Merck & Co (NYSE:MRK) FY Conference September 08, 2025 02:35 PM ET Unknown Speakertextnumber_of_speakersparagraphs ...

**行业与公司** * 行业专注于美国生物制药市场 涵盖处方药销售趋势、新产品上市表现及生物类似药竞争格局[1][6][7] * 涉及公司包括Bristol Myers Squibb (BMY)、Vertex (VRTX)、Gilead (GILD)、Eli Lilly (LLY)、Johnson & Johnson (JNJ)、Amgen (AMGN)、Pfizer (PFE)、Novo Nordisk (NVO)、AbbVie (ABBV)等主要制药企业[3][4][5][10][11][13] * 数据来源为IQVIA处方药销售数据库 涵盖品牌药、仿制药及生物类似药[28][36][40] **核心观点与论据** * 美国处方药市场总体增长放缓 截至8月29日当周总处方量(TRx)同比增长+1.7% 低于前周的+2.3%和过去12周平均的+2.6%[1][2] * 扩展单位(EUTRx)增长(+2.0%)高于TRx增长 表明医生更倾向于开具长期处方(如90天)[2][32][37] * BMY的Cobenfy(精神分裂症药物)周处方量2,210份 需达到竞争产品Rexulti/Caplyta/Lybalvi的2-3倍销量才能实现2025年1.71亿美元共识预期[3] * VRTX的Journavx(急性疼痛药物)周处方量7,280份 医院渠道占35%未计入IQVIA 需34.9万总处方量实现2025年7800万美元预期[4] * GILD的Yeztugo(HIV预防药物)周总处方量470份(注射剂240份) 专家调研显示初始采用集中于新用户和Apretude转换者[5][9] * LLY的GLP-1药物(Mounjaro/Zepbound)增长强劲 Zepbound周处方量42.93万份 同比增长191%[20][23][25] * 生物类似药加速替代：Stelara生物类似药Yesintek份额达8% Wezlana占5% Prolia生物类似药Jubbonti份额1%[13] * 免疫学药物定价分析显示Skyrizi每处方价格随适应症扩展下降 Tremfya因渠道数据限制可靠性低[11][186][190] **其他重要内容** * 阿尔茨海默药物Kisunla(LLY)和Leqembi(BIIB/Eisai)销售图表见附录[10] * COVID疫苗处方量持续下滑 Comirnaty周处方量同比下降94%[23] * 抗凝血剂市场Eliquis份额70% 主导地位稳固[99][101] * GLP-1类药物占糖尿病市场28%份额 Ozempic周处方量58.07万份[119][120][152] * 数据限制影响：Humira、Vyndaqel、Skyrizi、Evenity等因供应商合同限制导致处方量数据不完整[27][45] **数据附录** * 处方量单位：TRx(总处方量,含续方) NRx(新处方量) EUTRx(扩展单位处方量)[28] * 货币单位：美元 价格均为净价格(扣除折扣后)[3][4][43] * 生物类似药时间线：涵盖Humira、Lucentis、Neulasta等17个主要品牌的生物类似药批准和上市日期[51]

公司管理层介绍 - 默克公司管理层团队出席活动 包括执行副总裁兼首席财务官Caroline Litchfield [2] - 首席医疗官Eliav Barr负责管理公司全部产品管线开发工作 担任高级副总裁职务 [2] - 管理层将讨论令人兴奋的研发管线进展 [2] 活动背景信息 - 本次活动由富国银行生物技术与制药分析师Mohit Bansal主持 [1] - 活动形式为午餐会议 由富国银行组织举办 [1] - 分析师在富国银行专门负责生物技术和制药行业研究 [1]

财务数据和关键指标变化 - 公司预计到2030年代中期 来自广泛管线的收入潜力超过500亿美元[3] - KEYTRUDA目前25%的收入来自早期癌症治疗领域 且该比例正在增长[8] - 公司宣布多年优化计划 预计每年节省30亿美元成本并全部重新投资于未来发展[51] 各条业务线数据和关键指标变化 KEYTRUDA业务 - KEYTRUDA已在美国获批42个适应症 覆盖18种不同肿瘤类型和2个肿瘤不可知适应症[6] - 皮下制剂预计上市后18-24个月内将占KEYTRUDA总业务的30%-40%[9][11] - 新适应机会包括早期肺癌 子宫内膜癌 宫颈癌和膀胱癌[7][8] 肿瘤管线 - 公司目前有24个肿瘤资产处于临床试验阶段[13] - 分为三类：继续免疫刺激抗癌(V940与Moderna合作) 改进化疗和组织靶向方法(TROP-two ADC) 