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长期护理保险
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不得随意调整变更服务范围,国家医保局发布长护险服务项目目录(试行)
北京商报· 2025-09-25 06:02
政策发布与执行要求 - 国家医保局于9月25日正式印发《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》[1] - 新开展长期护理保险工作的地区必须严格遵照新目录提供服务,不得随意调整或变更服务范围[1] - 已建立本地目录的原试点城市需做好目录对照映射,并按要求用3年左右时间逐步统一规范[1] 目录内容与结构 - 《长护服务项目目录》共包含36项明确的服务项目[1] - 目录按照生活照护类和医疗护理类进行分类管理[1] - 生活照护类项目共20项,涵盖饮食照护、排泄照护、清洁照护等8个类别[1] - 医疗护理类项目共16项,涵盖一般检查护理、基础护理、专项护理、康复等4个类别[1] 未来发展方向 - 国家层面将根据人口形势变化和制度发展,研究探索将长期护理相关智能化服务和支持性辅助器具等纳入支付范围[1]
长护险推动养老服务多元化,带动产业发展
华安证券· 2025-08-24 11:46
行业投资评级 - 行业评级:增持 [1] 核心观点 - 长期护理保险(长护险)推动养老服务多元化发展,带动相关产业增长,借鉴日本介护保险经验,中国长护险试点扩大至49个城市,参保人数达1.8亿,累计超235万人享受待遇 [3][6][24] - 日本长护险制度特征包括政府主导(财政负担50%费用)、机构多元(公立/非营利/营利企业并存)、服务多样(预防性支援与照护给付结合)、社区综合照护体系完善 [4][25] - 民企参与提升养老服务效率与多样性,日本长护险实施后适老化辅具市场规模从3.6万亿日元扩张至9.6万亿日元,辅具销量增长三倍 [5][30][34] - 可靠股份作为国内医疗护理用品企业,2024年成人失禁用品营收5.58亿元(占比51.72%),境内收入占比58.03%,受益长护险需求提升 [6][8][38] 一周行情回顾 - 2025年8月18日至22日,上证综指涨3.49%,深证成指涨4.57%,创业板指涨5.85% [9][41] - 申万轻工制造指数涨2.82%(相对沪深300指数-1.36pct),在31个一级行业中排名第16;纺织服饰指数涨2.51%(相对沪深300指数-1.67pct),排名第19 [9][41] - 轻工制造涨幅前十包括山东华鹏(+24.81%)、佳合科技(+19.77%)等;跌幅前十包括爱丽家居(-18.02%)、森鹰窗业(-7.47%)等 [9][44] - 纺织服饰涨幅前十包括华升股份(+30.32%)、美尔雅(+25.4%)等;跌幅前十包括金春股份(-9.48%)、富春染织(-6.19%)等 [9][47] 重点数据追踪 家居数据 - 地产数据:2025年8月10-17日,30大中城市商品房成交面积127.73万平方米(环比-1.32%);100大中城市住宅成交土地面积140.87万平方米(环比-20.09%) [10][49] - 2025年前七个月住宅新开工面积2.59亿平方米(累计同比-18.3%),竣工面积1.81亿平方米(累计同比-17.3%),商品房销售面积5.16亿平方米(累计同比-4%) [10][49] - 原材料:TDI现货价15450元/吨(周环比-4.33%),MDI现货价16000元/吨(周环比-0.31%) [10][54] - 销售数据:2025年7月家具销售额169.9亿元(同比+20.6%),家具出口金额488441万美元(同比+3%),建材家居卖场销售额1138亿元(同比-12.92%) [10][58] 包装造纸数据 - 纸浆价格:针叶浆5695.18元/吨(周环比-1.35%),阔叶浆4177.89元/吨(周环比-0.32%),化机浆3833.33元/吨(周环比0%) [11][64] - 纸产品价格:白卡纸3930元/吨(周环比0%),箱板纸3513.4元/吨(周环比+0.84%),双胶纸4925元/吨(周环比-0.51%) [11][64] - 