长期护理保险制度

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失能的老人疲惫的子女,长护险终于来了!
经济观察报· 2025-09-27 05:07
长护险全国推广进程 - 长护险在历经9年试点探索后正从地方试验迈向全国建制 [1][5] - 2025年8月全国医疗保障工作年中座谈会发出全面实施明确信号 [5][8] - 国家医保局于2025年9月25日印发《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》 完善顶层设计 [6] 地方实施进展 - 贵州于2025年8月27日发布实施意见征求意见稿 要求2025年底前不少于2个统筹地区建立制度 [9][10] - 天津、辽宁发布经办机构管理细则 宁夏确保2026年实现自治区级统筹管理 [9] - 阿克苏地区完成前期摸底调研 预计2026年正式启动 [8] 覆盖人群与参保数据 - 试点城市已超过1.8亿人参保 累计200万失能人员享受待遇 [14] - 49个国家试点城市中32个仅覆盖职工医保人群 [20] - 克拉玛依市取消城乡居民参保年龄限制 保费从342元降至53元(降幅84.5%) [19][20] 筹资机制设计 - 采用个人、单位、医保基金、财政共同分担的多元筹资机制 [17][19] - 全国费率统一控制在0.3%左右 职工由单位和个人同比例分担 [18][19] - 城乡居民费率从0.15%起步 5年内过渡至0.3% [20] - 湖北荆门示范城市按居民可支配收入0.4%筹资 个人缴36元/政府补54元 [17] 保障内容与支付标准 - 服务涵盖基础护理、专项操作和康复支持3大类27个项目 [23] - 克拉玛依市居家失能老人月补贴800-1200元 机构照护1200-1700元 [23] - 基金支付比例存在差异 海南方案中就业人员70% 非就业人员50% [21] - 未来将探索将智能化服务和辅助器具纳入支付范围 [24] 人口结构与需求规模 - 2024年中国65岁及以上老年人口占比达15.6% 预计2032年进入超级老龄化社会 [13] - 2023年失能人口达4654万人 人均经济成本29029元 总成本13511亿元(占GDP1.07%) [13] - 家庭照料时间成本23861元 占失能照护总成本82.2% [13]
经观头条|长护险来了!
经济观察报· 2025-09-27 02:49
(原标题:经观头条|长护险来了!) 经济观察报 记者 姜鑫 "一人失能,全家失衡。"这句沉甸甸的话,道出了多少家庭难以言表的压力与无奈。 克拉玛依市市民程女士的母亲在一场重病后生活不能自理,被评估为重度失能。程女士兄妹轮流对母亲 进行24小时不间断照料,并承担着医药护理方面的经济压力,一家人身心疲惫。 2025年9月25日,国家医疗保障局(下称"国家医保局")印发了《国家长期护理保险服务项目目录(试 行)》的通知,明确了长护险支付范围,并制定了详细的服务目录。这也意味着,长护险制度的顶层设 计进一步完善。 随着顶层设计文件的落地,一个由个人、单位、医保基金、地方政府财政共同分担,旨在让失能者"老 有所护"、为更多陷入照护困境的家庭带来喘息和希望的全民性保障网络正在织就。 各地快马加鞭推进 "前段时间中共中央办公厅下发了《关于加快建立长期护理保险制度的意见》,阿克苏已经做完了前期 准备工作,例如对常驻人员进行了摸底调研,对常驻机构进行了摸排,估计明年会正式启动。"9月24 日,阿克苏地区医保局副局长龙德洪向经济观察报记者介绍了阿克苏地区长护险推进的最新情况。 人保财险新疆分公司负责人对经济观察报记者表示,近期, ...
长护险来了!
经济观察网· 2025-09-26 15:42
148 姜鑫 "一人失能,全家失衡。"这句沉甸甸的话,道出了多少家庭难以言表的压力与无奈。 克拉玛依市市民程女士的母亲在一场重病后生活不能自理,被评估为重度失能。程女士兄妹轮流对母亲 进行24小时不间断照料,并承担着医药护理方面的经济压力,一家人身心疲惫。 然而不幸中的万幸,程女士一家率先成为了长护险(全称为"长期护理保险")制度的受益者。 2025年4月1日,克拉玛依市在原有长护险护理补贴的基础上,推出了长护险居家上门护理服务。 一直以来,长护险被看作社保"第六险"。其与基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生 育保险等五项社会保险制度相似,也是通过互助共济方式筹集资金,为长期失能人员提供基本生活照料 和与之密切相关的医疗护理服务。 如今,惠及程女士一家的长护险制度即将覆盖更多的人群。 中国社会保障体系正迎来一件大事:在历经9年试点探索后,长期护理保险正从"地方试验"迈向"全国建 制"。自8月全国医疗保障工作年中座谈会发出"全面实施"的明确信号后,贵州等地密集征求意见;天 津、辽宁发布长护险经办机构相关细则;贵州更列出了2025年底全覆盖或分步推进的清晰时间表……这 项关乎中国家庭养老福祉的制度变 ...