以及特异性靶向药物(MK1084 KRAS G12C抑制剂)[13][14][15] - TROP-two ADC(sacituzumab tirumetikan)已启动14项临床试验 其中9项为新适应症探索[18] 心血管代谢管线 - 口服PCSK9抑制剂enlicitide在二期试验中显示LDL胆固醇降低约60%[60][62] - 预计将有两年时间作为唯一口服PCSK9抑制剂上市[62] - GLP-1项目MK40A2将于今年进入一期试验[64] 疫苗业务 - Gardasil在中国收入占比不到1% 2026年及以后的增长不依赖中国市场[69] - 增长将来自青少年群体进一步渗透 27-45岁中年群体以及中低收入市场[70] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司处于转型期 正推进多元化增长驱动因素[3] - 专注于推动创新 在市场表现出色 并通过业务发展增强管线组合[5] - 业务发展优先考虑科学和创新 不限于开发阶段或价格[67][68] - 对PD-1/VEGF双特异性药物持谨慎乐观态度 强调总生存期获益的重要性[26][29][37] - 癌症疫苗开发策略专注于早期癌症 患者仍有治愈机会且免疫系统相对完整[39] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司对应对KEYTRUDA专利到期越来越有信心[5] - 关税影响可控 供应链布局多元化 在美国 欧洲和亚洲均有制造能力[41] - 支持降低患者自付费用并确保各国为创新支付公平份额的议程[42] - MFN目前聚焦医疗补助计划 segment 占公司美国收入不到10%[42] - 对IRA可能将KEYTRUDA皮下制剂与静脉制剂同时纳入价格设定持异议 但认为不会根本改变皮下制剂的经济性[48][49] 其他重要信息 - 公司正在推出20种产品 几乎都具有重磅炸弹潜力[3] - 近期推出了WinRevare和Capvexib Inclonsia处于推出早期阶段[4] - 计划收购Verona以增强管线和产品组合[5] - 有80个三期临床项目[52] - 肺动脉高压药物sotatercept(WINRVAIR)用于2型肺动脉高压的数据将于今年晚些公布[56][57] 问答环节所有的提问和回答 问题: KEYTRUDA皮下制剂采用速度的影响因素 - 回答: KEYTRUDA的独特之处在于其广泛的适应症和在最早阶段的应用 定价 准入和J代码很重要 预计上市后前六个月没有永久J代码将对初期增长造成阻力 但仍预计在18-24个月内达到30%-40的采用率[10][11] 问题: 最喜欢肿瘤管线中的哪个资产 - 回答: 有24个肿瘤资产在临床试验中 分为三类 继续免疫刺激抗癌 改进化疗和组织靶向方法 以及特异性靶向药物 对利用pembrolizumab创造重要的新药物充满信心[13][14][15][16] 问题: 对TROP-two ADC的信心来源 - 回答: STMT是一个独特的分子 非常有效 没有间质性肺病问题 所选剂量耐受性良好 可用于更多维持治疗 setting 在中国看到了相当惊人的结果 这提供了很大信心[17][18][19] 问题: TROP-two ADC与Trodelvy的差异化 - 回答: Trodelvy有显著的胃肠道毒性 且专注于特定的肺和乳腺癌适应症 在其他地方表现不佳 公司的项目更广泛 专注于维持治疗 setting 首个适应症将是妇科癌症 在维持治疗 setting 中具有差异化[21][22] 问题: PD-1/VEGF与之前失败尝试的不同之处 - 回答: VEGF抑制剂在某些癌症中既有PFS也有OS获益 但通常PFS良好而OS不佳 PD-1/VEGF双特异性药物可能有特殊益处 但关键问题在于是否能获得OS优势 因为长期VEGF抑制耐受性不佳[24][25][26] 问题: LENVIMA经验对PD-1/VEGF项目开发的帮助 - 回答: 拥有数百项pembro试验和LEAP项目的数据 可以模拟潜在的额外获益和VEGF抑制可能出现问题的地方 PD-1/VEGF的开发策略将专注于可能具有优势的特定领域[27][28] 问题: 是否有可能在KEYTRUDA有效但可以更好的适应症中使用PD-1/VEGF - 回答: 有能力跨治疗适应症审视pembro的表现 PD-1/VEGF不会成为另一个KEYTRUDA 它们将在具有特定潜在获益和特定患者分层的特定领域发挥作用[31][32] 问题: 是否会根据中国合作伙伴的数据增加对PD-1/VEGF项目的投资 - 回答: 对所有资产给予阶段相适应的投资 非常数据驱动 在中国有快速的开发计划 将根据数据提出有趣的试验设计[33][34] 问题: PD-1/VEGF分子之间是否存在临床差异 - 回答: 比例很重要 过多的VEGF抑制如贝伐珠单抗是不可耐受的 必须找到最佳点 