吨盈数据:双铜纸/双胶纸/箱板纸/白卡纸每吨毛利分别为-79.49/-277.64/379.8/-550.64元 [11][66] - 库存数据:青岛港木浆库存1401千吨(月环比+2.41%),双胶纸企业库存529.69千吨(月环比-9.58%),白卡纸社会库存1700千吨(月环比+3.66%) [13][69] 纺织服饰数据 - 原材料:中国棉花价格指数15243元/吨(周环比+0.18%),Cotlook A指数78.9美分/磅(周环比-0.63%),涤纶短纤6610元/吨(周环比+2.4%) [14][73] - 销售数据:2025年7月服装鞋帽针纺织品类零售额961.3亿元(同比+1.8%),服装及衣着附件出口金额1516176万美元(同比-0.5%) [14][75] 投资建议 - 家居:关注政策刺激下头部公司及智能家居赛道,估值处于历史底部 [15] - 造纸:反内卷催化行业格局改善,关注太阳纸业等一体化企业 [15] - 包装:奥瑞金收购中粮包装后市占率提升至37%,议价能力增强 [15] - 出口:关注关税扰动下错杀的出海标的 [15]
医保局明确下半年重点:创新药、长护险新政来了
第一财经· 2025-08-19 08:43
医保政策创新与产业支持 - 下半年医保工作聚焦医疗机构发展、医药产业创新、长期护理保险全面实施和生育保险扩容等领域 [1] - 医保制度将从被动支付转向主动赋能 从疾病补偿转向健康投资 [1] - 逐步扩大医保基金对医药机构即时结算范围 超90%统筹地区已实现即时结算且拨付时限压缩至20个工作日内 [1][3] 创新药支持与目录管理 - 制定商业健康保险创新药目录 121个药品通用名通过形式审查 [1][2] - 落实支持创新药高质量发展措施 体现支持真创新和差异化创新 [1] - 通过政策换价格机制 打通创新药进医院最后一公里 [2] 支付方式改革与医疗机构赋能 - 启动按病种付费3.0版分组方案 助力医疗机构提质增效 [3] - 完善按病种付费政策设计 对疾病分组进行动态调整 [3] - 探索集采协议期满后全国统一接续采购 降低企业逐省投标成本 [2] 长期护理保险推进 - 全面实施长期护理保险 合理规划配置定点长护服务机构 [3] - 支持基层医疗机构提供长期护理服务 鼓励商保机构开发商业长期护理产品 [3] - 推进长期照护师培训和职业技能等级认定 提升居家社区照护服务可及性 [3] 生育保险制度升级 - 扩大生育保险覆盖范围至灵活就业人员、农民工和新就业形态人员 [4] - 探索将分娩镇痛项目纳入基金支付范围 制定产前检查项目基本服务包 [4] - 全国生育保险参保人数达2.53亿人 上半年待遇支出678.32亿元 [4] 医保结算与价格机制 - 积极推进医保基金对医药集采企业直接结算 [2] - 健全全周期全渠道药品价格形成机制 [2] - 5个省份实现住院分娩医疗费用全额保障 18个省份实现生育津贴直发参保人 [4]
展望银发经济的结构性机遇
华泰证券· 2025-08-15 05:03
老龄化趋势与银发经济规模 - 2023年中国银发经济规模达7万亿元(占GDP6%),预计2035年升至19万亿元(占GDP10%)[1] - 2023年中国65岁及以上人口约2.2亿(占比15.6%),联合国预测2050年将超3.8亿(占比30.9%)[1] - 2023年中国抚养比约40%,老年抚养比约20%[2] 消费结构与产业机遇 - 日本1990-2005年医疗保健支出年化增长2.6%,交通通信增长1.8%,高于同期消费支出增速(-0.2%)[2] - 韩国2015-2024年药品零售额年化增速5.9%,高于总零售增速5.1%[11] - 中国分省数据显示老龄化程度与医疗保健支出占比正相关(如辽宁老龄化率20%对应医疗支出占比7.4%)[12] 银发群体资产优势 - 60/70后群体因早期购房受益于2000-2020年全国房价年均增长8%(一线城市超10%)[3] - 央行2019年调查显示46岁以上家庭净资产水平较高,负债率较低[16][17] - 2015年韩国50-59岁户主家庭净资产中位数达3.49亿韩元,为各年龄段最高[20] 家庭结构与消费意愿 - 中国家庭户均人口从2010年3.1人降至2020年2.6人[21] - 2020年55.7%老年人仅与配偶同住或独居,家庭供养比例从2010年40.7%降至32.7%[3] 政策支持与基础设施 - 2024年民政部对失能老年人发放养老服务消费补贴,抵扣比例30%-60%[32] - 中国城镇存量住房中无电梯占比近70%,9%无独立冲水厕所[23][25] - 中国每万人护士数量36.7人,仅为日本、德国的20-30%[30]
