文章核心观点 - 文章旨在澄清控糖饮食中的四个常见误区 为需要管理血糖的人士提供科学的饮食指导 指出错误观念可能带来的健康风险并给出正确建议 [1][2][3][5][7] 误区一：无糖食品认知 - 无糖食品并非绝对安全可敞开食用 根据国家标准 “无糖”仅指食品中糖含量≤0.5g/100g（或100mL） 此处的“糖”不包含淀粉、麦芽糊精、糖醇等 [2] - 无糖食品中的淀粉、麦芽糊精、糖醇等成分可在体内转化为葡萄糖并提供能量 且此类食品可能含有大量淀粉和油脂 长期过量食用会加重胰岛素抵抗 [2] 误区二：主食摄入认知 - 完全不吃主食以图降糖的做法存在危害 主食摄入不足易诱发低血糖 尤其在配合降糖药或胰岛素时风险更高 [3] - 长期不吃主食会导致营养失衡 缺乏主食中富含的B族维生素 可能引发疲劳、神经炎和免疫力下降 同时膳食纤维不足会增加便秘和肠道疾病风险 [3] - 主食摄入不足会导致身体分解蛋白质供能 造成肌肉流失和基础代谢率下降 使后续体重控制和体力维持更加困难 [3] - 建议在控糖与健康间取得平衡 应优化主食种类并适量摄入 [4] 误区三：水果摄入认知 - 认为糖尿病患者不能吃水果是误区 水果富含维生素、矿物质和膳食纤维 完全禁食会错失营养 科学食用反而能辅助血糖管理 [5] - 食用水果应遵循科学选择与合理把控原则 建议在两餐之间食用以避开血糖高峰与低谷 [6] - 应优先选择低升糖指数、高纤维的水果 如苹果、梨、桃子、柚子、猕猴桃 谨慎选择芒果、菠萝、葡萄、半熟香蕉等高升糖指数水果 [6] - 应控制水果总量 每日不超过200克 当血糖控制不佳时 应咨询医生或营养师制定个性化方案 [6] 误区四：饮酒认知 - 糖尿病患者饮酒会对血糖产生重大影响 可能导致高血糖或低血糖 并加重并发症 [7] - 饮酒后肝脏优先代谢酒精 会停止生成葡萄糖 可能导致血糖快速下降引发无症状性低血糖 [7] - 酒精产生的热量约是碳水化合物的2倍 长期饮酒可导致肥胖和血糖持续失控 加速肾病、神经病变等并发症进展 [7] - 对糖尿病患者而言 最优选择是不饮酒 若血糖控制得当且需小酌 应遵循每日酒精摄入量男性≤25克、女性≤15克的标准 并必须避开空腹和用药后饮酒 [7]

行业核心观点 - 北京部分医院通过推行诊前检查线上开单、互联网医院跨院复诊配药及社区医院就近诊疗等创新模式，显著优化了儿科就医流程，提升了效率并缓解了就诊压力 [1] - “诊前检查线上开单”模式已从应急举措升级为创新智慧，具备向其他科室及更广泛医疗领域推广的潜力，有望推动整个医疗模式的变革与发展 [2][3] 行业现状与痛点 - 流感高发期医院儿科常陷入人满为患的困境，导致患儿等待时间长、环境拥挤嘈杂，可能加重病情并引发交叉感染 [1] - 家长为带孩子看病需耗费大量时间和精力，严重影响工作与生活 [1] - 医院许多科室普遍存在患者等待时间长、就诊流程繁琐的问题 [2] 创新解决方案与具体实践 - 北京部分医院推出诊前检查应急举措，通过提前为患儿安排检查，减少在诊室等待开单的时间，使就诊流程更紧凑高效，大幅缓解就诊压力并合理利用医疗资源 [1] - 今年将诊前检查与线上开单相结合，家长可通过医院小程序在家根据孩子症状自助选择检查项目并提交申请，省去前往医院分诊台操作的时间 [1] - 患儿到达医院后可直接进行检查，医生能迅速根据结果诊断，再次大幅缩短整个就诊流程，提高就医效率 [1] - 未来该模式可结合家庭医生和社区医生，他们能根据孩子的健康状况、既往病史和过敏史提供专业建议，协助选择更合适的检查项目，从而显著提升开单检查的准确性与安全性 [2] - 社区医生可在后续诊疗中根据检查结果和病情变化及时给予指导和干预，实现从诊前检查到诊断治疗的一站式服务，进一步优化诊疗流程 [2] 模式的可扩展性与推广潜力 - 诊前检查线上开单模式不仅适用于儿科，其他科室如内科也可借鉴，许多疾病诊断前同样需要进行血常规、尿常规、心电图等一系列检查 [2] - 该模式推广至其他科室能减少患者在医院的等待时间，并让医生有更多时间与患者沟通 [2] - 许多慢性病患者对自己何时及如何复查非常了解，在确保安全的前提下，可列出诊前检查项目清单供其自行或在家庭医生指导下选择 [2] - 北京“十五五”规划建议明确提出要加强儿科服务，北京已在探索形成一批可复制的儿科诊疗经验并逐步推广 [1] - 期待诊前检查线上开单这一创新智慧在更多领域得到尝试和应用，以缓解看病难问题 [3]