公司一直相信PD-1抑制剂而非PD-L1 但这都将取决于临床特征[35][36] 问题: 癌症疫苗项目的进展 - 回答: 研究者对此项目非常热情 开发策略专注于早期癌症 三期试验和二期项目专注于早期癌症 黑色素瘤将首先读出结果 未来一两年将有结果读出[39][40] 问题: 公司如何准备应对MFN和关税等宏观逆风 - 回答: 供应链布局多元化 在美国内外都有制造 并一直在美国投资 关税的影响是可控的 支持降低自付费用并确保各国支付公平份额的议程 MFN目前聚焦医疗补助计划 segment 占美国收入不到10%[41][42][43] 问题: 考虑到MFN等问题 公司是否会为新的海外上市药物考虑不同的定价策略 - 回答: 始终根据带来的价值在全球定价产品 某些国家的定价过程是公式化的 MFN的最新动态使政府明白 如果不加大投入 他们将面临创新无法进入这些市场的风险 公司将坚持在上市时以认为合适且与带来价值相称的价格点定价[45] 问题: 皮下制剂是否会被纳入IRA - 回答: 最初的IRA与FDA一致 认为皮下制剂是新活性部分组合产品 因此不会与KEYTRUDA静脉制剂同时受IRA约束 CMS提议可能同时受IRA约束 公司认为这是糟糕的政策和实践 但如果同时纳入IRA价格设定 不会根本改变皮下制剂的经济性 因为定价是为了确保广泛准入[48][49] 问题: 未来几年运营费用增长 特别是研发支出的展望 - 回答: 多年优化计划将推动每年节省30亿美元成本并全部重新投资 由于管线广泛 将增加研发投资 有80个三期临床项目 20多种产品正在推出 还有早期管线将变得可见 将适当资助研发 增长研发 适当资助SG&A 以确保成功推出产品[51][52] 问题: Vindrovir (sotatercept) 在肺动脉高压中的机会规模 - 回答: 二期项目针对2型肺动脉高压 是一种多样性疾病集合 其中一种类型与肺动脉高压规模相当 但诊断不如后者充分 希望sotatercept (WINRVAIR) 在该领域也能有效 因为生物学没有太大不同 数据将于今年晚些时候公布[55][56][57] 问题: 口服PCSK9抑制剂组合的演变 - 回答: 医生最寻找的是真正有效的药物 enlicitide (MK-0616) 将普及该作用机制的 access 三期研究结果令人兴奋 包括早晨服药依从性没有问题 Phase II数据显示LDL胆固醇降低60%以上 与注射剂一致 预计将有两年时间作为唯一口服PCSK9抑制剂上市[59][60][61][62] 问题: GLP-1项目的进展 - 回答: 对心血管和代谢领域仍存在高度未满足需求感到兴奋 除了enlicitide 还在研究下一代产品 可能与其他药物联合进一步预防动脉粥样硬化 MK40A2将于今年进入一期试验 差异化将在于联合用药 耐受性以及所需的滴定步骤数量 口服总体优于注射[64][65] 问题: Verona收购是否意味着业务发展方向的改变 - 回答: 业务发展仍是优先事项 目标是将外部科学引入公司 科学和价值一致就能为患者带来 benefit 不受开发阶段或价格的限制 受限于能带来改变的创新 在公司手中能推动增长和为股东创造价值 将继续推进跨越多个开发阶段和治疗领域的机遇[67][68] 问题: Gardasil的增长展望 特别是中国市场 - 回答: Gardasil在中国目前是微不足道的收入驱动因素 占比不到1% 2026年及以后的增长不依赖中国 增长将来自国际市场上青少年群体进一步渗透 27-45岁中年群体以及中低收入市场[69][70] 问题: 对单剂疫苗接种可能性和疫苗必要性的 narrative 的看法 - 回答: 单剂GARDASIL的故事正在展开 不认为ACIP会在9月考虑 FDA对证据标准要求很高 包括男性和女性的组织终点(如癌前病变) 以及长期耐久性和不损失疗效 没有理由这样做 ACIP可能不同意FDA并做出自己的推荐 但认为证据标准不足 无法控制也不知道ACIP会做什么 对疫苗是医疗保健基础设施的关键部分充满信心 它们拯救生命 经过了极其充分的测试和有价值 拥有大量的上市后数据 希望专业协会和与父母合作的医生能理解并继续支持疫苗[73][74][75][76][77][78] 问题: 一年后如何定义成功的一年 - 回答: (Caroline Litchfield) 成功在于管线的进展 看到所有这些资产取得积极结果 并在推出中表现出色 以及业务发展的持续增强[79] (Eliav Barr) 期待许多重要结果的读出 包括HIV和肿瘤产品 希望看到疫苗接种计划和疫苗巨大价值的思考趋于稳定 并展示新的肿瘤管线 有很多结果即将读出 期待一个好年份[80][81]