力高健康生活(02370) - 有关更改所得款项用途之补充公告
2025-08-14 12:19
资金分配 - 公司将所得款项净额的55%用于收购其他物业管理公司[10] - 公司将所得款项净额的15%用于升级资讯科技基础设施及提升智慧社区管理[10] - 公司将所得款项净额的10%用于提升生活管家服务[11] - 公司将所得款项净额的10%用于扩充社区康养服务[11] - 公司调整资金分配,增加社区康养、技术提升及营运资金分配,减少战略投资及收购分配[4] - 公司下调并分配15.3%的未动用所得款项净额支持潜在收购[16] - 公司上调并分配50.3%的未动用所得款项净额用于提升及扩充社区康养服务[21] - 公司上调并分配未动用所得款项净额的14.2%用于升级资讯科技基础设施及提升智慧社区管理[24] - 公司上调并分配未动用所得款项净额的18.2%用于一般业务用途及营运资金[25] 市场与收购 - 2020年中国约200,000家物业管理服务供应商中,仅40家提供资讯科技服务,16家有自主能力[11] - 公司成立投资发展中心,上市后物色到9个符合标准目标,正就1个进行初步商讨[13][14] 战略规划 - 2025年Q2制定新的三至五年中长期战略,定位为中国领先的“智慧城市生活服务提供商”[15] 业绩数据 - 康养服务分部收入从2022年的1950万元降至2023年的1290万元,再降至2024年的210万元[17] - 2023年和2024年怡邻健康中心分别服务10471名和20404名顾客,每名顾客平均消费分别为512元和620元[20] 预算安排 - 2025年和2026年提升及扩充社区康养服务的计划预算分别为1050万港元和4080万港元[22][23] 资金管理 - 自上市起,动用所得款项净额须经公司执行董事批准[12] - 2024年2月,公司就所得款项净额制定书面政策[12] - 制定所得款项用途政策后,动用所得款项净额须获财务管理中心、执行董事及独立非执行董事批准[12] - 制定所得款项用途政策后,公司建立指定明细账记录所得款项净额用途[12] - 董事会将持续监督未动用所得款项净额的使用情况,并在必要时修订使用计划[26] 成本情况 - 为一般业务用途及营运资金额外分配的1550万港元中,约50%用于员工成本,约50%用于分包商成本[25] - 安保、绿化及清洁、维修及保养服务相关员工成本及分包商成本占2024年度公司服务成本约70%[25] - 进一步分配未动用所得款项净额的18.2%用于即时支付员工成本及分包商成本,有助于减轻运营风险[26]
4年200亿人次报销,未来五年全民医保如何升级
第一财经· 2025-08-04 06:26
医保制度发展概况 - "十四五"期间基本医疗保险参保率稳定在95%左右,四年累计近200亿人次享受医保报销,2024年报销人次为2020年的1.6倍 [3][5] - 2024年全国基本医保参保人数达13.27亿人,农村低收入人口参保率超99%,职工和居民住院费用目录内支付比例分别稳定在80%和70% [5] - 多层次医疗保障体系初步建成,医保帮扶政策累计惠及农村低收入人口6.73亿人次,减轻费用负担超6500亿元 [5] 医保服务与覆盖提升 - 截至2025年6月,全国医保定点医药机构达110万家,跨省联网定点机构64.4万家,跨省异地就医直接结算减少群众垫资5900亿元 [6] - 灵活就业人员参保是短板,约2亿城镇就业人员未参加职工医保,部分地区已探索分类参保路径(如河北按就业稳定性分级引导参保,苏州取消户籍限制) [6][7] - 长期护理保险试点覆盖1.9亿人,拉动社会资本投入超500亿元,服务机构达8800家,护理人员30万人,较"十四五"初期增长超50% [5][13] 医保支付与药品改革 - "十四五"医保基金累计支出12.13万亿元,年均增速9.1%,2024年支出2.98万亿元,患者个人负担同比下降5% [8][11] - 动态调整医保目录累计新增835种药品("十四五"新增402种),2024年谈判药品报销2.8亿人次,创新药支出年均增速达40% [8][11] - 集采覆盖435种药品和7大类高值耗材,医药总费用增速回落至个位数(2024年职工/居民医保费用分别增长3.6%和3.7%) [8][9] 医保经济功能与创新支持 - 医保战略购买推动医药产业升级,2024年创新药支出为2020年的3.9倍,新技术立项指南新增100余项(如脑机接口在湖北、浙江落地) [11][12] - 医保职能从基础保障扩展至"三医联动",支持医疗产业和医药创新,长期护理保险成为银发经济新增长点 [11][12][13] - 全国统一长护险制度有望年内推出,将进一步稳定养老服务业资金预期 [13]
