北京商报讯（记者 胡永新）9月16日，商务部等九部门联合印发的《关于扩大服务消费的若干政策措施》提出，加快推进长期护理保险制度建设，扩大长期 护理保险制度覆盖面。加强对养老护理、家政服务、长期照护等领域从业人员培养培训，落实有关支持政策。 ...

服务消费是促进民生改善的重要支撑，也是消费转型升级的重要方向，在推动经济高质量发展中发挥重 要作用。为贯彻落实党中央、国务院决策部署，更大力度提振消费、扩大内需，提出以下措施。 一、培育服务消费促进平台 （一）实施服务消费提质惠民行动。印发《服务消费提质惠民行动工作方案》，从加强政策支持、搭建 平台载体、扩大对外开放、强化标准引领、优化消费环境等方面提出工作举措。持续深化"购在中国"品 牌打造，开展"服务消费季"系列促消费活动，围绕贴近群众生活、需求潜力大、带动作用强的重点领域 开展服务消费促进活动，培育服务消费品牌，打造服务消费热点。（商务部牵头） （二）开展消费新业态新模式新场景试点城市建设。积极发展首发经济，推动创新和丰富服务消费场 景，支持优质消费资源与知名IP跨界合作，打造一批商旅文体健融合的消费新场景，培育一批新型消费 龙头企业。（财政部、商务部按职责分工负责） （九）有条件的地方可结合实际对普惠托育机构给予场地支持和适当运营补助。支持有条件的幼儿园招 收2—3岁幼儿，发展社区嵌入式托育、家庭托育点，鼓励用人单位提供托育服务，并按相关规定给予政 策支持。（发展改革、教育、财政、卫生健康主管部门，工 ...

长护险政策发展 - 中国60岁及以上老年人口达3.1亿占总人口22% 老龄化加速推动长期护理需求增长[1] - 国家政策要求加快建立长期护理保险制度 将其定位为社会保障体系重要组成部分[1] 中国人寿长护险业务规模 - 公司参与承办80个长护险项目 覆盖山东10余个市及省直职工参保人数达730余万人[2] - 济宁中心城区服务参保居民职工150余万人 享受待遇人员5000余人累计待遇支出9500万元[5] 服务体系建设 - 建成1800平米长护险服务中心 组建25人专业团队并设立辅具租赁室[5] - 建立分层分类分级管理策略 涵盖机构准入失能评估稽核检查等关键环节[7] - 采用电话回访视频连线入户调查等多方式稽核 有效监控各类型失能人数[8] 运营创新举措 - 在全省率先开展异地结算工作 健全举报投诉咨询受理渠道[8] - 创新推出护理人员意外险产品 已为8家护理机构500余人提供专项保障[9] - 统筹长护险职工大额保险济惠保等多政保项目 实现业务协同资源共享[9] 项目成效与社会认可 - 济宁项目入选山东省"好品金融—养老金融"十大创新产品[3] - 通过商保机构经办有效发挥专业优势 实现政府机构群众多方共赢[11]

长期护理保险政策推进 - 全国失能失智老人超4500万人 平均每6位老年人中有1位需要长期照护[4] - 2016年组织首批15个城市开展试点 2020年扩大至49个城市 参保群众近1.9亿人[13] - 累计筹集资金超千亿元 支出超过850亿元 形成基本制度框架[13] 地方试点实施成效 - 开封市2021年试点长护险 护理费报销比例达65%[5] - 徐州市推动33家基层医疗机构转型 基金累计支付3677万元 带动营收5674万元[8] - 龙口市参保群众64万人 1300余名失能老人享受照护服务 职工年缴费30元[11] 服务模式创新 - 徐州棋盘镇中心卫生院开设35张长护险床位 2022年10月以来累计收住85人[7] - 成都38家基层医疗机构成为定点机构 服务超6000名失能人员[10] - 都江堰沿江卫生院入住率从40%提升至70%[9] 评估体系专业化 - 开封市建立失能等级评估机制 评估项目涵盖认知能力/进食/穿衣/活动能力等维度[5] - 全国颁发首批长期照护师职业证书 王汝芳获颁"000001号"证书[4] 农村地区覆盖突破 - 四川崇州白头镇卫生院提供每周上门服务 包括检查/换尿管/护理指导[9] - 徐州解决农村"机构不能医/医院不能养/家庭无力护"困境[6]