好的 我将为您总结默克公司2025财年财报电话会议的关键要点 财务数据和关键指标变化 - 公司宣布了一项多年优化计划 旨在从制造供应链 业务运营方式 销售和营销及研发等各个环节提升生产率 预计每年可节省30亿美元成本 这些节省将全部重新投资于未来业务[51] - 研发投入将持续增加 公司目前拥有80个三期临床项目 20多个产品正在上市 还有早期管线即将显现 需要适当增加研发资金以支持管线发展[52] 各条业务线数据和关键指标变化 KEYTRUDA业务 - KEYTRUDA目前在美国已获批42个适应症 覆盖18种不同肿瘤类型和2个肿瘤不可知适应症[6] - KEYTRUDA收入的25%来自早期癌症阶段治疗患者 且这一比例正在增长[8] - 皮下注射制剂的KEYTRUDA预计将在上市后18-24个月内获得整体KEYTRUDA业务的30%至40%采用率[9] 疫苗业务 - 中国市场的Gardasil目前对公司收入贡献不到1% 2026年及以后的增长将不依赖中国市场的Gardasil[68] - Gardasil的增长将来自青少年群体(尤其是男性)的进一步渗透 27-45岁的中成年群体以及中低收入市场[69] 心血管代谢业务 - 口服PCSK9抑制剂enlicitide在二期临床试验中显示降低LDL胆固醇约60% 与注射剂效果相当[59] - 在三期研究中 该药物的依从性非常好 没有不良体验或患者出现问题[60] - 公司预计将有两年时间作为唯一的口服PCSK9抑制剂上市[61] 公司战略和发展方向和行业竞争 管线发展战略 - 公司正处于转型时期 拥有多元化的未来增长动力 目前正在推出20种产品 几乎都具有重磅炸弹潜力[3] - 到2030年代中期 这一广泛管线有望带来超过500亿美元的收入潜力[3] - 公司拥有24种肿瘤学资产正在进行临床试验 分为三类:继续免疫刺激抗癌的药物 改进化疗和其他组织靶向方法的药物 以及针对肿瘤生长驱动因素的特定靶向药物[13] 业务发展战略 - 业务发展仍是公司的关键优先事项 重点围绕科学和创新 不局限于开发阶段或价格[66] - 公司将继续推进涵盖多个开发阶段和治疗领域的各种机会 以推动患者受益和业务增长[67] 竞争策略 - 对于TROP2 ADC 公司采取了与其他TROP2 ADC不同的策略 选择了耐受性良好的剂量 可用于更多维持治疗场景[16] - 公司开展了14项临床试验 其中9项是针对其他公司未开发的新适应症 5项采用差异化方法[17] 管理层对经营环境和未来前景的评论 关税和贸易环境 - 公司对当前已知的关税情况准备充分 通过多年努力确保了供应链的多元化布局[42] - 关税影响对公司业务是可管理的 公司确保在美国 欧洲和亚洲都有生产基地[42] 定价和政策环境 - 对于MFN政策 公司支持降低患者自付费用的议程 但强调各国应为创新支付公平份额[43] - MFN目前聚焦于医疗补助领域 这占公司美国收入不到10%[43] - 公司将坚持在全球范围内根据产品价值定价 在某些国家定价过程是公式化的[46] 创新药政策(IRA) - 关于IRA 最初的规定与FDA一致 认为皮下制剂是新活性部分组合产品 不应与KEYTRUDA静脉注射剂同时受IRA约束[48] - 如果两种制剂同时受IRA定价约束 不会从根本上改变皮下制剂的经济性 因为公司定价策略以确保广泛可及性为目标[49] 其他重要信息 生产供应布局 - 公司为确保供应链韧性 在美国境内和境外都有制造布局 并持续在美国投资[42] - 针对即将上市的众多产品 公司确保在美国 欧洲和亚洲都有相应的生产基地[42] 产品管线进展 - 近期推出了WinRevare和Capvexib 处于Inclonsia上市的早期阶段[4] - 本周公布了enlicitide(口服PCSK9)的三期数据 未来几个月和明年将在眼科和HIV领域有数据读出[4] - 计划收购Verona公司 以增强管线和产品组合[5] 问答环节所有提问和回答 问题: KEYTRUDA皮下制剂的采用速度影响因素 **回答**: KEYTRUDA的独特之处在于其适应症的广度和在最早阶段治疗中的应用 这将使更多患者从皮下制剂中受益 从其他公司学到的经验是定价 可及性和J代码的重要性 公司正通过定价确保产品的广泛可及性 但在没有永久J代码的最初6个月 预计会对增长造成一定阻力 但仍预计在18-24个月内达到30%至40%的采用率[10][11] 问题: 最看好的管线资产 **回答**: 公司目前有24种肿瘤学资产正在进行临床试验 分为三类:继续免疫刺激抗癌的药物(如与Moderna合作的个性化新抗原疗法V940) 改进化疗和其他组织靶向方法的药物(如TROP2 ADC和与第一三共合作的IDXD和RDXD) 以及针对肿瘤生长驱动因素的特定靶向药物(如KRAS G12C突变抑制剂MK1084和已上市的Bilzutafen) 公司对能够利用pembrolizumab创造重要新药物充满信心[13][14][15] 问题: TROP2 ADC的差异化优势 **回答**: 公司的TROP2 ADC(sacituzumab trilumetikan或STMT)是一种独特分子 非常有效且没有间质性肺病问题 选择的剂量耐受性良好 