4年200亿人次报销,未来五年全民医保如何升级|“十四五”规划收官
第一财经· 2025-08-03 12:32
医保制度发展 - "十四五"期间基本医疗保险参保率稳定在95%左右,四年累计近200亿人次享受就诊医保报销 [1][2] - 2024年全国基本医保参保人数达13.27亿人,医疗救助每年资助参保约8000万人 [2] - 职工和居民住院费用目录内基金支付比例分别稳定在80%和70% [2] - 长期护理保险制度试点参保覆盖达1.9亿人 [2] 医保覆盖与改革 - 截至2025年6月全国医保定点医药机构达110万家,跨省联网定点医药机构64.4万家 [3] - 跨省直接结算门诊慢特病从无到有,目前10种门诊慢特病可跨省异地直接报销 [3] - 四年多来全国跨省异地就医直接结算惠及5.6亿人次,减少参保群众垫资5900亿元 [3] - 我国仍有约2亿城镇就业人员未参加职工基本医保 [3] 新业态就业人员参保 - 河北省分类施策推动平台企业为从业人员参保 [4] - 苏州市率先落实放开灵活就业人员参保户籍限制 [4] - 优化省内医保关系转移接续清算模式,实现个人账户余额"秒到账" [5] 医保费用与支出 - "十四五"期间医保基金累计支出12.13万亿元,年均增速9.1% [6][9] - 2024年基本医保基金支出2.98万亿元,患者个人负担同比下降5% [6] - 2024年职工医保参保人员医药总费用约2.06万亿元,增长3.6% [7] - 2024年居民医保参保人员医药费用2.03万亿元,增长3.7% [7] 药品与耗材集采 - 累计开展10批国家组织药品集采,纳入435种药品 [7] - 累计开展5批国家组织高值医用耗材集采,覆盖7大类高值医用耗材 [7] - 2024年协议期内谈判药品报销2.8亿人次 [6] 医保创新与技术进步 - 国家医保局印发30批服务价格项目立项指南,新增100多项与新技术相关的价格项目 [10] - 脑机接口单独立项,湖北、浙江等地已率先落地 [11] - 医保谈判新增药品支出大幅增加,2024年支出是2020年的3.9倍,年均增速40% [9] 长期护理保险 - "十四五"期间49个试点城市长期护理保险拉动社会资本投入超500亿元 [11] - 长期护理保险定点服务机构超8800家,护理服务人员达30万人 [11] - 全国统一的长护险制度有望年内推出 [11]
国办:鼓励依托长护险定点服务机构开展重度残疾人托养照护服务
北京商报· 2025-07-31 11:16
政策核心内容 - 国务院办公厅发布《关于加强重度残疾人托养照护服务的意见》[1] 长期护理保险政策方向 - 发挥长期护理保险基础支撑作用 将符合条件的重度残疾人纳入保障范围[1] - 鼓励依托长期护理保险定点服务机构开展重度残疾人托养照护服务[1] - 将符合条件的残疾人托养照护服务机构纳入长期护理保险定点机构认定范围[1] 保险支付与支持政策 - 政府对符合条件的低收入重度残疾人参加长期护理保险的个人缴费部分予以分类资助[1] - 研究探索将长期护理相关智能化服务和支持性器具等纳入长期护理保险支付范围[1]
“充电”赋能量,护理提质效——山东省济宁市汶上县长护险护理员专题培训纪实
齐鲁晚报· 2025-07-28 10:08