培训活动概况 - 陕西省首期长期照护师职业技能培训班于8月20日在汉中市开班 由陕西省医疗保障局主办 汉中市医疗保障局承办[1] - 培训为期6天共60课时 吸引50名护理从业人员参加 采用理论精讲+真人示范+互动实操三位一体教学模式[1] - 培训内容涵盖清洁照护 饮食护理 应急处理等10余项核心技能的标准化操作步骤[1] 行业发展现状 - 汉中市2020年被确定为国家第二批长期护理保险制度试点城市 系全省唯一试点城市[1] - 已形成政府主导 商保经办 机构照护 辅具支持为核心的多层次服务体系[1] - 截至2023年6月 服务覆盖参保职工40.39万人 服务重度失能人员3700余人[1] 未来发展规划 - 将构建科学化 社会化 多元化的长期照护师技能培训与人才评价体系[2] - 拓展技能人才职业发展通道 提升长期照护服务能力水平[2] - 为长期护理保险制度完善和参保群众权益保障提供支持[2]

长护险全国实施时间表与推进路径 - 长护险制度将结束九年试点阶段 在全国范围内全面实施 [1] - 国家医保局部署用三年左右基本建立覆盖全民、统筹城乡、科学规范的长护险制度 [1] - 实施过程不会"一刀切" 将分步分批推进并充分评估地方条件 [1] 制度建设与政策框架 - 国家医保局首次明确全国统一长护险政策的四个核心要点：统筹城乡制度框架、多元筹资渠道、基本待遇保障、数字化技术赋能管理服务 [3] - 坚持"逐步覆盖全民"原则 将农村居民纳入保障范围被视为"难而正确"的方向 [3] - 国家层面将统一规范政策制度 地方可根据条件从覆盖职工、退休人员等起步 逐步扩大至未就业城乡居民 [4] 试点覆盖现状与推进计划 - 目前全国共有84个试点城市（含49个国家试点和省级试点） 覆盖27个省份 [4] - 截至2025年2月 共有52个试点城市覆盖了城乡居民 [4] - 各省份需制定实施方案 明确实施步骤 因地制宜分步分批推进制度建立 [5] 筹资机制设计 - 可持续制度需要建立稳定多元的筹资渠道 单一依靠医保基金划拨的城市为极少数 [1] - 主流筹资方式包括个人缴费、用人单位缴费、医保基金划转及财政补贴等多渠道组合 [1][7] - 实行量能筹资原则 确保制度财务可持续性 [3] 服务体系建设与创新 - 要求合理规划配置定点长护服务机构 支持基层医疗机构提供长期护理服务 [2] - 推进长期照护师培训和职业技能等级认定 引导服务下沉社区和居家 [2] - 鼓励商保机构开发保障功能衔接的商业长护险产品 [2] - 强化数字化、智能化技术赋能管理服务 创新服务和基金管理模式 [3] 农村地区拓展挑战与解决方案 - 农村扩面面临筹资难和护理服务配送双重挑战 [3] - 国家医保局推动乡镇卫生院等基层医疗机构开展长护险服务 促进医养融合发展 [8] - 江苏徐州推出"卫生院+照护"模式 截至2025年6月推动33家基层医疗机构转型 当期服务约670人 基金累计支付3677万元 [8] 地方实践与标准提升 - 上海市政府原则同意提高长护险养老机构照护费用支付标准 旨在减轻失能老人负担并提升服务质量 [5] - 要求养老机构提升服务能力、改善照护条件、优化人员配置 强化护理员专业技能 [8] - 发挥长护险"价值性购买"作用 引导养老服务供给侧创新 推动银发经济发展 [8] 试点历程与发展瓶颈 - 长护险试点自2016年6月启动 已历时九年 [6] - 制度"碎片化"现象日趋严重 存在长期"试而不定"问题 [6] - 试点推进审慎的主要原因包括社保降费周期、贸易摩擦和疫情冲击等对企业经营压力的影响 [6]

