长期护理保险制度发展现状 - “十五五”规划建议提出推行长期护理保险，健全失能失智老年人照护体系 [1] - 长期护理保险制度自2016年启动试点，2020年扩大至49个城市，9年来试点工作总体进展顺利 [1] - 目前我国有超4500万失能失智老年人，长护险有助于应对社会难题 [2] 试点城市参保规模与支出 - 山西晋城市长护险参保人数超56万人，享受待遇5145人，基金支出超8400万元 [2] - 浙江宁波长护险参保人数已超过830万人，为近5万名重度失能人员及其家庭带来便利 [3] - 山东青岛长护险制度覆盖城乡参保人939万人，其中职工454万人、居民485万人 [4] 保障范围与待遇标准 - 宁波市职工医保和城乡居民医保参保人均纳入长护险保障范围，实现城乡一体化 [3] - 选择机构护理按床日支付，重度失能三个等级分别为每床日40元、50元和60元 [3] - 选择居家护理按服务时长享受待遇，重度失能三个等级分别为每月20、25和30个小时 [3] - 青岛参保人医疗服务费按比例报销，生活照护费与参保类别、失能等级挂钩 [4] 服务内容与模式创新 - 青岛市提供“医疗护理+生活照料”整合式服务，满足失能失智人员多层次需求 [6] - 宁波市将伤口换药、造口护理等10项医疗护理服务列入长护险居家服务项目 [6] - 晋城规定基本生活照料和医疗护理两大类共45项服务，并将辅助器具租赁费用纳入支付范围 [6] - 南京市创新增加0至6岁失能儿童康复服务项目，将服务从机构延伸到居家 [7] 费用减免与家庭负担缓解 - 青岛莱西市倪合海老人享受待遇后，个人负担从3.5万元降至5807.08元，并享受346小时上门服务 [4] - 晋城市王保安老人租赁轮椅和制氧机月租金300元，可报销210元 [6] 异地参保与便利化服务 - 南京按照“参保地政策、居住地服务”原则，2025年1月起在苏州、南通试点异地待遇直接支付 [8] - 异地居住人员可线上申请失能等级评估，评估通过后即可纳入待遇享受范围 [9] - 青岛市开通线下、线上两种申请渠道，微信小程序设敬老版界面和“照护服务地图”功能 [10]