长期护理保险培训 - 山东省济宁市汶上县医保局联合中国人寿财险山东省济宁市中心支公司开展长期护理保险护理员专题培训 [1] - 培训内容包括政策解读、技能实操、案例研讨等多元化形式 [1] - 培训提升护理员综合业务素质,强化护理人才队伍专业化建设 [1] 培训方案设计 - 县医保局和中国人寿财险山东省济宁市中心支公司统筹规划,紧扣长护险制度落地需求 [3] - 培训方案聚焦护理服务核心环节与实际痛点,包括政策细则解读、专业护理技能实操、服务理念与沟通技巧培训 [3] - 政策细则解读重点讲解参保对象认定、服务项目规范、费用结算标准等关键内容 [3] - 专业护理技能实操包括失能人员日常照护、基础医疗护理、应急处理等实用技能 [3] 讲师库建设 - 汶上县医保局启动长护险讲师库人选征集工作,组织专家对推荐人选进行综合评审 [3] - 入库讲师深度参与长护险护理技能培训、政策解读、经验分享等工作 [3] - 讲师库为全县护理服务队伍建设提供持续专业支撑 [3] 培训模式与效果 - 培训采用分批次、小班化模式开展,确保一线护理力量有序轮训、无缝衔接 [5] - 小班化教学中讲师针对失能人员照护实操技能进行一对一指导 [5] - 案例研讨贴合实际服务场景,提升培训精准性与实效性 [5] - 护理员反馈培训内容丰富、贴近实际、针对性强,对提高护理水平有很大帮助 [5] 长护险制度改革 - 汶上县医保局持续深化长护险制度改革,建立护理服务讲师库、规范服务标准、引入商业保险机构协同参与 [7] - 中国人寿财险济宁市中心支公司作为长护险经办服务合作单位,参与培训组织、资源协调等工作 [7] - 形成"政府主导、专业支撑、保险协同"的培训新模式 [7] - 下一步将常态化开展护理员能力提升活动,持续推送精品课程,加强培训成果转化 [7]
预定利率下调!国寿、平安等公告旧产品于8月31日停售;二季度研究值仅为1.99%;年内险资举牌次数已超去年全年|13精周报
13个精算师· 2025-07-26 01:47
监管动态 - 金融监管总局研究扩大健康保险覆盖面,提升服务保障水平 [7] - 央行维持5年期和1年期LPR不变,分别为3.5%和3.0% [8] - 2024年基本养老保险参保人数达10.7亿人,60周岁以上老年人口占比22.0% [9] - 三项社会保险基金累计结余9.83万亿,上半年总收入4.53万亿 [9] - 社保卡覆盖98.9%人口,电子社保卡领用人数10.97亿 [10] - 人社部推动基本养老金扩大投资规模,完善长周期考核机制 [11][12] - 医保局计划"十四五"期间保持基本医疗保险参保率95%左右,2024年参保人数13.27亿 [13] - 长期护理保险累计筹集资金超千亿,支出850亿,参保群众近1.9亿 [15][16] - 中保协公布普通型人身保险产品预定利率研究值为1.99% [18] - 保险资管业协会数据显示三季度权益投资信心指数环比上升至56.11 [19] - 广东银行业发布自律公约防止"内卷式"竞争 [20] 公司动态 - 中邮保险举牌绿色动力环保H股,年内险资举牌次数达21次 [22] - 中国平安增持中国电信125.32万股,持股比例5% [23] - 瑞众人寿增持中国神华100万股和龙源电力330万股 [24][25] - 弘康人寿增持郑州银行2470.1万股,持股比例升至8.04% [26] - 中国人保50亿战略投资国网新源 [27] - 泰康人寿1.79亿参与峰岹科技H股IPO,持股8.69% [28] - 中意财险获批增资3.92亿 [29] - 汇丰人寿注册资本增至26.76亿,累计增资16.51亿 [30] - 中国太平上半年总保费收入1556.7亿,同比增长2.6% [31] - 中国人寿上半年公开市场权益投资净买入超900亿 [32] - 国寿养老管理养老金资产规模近2.2万亿 [33] - 泰康人寿上半年赔付总额46亿,重疾险占比52% [34] - 天安人寿获批退出 [35] 行业数据 - 3家上市险企上半年保费收入近4200亿,银保渠道贡献提升 [48] - 1380余款分红险产品中20%红利实现率超100% [49] - 上半年新能源商业车险保费661.7亿,同比增长41.44% [50] - 残疾人基本养老保险和医疗保险参保率分别超90%和95% [51] - 2025年《财富》中国500强中10家险企上榜,中国人寿排名第12 [52][53] - 南向资金年内流入近8000亿港元,险资为主要力量 [54] - 近十年健康险保费年均复合增速达20%,2024年规模达9773亿 [55] - 交大昂立前高管涉嫌通过团体险违规转移资金1694万 [56] 产品与服务 - 平安产险推出全国首单陆基三文鱼养殖保险,保额2.2亿 [58] - 多地惠民保推出分层方案,如达州达惠保分普惠款、优选款、安享款 [59]