财务数据和关键指标变化 - 2025年第一季度净PyroKine收入为870万美元，较2024年第一季度的820万美元增长6%，较2024年第四季度下降19% [30][33] - 第一季度成本销售为110万美元，研发费用为7270万美元，较2024年第一季度增加410万美元，销售、一般和行政费用为4150万美元，较上一年季度增加1050万美元 [36] - 第一季度末现金、现金等价物和有价证券约为14亿美元 [6][37] 各条业务线数据和关键指标变化 产品销售业务 - 2025年第一季度净Spirofan收入为870万美元，美国共有234名患者完成处方登记表，其中第一季度新增11名，较上一季度增长5%，净治疗患者达136名，也较上一季度增长5% [30][31] 研发业务 - 多个项目有进展，如ACTIVATE Kids III期试验公布积极结果，预计tebapivat在低风险MDS的IIb期研究年底完成入组，在镰状细胞病的II期研究年中开始入组，AG - 236预计年中提交研究性新药申请等 [8][9] 各个市场数据和关键指标变化 美国市场 - 美国约有6000名成人被诊断患有地中海贫血，预计PyroKine初始推出将覆盖约65%的成人患者群体 [27][28] 全球市场 - 镰状细胞病在全球影响超300万人，美国和欧盟5约有12 - 13.5万人受影响；骨髓增生异常综合征（MDS）在美国和欧盟5影响约7.5 - 8万名患者，低风险MDS约占70% [13][18] 公司战略和发展方向和行业竞争 公司战略 - 2025年聚焦三大关键优先事项，包括最大化PyroKind系列产品潜力、推进和多元化关键管线项目、战略性聚焦资本部署 [7] 发展方向 - 计划在美国为地中海贫血和镰状细胞病进行潜在的批准和推出，拓展PyroKind的适应症 [6][7] 行业竞争 - 公司认为自身在罕见病药物研发领域有优势，多个后期项目接近关键数据公布或商业化，且拥有强大资产负债表 [5][6] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层认为当前市场环境下公司资金充足，有财务独立性支持新批准和产品推出以及管线推进，对2025年充满期待，认为是突破之年，有望为患者提供变革性疗法并为股东创造价值 [6][7][39] 其他重要信息 - 公司宣布Krishnan Viswanathan于3月加入，担任首席企业发展和战略官 [9] 问答环节所有提问和回答 问题1: 9月PDUFA是否有中期审查，下一步是什么 - 公司表示很高兴进展顺利，与FDA沟通一致，目前被告知无咨询委员会，但监管审查仍在进行，期待9月7日PDUFA日期 [45] 问题2: 米塔匹瓦特（mitapivat）在美国以外的推出计划，何时获批，是否自行推出 - 公司称美国和海湾地区是地中海贫血最重要的两个地区，已向阿联酋、沙特阿拉伯和欧洲提交申请，沙特或海湾合作委员会地区是下一个优先事项，在海湾地区有强大合作伙伴Newbridge，将与其合作执行，欧洲计划采用类似结构 [53][54][55] 问题3: 引入Krishnan Viswanathan是否代表资源分配方式转变 - 公司表示并非转变，而是增强能力和强化公司战略、资本分配的重点，优先事项包括做好产品推出、推进管线项目和开展业务拓展 [59][60][61] 问题4: FDA人员调整是否影响沟通频率，FDA何时告知潜在结果 - 公司称与FDA的沟通和项目进展与以前相同，是正常的来回沟通，PDUFA日期为9月7日，审查正在进行，目前被告知无咨询委员会 [65] 问题5: 为何在2025年年中启动tebapivat在镰状细胞病的II期研究，而米塔匹瓦特III期数据要到年底公布 - 公司表示对tebapivat在镰状细胞病的I期数据满意，可推进到II期，镰状细胞病市场大、未满足医疗需求高，需要多种疗法，启动II期研究可获得两组数据，为III期决策提供依据 [70][71][73] 问题6: 地中海贫血非输血依赖患者与输血依赖患者的营销计划 - 公司称市场有吸引力，疾病教育主要针对非输血依赖患者，初始推出将同等关注输血依赖患者和血红蛋白水平低于10、已出现并发症或有严重疲劳的非输血依赖患者 [77][78] 问题7: tebapivat在镰状细胞病研究与Rise Up研究的差异，早期研究中tebapivat是否有影响肝脏的迹象 - 公司称tebapivat的II期研究是经典的剂量探索研究，旨在寻找概念验证，目前未观察到肝脏信号，将继续积累安全数据，遵循资本分配的纪律性方法，根据II期结果做出决策 [85][86] 问题8: 是否完成中期会议，关于标签的高层讨论，是否需要REMS - 公司称与FDA的合作是正常过程，目前未被告知有咨询委员会，审查正在进行，标签谈判通常在审查周期后期进行，现在还太早，要到PDUFA日期才能确定最终标签和要求 [92][93][94] 问题9: 地中海贫血推出时PyroKine定价的预期演变 - 公司称定价决策将基于标签的价值主张，地中海贫血是罕见病，从支付方角度看该类别预计不会受到管理，公司有强大的市场准入团队，有信心应对定价机会 [98][99]

