长期护理保险制度发展现状 - 国家“十五五”规划建议提出推行长期护理保险,健全失能失智老年人照护体系 [1] - 长期护理保险制度自2016年启动试点,2020年扩大至49个城市,9年来试点工作总体进展顺利 [1] - 目前我国有超4500万失能失智老年人,长护险有助于应对“一人失能、全家失衡”的社会难题 [2] 各试点城市参保与覆盖情况 - 山西晋城市长护险参保人数超56万人,享受待遇5145人,基金支出超8400万元 [2] - 浙江宁波市长护险参保人数超过830万人,为近5万名重度失能人员及其家庭带来便利 [3] - 山东青岛市长护险制度覆盖城乡参保人939万人,其中职工454万人、居民485万人 [4] 保险待遇与支付标准 - 宁波市选择机构护理实行按床日支付,重度失能三个等级分别为每床日40元、50元和60元 [3] - 宁波市选择居家护理按服务时长享受待遇,重度失能三个等级分别为每月20、25和30个小时上门护理 [3] - 青岛市参保人医疗服务费按比例报销,生活照护费与参保类别、失能评估等级挂钩 [4] 服务内容与保障范围 - 青岛市提供“医疗护理+生活照料”整合式照护服务,针对居家照护明确60项技术性较强服务项目 [5] - 宁波市将伤口换药、造口护理等10项失能人员经常需要的医疗护理服务列入长护险居家服务项目 [5] - 晋城市除45项基本服务外,还将家用照护床、多功能轮椅等辅助器具租赁费用纳入支付范围 [6] 特殊群体保障措施 - 南京市针对0至6岁失能儿童创新增加儿童康复服务项目,将儿童康复服务从机构延伸到居家 [7] - 南京市通过“参保地政策、居住地服务”原则,在苏州、南通试点异地居住人员长护险待遇直接支付 [8] - 异地居住人员可线上提交失能等级评估申请,评估为重度失能即可纳入待遇享受范围 [9][10] 便民服务举措 - 青岛市开通线下线上两种申请渠道,线上微信小程序设计敬老版界面和“照护服务地图”查询功能 [10] - 南京市异地服务从提交申请到上门服务仅需16天,实现“不用两地跑”的便利化服务 [8]
长护险如何购买、理赔?针对失能老年人有何便利举措?
人民日报·2025-11-19 00:50