可用于更多维持治疗场景 与其他TROP2 ADC相比策略不同 公司开展了14项临床试验 其中9项是针对其他公司未开发的新适应症 5项采用差异化方法 在中国已经看到了一些相当惊人的结果 虽然需要在全球环境中复制 但这给了公司很大信心[16][17][18] 问题: TROP2 ADC与Trodelvy的差异化 **回答**: Trodelvy有显著的胃肠道毒性 且主要专注于特定的肺癌和乳腺癌适应症 在其他领域表现不佳 公司的项目更广泛 专注于维持治疗场景 首批适应症将是妇科癌症 在肺癌维持治疗中尤其有潜力 因为维持化疗和维持VEGF治疗都难以接受 公司认为TROP2 ADC将能够实现这一目标 这是一个差异化的项目[20][21] 问题: VEGF/PD-1双特异性抗体与之前失败尝试的不同 **回答**: VEGF抑制剂在某些癌症中既有PFS也有OS获益 但大多数只有良好的PFS而没有良好的OS 这限制了该领域的应用 VEGF抑制和PD-1联合的益处主要限于肾细胞癌和子宫内膜癌等血管性肿瘤 PD-1/VEGF双特异性抗体可能有特殊益处 但关键问题在于是否能有OS优势 因为长期使用VEGF抑制耐受性不佳 在美国 FDA坚持需要OS数据 尤其是在一线转移性肺癌等场景中[25][26][29] 问题: PD-1/VEGF双特异性抗体的开发策略 **回答**: 公司拥有数百项pembro试验和LEAP计划(lenvatinib)的数据 可以模拟VEGF抑制的潜在额外益处和可能出现问题的地方 对MK222010(PD-1/VEGF)的开发策略将非常专注于认为最适合的场景 这些药物是否只是PFS药物但仍存在OS问题的不确定性仍然存在[27][28] 问题: PD-1/VEGF双特异性抗体是否可能成为另一个KEYTRUDA **回答**: PD-1/VEGF不会成为另一个KEYTRUDA 它们将在特定领域 特定潜在益处和特定患者分层中发挥作用 即使在KEYTRUDA活性稍差的领域 门槛仍然很高 因为KEYTRUDA与化疗联合通常效果很好[32][33] 问题: 癌症疫苗项目的进展 **回答**: 研究者对该项目非常热情 公司选择了与其他癌症疫苗不同的开发策略 专注于早期癌症 患者仍有治愈机会 免疫系统相对完整 且能确定最具免疫原性的肿瘤突变 正在扩展到一些免疫反应性强但肿瘤突变不多的癌症 并将在前线转移性环境中进行评估 三期试验和二期项目主要专注于早期癌症 数据读出将在未来几年内进行 黑色素瘤将首先读出[39][40][41] 问题: 新产品定价策略是否会因MFN而改变 **回答**: 公司始终根据产品带来的价值在全球范围内定价 在某些国家定价过程是公式化的 MFN的最新动态有助于各国政府理解 如果他们不加大投入 就有可能无法获得创新产品 公司将继续坚持以适当的价格推出产品 与带来的价值相称[46] 问题: KEYTRUDA皮下制剂是否受IRA约束 **回答**: 最初的IRA与FDA一致 认为皮下制剂是新的活性部分组合产品 因此不应与KEYTRUDA静脉注射剂同时受IRA约束 CMS提议可能同时受IRA约束 公司认为这是糟糕的政策和实践 即使同时受IRA定价约束 也不会从根本上改变皮下制剂的经济性 因为公司以确保广泛可及性为目标定价[48][49] 问题: 运营费用和研发支出展望 **回答**: 公司宣布了一项多年优化计划 旨在从制造供应链 业务运营方式 销售和营销及研发等各个环节提升生产率 预计每年可节省30亿美元成本 这些节省将全部重新投资于未来业务 研发投入将持续增加 公司目前拥有80个三期临床项目 20多个产品正在上市 还有早期管线即将显现 需要适当增加研发资金以支持管线发展[51][52] 问题: Winrevair在肺动脉高压以外的机会 **回答**: 公司有二型肺动脉高压的二期项目 这是一种多样化的疾病集合 与左心问题相关 有一种特定疾病类型的大小与肺动脉动脉高压相当 但诊断不如后者充分 患者同时在动脉系统和静脉系统有高压 公司希望sotatercept(Winrevair)在那里也有活性 因为生物学没有太大不同 数据将在今年晚些时候公布 明年年初讨论 基于这些数据 可能成为Winrevair适应症的重要新增[54][55][56] 问题: 口服PCSK9抑制剂的竞争优势 **回答**: 医生最看重的是真正有效的药物 指南推动人们追求更低的LDL胆固醇水平 enlicitide(口服PCSK9抑制剂)将 democratize 这一机制作用的可及性 二期数据显示降低LDL胆固醇约60% 与注射剂相当 在三期研究中 晨起服药没有问题 依从性非常好 科学领导者和从业者感兴趣的是最佳降低效果 公司预计将有两年时间作为唯一的口服PCSK9抑制剂上市 同时拥有最佳整体 profile[58][59][60][61] 问题: GLP-1项目的进展 **回答**: 公司对心血管和代谢领域仍然充满热情 因为未满足医疗需求很高 