根据该委11月底发布的最新数据：全国目前共建设运行了3099个紧密型县域医共体，基本覆盖了全部的 县和县级市以及1/3的城市区，惠及全国超六成人口（9.24亿），并有超过一半的县（市、区）正在积 极探索和落实对县域医共体实施总额付费、结余留用的政策。 但医共体人财物一体化建设的挑战依然存在。记者了解到，在平阳县，尽管医保控费、医疗强基和慢病 管理的多重目标均取得进展，但面对有限的医保和财政资金，当地县医院维持自身公益性运行机制以及 落实分级诊疗体系中的功能定位仍存在补偿缺口。 更为关键的是，城市医院的虹吸效应仍然突出，"10%左右的异地住院患者花费了超四成的县域医保基 金"，继而导致当地紧密型医共体单位面临医疗行为渐趋饱和但可支配收入增速放缓的压力。 城市医院的虹吸效应仍然突出，"10%左右的异地住院患者花费了超四成的县域医保基金"。 超20%的人口为60岁以上老年人；"两慢病"住院费用年增长率一度达到22%，但参保人门诊报销年度封 顶线仅1500元；辖区内行政村达数百个，但政府办村卫生室占比少……这是浙江温州一个常住人口约百 万级的县城——平阳县，曾长期面临的县域医疗发展困境。 近期，第一财经记者对平阳县医 ...

落实医疗卫生强基工程实施方案要求，强化基层医疗卫生服务，持续提升医疗服务质量和水平，促进医 防协同、医防融合，发展防治康管全链条服务，按照"坚持定位、适应需求、合理布局、错位发展"的原 则，在加强基层医疗卫生机构全科医疗科、中医科、预防保健科等业务及医技科室建设的基础上，综合 考虑辖区居民健康需求、人口老龄化、区域医疗卫生资源布局等因素，重点加强若干临床科室建设，形 成在一定区域范围内具有基层优势和特色的科室，便利群众就近就医，更好满足群众多层次、多样化、 高品质健康服务需求。2030年，达到服务能力推荐标准的基层医疗卫生机构至少建成1个特色科室。鼓 励其他基层医疗卫生机构结合实际建设特色科室。 二、重点任务和措施 （一）加强科室设置。基层医疗卫生机构应立足常见病、多发病和诊断明确的慢性病等，优先发展儿 科、妇科、康复医学科、精神（心理）科、五官（口腔）科等重点科室，科室名称应当与诊疗科目相匹 配。鼓励基层医疗卫生机构提升高血压、糖尿病、慢阻肺、疼痛、安宁疗护、血液透析、体重管理等专 病专科服务能力和老年人群多病共防共治能力，专病专科名称应当真实、准确、规范、简洁、清晰地反 映诊疗范围。 （二）配齐科室人员。 ...

据悉，国家重大传染病防治基地是"十四五"规划优质高效医疗卫生服务体系建设工程部署的医疗卫 生领域重大工程项目，针对呼吸系统等重大传染病，在超大城市、国家中心城市等重点地区，依托高水 平综合性医疗机构进行建设。项目建成后，将具备聚集性疫情暴发时大规模危重症患者集中收治能力， 能够按照国家要求第一时间驰援其他疫情严重地区，承担区域内重大疫情救治培训任务，托管或指导我 省传染病医院提高综合救治能力，有效提升重大疫情防控救治和突发公共卫生事件应对水平。 国家重大传染病防治基地(海南)项目位于海医二院院内西南角，是一座地上19层、地下2层的综合 医疗建筑传染病平急转化大楼，总建筑面积为5.53万平方米。项目建成后，由海医二院运营，"平时"作 为常规医疗用房，"急时"可以快速转变为突发公共卫生事件救治场所，保障医护人员和患者安全。 提升区域重大疫情防治能力 海南日报海口12月12日讯(海南日报全媒体记者 马珂 通讯员 谭莹)12月12日上午，国家重大传染 病防治基地(海南)项目开工奠基仪式在海南医科大学第二附属医院举行。该项目是提升海南自贸港公共 卫生硬实力的关键工程，将助力海南构建与国际接轨、高效可靠的公共卫生防控网络 ...

