长期护理保险制度落地的关键协同要素 - 制度落地成效依赖于服务供给、人才支撑、监管保障等多维协同发力[1] - 多地实践案例印证好制度需多维协同的逻辑[1] 服务供给拓展 - 青岛整合基层医疗机构资源，将服务延伸至乡村，能提供居家上门服务的机构占比近九成[1] - 宁波明确机构准入要求，构建区县和街道两级管理体制[1] - 晋城推动定点机构与医院联动，在硬件、床位数、人员数、制度和系统等方面有具体要求[1] - 三地均以多元供给破解服务可及性难题，通过提供充足规范的服务载体完善供给网络[1] 人才队伍建设 - 宁波通过系统培训与技能大赛培育专业护理员[1] - 青岛推进长期照护师职业认定，吸引年轻人加入，努力破解“没人干、干不好”的困境[1] - 南京通过以赛促学、促训，形成了特色人才培育模式[1] - 部分地区存在护工年龄偏大、人员缺口较大的问题[1] 全链条监管强化 - 晋城推出协议管理与年终考核机制，通过科技赋能与流程约束，确保长护险基金用在实处、服务落在细处[2] - 青岛通过建立智能监控系统等措施，构建了多层次监管体系[2] - 针对长护险服务分散性、隐秘性的特点，监管必须全程发力，通过技术赋能、机制约束、群众监督守住基金安全底线[2] 制度实践总结 - 长护险制度近10年的实践证明，好政策落地需要供给端扩容、人才端提质、监管端保障[2] - 多方协同、同向发力，才能让制度更好地发挥实效[2]

政策发布与执行 - 国家医保局于9月25日印发《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》 [1] - 新开展长期护理保险工作的地区须严格遵照《目录》提供服务，不得随意调整服务范围 [1] - 已建立本地目录的试点城市需对照国家目录，用3年左右时间逐步统一规范 [1] 目录内容与结构 - 《目录》明确的服务项目共有36项，按照生活照护类和医疗护理类项目分类管理 [3] - 生活照护类项目有20项，涵盖饮食照护、排泄照护、清洁照护等8个项目类别 [3] - 医疗护理类项目有16项，涵盖一般检查护理、基础护理、专项护理、康复等4个项目类别 [3] 未来发展方向 - 国家层面将研究探索将长期护理相关智能化服务和支持性辅助器具等纳入支付范围 [5]

政策发布与执行要求 - 国家医保局于9月25日正式印发《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》[1] - 新开展长期护理保险工作的地区必须严格遵照新目录提供服务，不得随意调整或变更服务范围[1] - 已建立本地目录的原试点城市需做好目录对照映射，并按要求用3年左右时间逐步统一规范[1] 目录内容与结构 - 《长护服务项目目录》共包含36项明确的服务项目[1] - 目录按照生活照护类和医疗护理类进行分类管理[1] - 生活照护类项目共20项，涵盖饮食照护、排泄照护、清洁照护等8个类别[1] - 医疗护理类项目共16项，涵盖一般检查护理、基础护理、专项护理、康复等4个类别[1] 未来发展方向 - 国家层面将根据人口形势变化和制度发展，研究探索将长期护理相关智能化服务和支持性辅助器具等纳入支付范围[1]