首个国家长护服务项目目录发布(附文件及解读)
蓝色柳林财税室· 2025-09-26 12:45
欢迎扫描下方二维码关注: 目前,目录明确的服务项目 共有36项 ,按照生活照护类项目、医疗护理类项目分类管理。其中, 20项生活照护类项目 包括饮食照 护、排泄照护、清洁照护等; 16项医疗护理类项目 包括一般检查护理、基础护理、专项护理、康复等。 在服务费用方面,纳入目录的服务费用,按照规定由长期护理保险基金支付。长期护理保险待遇享受对象接受长期护理保险定点服务机 构提供目录中涉及医疗护理项目的费用,应由长期护理保险基金支付的,基本医疗保险基金不予支付。参保人因就医需要转诊、转院入 住医保定点医疗机构治疗的,相关医疗费用按规定由医保基金支付。 相关文件明确,国家医保局组织制定、调整和发布国家《长护服务项目目录》,编制统一的项目代码,建立动态调整机制,定期组织目 录调整发布。新开展长期护理保险工作的地区,遵照国家目录执行;已建立本地区长护服务项目目录的试点城市,做好原有目录与国家 目录的对照映射,利用3年左右时间逐步统一规范。 推动建立长期护理保险制度,是党中央、国务院为应对人口老龄化、健全社会保障体系作出的重大决策部署。截至目前,长期护理保险 制度覆盖 1.9亿人 ,支出超过 850亿元 。 记者:徐鹏航、 ...
护险国家版服务目录发布 36个服务项目由基金支付
中国经营报· 2025-09-25 11:23
按照要求,新开展长期护理保险工作的地区须严格执行国家目录,不得随意调整或变更服务范围;已建 立本地目录的试点城市,则需做好与国家目录的对照映射,并在3年左右的时间内逐步实现统一规范。 其中,生活照护类项目包括饮食照护、排泄照护、清洁照护、穿脱衣物、功能维护、对症护理、生命体 征监测、安全护理8个类别,涵盖协助进食/饮水、协助排泄、人工取便、洗发、理发、沐浴、生活功能 训练与指导、协助翻身扣背排痰等20个小项。 医疗护理类项目则包括一般检查护理、基础护理、专项护理、康复4个类别,涵盖吸痰、氧气吸入、灌 肠、导尿、气管切开护理、认知功能训练、运动功能训练等16个小项。 中经记者 孟庆伟 北京报道 记者注意到,国家版目录对每个服务项目的服务要求和推荐时长均作出明确规定。 9月25日,国家医保局印发《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》(以下简称"《长护服务项目目 录》")。这是我国长期护理保险服务的首个"国家版"目录。 国家医保局表示,规范长期护理保险支付范围,是保障失能人员权益、确保基金平稳运行的重要基础性 工作,也关系到长期护理服务行业的规范发展和服务质量提升。医保局将依据基金运行情况和失能人员 需求变化,建 ...
首个国家长护服务项目目录发布
新华社· 2025-09-25 10:27
在服务费用方面,纳入目录的服务费用,按照规定由长期护理保险基金支付。长期护理保险待遇享受对 象接受长期护理保险定点服务机构提供目录中涉及医疗护理项目的费用,应由长期护理保险基金支付 的,基本医疗保险基金不予支付。参保人因就医需要转诊、转院入住医保定点医疗机构治疗的,相关医 疗费用按规定由医保基金支付。 新华社北京9月25日电(记者徐鹏航、彭韵佳)为规范长护服务行为、提升服务质量,国家医保局25日 发布《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》,对服务项目内涵、基金支付范围等进行统一,明确 纳入目录的服务费用,按照规定由长期护理保险基金支付。 目前,目录明确的服务项目共有36项,按照生活照护类项目、医疗护理类项目分类管理。其中,20项生 活照护类项目包括饮食照护、排泄照护、清洁照护等;16项医疗护理类项目包括一般检查护理、基础护 理、专项护理、康复等。 推动建立长期护理保险制度,是党中央、国务院为应对人口老龄化、健全社会保障体系作出的重大决策 部署。截至目前,长期护理保险制度覆盖1.9亿人,支出超过850亿元。 责任编辑:王馨茹 相关文件明确,国家医保局组织制定、调整和发布国家《长护服务项目目录》,编制统一的项目 ...