冬季饮食核心原则 - 饮食应遵循补能不过量、营养要均衡、饮食宜温热的原则，以提高免疫力，适应寒冷环境 [1] 合理能量供给 - 冬季人体总热量消耗增加，需适当增加热量摄入以维持正常体温和生理活动，长期能量不足会增加感染风险 [2] - 主食提倡米面与杂粮混食，如小米、玉米、全麦粉、荞麦等，富含膳食纤维、B族维生素和矿物质 [2] - 食用油每日控制在25克以下（约2至3汤匙），不超过50克，多选用豆油、花生油等富含不饱和脂肪酸的植物油，避免过量动物脂肪 [2] 蛋白质摄入 - 蛋白质参与抗体合成，对维持生理功能、修复组织细胞至关重要，应保证每餐有三分之一左右的蛋白质 [3] - 优质蛋白质来源包括瘦肉、禽、鱼、蛋、奶、豆制品，动物性蛋白质优于植物性，但需注意脂肪控制，鸡肉去皮、优选猪里脊等瘦肉 [3] - 大豆蛋白和燕麦蛋白氨基酸比例接近人体需求，是素食者的重要植物蛋白来源 [3] 维生素需求 - 冬季热量消耗增多，与能量代谢相关的维生素需求增加，如维生素B2缺乏易导致口角炎等，动物肝脏、鸡蛋和牛奶是良好来源，建议每周吃一次猪肝（每次50克） [4] - 维生素C提高耐寒能力，促进胶原蛋白合成，新鲜蔬果如冬枣（维生素C含量243毫克/100克）、柑橘、猕猴桃是主要来源，每日吃5至6颗冬枣可满足需求 [5] - 维生素A增强耐寒能力并维护呼吸道健康，动物肝脏、全奶是直接来源，深绿色或红橙黄色蔬果（如菠菜、胡萝卜）富含β-胡萝卜素，可转化为维生素A，建议每日摄入蔬菜300至500克，深色蔬菜占一半以上 [5] 矿物质补充 - 冬季户外活动减少易导致维生素D合成不足，影响钙吸收，奶制品（每日不少于300克）和时令蔬菜（如大白菜、萝卜）是钙的良好来源，需适当增加户外活动促进维生素D合成 [6] - 铁元素促进血红蛋白合成，维持免疫功能，动物瘦组织、鱼肉、动物肝脏等血红素铁更易吸收，植物性来源包括黄豆、黑豆等 [7] - 锌元素缺锌增加感染风险，红肉、贝类（如蛤蚌、牡蛎）是最好来源，坚果类（如核桃、瓜子）也富含锌 [8] 饮食禁忌 - 避免生冷食物，从冰箱取出的蔬果需室温放置后再食用，熟食应加热后食用 [9] - 减少油腻食物摄入，少吃高胆固醇食物（如脑花、动物内脏），烹饪多采用蒸、煮、炖方式，少用煎、炸 [10]