财务数据和关键指标变化 - 第一季度实现总营收1.252亿美元，同比增长13%，按固定汇率计算增长15% [33] - 第一季度商品销售成本占净销售额的比例为9.3%，上年同期为12.3% [34] - 第一季度GAAP总运营费用降至1.215亿美元，2024年第一季度为1.246亿美元，下降2% [34] - 第一季度非GAAP总运营费用增至9450万美元，去年同期为8560万美元，增长10% [34] - 2025年第一季度GAAP净亏损2170万美元，合每股0.07美元；2024年第一季度净亏损4840万美元，合每股0.16美元 [34] - 2025年第一季度非GAAP净收入为900万美元，合每股盈利0.03美元；去年同期非GAAP净亏损460万美元，合每股亏损0.02美元 [35] - 截至2025年3月31日，现金、现金等价物和有价证券为2.51亿美元，2024年12月31日为2.5亿美元 [35] - 2025年全年总营收增长指引更新为15% - 22%，此前为17% - 24% [35] - 重申Galafold营收增长指引为10% - 15% [35] - 将Pombility和Opholdo营收增长指引从65% - 85%修订为50% - 65% [36] - 预计全年毛利率仍在80%中期水平 [36] - 非GAAP运营费用指引预计为3.8亿 - 4亿美元 [36] - 预计2025年下半年实现GAAP正净收入 [36] 各条业务线数据和关键指标变化 Galafold业务 - 营收达到1.042亿美元，按固定汇率计算增长6% [9] - 本季度全球新患者启动数量增长14%，有望实现今年最高水平的患者启动数量 [9] - 本季度结束时，在可治疗的法布里病突变患者中，全球市场份额超过69% [9] - 美国市场本季度增长18%，但美国以外地区订单模式非线性，英国第一季度销售受高于预期的VPAG回扣影响 [11] Pompe疾病业务（PONVILITY和EPORALDA） - 第一季度营收达到2100万美元，按固定汇率计算增长92% [13] - 增长主要由美国、德国和西班牙三个初始上市国家推动，美国约占营收的45%，贡献了本季度65%的增长 [14] - 预计新上市市场患者启动的收益将在2025年下半年体现 [14] - 调整2025年全年Pombility和Aupholda营收增长指引，从65% - 85%调整为50% - 65% [15] 各个市场数据和关键指标变化 - 第一季度总营收中，美国以外地区产生7520万美元，占60%；美国国内产生5000万美元，占40% [33] - Galafold全球市场中，约65%为新患者，35%为转换患者，新患者群体的接受度更强 [10] - PONVILITY和EPORALDA在第一季度在7个国家实现营收，包括美国、德国、奥地利、西班牙、英国、瑞士和瑞典 [17] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 与Dimerix达成战略合作，获得美国商业化权利，引入一款处于后期III期开发的一流化合物，用于治疗罕见致命肾病，具有重磅市场潜力 [6] - 加强和多元化供应链，通过谨慎运营和规划，有效消除今年潜在关税的影响，并宣布将部分药物产品制造业务转移到美国 [6][20] - 持续增加净新患者数量、扩大处方医生的深度和广度、在新国家上市、通过证据生成和真实世界证据差异化疗法、保持90%以上的依从率和坚持率，以推动Pommiletine和PolDA成为公司多年增长的主要贡献者 [16] - 寻找新患者、拓展新市场和扩大标签、提高Galapold在可治疗患者中的份额、维持高依从率和坚持率，以推动Galafold在未来十年实现长期增长并突破10亿美元营收 [12] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 尽管生物技术行业本季度动荡，但公司核心业务在庞贝病和法布里病领域实现连续第十一个季度的两位数销售增长，且这一趋势将持续多年 [5] - 对Galafold和Pombility、Opholda在2025年剩余时间的销售加速充满信心，预计这两款产品到2028年底的联合销售额将达到10亿美元 [7] - 重申有信心在2025年下半年实现GAAP盈利 [7] 其他重要信息 - 公司总裁兼首席执行官Bradley Campbell感谢退休的美国业务总裁Mike Cavany的贡献，并欢迎Gwen Whitney接任该职位 [38][39][40] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: Galafold和Pommility Uphold回扣高于预期的原因 - 英国行业协会协商的回扣率为22%，高于公司预期的最高15%，这是行业与政府的协商结果，是一次性事件。Galafold可通过患者增长弥补影响，Pommility Upholda已调整全年营收增长指引 [44][45][46] 问题2: 美国以外地区的上市节奏和患者启动预期的变化以及对POMOP指引下调的影响 - 年初预计在第一季度开始治疗的患者，实际只有少数在第一季度开始，多数在第二季度开始，这是时间问题。此外，英国的VPAG回扣影响了全年业绩。不过，4月已开始看到加速增长，且在意大利、瑞典、瑞士等市场有新患者启动，荷兰的首选地位将成为下半年的重要增长驱动力 [49][50][51] 问题3: DMX 200的尽职调查过程、选择该资产的原因、与后期竞争产品的差异化以及如何融入整体治疗范式 - 公司战略是引入后期低风险资产以满足重大未满足医疗需求，FSGS与公司现有能力和团队具有协同效应，交易结构符合公司需求。