九省(市)联考启动 长期照护师制度建设加速
金融时报· 2025-09-24 04:28
近日,全国首次长期照护师职业技能等级认定省际联考在天津、河北、江苏、重庆、广东等9个省 (市)同时进行。本次联考吸引了来自11个省份的1009名考生参加,其中12名考生为跨省报考。这标志 着我国长期照护人才职业技能评价体系向规范化、协同化迈出重要一步。 甘肃省医疗保障局医药服务管理处处长肖彬表示,探索长期照护师省际联考具有里程碑意义,能全 面系统性推进长期照护师培养培训工作规范化、专业化、标准化。长期照护师证书含金量更高,从业人 员具有稳定就业前景,将更好地保障长期护理保险参保人的权益。 此次省际联考的开展,与我国长期护理保险制度的推进密不可分。我国长期护理保险制度于2016年 启动试点,2020年扩大试点城市范围。目前,长期护理保险制度覆盖全国49个试点城市、参保约1.8亿 人,累计超过235万人享受待遇,累计基金支出超720亿元,提供服务的定点护理机构约8000家,护理人 员接近30万人。 根据该标准,长期照护师具备的技能要求与医疗护理员、养老护理员、家政服务员等其他职业有一 定交叉,但在工作对象、工作内容、服务标准、能力要求等方面有明显的区别。长期失能人员完全或部 分丧失了生活能力,可能伴随着吞咽功能障 ...
人保财险:因地制宜打造长期护理险十大模式
人民日报· 2025-09-18 21:47
公司业务覆盖与参与率 - 截至2025年6月末承办护理保险项目117个 覆盖20个省自治区直辖市的58个地市 [1] - 参与49个长期护理保险国家试点城市项目中的32个 参与率达65.3% 保持全行业领先 [1] 区域创新服务模式 - 江苏南通建立县乡村三级便民服务网络 以17家乡镇营销服务部为据点实施串村走访线下帮办 [2] - 江苏淮安智慧长护服务中心配备智能监控系统 实时显示护理服务动态并实现移动轨迹与工单精准匹配 [2] - 江苏南京与苏州分公司协作落地长护险待遇异地享受模式 服务标准按居住地规定 待遇支付按参保地标准执行 [3] 数字化管理体系建设 - 浙江湖州自主开发南太湖智护平台 实现全流程数字化闭环管理 并创新应用AI智能语音识别系统 [4] - 山东烟台建立失能动态评估机制 采用不通知直达现场方式在市级层面定期组织10个县区入户巡查 [5] 综合保障方案拓展 - 浙江金华设计养老机构责任险雇主责任险等一揽子方案 覆盖护理机构及人员责任风险 [6] - 开发出生缺陷保险延伸至新生儿领域 推出灵活就业安心险保障护理人员薪资发放 [6] - 海南分公司2019至2024年累计为5.4万名特困人员提供住院护理保障 支付赔款超3335万元 [8] 产业资源整合实践 - 山东德州与51家基层医养结合机构协同 推出短期托养慢病服务等暖心服务 覆盖84家定点机构 [8] - 四川成都融合居家社区机构三大载体 打造医养康护险一体化模式 累计接待全国调研百余批次 [8] - 河北邢台推广1+N村医管理模式 通过定点护理服务公司实现对村医服务的管理监督及费用支付 [8]
商务部等九部门:加快推进长期护理保险制度建设
北京商报· 2025-09-16 10:55
北京商报讯(记者 胡永新)9月16日,商务部等九部门联合印发的《关于扩大服务消费的若干政策措施》提出,加快推进长期护理保险制度建设,扩大长期 护理保险制度覆盖面。加强对养老护理、家政服务、长期照护等领域从业人员培养培训,落实有关支持政策。 ...
商务部等9部门印发《关于扩大服务消费的若干政策措施》的通知
商务部网站· 2025-09-16 08:55
服务消费是促进民生改善的重要支撑,也是消费转型升级的重要方向,在推动经济高质量发展中发挥重 要作用。为贯彻落实党中央、国务院决策部署,更大力度提振消费、扩大内需,提出以下措施。 一、培育服务消费促进平台 (一)实施服务消费提质惠民行动。印发《服务消费提质惠民行动工作方案》,从加强政策支持、搭建 平台载体、扩大对外开放、强化标准引领、优化消费环境等方面提出工作举措。持续深化"购在中国"品 牌打造,开展"服务消费季"系列促消费活动,围绕贴近群众生活、需求潜力大、带动作用强的重点领域 开展服务消费促进活动,培育服务消费品牌,打造服务消费热点。(商务部牵头) (二)开展消费新业态新模式新场景试点城市建设。积极发展首发经济,推动创新和丰富服务消费场 景,支持优质消费资源与知名IP跨界合作,打造一批商旅文体健融合的消费新场景,培育一批新型消费 龙头企业。(财政部、商务部按职责分工负责) (九)有条件的地方可结合实际对普惠托育机构给予场地支持和适当运营补助。支持有条件的幼儿园招 收2—3岁幼儿,发展社区嵌入式托育、家庭托育点,鼓励用人单位提供托育服务,并按相关规定给予政 策支持。(发展改革、教育、财政、卫生健康主管部门,工 ...