行业与公司运营现状 - 本市流感已进入高峰期，流行株为甲型H3N2，但当前流行水平仍低于历史高峰 [1] - 儿童呼吸道疾病就诊量自11月以来上升，但与去年同期相比并未更高 [2] - 为应对秋冬季患儿就诊量增多，公司已投入更多医疗资源并提前做好充分准备 [2] 公司服务能力与资源配置 - 公司内科不限号，内科和发热咳嗽门诊开设白班、小夜班、大夜班，确保24小时均有医生接诊 [1][2] - 与去年相比，今年12月白班门诊出诊单元计划增加60% [2] - 启动门诊动态支援机制，根据挂号与等候情况，由内科相关科室医生及时支援门诊 [2] - 检验、影像、药学等窗口部门增派人手、延长工作时间，例如咽拭子采样窗口开放时间提前至7点30分并延续至23点 [2] - 公司开启“全院一张床”机制，统一协调全院床位，动态调整内分泌、新生儿外科等其他病房床位，确保应收尽收、应治尽治 [4] 服务流程优化与创新 - 在全国儿科医疗机构中率先启用诊前开单机制，分诊台可在看医生前为患儿开具血常规、病原学检测等检查 [3] - 在相应区域张贴就诊、检验、输液等候查询小程序二维码，方便家长扫码查看等候情况 [3] - 公司内科开设互联网夜班门诊，每日18点30分开诊，方便家长下班后为孩子线上就诊，避免交叉感染风险 [4] - 作为儿童医疗服务标杆建设试点，公司通过打通地图导航实时查询车位、取消门诊取号环节、提供智慧导诊、线上办理出入院等举措缩短候诊时间 [7] - 积极推进互联网诊疗服务，减少患儿线下奔波 [7] 行业政策与协同机制 - 市卫生健康委、市医保局、市药监局建立“三医联动”监测与调度机制，动态监测儿童诊疗量、医保结算和药品供应 [6] - 统筹调度抗支原体、抗流感及新冠小分子药物供应，确保药品供需平稳 [6] - 指导医疗机构制定应急预案，推动发热门诊、儿科、呼吸科“应开尽开”，动态扩充医务人员和诊室，开设输液复诊门诊分流患儿 [6] - 本市将儿科纳入国家和本市临床重点专科支持领域，累计支持23个儿科项目，推动二级以上综合医院全部开设儿科门诊 [7] - 以公司等5家机构为龙头，深化紧密型儿科医联体建设，覆盖50余家二三级医疗机构 [7] 医联体建设与基层服务 - 公司作为北京市紧密型儿科医联体的核心医院，现有医联体成员单位10余家 [5] - 公司通过外派专家在学科发展、人才培养、双向转诊等方面建设，提升医联体服务能力，有助于解决基层呼吸道患儿就诊需求 [5] - 在369家社区卫生服务中心实现儿科服务全覆盖基础上，通过加强社区医务人员儿科培训、推动医联体人员下沉等方式提升基层儿科服务能力 [7] - 支持儿童医院院内制剂在医联体医疗机构间调剂使用 [7]

行业供应链与采购模式 - 河北安国市存在一个被称为“鬼市”的地产中药材交易中心 各地药商与买家每逢农历一 六（即初一 初六 十一 十六 二十一 二十六）汇聚于此进行夜间交易 [1] - 百年老字号同仁堂生产的乌鸡白凤丸 安宫牛黄丸等家喻户晓的成药 其背后依赖河北安国提供的道地药材作为坚实支撑 [1] 公司质量控制与研发 - 同仁堂一级大工匠 中药材鉴别首席技师刘天良拥有数十年行业经验 他每半年会走访一次安国“鬼市” 通过一线观察了解当年药材的产量和品质 为后续的甄别验收工作奠定基础 [1] - 刘天良指出 在科技迅速发展的今天 中药材造假 掺假手段层出不穷 因此实践调研对于甄别药材品质尤为关键 [1]