行业核心困境与现状 - 疫苗行业陷入“内卷式”竞争，核心原因包括产品同质化竞争激烈、产能过剩问题突出，同时受“疫苗犹豫”和新生儿数量下降影响，需求端增长乏力，供需失衡激化了价格战 [1] - 当前疫苗市场正经历剧烈价格震荡，行业处于“寒冬”，但这也是高度市场化的完全竞争状态，是产业从分散走向集中过程中不可避免的阶段 [1] - 价格战已给行业带来明显业绩压力，2025年前三季度，在14家疫苗上市公司中，仅5家营收同比增长，归母净利润同比下滑的企业多达10家 [6] 主要疫苗品种价格变动 - 二价HPV疫苗价格大幅回调，沃森生物产品中标价从2022年的245元/支跌至2025年的27.5元/支，降幅接近90%，万泰生物同类产品也从每支超过300元降至不到30元 [3] - 九价HPV疫苗价格承压，万泰生物新上市的国产九价疫苗定价为499元/支，大幅低于进口产品，并带动后者推出“打一针送一针”等变相降价活动 [3] - 流感疫苗价格下滑触目惊心，2025年北京政府采购项目中，上海生物制品研究所的三价流感疫苗中标价仅为5.5元/支，创下公费流感疫苗价格新低，四价流感疫苗价格也逐步跌至百元以下 [3] - 价格战已蔓延至带状疱疹疫苗、23价肺炎疫苗、水痘减毒疫苗等多种主流疫苗品种 [3] 低价竞争的负面影响 - 疫苗价格“无底线的降价”可能动摇公众对疫苗质量的信任基础，引发对安全性和有效性的担忧，甚至导致部分人产生“宁愿不接种”的心态 [4] - 过低的定价可能扭曲公众对疫苗价值的正确认知，不利于建立“为健康和预防付费”的合理市场观念 [4] - 持续的非理性低价可能挤压企业合理利润，进而影响其在质量控制与研发创新上的投入，一旦因成本压缩导致产品质量风险，将对整个行业的公信力造成严重冲击 [4][5] 竞争特点与成因分析 - 当前竞争呈现结构性分化特点，部分免费疫苗陷入“地板价”竞争，而自费疫苗价格虽下调但仍维持在相对合理区间，企业仍能保持一定利润空间 [5] - 部分疫苗超低价中标是前期企业生产内卷导致库存大量过剩背景下的无奈选择，企业为降低产品滞销损失，宁愿以低价中标 [5] - “低水平重复开发”是价格战的重要诱因，不少企业盲目跟风布局热门品种，但产品上市时市场往往已趋于红海，例如HPV疫苗目前仍有大量企业处于在研阶段 [5] 市场需求与接种率挑战 - 公众接种意愿波动、需求端未能得到充分释放是行业面临的最大挑战，以流感疫苗为例，表面是“产能过剩”，实则是“有效订单不足” [6] - 流感疫苗接种率提升缓慢，流感季上海全人群估算接种率不足5%，其中6月龄至3岁人群不足20%，60岁以上老年人不足5%，18-59岁人群最低，不足2% [6] - 影响疫苗接种意愿的因素多方面，包括公众对疾病的认知程度、疫苗价格、接种便利性及社会环境等 [7] - 接种便利性和服务体验是关键，国内疫苗接种点布局仍显不足，服务可及性有待提升 [7] 市场长期潜力与增长点 - 中国疫苗市场的长期潜力依然不容忽视，跨国公司仍在加速布局，包括计划重新引入一些曾退出中国市场的产品 [9] - 人口老龄化加快与慢性病患病率上升是核心驱动力，截至2025年，中国慢性病患病率预计达35%-45%，受影响人群规模约5-6亿，2024年慢病管理行业市场规模已达60,122亿元 [9] - 在“健康中国”战略和“医防融合”政策指引下，针对老年人、慢性病患者等特定人群的疫苗需求有望逐步提升，成为未来市场重要增长点 [9] - 不少企业将“医防融合”上升至战略高度，通过构建覆盖全生命周期的“预防-治疗”一体化服务方案拓展服务边界 [9] 行业应对与改善措施 - 中国疫苗行业协会发布倡议，明确提出“坚决抵制无序低价竞争，在招投标全流程中，严禁以低于成本的报价参与竞标” [1] - 更恰当的做法是通过有序竞争和合理政策引导，将疫苗价格稳定在“大部分民众可负担、企业又有合理利润用于持续发展”的平衡点 [5] - 上海等地尝试通过延长服务时间、增设临时接种台、联合企事业单位开设专场等方式提升接种服务能力与便利性，2025-2026年流感季截至11月，上海全市接种流感疫苗超90万剂，接种量较去年同期提升34% [8] - 在“医防融合”趋势下，全国多地医院已设立独立成人接种门诊，并通过推广巡回接种、临时接种点将服务下沉至社区，同时借助数智化工具提升预约及接种便利性 [10]