尽职调查中，公司仔细研究数据、进行市场调研、与医生交流并与Dimerix密切合作。二期数据、未满足的需求、中期分析结果以及FDA对蛋白尿作为主要终点的确认，增强了公司对该资产的信心。DMX200的差异化在于其作用机制，它专门针对受损肾脏中的单核细胞驱动的炎症信号，与标准治疗和其他开发中的化合物不同 [59][60][62] 问题4: 即使uPCR是完全可批准的主要终点，FDA对eGFR有何额外要求；下一次中期分析的时间；2025年下半年Palm Up在美国转换加速的原因 - FDA将蛋白尿作为完全批准的主要终点，eGFR作为次要终点需显示支持性数据。下一次中期分析需与Parasol合作进行额外分析，预计需要3 - 6个月，之后再与FDA沟通确定具体时间，9个月左右有可能。Palm Up在美国转换加速的原因包括更多NexViazyme患者进入转换期、越来越多的真实世界证据支持转换、第一季度通常是非线性季度以及美国以外的一次性因素影响 [67][68][72] 问题5: FSGS中CCR2机制方面，Hemosynchronous几年前在FSGS的二期试验失败的原因以及DMX200与该药物的区别 - DMX200是一种差异化的CCR2抑制剂，它不直接抑制MCP1与CCR2受体的结合，而是在下游阻断A1TR CCR2异二聚体发出的信号，避免了传统结合抑制剂导致的MCP1水平反弹效应，能降低MCP1水平并允许单核细胞在肾脏外正常工作 [78][79] 问题6: VPAG回扣是否为一次性事件；如何在计划上市的10个新国家中定位Palm Op与传统ERT；此次引进许可交易是否代表进入神经学或炎症相关罕见病领域的更广泛计划的开始 - VPAG回扣是行业与英国政府安排的一部分，此次大幅增加与指导不同是一次性事件。公司在欧洲的报销过程中展示了产品的价值主张，定位基于差异化数据，即唯一在对照研究中显示可改善从酶替代疗法转换过来的患者的产品。公司倾向于在现有业务的相邻领域拓展，此次交易是关于美国FSGS及其他适应症的权利，有机会在罕见肾脏领域扩展，也希望在全球范围内扩大产品组合 [85][88][90] 问题7: FSGS中，有多少比例的患者对ARBs反应不佳 - DMX200试验的目标患者是原发性FSGS和遗传性FSGS患者，尽管使用了ARBs和皮质类固醇，但仍有蛋白尿大于1.5克/克的患者，这是大多数FSGS患者的情况。这些患者中，蛋白尿水平越高，越有可能存在未控制的炎症成分，预计DMX200在这些患者中可能会有显著的蛋白尿降低效果 [94][95][96] 问题8: 2025年后为控制潜在关税影响是否需要额外投资；美元疲软的影响 - 公司认为在制造方面不需要大量额外投资来应对关税，因为大部分制造业务已转移到爱尔兰，部分药物产品制造也将转移到美国。美元疲软对公司总体有外汇收益，因为大部分收入来自英镑、欧元和日元，但公司关注固定汇率下的增长 [102][103][104] 问题9: Pharmop在美国的竞争动态；医生如何在两款产品之间做出选择；市场反馈如何 - 赛诺菲在庞贝病的全球业务第一季度下降了5%，而公司增长了90%，表明公司开始有意义地抢占市场份额。在美国，医生通常在患者使用NexVizyme约两年后才考虑转换，目前大量NexVizyme患者进入转换期对公司有利。医生主要关注患者的六分钟步行距离、强制肺活量下降以及其他患者报告的结果，公司不断增长的真实世界证据支持从Nexizem转换到Palm Op [108][109][110] 问题10: DMX200的作用机制还适用于哪些其他潜在适应症；鉴于不断变化的监管环境，公司希望看到监管机构做出哪些改变以提高罕见病药物开发或审查效率 - 公司认为在罕见肾脏疾病中，单核细胞巨噬细胞炎症起关键作用且未得到充分解决的领域，如糖尿病肾病、IgA肾病、增殖性狼疮性肾炎等，可能是DMX200的潜在适应症。公司希望FDA更多地使用真实世界证据，承认在罕见致命疾病中不一定需要安慰剂对照臂，并提供其他激励措施以认可现代监管能力和临床试验设计 [117][118][115]

财务数据和关键指标变化 - 第一季度总营收达1.252亿美元，同比增长13%，按固定汇率计算增长15% [33] - 第一季度商品销售成本占净销售额的比例为9.3%，上年同期为12.3% [34] - 第一季度GAAP总运营费用降至1.215亿美元，2024年第一季度为1.246亿美元，降幅2%；非GAAP总运营费用增至9450万美元，去年同期为8560万美元，增幅10% [34] - 2025年第一季度GAAP净亏损2170万美元，合每股0.07美元；2024年第一季度净亏损4840万美元，合每股0.16美元 [34] - 2025年第一季度非GAAP净收入900万美元，合每股盈利0.03美元；去年同期非GAAP净亏损460万美元，合每股亏损0.02美元 [35] - 2025年3月31日，现金、现金等价物和有价证券为2.51亿美元，2024年12月31日为2.5亿美元 [35] - 2025年全年总营收增长指引更新为15% - 22%，此前为17% - 24%；重申Galafold营收增长指引为10% - 