监管动态与行业整顿 - 中央网信办深入推进“清朗·整治网络直播打赏乱象”专项行动，从严处置一批顶风作案的违规账号，例如“HN-三世烟火”、“YC-热舞青春6.0”、“心动女孩”等 [1] - 国家互联网信息办公室就《网络信息内容多渠道分发服务机构相关业务活动管理规定（草案稿）》向社会公开征求意见，规定MCN机构不得宣扬不良价值观、传播不良生活方式、鼓吹低级趣味 [3] - 平台被要求完善打赏设置、消费提醒、PK排行等互动规则，以遏制MCN机构“拉票打赏”、“诱导打赏”的行为 [3] 低俗团播的内容特征与危害 - 低俗团播通过打“软色情”牌、搞低级趣味的“人肉惩罚”、上演明码标价的“赛博选妃”等方式博取关注和打赏 [1] - 此类内容以性暗示、裸露、恶搞为卖点，导致劣币驱逐良币，污染网络生态 [2] - 低俗团播助长畸形消费观，不利于青少年身心健康，甚至给家庭造成不菲损失 [2] 团播行业的积极案例与发展方向 - 存在专业精湛、雅俗共赏的团播内容，例如某国风女团联合国家4A级旅游景区带来的文化盛宴，以及陕西省歌舞剧院打造的“古艺新声，三方共舞”武侠主题直播，吸引200多万人次围观 [3] - 文艺院团的积极参与助推团播向专业化、精品化方向发展 [3] - 行业需要让优质内容“C位出道”，从源头上铲除低俗团播 [3] MCN机构与产业链角色 - 低俗团播背后存在负责策划、制作、营销的MCN机构和相关团队，组成了完整的“低俗饭”产业链 [1] - MCN机构是监管重点对象，被要求不得宣扬不良价值观和鼓吹低级趣味 [3]

医联体改革成效与现状 - 优质医疗资源加速下沉，基层医疗卫生服务能力持续提升，社区能看上专家号，县域内就诊率显著提升 [1] - 改革同时显现转诊“能上不能下”、基层药品保障不足等问题，大医院专家“悬浮”于社区，优质资源“沉而未用”，社区接诊量仍然不高 [1] 基层诊疗能力提升的挑战 - 提升基层诊疗能力需使其具备解决常见病、慢性病甚至部分急症的实际能力，而非仅配置新设备或派遣医生 [1] - 当前基层存在检查做不了、药品开不出或医生对复杂病情拿不准的情况，影响患者留存 [1] 专家下沉与医联体建设的问题 - 部分专家下沉流于形式，排班不固定且信息未及时公示，患者因无法确定专家在岗而放弃社区就诊 [2] - 三级医院在专家下沉信息宣传上不够主动，官网、公众号等平台大多未及时公示排班信息，患者获取信息渠道有限 [2] - 医联体建设若仅为形式联合，未能实现真正资源整合与协同发展，则无法形成有效的分级诊疗体系 [2] 基层医务人员积极性不足 - 基层医务人员待遇和职业发展前景相对有限，影响工作积极性 [2] - 部分基层医生因担心误诊或治疗效果不佳承担责任，选择将患者向上推诿 [2] - 下沉专家也存在积极性不足的问题，影响基层医疗服务质量和患者信任度 [2] 构建激励机制与保障体系 - 对于基层医务人员，应提高薪酬待遇，建立与绩效挂钩的薪酬分配制度，并提供更多职业发展机会如进修学习和学术交流 [3] - 对于下沉专家，需明确其基层工作职责和考核标准，给予相应补贴和奖励，增强其荣誉感和责任感 [3] 推动“家门口看病”的关键要素 - 诊疗能力是支撑基层医疗的“硬件”，服务意愿与患者信任是激活服务效能的“软件” [3] - 只有当基层医务人员有动力和能力服务好患者，同时患者对基层医疗机构有信心，在家门口看病才会成为普遍选择 [3]