行业现状：价格战与竞争格局 - 疫苗市场正经历剧烈价格震荡，三价流感疫苗价格低至5.5元/支，二价HPV疫苗价格从几年前每支超过300元骤降约九成[4] - 行业陷入“内卷式”竞争，主因是产品同质化、产能过剩，以及需求端受“疫苗犹豫”、新生儿数量下降等因素影响增长乏力[4] - 中国疫苗行业协会发布倡议，明确反对无序低价竞争，严禁以低于成本的报价参与竞标[4] - 价格战呈现结构性分化特点：部分免费疫苗陷入“地板价”竞争，而自费疫苗价格虽有下调，但仍维持在相对合理区间[8] 具体品种价格变化 - 沃森生物的二价HPV疫苗中标价从2022年的245元/支跌至2025年的27.5元/支，降幅接近90%[6] - 万泰生物的二价HPV疫苗从每支超过300元降至不到30元[6] - 万泰生物新上市的国产九价HPV疫苗定价为499元/支，大幅低于进口产品，并带动后者推出“打一针送一针”等变相降价活动[6] - 2025年北京流感疫苗政府采购项目中，上海生物制品研究所的三价流感疫苗中标价仅为5.5元/支，创下公费流感疫苗价格新低[6] - 四价流感疫苗价格逐步跌至百元以下，带状疱疹疫苗、23价肺炎疫苗、水痘减毒疫苗等多种主流品种也不同程度卷入价格战[6] 低价竞争的潜在影响 - 疫苗价格显著下降能降低公众接种成本，提升可及性和接种率[7] - 但“无底线的降价”可能动摇公众对疫苗质量的信任基础，引发对安全性和有效性的不信任[7] - 过低的定价可能扭曲公众对疫苗价值的正确认知，不利于建立“为健康和预防付费”的合理市场观念[7] - 持续的非理性低价可能挤压企业合理利润，影响其在质量控制与研发创新上的投入[7] - 更恰当的做法是通过有序竞争和合理政策引导，将价格稳定在“大部分民众可负担、企业又有合理利润用于持续发展”的平衡点[7] 价格战成因与企业应对 - 部分疫苗超低价中标是前期企业生产内卷导致库存大量过剩背景下的无奈选择，企业为降低滞销损失宁愿低价中标[9] - 随着市场逐渐出清，预计明年企业的排产计划有望更趋理性[9] - “低水平重复开发”是重要诱因，不少企业盲目跟风布局热门品种，产品上市时市场往往已趋于红海，HPV疫苗目前仍有大量企业处于在研阶段[9] - 在政府采购过程中，企业应当理性报价，保留适当利润[9] 行业业绩与需求挑战 - 2025年前三季度，在14家疫苗上市公司中，仅有5家营收同比增长，归母净利润出现同比下滑的企业多达10家[10] - 智飞生物2025年前三季度营收76.27亿元，同比下降66.53%，归母净利润暴跌156.86%，亏损12.06亿元[10] - 公众接种意愿波动、需求端未能得到充分释放是行业面临的最大挑战，以流感疫苗为例，表面是“产能过剩”，实则是“有效订单不足”[10] - 流感季上海全人群流感疫苗估算接种率不足5%，其中6月龄至3岁人群不足20%，60岁以上老年人不足5%，18-59岁人群不足2%[10] 影响接种率的因素 - 影响居民疫苗接种意愿的因素涉及公众对疾病的认知程度、疫苗价格、接种便利性及社会环境等多个层面[11] - 部分公众对流感的认知不足，或对疫苗安全性和有效性存疑，导致主动接种意识不强[11] - 作为非免疫规划疫苗，流感疫苗需自费接种，价格影响部分人群的决策[11] - 基层医务人员在面对慢性病患者等特殊人群时，难以准确判断接种禁忌，推荐疫苗积极性不高[11] - 接种的便利性和服务体验是关键影响因素，国内疫苗接种点布局仍显不足，服务可及性有待提升[11] 提升接种率的尝试与市场长期潜力 - 上海在流感高发季通过延长服务时间、增设临时接种台、联合企事业单位开设专场等方式提升接种服务能力与便利性[12] - 在2025-2026年流感季，截至11月，上海全市共接种流感疫苗超90万剂，接种量较去年同期提升了34%[12] - 跨国公司还在加速布局中国疫苗市场，包括计划重新引入一些曾退出中国市场的产品[12] - 人口老龄化进程加快与慢性病患病率上升是支撑市场增长的核心驱动力[12] - 截至2025年，中国慢性病患病率预计达到35%-45%，受影响人群规模约为5-6亿，慢病管理行业在2024年的市场规模已达到60,122亿元[12] 政策趋势与未来增长点 - “健康中国”战略将“预防为主”作为核心方针，推动医疗卫生体系从以治疗为中心转向以健康为中心[13] - 在“医防融合”的政策指引下，针对老年人、慢性病患者等特定人群的疫苗需求有望逐步提升，成为未来市场的重要增长点[13] - 不少企业将“医防融合”上升至企业战略高度，通过构建覆盖全生命周期的“预防-治疗”一体化服务方案拓展医疗服务边界[13] - 全国多地医院已设立独立的成人接种门诊，并通过推广巡回接种、临时接种点将服务下沉至社区，同时借助数智化工具提升预约及接种便利性[13] - 相关企业表示将探索在医疗机构内完成疫苗接种的一体化模式[13]