行业政策动态 - 全国医疗保障工作会议提出全面实施长期护理保险 合理规划配置定点长护服务机构 支持基层医疗机构提供长期护理服务 鼓励商保机构开发商业长期护理保险产品 推进长期照护师培训和职业技能等级认定 引导服务下沉提升居家和社区照护可及性[1] - 长护险经历近十年试点探索 保险公司以专业力量创新服务模式 提升服务便捷性与精准度[1] 市场需求规模 - 第五次中国城乡老年人生活状况抽样调查显示中国约有3500万名失能老年人 占全体老年人比例达11.6%[3] 服务实施案例 - 阳光人寿在重庆巴南区通过主动走访发现潜在需求 为失能家庭代办手续并安排专业护理员 每月提供不少于6次上门服务 费用由长护险支付[2] - 山东临沂临沭县建立长护险智能监管平台 通过手机App记录护理服务全过程 包括服务事项清单和亲属评价录音 承办机构可实时调取信息核查服务合规性[4] - 临沭县曹庄镇卫生院组建专门医护团队服务近80位失能人员 按要求每次上门服务不低于30分钟 每月4次[5] - 中国人寿在临沭县每个村设置常驻人员核查服务真实性 通过面访/视频回访/电话回访等形式发现7人不符合要求并取消待遇 另有389人因身体状况恢复或死亡等原因退出保障[5] 社会效益体现 - 长护险有效纾解家庭照护压力 案例显示失能家庭获得专业护理后生活质量显著改善 患者家属评价"比一人照顾强太多"[5] - 政策被受益家庭称为"救命稻草" 切实托举起需要帮助的家庭[2][3]

长期护理保险试点加速推进 - 北京市2022年全面推行长期护理保险 试点从石景山区扩大到全市范围 [1] - 重庆市和徐州市等多地2022年起将长期护理保险试点扩大到全市 实现制度保障全覆盖 [1][7] - 国家试点城市增至49个 参保人数超过1.4亿人 累计160万失能群众获益 [4] 试点成效与市场参与 - 北京市石景山区累计享受待遇3284人 其中实时享受2704人 [3] - 专业护理机构数量显著增长 石景山区签约机构从30多家增至70多家 护理人员从200人增至500人 [4] - 泰康养老在22个国家级试点城市和22个非国家级试点城市参与经办服务 [4] - 年人均减负超过1.5万元 有效减轻家庭经济负担 [4] 筹资机制与保障标准 - 石景山区筹资标准为180元/人/年 城镇职工由单位和个人按5:5分担 城乡居民由财政和个人按5:5分担 [3] - 待遇保障水平为3000元/月 覆盖符合规定的长期护理费用 [3] - 无锡市调整筹资结构 个人缴纳30元/人 政府补助20元/人 职工医保统筹基金筹集60元/人 居民医保统筹基金筹集40元/人 [8] 人口基础与政策支持 - 2021年我国约1.9亿老年人患慢性病 失能失智人数约4500万 [5] - 75%老年人患一种及以上慢性病 16%存在失能或部分失能症状 4.8%处于完全失能状态 [5] - 国家层面出台《"十四五"国家老龄事业发展和养老服务体系规划》 强调构建长期护理保险制度政策框架 [7] 现存挑战与发展方向 - 个人缴费意愿不足 部分退休人员要求退费 城乡居民参保意愿低 [10] - 评估标准不统一 石景山区使用民政部门评估量表与长期护理保险保障范围存在差异 [10] - 筹资机制较单一 多数试点依赖医疗保险划拨或政府财政补贴 未实现真正多元化 [9] - 需加快护理服务供给能力建设 解决养老服务机构用房难、老年下楼难、服务上门难等问题 [9]