公司动态 - 中国电建于11月29日深夜发布情况通报，针对福建永安抽水蓄能电站施工质量等问题，公司已成立调查组进行全面调查核实[2] - 公司将与有关方面合作调查，并承诺依法依规处理，相关调查结果将及时公布[2] - 公司感谢社会各界监督，表明对媒体反映问题的高度重视[2] 项目问题详情 - 福建永安抽水蓄能电站下水库工程被指存在严重偷工减料问题，具体表现为数百根锚筋桩实际施工长度大幅缩水，部分桩长甚至不足设计标准的三分之一[4] - 多数锚筋桩未按规范进行水泥砂浆灌注，施工方仅在桩孔口进行简单封浆处理以应付检查[4] - 该工程由中国电建子公司水电三局和水电十六局等单位承建[4] 事件背景 - 媒体报道于11月27日披露该电站施工质量问题，指出问题涉及大坝施工中的锚筋桩质量缺陷[4] - 现场资料显示工人徒手将两根约两米长的钢筋插入孔洞进行施工[6]

法规修订背景与目标 - 对已实施22年的《北京市公园条例》进行修订，旨在适应从单一“散步遛弯”需求到“露营野餐、健身娱乐、商拍打卡”等多元场景的功能跨越式拓展[2] - 修订核心是以精细化管理回应民生关切，将北京创新实践和有效经验上升为法规制度，为提升市民绿色获得感提供法治支撑[2] - 修订导向从旧版侧重“禁止性规定”的管理模式，转变为坚持以人为本、服务群众，以提升市民游园获得感、幸福感、安全感为核心[4] 公园行业发展现状 - 截至2024年底，北京市公园总数已达1100个，公园绿地500米服务半径覆盖率达到92.92%，“千园之城”格局基本形成[1] - 公园形态呈现多元化，包括休闲公园、城市森林、口袋公园、小微绿地等，让市民在都市中畅享绿意[1] - 按照规划，到2035年全市各类公园数量将达1300个，未来五年将建成25个城市级公园游憩活力圈[2] 法规修订的具体内容 - 完善分类分级管理制度，强化精准施策，尊重公园发展的差异性和多样性[1][2] - 提出具备条件的公园应开放草坪、林下空间、滨水空间等区域，满足游客搭建帐篷、运动健身等户外活动需求[3] - 鼓励具备条件的公园举办演出、展览、体育赛事、庙会等活动，发展自然教育、森林康养等业态，推动与文商旅体产业融合发展[3] - 进一步明确市民逛公园的行为规范以及公园管理者的职责与行为边界[3] 行业发展趋势与机遇 - 公园功能正跨越式拓展，通过场景创新焕发新生，逐渐成为承载生活温度的人气地标[1] - 行业面临从满足绿色空间“有得用”到“用得好”的需求升级，为特色服务项目和特色文化创意产品开发带来机遇[2][3] - 探索将文商旅体有机融合，联动推进公园运营的新模式，为产业融合发展开辟新路径[3]

中法高层战略沟通 - 中共中央政治局委员王毅应约同法国总统外事顾问博纳通电话，双方保持经常对话并加强战略协调[1][3] - 双方认为两国元首的战略引领至关重要，马克龙总统期待很快访问中国以巩固深化元首友谊并进行深入战略沟通[3][4] - 通话旨在推动中法全面战略伙伴关系迈上新台阶，并为维护多边主义、改革完善全球治理注入新动力[3] 中法双边合作与立场协调 - 双方同意深化全方位互利合作，展现作为联合国安理会常任理事国的责任担当[3] - 法方坚持独立自主外交传统，坚定不移奉行一个中国政策，理解中方在台湾问题上的正当立场[4] - 王毅希望法方推动欧盟奉行积极理性对华政策，坚持伙伴关系基本定位，通过对话协商妥处经贸分歧[3] - 法方愿在良好法中关系基础上为欧中对话合作发挥积极作用，认为欧中关系健康发展至关重要[4] 国际与地区问题交换意见 - 双方就乌克兰危机交换意见，博纳介绍了法方立场[4] - 王毅表示中方支持一切致力于和平的努力，支持达成全面、持久、当事各方都接受的和平协议[4] - 中方支持构建均衡、有效、可持续的欧洲安全架构，愿同法方就此保持沟通[4] - 王毅阐明中方在台湾问题上的立场，强调日本现职领导人发表涉台挑衅言论，公然开历史倒车，侵害中国主权和领土完整[3] - 中法作为全面战略伙伴，应当共同维护二战胜利成果，在涉及对方核心利益问题上坚定相互支持[3]