公共卫生与医防协同发展趋势 - 当前公共卫生工作处于机遇与挑战并存的关键阶段 感染性疾病如流感呈现季节性波动与局部聚集特征 新冠病毒、猴痘、带状疱疹等潜在风险仍未消除 [1] - 人口老龄化加剧与生活方式转变推动慢性非传染性疾病进入高发病、高负担阶段 高血压、糖尿病等慢性病患病率持续攀升且呈现年轻化趋势 “一人多病”现象日益普遍 [1] - 感染性疾病与高血压、糖尿病等基础疾病叠加后 极易导致患者重症风险升高、康复周期延长 [1] - 患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病人群 一旦感染流感病毒或带状疱疹 发生重症的风险增高 康复所需时间也更长 [2] - 带状疱疹等疾病的发作与免疫力密切相关 老年人本身免疫力易下降 若同时患有慢性病或肿瘤、内分泌疾病等 感染发病风险会显著增高 不仅加重疾病负担、影响就医秩序 更严重降低患者生活质量 [2] 多病共管与医防融合策略 - 多病共管是破解当前健康治理难题的关键路径 也是推动公共卫生服务体系高质量发展的必然选择 [2] - 医防融合的核心是打通机构壁垒 实现疾病预防、诊断、治疗、康复的全链条一体化服务 [2] - 成人疫苗推广是医防融合的典型实践 目前多地开展疫苗处方、周末预防门诊、成人疫苗咨询等创新服务 推动公众从被动治疗向主动健康管理转变 [2] - 公共卫生事业需要政府、医疗卫生机构、科研团队、社区等多方共同参与 以人民健康为根本目标 以创新协同为核心动力 [2]

疾病概述与流行病学 - 带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，超过90%的成人体内潜伏该病毒，约1/3的人一生中会患病[2] - 50岁及以上中老年人群及糖尿病等慢性病患者是高风险人群[2] - 我国每年面临超过600万带状疱疹病例的挑战[4] 疾病危害与临床表现 - 疼痛是典型症状，痛感被描述为灼烧、电击、刀割、针刺、撕裂般，可贯穿整个病程[2] - 老年患者更易罹患带状疱疹后神经痛，疼痛可持续数月甚至数年[2] - 老年患者的疼痛更常见且多为重度，会严重影响生活质量，导致焦虑、睡眠障碍，甚至永久丧失自理能力[2] 糖尿病与带状疱疹的共病关系 - 糖尿病患者罹患带状疱疹的风险比一般人最高可高出60%[1] - 24%的糖尿病患者在罹患带状疱疹后血糖控制恶化[1][3] - 糖尿病与并发感染可形成恶性循环，感染导致难以控制的高血糖，而高血糖进一步加重感染[3] 公共卫生挑战与政策导向 - 随着人口老龄化加剧，糖尿病与带状疱疹的共病问题日益严峻，我国有每年逾2.3亿糖尿病患者[4] - 国家"十五五"规划已明确将糖尿病等慢性病作为防控重点，强调多病同防同治[1] - 国家卫健委提出在"十五五"期间以糖尿病等慢性病作为攻关重点，强化多病同防同治[1] 临床管理策略转变 - 临床管理思维需从"单独控糖"升级为"糖疹联防"或"共病联防"[1][5] - 建议在患者血糖控制稳定时，通过接种疫苗来预防常见的感染性疾病[5] - 社区医生需进行精准的健康教育和个体化指导，助力扭转被动应对慢病的观念[6] 预防与治疗现状 - 治疗多以抗病毒及对症治疗（镇痛）为主，许多患者的治疗要经历一个长期持续的过程[3] - 建议高风险人群树立"主动预防优于被动治疗"的观念，通过接种疫苗等科学手段提前干预[3] - "预防先行"与"医防融合"已成为构筑中老年慢病人群健康防线的核心战略[5]