15%；将Pombility和Opholdo营收增长指引从65% - 85%修订为50% - 65%，均按固定汇率计算 [35][36] - 预计全年毛利率处于80%中段 [36] - 非GAAP运营费用指引预计为3.8亿 - 4亿美元，包含DMX - 200许可的3000万美元前期许可费 [36] - 预计2025年下半年实现GAAP正净收入 [36] 各条业务线数据和关键指标变化 Galafold业务 - 营收达1.042亿美元，按固定汇率计算增长6% [10] - 全球新患者启动数量季度内增长14%，有望实现今年最高患者启动水平 [10] - 季度末，在可治疗的法布里病突变患者中，全球市场份额超69% [10] - 美国市场本季度增长18%，美国以外地区订单模式非线性，英国第一季度销售受高于预期的VPAG回扣影响 [12] Pompe病业务（PONVILITY和EPORALDA） - 第一季度营收达2100万美元，按固定汇率计算增长92% [14] - 增长主要由美国、德国和西班牙三个初始上市国家推动，美国约占营收45%，贡献本季度65%的增长 [15] - 英国销售受VBAC回扣影响 [15] - 调整2025年全年营收增长指引，从65% - 85%调至50% - 65%，按固定汇率计算 [17] 各个市场数据和关键指标变化 - 第一季度总营收中，美国以外地区产生7520万美元，占60%；美国国内产生5000万美元，占40% [33] - Galafold业务中，美国市场增长显著，澳大利亚在一线上市后患者数量创纪录；全球市场中，新患者群体的接受度更强 [11] - Pompe病业务在七个国家实现营收，瑞典和瑞士在本季度有首例患者启动；预计第二季度在意大利、捷克共和国、葡萄牙和荷兰有首例患者启动 [18][19] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 与Dimerix达成战略合作，获得DMX200在美国的商业化权利，该产品处于晚期开发阶段，用于治疗罕见致命肾病FSGS，具有重磅炸弹市场潜力 [7][25] - 加强和多元化供应链，通过谨慎运营和规划，有效消除今年潜在关税影响；宣布将部分Pombility药品生产转移至美国 [8][21] - 持续加强Pombility和Opholda在庞贝病治疗方面的差异化，通过临床试验、机制研究、真实世界证据等展示产品优势 [22] - 公司战略聚焦于引入晚期去风险资产，满足重大未满足医疗需求，同时关注与现有业务有协同效应的疾病领域 [60] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 尽管生物技术行业本季度动荡，但公司核心业务在庞贝病和法布里病领域实现连续十一个季度两位数销售增长，且这一趋势将持续多年 [6] - 对Galafold和Pombility、Opholda产品全年销售加速充满信心，预计这两款产品到2028年底合计销售额达10亿美元 [9] - 有信心在2025年下半年实现GAAP盈利，公司处于为股东创造重大价值并为患者完成使命的有利位置 [9] 其他重要信息 - 公司总裁Mike Cavany在第一季度末退休，Gwen Whitney接任美国业务总裁一职 [39][41] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: Galafold和Pombility Uphold回扣高于预期的原因 - 英国行业协会协商的回扣率为22%，高于公司预期的最高15%，这是行业与政府的协商结果，属于一次性事件；Galafold可凭借患者增长弥补影响，Pombility和Opholda已调整全年营收增长指引 [45][46][47] 问题2: 美国以外地区产品上市和患者启动节奏变化及对POMOP指引下调的影响 - 年初预计部分报销患者在第一季度开始治疗，但实际只有少数启动，多数在第二季度开始，这是时间问题；英国的VPAG回扣影响全年业绩；4月已出现加速趋势，意大利、瑞典、瑞士等市场已有患者启动，荷兰的首选地位将成为下半年增长驱动力 [50][51][52] 问题3: 荷兰市场的影响情况 - 荷兰有150多名LLPD患者，公司获首选地位，但治疗集中在一个中心，存在瓶颈，患者启动将在后续季度体现；瑞典患者群体较小，但也获首选地位，有望带来中期机会 [54][55] 问题4: DMX 200许可协议的尽职调查过程、资产选择原因、与后期竞争产品的差异化及在治疗范式中的定位 - 公司战略是引入晚期去风险资产，满足重大未满足医疗需求，FSGS与公司现有能力有协同效应，交易结构符合公司需求；尽职调查中，公司仔细研究数据、进行市场调研、与Dimerix密切合作；二期数据、未满足需求、中期分析结果及FDA对主要终点的确认增强了公司信心；DMX200特异性靶向受损肾脏的炎症信号，与标准治疗和其他开发化合物不同，不同患者对不同治疗的反应可能不同，医生将根据患者情况选择合适治疗 [60][61][63] 问题5: DMX200中uPCR作为完全可批准主要终点时，FDA对eGFR的额外要求、下一次中期分析的时间预期及2025年下半年美国PALMoP转换加速的原因 - PALMoP转换加速是因为4月新商业启动数量创历史新高，部分原因是更多NexViazyme患者进入转换期，且公司展示的真实世界证据增多，同时第一季度业务可能存在非线性情况；FDA认可蛋白uria作为完全批准的主要终点，eGFR作为次要终点需显示支持性数据；下一次中期分析需与Parasol合作分析数据集，约需3 - 6个月，之后与FDA沟通确定具体时间，9个月有可能 [72][73][77] 问题6: FSGS中CCR2机制方面，Dimerix与几年前失败的hemosynchronous的差异 - DMX200是差异化的CCR2抑制剂，它不直接抑制MCP1与CCR2受体的结合，而是在下游阻断A1TR CCR2异聚体的信号传导，避免了传统结合抑制剂的反弹效应，可降低MCP1水平，同时允许单核细胞在肾脏外正常工作 [81][82] 问题7: VPAG回扣是否为一次性事件、Palm Op在新10个国家的定位策略及与支付方和供应商的沟通情况、此次许可交易是否代表进入神经学或炎症相关罕见病领域的更广泛计划 - VPAG回扣是行业与英国政府安排的一部分，此次大幅高于预期属特殊情况，会影响全年营收，Galafold有望弥补，Palm Op已调整指引；公司在欧洲报销过程中表现出色，通过展示差异化数据证明产品价值，推动产品采用；公司关注神经肌肉、罕见肾脏、罕见心脏病和罕见代谢疾病等相邻领域，此次交易是美国FSGS及其他适应症的权利，有机会在罕见肾脏领域扩展，也希望在全球范围内扩展产品组合 [88][89][92] 问题8: FSGS中对ARB治疗反应不佳的患者比例 - DMX200试验针对的是原发性FSGS和遗传性FSGS患者，尽管使用ARB和皮质类固醇治疗，但蛋白尿仍高于1.5克/克的患者是主要目标人群，这占FSGS患者的大多数；炎症在这些患者中普遍存在，DMX200有望在降低蛋白尿方面有显著效果，也可能预防病情恶化 [98][99][100] 问题9: 未来控制关税影响的额外投资需求及美元疲软的影响 - 公司认为无需大量额外投资来应对关税，已将大部分生产转移至爱尔兰，并将部分药品生产转移至美国，有助于分散和降低制造风险；公司大部分收入来自英镑、欧元和日元，美元疲软通常带来外汇收益，但公司关注固定汇率下的增长 [105][106][107] 问题10: Pharmop在美国的竞争动态、医生选择产品的依据及市场反馈 - 赛诺菲在庞贝病的全球业务第一季度下降5%，公司产品开始抢占市场份额；美国医生通常在患者使用NexVizyme约两年后考虑更换产品，目前大量NexVizyme患者进入转换期；医生主要关注患者的六分钟步行距离、强制肺活量下降及其他患者报告结果，公司展示的长期影响数据和案例研究支持从Nexizem转换到Palm Op [111][112][113] 问题11: DMX200的其他潜在适应症及对改善罕见病药物开发或审查效率的监管机构建议 - 公司希望FDA更多使用真实世界证据，认可罕见病临床试验中不一定需要安慰剂对照臂，并提供其他激励措施；DMX200的作用机制在糖尿病肾病、IgA肾病、增殖性狼疮性肾炎等罕见肾脏疾病中有潜在应用，这些疾病中单核巨噬细胞炎症起关键作用且未得到充分治疗，已有部分疾病的概念验证数据 [119][120][121]

财务数据和关键指标变化 - 2024年第四季度总净产品销售额为9940万美元，2023年同期为6950万美元，同比增长43%；2024年全年总净产品销售额为3.364亿美元，2023年为1.789亿美元 [24] - 2024年LIVMARLI总净产品销售额为2.133亿美元，较2023年增长50%；第四季度为6410万美元 [25] - 2024年胆汁酸药物第四季度总净产品销售额为3500万美元，较2023年第四季度增长约25%；全年为1.231亿美元 [25] - 2024年总运营费用为4.245亿美元，其中研发费用1.406亿美元，销售、一般和行政费用2.022亿美元，销售成本8160万美元 [25] - 2024年费用包含非现金股票薪酬费用4840万美元和无形资产摊销等非现金项目3100万美元 [26] - 调整非现金项目后，公司2024年实现正现金流，预计2025年继续保持；2024年底现金、现金等价物和投资为2.93亿美元，较年初增加约700万美元 [27] - 公司预计2025年净产品销售额在4.2亿 - 4.35亿美元之间 [12][27] 各条业务线数据和关键指标变化 - LIVMARLI 2024年总净产品销售额2.13亿美元，其中美国业务约1.55亿美元，国际业务5900万美元；下半年PFIC新患者启动和国际市场需求推动增长 [10] - 胆汁酸药物2024年总净产品销售额1.23亿美元，呈现健康增长 [11] - CTEXLI上周获FDA批准用于成人CTX，有7年独家经营权，公司将用现有团队推广 [12] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 未来两年战略重点：推动商业药物全球增长，如LIVMARLI在相关综合征的扩展和CTEXLI获批；推进高影响力产品线，如Volixibat、MRM - 3379和LIVMARLI的EXPAND研究；有选择地寻求罕见病产品收购和许可机会；保持科学和财务纪律 [8][9] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司在超罕见病领域建立了强大业务，实现正现金流，产品线有吸引力，未来前景乐观；2025年有望增加近1亿美元收入，净产品销售额预计在4.2亿 - 4.35亿美元之间 [7][12] 其他重要信息 - 公司总裁兼首席运营官Peter Radovich本周在欧洲参加国际发布活动，未参加电话会议 [4] - 会议包含前瞻性陈述，存在风险和不确定性，实际结果可能与讨论结果有重大差异 [5] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 股票表现良好，是否改变公司对业务发展和资本配置的看法 - 公司处于独特地位，可利用财务状况和业绩进行产品收购；可转换债券4年后到期，不影响当前计划，公司财务和融资灵活性高，有更多业务发展选择 [33][35] 问题2: MRM - 3379达10亿美元收入潜力的假设及其他适用适应症 - 仅美国男性脆性X综合征患者市场就有5万患者，总潜在市场超10亿美元；PDE4D在大脑学习和记忆区域高表达，可用于多种疾病，公司先以脆性X综合征为切入点，后续拓展其他适应症 [39][43] 问题3: Alagille市场渗透率及美国市场增长驱动因素 - 美国有瘙痒症状且未进行肝移植的Alagille综合征患者治疗渗透率约40%，增长驱动力包括现有患者市场进一步渗透、新诊断患者增加和剂量调整 [46][48] 问题4: CTX获批对销售轨迹的影响 - 已诊断的CTX患者中很多在使用chenodiol，公司计划未来几个月将其转换为CTEXLI；目标是促进诊断和治疗，预计逐步增加新患者 [51][52] 问题5: LIVMARLI患者构成及PFIC扩展访问计划患者情况 - 美国扩展访问计划患者去年已全部转为商业产品；目前LIVMARLI患者大多是Alagille综合征患者，但自去年第三季度以来，PFIC新患者启动显著增加，推动收入增长 [57][58] 问题6: LIVMARLI扩展瘙痒适应症商业团队扩张计划及患者体重对销售增长的影响 - 预计LIVMARLI标签扩展后，可利用现有销售团队，无需扩张；患者平均体重增长对销售增长有一定影响，但因新诊断婴儿患者加入，影响较温和且逐渐增加 [63][66] 问题7: VANTAGE研究如何考虑患者之前使用OCA情况 - 研究开始时预计使用OCA患者较多，但实际不是问题；中期结果公布后，招募进展良好，OCA在该领域竞争力不强；VANTAGE研究中约三分之二患者为一线治疗，在使用OCA之前 [72][74] 问题8: EXPAND试验成功后标签情况及如何看待1000例欧美患者患病率 - 标签适应症需进一步确定，是排除PSC、PBC等疾病的多种胆汁淤积原因；1000例患者估计基于实际同情用药请求和医生反馈，是切实的市场估计 [79][80] 问题9: Volixibat在PSC研究完成招募后多久出 topline 数据及EXPAND研究患者情况和常见疾病类型 - Volixibat研究完成招募后约6个月出topline数据；公司有通过同情用药治疗胆道闭锁患者的积极结果，这些患者与早期研究患者不同，疾病进展会出现瘙痒症状，这增强了开展EXPAND研究的信心 [85][90] 问题10: EXPAND研究是否会有中期数据 - 公司不计划进行中期分析，计划2026年完成招募，完成后公布全部研究结果 [92]

财务数据 - 2020 - 2022年公司营业收入分别为42521.21万元、58429.14万元和54898.86万元[54][56] - 2020 - 2022年公司研发投入分别为25022.96万元、34748.97万元和38444.59万元[54][55] - 2020 - 2022年公司研发投入占比分别为58.85%、59.47%和70.03%[54] - 2020 - 2022年公司净利润分别为 - 13301.88万元、 - 13740.02万元、 - 19700.81万元[77] - 2020 - 2022年公司经营活动现金流净额为 - 11459.77万元、 - 16207.10万元、 - 17560.23万元[80] - 2020 - 2022年末公司开发支出账面金额分别为2012.92万元、511.30万元、2674.63万元[81] - 2022 - 2020年关联销售交易额分别为217.15万元、6.13万元、0万元，占比分别为0.40%、0.01%、0.00%[153] - 2022 - 2020年关联采购交易额分别为11615.44万元、8162.09万元、6967.74万元，占比分别为14.88%、9.98%、11.34%[153] 研发进展 - BDB - 001注射液已投入7976.78万元，临床III期预计投入1400.00万元[6] - 212P - 080注福已投入1605.75万元和9223.2万元，不同阶段临床预计投入不等[6] - STSA - 1002和STSA - 1005联合用药已投入227.64万元，临床III期预计投入25200.00万元[6] - BDB - 001注射液中重度HS适应症预计2023年三季度结束当前阶段，四季度启动III期[44] - BDB - 001注射液ANCA相关性血管炎适应症预计2024年下半年启动III期[45] - 注射用STSP - 0601“伴有抑制物的血友病”预计2023年内启动III期[47] - 注射用STSP - 0601“不伴有抑制物的血友病”预计2023年下半年进入III期[48] - STSA - 1002和STSA - 1005联合用药预计2023年下半年开展美国II期，2024年下半年进入III期[49][50] 产品情况 - 注射用STSP - 0601于2022年9月6日被CDE纳入突破性治疗品种[23][34] - IFX - 1针对中重度HS的IIa期临床HISCR高达83%[28] - BDB - 001注射液靶点为C5a，治疗HS和ANCA相关性血管炎有潜力[26][27][29][30] - 注射用STSP - 0601是凝血因子X激活剂，治疗伴抑制物血友病止血率优[33][36] 市场数据 - 中国生物药市场规模2025年将达7102亿元，2021 - 2025年CAGR约14.7%[86] - 国内中重度HS患者约56 - 84万，亚洲患病率0.04% - 0.06%[88][90] - Tavneos 2022年销售收入7800万美元[88][97] - 治疗伴抑制物血友病的诺和诺德产品国内医院市场规模约2.7亿[88] - 中国罕见病患者超2000万[87] 募集资金 - 本次拟募集资金不超过58000万元，用于创新药物研发[2] - 前次募集资金截至2022年9月30日未使用余额为8860.67万元[2] - 公司累计使用超募资金32300.00万元补充流动资金，占比31.07%[2] 风险提示 - 公司新药研发存在临床失败风险[61][126] - 临床试验患者招募受竞争影响，延迟会增加成本[63][129] - 新药上市后可能无法满足市场需求[64][65][107] - 部分适应症患病基数低，可能无法招募足够患者[62][128] 关联交易 - 本次募投项目预计新增关联交易9887.53万元[2] - 2020 - 2022年与昭衍生物交易额分别为5013.96万元、5008.12万元、4922.04万元[173] - 本次募投实施后预计新增向昭衍新药及其子公司的研发服务委托[191]

财务数据和关键指标变化 - 截至2022年12月31日，公司现金头寸约为4.631亿元人民币 [24] - 2022年公司收入从2021年的3120万美元增至7900万美元，增长4780万美元，增幅达153%，主要归因于Hunt Rays和NERLYNX销售额的增加 [24] - 2022年研发费用从2021年的4.277亿美元降至3.112亿美元，减少约1.165亿美元，降幅为27%，主要是由于支付给许可合作伙伴的前期和里程碑付款减少，不过测试和临床试验费用的增加部分抵消了这一减少；不包括里程碑付款的研发费用从2021年的2.139亿美元增至2.517亿美元，增加了3780万美元 [25] - 2022年行政费用从2021年的1.45亿加元降至1.089亿加元，减少了3660万加元，主要是由于上市费用减少和专业费用的成本控制 [25] - 2022年报告期内亏损从2021年的10.77亿美元降至4.835亿美元，减少约1.935亿美元，降幅为55%，主要是由于可转换可赎回优先股的亏损和公允价值变动以及研发成本的减少；经调整后的年度亏损从2021年的5.813亿美元降至5.567亿美元，减少了1.246亿美元，降幅为21% [26] 各条业务线数据和关键指标变化 药物管线业务 - 公司拥有领先的管线，包含14种针对罕见病且具有重大市场潜力的药物资产，其中3种已上市，5种处于后期临床试验阶段，1种处于IND启用阶段，2种处于临床前阶段，另外3种基因治疗项目处于先导物识别阶段 [5] - CAN - 108（Live Marley）：是一种口服、吸收极少的药物，旨在选择性抑制大中华区患者的回肠胆汁酸转运体（IBAT），用于治疗包括阿拉吉勒综合征、进行性家族性肝内胆汁淤积症（PFIC）和胆道闭锁等在内的罕见胆汁淤积性肝病，该药物已获得美国和欧洲FDA批准用于治疗阿拉吉勒综合征，公司预计2023年第二季度在中国内地获得批准 [10][12] - CAN - 106：是一种新型长效单克隆抗体，用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿（PNH）、重症肌无力和其他补体介导的疾病，已获得美国FDA授予的治疗重症肌无力的孤儿药称号，2022年公布了健康志愿者一期研究的积极顶线结果，目前正在中国开展PNH患者的Ib/II期研究，计划于2023年年中公布Ib期试验的顶线数据 [13][15] - CAN - 8：是一种糖基化CD95 Fc融合蛋白，处于II期临床，作为中国内地一种罕见脑癌——多形性胶质母细胞瘤（GBM）的潜在一线治疗药物，II期临床试验已完成患者招募，预计年中进行中期分析 [17][19] - CAN - 103：是一种重组人葡萄糖脑苷脂酶，是中国首个用于治疗戈谢病的酶替代疗法，公司拥有其在中国和全球的开发和商业化专有权利，2022年7月对戈谢病1型和3型患者进行了首次给药，目前已启动II期注册试验的B部分，预计2024年年中提交新药申请（NDA） [19][21] 基因治疗业务 - 公司在基因治疗的下一代技术方面取得进展，2022年7月开设了下一代创新和工艺开发设施，2023年1月宣布从马萨诸塞大学陈医学院获得许可协议，并与LogicBio签署了全球许可协议，获得了包括庞贝病、法布里病、脊髓性肌萎缩症（SMA）和其他神经肌肉疾病在内的多种高价值基因疗法的全球开发和商业化权利 [7] - 公司展示了用于治疗SMA的下一代基因疗法项目的初步数据，该疗法具有更高效、更安全和更易于制造的潜力，计划2024年提交SMA的IND申请 [8][30] 各个市场数据和关键指标变化 - 中国罕见病患病率几乎是美国或欧洲的四倍，但收入占比不到1%，公司认为这为其在中国开发罕见病产品并推向全球市场提供了重要机遇 [4] - 2020年，全球罕见病治疗领域市场机会价值超过1350亿美元 [3] - 胶质母细胞瘤（GBM）占所有恶性脑肿瘤的45%，中国每年约有5万例GBM新发病例 [17][40] 公司战略和发展方向和行业竞争 公司战略和发展方向 - 公司成立于2012年，愿景是打造一家以中国为基地的全球领先生物制药公司，专注于开发和商业化治疗罕见和难治疾病的药物，针对中国和全球庞大且未得到充分满足的市场 [3] - 采用全球合作与内部研发能力相结合的商业模式，降低开发风险，同时组建了一支在关键市场开发和商业化罕见病疗法方面有成功经验的管理团队 [4] - 未来五年计划扩大大中华区的内部商业化团队，以支持新产品的推出 [7] 行业竞争 - 在GBM治疗领域，目前标准治疗方法是化疗药物替莫唑胺（TMZ）联合放疗，此外还有一种名为肿瘤治疗场的设备，但存在使用不便的问题，公司的CAN - 8作为现有标准治疗的附加疗法，目前没有明显的竞争威胁 [42][43] - 在抗C5产品市场，公司的CAN - 106与现有获批的抗C5抗体不同，获得了FDA的孤儿药认定，具有市场排他性，与未来可能上市的依库珠单抗生物类似药相比，CAN - 106具有更长的给药间隔优势 [46][47] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司认为中国罕见病市场存在巨大且切实的机会，过去一年在业务建设和管线推进方面取得了重大进展，对未来充满信心 [4] - 2023年有望迎来多个重要里程碑，包括CAN - 108的批准、CAN - 106的Ib期研究顶线数据、CAN - 8的中期分析数据以及CAN - 103的II期注册试验进展等，这些将为股东带来短期和长期价值 [5][29] 其他重要信息 - 公司大部分后期项目已被列入中国首批罕见病目录，这不仅验证了公司的开发战略，也为产品获批后的商业机会提供了支持 [5] - 公司的首个产品Huntress用于治疗亨特综合征MPS II，其大中华区的商业团队在2022年实现了7900万元人民币的销售额，较上一年增长153% [6] 问答环节所有提问和回答 问题: 公司短期至中期的关键增长驱动力是什么，对来年的收入和利润有何预期？ - 短期内公司将继续推广Hunt Rays以实现适度增长，预计CAN - 108（Lift Marley）将在一个月左右获批并于年底推出，有望在中期带来良好增长，长期来看，公司还有多个临床数据读出和基因治疗项目 [33][34] - 此外，CAN - 8的成功与否也会影响公司的增长，取决于其GBM II期潜在注册研究的结果 [35] 问题: 公司今年最期待的关键数据读出和批准有哪些？ - 2023年公司期待的高价值里程碑包括：CAN - 108（Libermarly）治疗阿拉吉勒综合征获得AMPA批准；CAN - 106在PNH患者中的Ib期研究顶线数据读出；CAN - 8用于GBM一线治疗的II期潜在注册研究的中期分析数据，该数据可能支持提前提交NDA；CAN - 103治疗戈谢病的注册研究进展，有望在2024年年中提交NDA [37][38] 问题: CAN - 8在GBM治疗中的市场潜力如何，与现有治疗方法有何区别？ - 中国约有5万例GBM新发病例，该疾病在过去十年左右没有新的产品获批，假设按常规靶向疗法定价，CAN - 8可能带来4 - 5亿美元的市场机会 [40][41] - 目前GBM的标准治疗是TMZ联合放疗，CAN - 8是在此基础上的附加疗法，且公司公布的长期随访数据显示其具有较好的疗效 [42][44] 问题: 公司的抗C5产品CAN - 106与市场上的竞争对手相比有何优势？ - CAN - 106由麻省理工学院教授设计和反向工程，抗体序列与现有获批的抗C5抗体不同，获得了FDA的孤儿药认定，具有市场排他性，且与未来可能上市的依库珠单抗生物类似药相比，具有更长的给药间隔优势 [46][47] 问题: 请提供公司SMA基因治疗项目的最新情况，包括与马萨诸塞大学陈医学院的许可协议和潜在市场机会？ - 通过与马萨诸塞大学陈医学院的合作，公司获得了第二代SMA基因治疗产品的全球开发权，该产品具有更高效、更安全和更易于生产的特点，计划2024年提交IND申请 [49][50] - 与现有获批的基因疗法相比，公司的产品在小鼠模型中消除了肝脏毒性，在中枢神经系统中有更好的表达，有望成为SMA的同类最佳基因疗法 [55][56] 问题: 除SMA外，公司基因治疗管线的情况如何，有哪些有前景的候选药物或合作项目？ - 公司还关注神经肌肉疾病和溶酶体贮积症领域，在神经肌肉疾病方面，正在开展杜氏肌营养不良症（DMD）的研究，与华盛顿大学的Jeffrey Chamberlain博士和Scripter公司有合作；在溶酶体贮积症方面，计划用基因疗法替代外源性酶替代疗法，重点关注法布里病和庞贝病，在法布里病的小鼠模型中已看到良好的底物减少效果 [58][59][64]