除了enlicitide 还在研究下一代产品 可能与其他药物联合 进一步改善动脉粥样硬化预防 在GLP-1方面 拥有口服药物是一个重要优势 公司有MK40A2将在今年晚些时间进入一期临床 差异化将在于联合用药方案 耐受性以及所需的滴定步骤数量 口服总体上优于注射[62][63][64] 问题: 业务发展战略是否发生变化 **回答**: 业务发展仍是公司的关键优先事项 重点围绕科学和创新 不局限于开发阶段或价格 公司将继续推进涵盖多个开发阶段和治疗领域的各种机会 以推动患者受益和业务增长[66][67] 问题: 单剂次Gardasil的可能性 **回答**: 单剂次Gardasil的故事正在展开 不认为ACIP会在9月考虑 食品和药物管理局对允许单剂次疫苗接种的证据标准非常明确 这些标准远高于目前生成的任何数据 需要组织终点(如男性和女性的癌前病变) 以及长期耐久性和不损失效力 考虑到所有这些要求 很难获得FDA批准的单剂次疫苗 ACIP可能不同意FDA并做出自己的建议 但公司认为证据标准不足[72][73] 问题: 疫苗安全性和有效性的信心 **回答**: 疫苗是医疗基础设施的关键部分 拯救生命 在过去五六十年中发挥了重要作用 公司的RSV预防药物clozrovimab或Inflansia经过充分研究 通过了完整的FDA审查 所有数据都是完全公开的 获得了所有相关建议 无论ACIP在9月如何考虑 公司对Inplansia Gardasil以及所有疫苗的功效和安全性充满信心 这些疫苗经过极其严格的测试 非常有价值 拥有巨大的上市后数据 专业学会和与父母合作的医生会理解这一点 希望这能继续加强疫苗接种[75][76][77] 问题: 衡量未来一年成功的关键指标 **回答**: 成功首先看管线进展 公司将拥有更加多元化的增长动力 希望在所有这些资产上看到积极的数据读出 并在上市方面表现出色 同时通过业务发展继续增强管线 期待许多重要数据的读出 包括HIV管线和一些肿瘤学产品 希望疫苗接种计划的思考更加稳定 这些疫苗带来的巨大价值得到认可 并展示新的肿瘤学管线 期待有很多数据读出 迎来一个好年[78][79][80]

**公司概况与核心产品** 公司为Arcus Biosciences (RCUS) 专注于肿瘤治疗领域 拥有四款处于后期临床阶段的核心分子药物 包括Casdatafan (HIF-2α抑制剂) Domzim (抗TIGIT/PD-1) Quemly (CD73抑制剂) 和与阿斯利康合作的抗PD-1/CTLA-4双特异性抗体Volrustomig[4][5][40] 所有药物均针对重大市场且处于三期临床阶段 患者规模从500至1000人以上[13] **Casdatafan (HIF-2α抑制剂) 核心数据与竞争优势** Casdatafan在肾细胞癌(RCC)领域与默克的belzutifan形成"两强竞争"格局[6] * **药理优势**: 药代动力学/药效学(PK/PD)表现更优 对HIF-2抑制的生物标志物促红细胞生成素(EPO)的抑制更深且作用持续时间更长 (Casdatafan维持强劲抑制超过36周 而belzutifan在9-13周后效果减弱)[15][16] * **疗效数据优势**: * 单药治疗原发性进展率(PD率)约为15% 显著低于belzutifan的35%[17] * 单药客观缓解率(ORR)超过30% 比belzutifan报告的20%高出约50%[17] * 与卡博替尼(cabo)联合治疗的ORR达到46%[54] * 无重叠毒性 可与多种药物(如TKI PD-1抑制剂)安全组合 有望成为RCC的骨架药物[59][60] * **市场潜力**: RCC总可寻址市场约100亿美元[7] **三期临床策略设计** * **PEAK-1研究(Casdatafan + cabo vs cabo)**: * 针对既往接受过IO治疗的RCC患者群体 采用2:1随机分组[32] * 使用广泛采用的TKI卡博替尼(cabo) 对比默克使用其自有但应用较少的乐伐替尼(lenvatinib) 方案更简洁且医生更熟悉[22][24] * 对照组为cabo单药 而默克研究对照组为cabo 试验组为belzutifan+lenvatinib 设计更干净[26] * 采用单一主要终点(PFS) 无中期分析 统计计划更简洁[30] * 预计入组时间少于18个月 可能短至10个月[34] * **EVOLVE研究(与阿斯利康合作)**: * 一线治疗设置 探索Casdatafan联合阿斯利康的Volrustomig (抗PD-1/CTLA-4双特异性抗体) 是首个"TKI豁免"前线方案[38][47] * 阿斯利康负责运营并分摊成本[40] * 采用Ib/III期无缝设计 预计明年开启III期部分[41] **近期催化剂与数据更新** * **2025年10月6日投资者会议**: 将公布Casdatafan 