少年肥胖的成因 - 不良生活方式延续是重要原因，包括嗜甜食、重口味、偏食或挑食等不良饮食习惯，以及缺乏有效锻炼、作息不规律等问题[1] - 脂肪细胞体积变大、数量增多是另一因素，肥胖儿童脂肪细胞更大且数量更多，成年后更易肥胖且体重管理难度增加[2] - 脂肪细胞数量在青春期左右达到峰值，之后基本不再增长[2] 肥胖对儿童生长发育的影响 - 肥胖会影响儿童长高，肥胖女孩易出现性成熟年龄提前，男孩易出现性发育延迟，这两种情况均影响正常生长[2] - 不少肥胖儿童骨龄超前，导致最终身高受影响[2] 儿童肥胖高发阶段及干预措施 - 婴儿期是第一个生长高峰，应避免过度喂养，及时科学添加辅食[3] - 学龄前期儿童咀嚼能力弱，易挑食偏食和运动不足，家长应通过绘本阅读、亲子食育等方式引导均衡膳食[3] - 青春期是第二个生长高峰和肥胖高发期，应保证均衡饮食、选择健康零食、坚持运动和规律作息，家长需做好引导监督与陪伴[3] 体重管理的关键原则 - 体重管理无关年龄大小，家长不应抱有“长大就能瘦”的幻想，及时干预才是关键[1][4]

核心观点 - “孩子长大就能瘦”的观念不正确，体重管理与年龄无关，需及时干预[1] - 儿童青少年肥胖可持续至成年期，显著增加多种慢性病发病风险[1] - 若不干预，青春期肥胖发展为成年肥胖的概率高达约80%[1] 肥胖持续至成年的原因 - 不良生活方式延续，如嗜甜食、重口味、缺乏锻炼等习惯不会随年龄增长而自动改变[2] - 脂肪细胞在青春期左右达到数量峰值，肥胖儿童脂肪细胞更大且数量更多，增加成年后体重管理难度[2] - 肥胖影响生长发育，可导致女孩性成熟提前、男孩性发育延迟及骨龄超前，最终影响身高[2] 儿童易发胖的关键阶段 - 0-2岁婴幼儿期是第一个生长高峰，需避免过度喂养并科学添加辅食[3] - 3-6岁学龄前期易出现挑食偏食和运动不足，需通过教育引导养成均衡膳食习惯[3] - 10-18岁青少年期是第二个生长高峰和肥胖高发期，应保证均衡饮食、健康零食并坚持每日1小时中等强度运动[3]

整理 | GLP1减重宝典内容团队 针对儿童青少年的营养平衡、科学运动、健康体重等，组织学校卫生专家开展学生身高、体重监测及评价，营养状况筛查，推动社会、学校、 家庭、个人等多方协同干预和防控。 除此之外，20条提出要实施体重管理基线调查，掌握四川省体重管理相关政策及居民的体重分布情况、超重肥胖率、相关知识知晓率等基础数 据。倡导家庭医生签约团队、健康体重管理中心等专业机构和部门开展免费体脂率、腰围测量，并普及体重管理核心知识和技能。利用各种智 能体重管理设备，定期记录体重、关注BMI、体脂率及各项身体成分数据，了解变化趋势，并采取相应的措施。 体重管理小白福音! 为进一步推进为期三年的"体重管理 年"活动,确保全省疾控机构"体重 管理"各项工作落地见效,四川省疾 控中心围绕5个方面制定了20条措 施。 加强科学普及与倡导 1. 编制权威宣传范博与知识读本。 结合我省实际,编制相关居 民体重管理科普宣传材料与 知识读本,确保内容科学、 实用,通过线上线下渠道广 泛传播。 Zoud Maks E 制作职业人群微图文、短视 频等健康管理工具包,依托 微信公众号、视频号等新媒 体平台推广。 去年，国家卫生健康委宣布 ...