长护险制度发展现状 - 长护险作为社会保障体系第六险 旨在破解失能老人照护难题 [1] - 试点自2016年15个城市扩展至2020年49个城市 覆盖范围持续扩大 [1] - 截至2024年底参保人数达1.9亿人 累计惠及超200万失能群众 [1] - 累计筹集资金超1000亿元 支出850亿元 减轻群众负担超500亿元 [1] 地方试点实施成效 - 南宁市细分80项服务标准（生活照护59项+医疗护理21项） [1] - 累计提供上门护理服务超678万人次 [1] - 年均为参保人员减负超2万元 [1] - 山东覆盖5173万人 带动近8万人就业 [3] 专业化服务体系建设 - 2022年长期照护师纳入国家职业分类大典 [2] - 2024年4月全国首批81人获长期照护师职业等级证书 [2] - 试点城市护理服务人员达30万人 较初期增长超50% [3] - 上海市通过星级评定机制（三星至五星）提升服务质量 [2] 产业协同与经济效益 - 49个试点城市定点服务机构超8800家 [3] - 资金聚集效应为养老机构提供稳定客源和收入预期 [3] - 南宁创新"服务跟着人走"模式 促进医疗机构与社区协同 [3] - 制度成为银发经济重要引擎 形成可复制推广经验 [3] 政策体系完善进程 - 国家医保局已出台失能评估、机构管理等15个规范性文件 [4] - 正在加快建立覆盖全民的统一长护险制度框架 [4] - 制度基础持续夯实 民生保障安全网进一步织密 [4]

政策核心内容 - 中央财政首次在全国范围内实施养老服务消费补贴项目 补贴对象为经评估的中度以上失能老年人 覆盖居家、社区及机构养老服务 [1] - 通过"民政通"App按月发放电子消费券 机构养老及日间托养消费券额度800元 居家上门服务消费券额度500元 不可兼领 [3] - 消费券可抵扣30%-60%服务费用 初期抵扣比例为40% 例如100元服务可使用40元消费券 个人仅需支付60元 [3] 人口与需求背景 - 截至2024年底中国60岁以上老年人口达3.1亿人 占全国总人口22% [2] - 当前失能老年人约3500万人 占全体老年人比例11.6% 预计2035年将增长至4600万人 [2] - 存在"一人失能 全家失衡"现象 专业护理服务供给严重不足 农村地区供需矛盾尤为突出 [2] 政策转型意义 - 标志养老服务从"补供方"向"补需方"转型 强化老年人自主选择权 推动市场供需适配 [4] - 通过需求牵引供给 倒逼服务机构提升服务质量 优化供给结构 形成良性循环 [4] - 有助于掌握不同场景养老服务需求 提升服务精准度 实现资源科学高效配置 [4] 产业与经济影响 - 直接提升失能老年人支付能力 刺激养老服务消费 在消费乘数作用下培育相关产业发展 [1][5] - 带动养老服务领域用工需求增加 推动人才队伍规模壮大和结构优化 [5] - 养老服务消费是促进国内经济大循环的重要方面 项目资金规模大且覆盖人数多 [5] 试点与实施安排 - 2025年7月起在浙江、山东、重庆及沈阳、滁州、新余、成都等地开展试点 [5] - 2025年底前向全国推开 中央财政已足额预留资金并按"预拨+结算"方式下达 [7] 长期护理保险现状 - 长期护理保险自2016年试点 已覆盖近1.9亿人 累计筹集资金超千亿元 支出850亿元 [6] - 截至2024年末全国共有养老机构和设施40.6万个 养老床位799.3万张 [6] - 老年福利资金支出489.4亿元 养老服务资金支出253.2亿元 享受补贴人数4949.4万人 [6] 行业发展挑战 - 专业护理人员数量少、流动性大、职业化程度低 财力与人力不足问题突出 [6] - 建立全国统一长期护理保险制度被视为解决失能老人照护难题的关键举措 [6][7] 专家建议方向 - 加强农村地区养老服务供给 鼓励社会力量投资养老产业 加快专业人员培养培训 [7] - 建立全国统一服务质量评价体系 发展商业性长期护理保险 推动护理机器人技术应用 [7]