120例患者队列的更新数据 包括更新的ORR 首次PFS数据以及安全性数据[8][51][57] * **2025年ESMO大会**: 公布Domzim用于上消化道癌(EDGE-Gastric研究)的首次总生存期(OS)数据 该研究PFS数据已达13个月 与标准护理OS数据(12-14个月)相当[9][68][70] * **Quemly (CD73抑制剂)用于胰腺癌**: 三期研究入组较计划提前超14个月 将于本月完成入组 预计12-18个月内读出数据 OS基准为9-11个月 二期数据曾显示OS约16个月[10][11][96][98] **Domzim (抗TIGIT)的差异化与市场机遇** * **关键差异**: Domzim为Fc沉默型抗体 与默克 基因泰克等公司失败的Fc功能激活型抗TIGIT抗体机制不同 Fc激活型抗体会耗竭调节性T细胞(Treg) 导致免疫相关不良事件并影响疗效 而Fc沉默型仅阻断作用 安全性更好[74][75][82] * **临床进展**: * STAR-221 (上消化道癌) 已于2024年6月完成入组 2026年读出OS数据[86] * STAR-121 (非小细胞肺癌) 将于2025年底完成入组(约1000例患者) 因标准护理OS超20个月 读出时间较长[84][90] * **市场定位**: 阿斯利康同样采用Fc沉默策略并推进了10项三期研究 验证了此路径[80] **其他重要信息** * **竞争格局**: 在HIF-2α抑制剂领域 除默克和Arcus外 诺华和南京某公司曾开发但均因临床特性不佳而未进入后期阶段 目前是"两强竞争"[63][64] * **开发策略**: 公司强调其开发策略的优越性 即使在没有更优疗效数据的情况下 其临床设计也更具优势[21] * ** investigator热情**: 多项研究入组迅速(如Quemly 9个月完成 Casdatafan三期预计快速入组) 反映了研究者对公司药物潜力的高度认可[11][34]

公司研发管线进展 - 公司III期临床管线自2021年以来几乎增长三倍 得益于内部研发进展和并购交易新增候选药物[2] - 公司计划在未来几年推出约20种新疫苗和药物 许多具备重磅炸弹潜力[2] - 晚期研发阶段重点候选药物包括：口服PCSK9抑制剂enlicitide decanoate/MK-0616（高胆固醇血症）、TL1A抑制剂tulisokibart（溃疡性结肠炎）、bomedemstat/MK-3543（原发性血小板增多症/骨髓纤维化/真性红细胞增多症）以及与第一三共合作的抗体药物偶联物[3] 核心产品临床数据 - enlicitide decanoate在关键III期CORALreef Lipids研究中达到所有主要和关键次要终点[4] - 治疗24周后显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 与安慰剂相比具有统计学和临床意义[5] - 在所有关键次要终点均显示显著改善 包括非高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和脂蛋白(a)[5] - 正在开展两项额外III期研究（CORALreef HeFH和CORALreef AddOn）针对接受降脂治疗的高脂血症患者[6] 市场竞争格局 - 高胆固醇治疗市场竞争加剧 现有PCSK9抑制剂包括安进的Repatha和再生元/赛诺菲的Praluent[7] - 阿斯利康正在开发口服小分子PCSK9抑制剂AZD0780 用于他汀类药物控制不佳的LDL-C升高患者[7] - Praluent在2025年上半年实现4.153亿美元销售额 美国市场由再生元负责 海外市场由赛诺菲负责[8] 新产品上市与审批 - 21价肺炎球菌结合疫苗Capvaxive和肺动脉高压药物Winrevair已上市 初期表现强劲[11] - 呼吸道合胞病毒抗体Enflonsia于2025年6月获美国批准 欧盟正在审评中 准备用于婴幼儿RSV季节防护[12] - 多拉韦林/伊斯拉曲韦固定剂量复方HIV治疗药物正在美国审评中 FDA预计明年4月做出决定[12] 财务表现与估值 - 公司年内股价下跌14.1% 同期行业跌幅0.5%[13] - 当前远期市盈率9.12倍 低于行业平均14.78倍和自身5年平均12.73倍[14] - 2025年每股收益共识预期从8.91美元上调至8.93美元 2026年预期从9.73美元下调至9.59美元[15] 战略定位与发展前景 - 通过新产品和研发管线驱动长期增长 特别是在Keytruda于2028年失去独占性后[11] - enlicitide decanoate若获批将成为首个口服PCSK9抑制剂 有望改变LDL管理治疗范式[6][10] - 在肿瘤学、疫苗和传染病领域取得重大监管和临床进展 并执行战略性业务举措[1]

核心观点 - 默沙东宣布Enlicitide治疗高胆固醇血症的III期CORALreef Lipids研究取得积极结果 该药物已完成三项III期研究 是公司开发的口服环肽类PCSK9抑制剂 [1] 药物研发进展 - Enlicitide（MK-0616）III期CORALreef Lipids研究取得积极结果 这是该药物已完成的最大规模III期研究 [1] - 该药物此前已顺利完成两项III期研究 [1] 药物机制 - Enlicitide是口服环肽类PCSK9抑制剂 靶向PCSK9蛋白 [1] - PCSK9主要在肝脏表达 促进"坏胆固醇"LDL-C升高 [1] - PCSK9与肝细胞表面LDL-C清除受体结合 导致大部分LDL-C无法被吸收 [1]

交易概览 - 公司完成对默克集团全球表面解决方案业务(Susonity)的收购 交易金额达6.65亿欧元[1][2] - 该交易是中国珠光材料行业规模最大的跨境并购项目[2] - 公司同步启用位于杭州桐庐的亚太区总部[1] 战略意义 - 通过整合德国技术、中国市场和亚太制造效率 实现真正全球化运营[5] - 构建"欧洲技术枢纽+亚太效率中心"的双引擎全球供应链网络[14] - 标志着中国材料行业从"技术追随者"向"价值共创者"转型[6] 业务协同 - 继2023年收购韩国CQV后 公司外部增长战略的又一重要举措[14] - 整合技术、产能和渠道资源 构建超越文化地域的创新生态系统[8] - 形成实时全球联动、产融协同的战略蓝图[4] 区域经济影响 - 浙江企业通过跨境并购获取关键技术并扩展市场网络[10] - 从产品出口阶段进入资本、技术和品牌驱动的"系统化全球化"新阶段[10] - 长三角开放经济主体实现从全球化参与者到标准制定者的进化[13] 企业理念 - 以"科技驱动 与世界共同成长"为核心理念[4] - 通过多文化交流和多市场推进实现互利共赢[15] - 企业全球化发展不是单向扩张而是双向赋能[15]

公司业务概况 - 默克和艾伯维是肿瘤学和免疫学领域的领先制药公司 艾伯维还涉足美学、神经科学和眼科护理领域 而默克业务更广泛 包括疫苗、神经科学、糖尿病、病毒学和动物健康[1] - 肿瘤学驱动默克超过60%的总收入 其重磅癌症药物Keytruda贡献约50%的药品销售额[1] - 免疫学是艾伯维最大业务板块 关键疗法Humira、Skyrizi和Rinvoq共同贡献约一半的总收入[2] 艾伯维业务表现 - 成功应对Humira专利独占权损失 该药物曾贡献超过50%总收入 通过推出新免疫药物Skyrizi和Rinvoq实现过渡[3] - Skyrizi和Rinvoq在2025年上半年产生116亿美元合并销售额 Skyrizi年化销售额近180亿美元 Rinvoq超过80亿美元 预计2025年合并销售额超250亿美元 2027年超310亿美元[4] - 肿瘤板块2025年上半年收入33亿美元 同比增长4.2% 神经科学药物销售额增长20.3%至近50亿美元[5] - 自2024年初以来执行超过30笔并购交易 重点加强免疫学领域早期管线[6] 默克业务表现 - 拥有超过六种重磅药物 Keytruda是关键收入驱动因素 2025年上半年销售额增长约7%[9][11] - 动物健康业务贡献显著收入增长 表现超越市场水平[12] - 三期管线自2021年以来几乎增长三倍 预计未来几年推出约20种新疫苗和药物 包括肺炎球菌疫苗Capvaxive和肺动脉高压药物Winrevair[13] - 2025年7月宣布新的多年优化计划 预计到2027年底节省30亿美元年成本[14] 财务指标比较 - 艾伯维长期债务630亿美元 短期债务/义务75亿美元 现金及等价物约65亿美元 债务资本比1.02[8] - 默克现金及等价物86亿美元 总债务354亿美元 债务资本比0.41[17] - 艾伯维2025年销售和每股收益共识预期同比增长7.5%和18.9% 默克增长1.2%和16.7%[18][20] - 艾伯维股票年内上涨20.3% 默克下跌14.8% 行业上涨1.4%[21] - 艾伯维远期市盈率15.36 默克8.88 行业平均14.79[24] - 艾伯维股息收益率3.16% 默克3.89%[28] - 艾伯维股本回报率699.7% 默克41.1%[29] 增长前景与挑战 - 艾伯维预计2025年回归中个位数收入增长 2029年前实现高个位数复合年增长率 未来十年无重大专利独占权损失事件[33] - 默克面临Gardasil销售额下滑 2025年上半年下降48% 主要因中国需求疲软和经济放缓 日本需求也持续走低[15] - 其他疫苗产品包括Proquad、M-M-R II、Varivax、Rotateq和Pneumovax 23在第二季度出现销售下滑[16] - 糖尿病产品需求下降和仿制药侵蚀对默克造成压力 公司过度依赖Keytruda的问题凸显 Keytruda预计2028年失去专利独占权[16][17]