健康科普教育项目启动 - 由中国疾病预防控制中心指导 央视网与国家老年大学联合发起“乐龄健康第一课” 聚焦中老年常见慢病及带状疱疹等感染性疾病 旨在通过系列化常态化课程提升健康素养并呼吁警惕共病风险 [1] 糖尿病与带状疱疹共病挑战 - 中国目前面临每年超过2.3亿糖尿病患者与每年超过600万带状疱疹病例的双重挑战 [1] - 随着人口老龄化进程推进 庞大的糖尿病患者基数将持续扩大 年龄增长带来免疫衰老趋势 糖尿病与带状疱疹的共病问题日益严峻 [1] 临床管理策略升级 - 临床管理思维亟需从“单独控糖”升级为“共病联防” 在临床管理路径中主动纳入对带状疱疹等共病风险的评估与预防指导 [1] - 在患者血糖控制稳定时 通过接种疫苗预防常见感染性疾病 对管理基础疾病和减轻感染性疾病叠加负担有积极意义 [1] 核心公共卫生战略 - 面对“糖”“疹”共病的恶性循环及治疗局限性 “预防先行”与“医防融合”已成为构筑中老年慢病人群健康防线的核心战略 [1] - 新路径预期能提升中老年慢病人群健康水平和生活质量 并为应对老龄化挑战的公共卫生防线添砖加瓦 [2]

政策共识发布 - 中国首个聚焦成人疫苗政策体系的专家共识《中国成人疫苗接种健康促进策略专家共识》发布，由清华大学健康中国研究院等机构牵头，联合近50位专家制定 [1] - 《共识》聚焦成人疫苗接种的必要性与健康价值，针对中国成人免疫规划短板提出系统性解决方案 [1] - 流感疫苗接种被多次提及，被视为降低人群发病风险和减轻医疗负担的关键举措 [1] 流感疫苗的健康价值与政策支持 - 季节性流感疫苗可使老年糖尿病患者住院率和死亡率分别降低45%和38%，并与降低心血管死亡风险相关联 [2] - 在急性心力衰竭住院患者中，住院期间接种流感疫苗可改善生存率并降低随后12个月内的再住院风险 [2] - 国务院联防联控机制明确要求加强2025年秋冬季疫苗接种，动员重点人群接种流感、新冠等疫苗，探索开具疫苗处方，鼓励对高风险人群实施免费接种 [2] - 国家疾控局专家预计流感病毒是今冬明春中国急性呼吸道传染病主要病原体，疫情高峰可能出现在12月中下旬和1月初，强调接种疫苗是最有效、最经济的手段 [2] 成人疫苗接种现状与服务体系完善 - 中国现行免疫规划以儿童为重点，成人疫苗接种覆盖率仍处于较低水平 [3] - 《共识》建议积极拓展成人免疫渠道，完善服务体系，部分地区已设立独立成人接种门诊或利用现有门诊拓展服务 [3] - 为提升流感疫苗接种率，北京、西藏实行政府采购为老年人群免费接种，广东、浙江、山东等省份部分地区推行同类政策 [3] - 福建、江苏、浙江、深圳、重庆等地将流感等非免疫规划疫苗纳入医保个人账户支付范围，以减轻接种负担 [3] - 《共识》建议推动医防融合，通过衔接医院信息系统和疫苗接种信息系统，打通医疗机构内付费及接种流程来提升服务水平 [3]

疫苗产品发布 - 全球首款六价轮状病毒疫苗于2025年11月14日正式亮相 [1] - 该疫苗由国药集团中国生物武汉生物制品研究所自主研发，为预防用生物制品1类新药 [1] - 疫苗可全面覆盖G1 G2 G3 G4 G8 G9六种血清型，实现对国内主流流行株的全面防护 [1] 疾病负担与市场需求 - 轮状病毒是导致全球5岁以下儿童中重度腹泻的首要病原体 [3] - 几乎所有未接种疫苗的婴幼儿在2岁前都会经历至少一次轮状病毒感染 [3] - 我国5岁以下儿童腹泻死因中，轮状病毒占比高达42% [3] - 儿童早期腹泻可能影响身高和智力发育，一次中重症腹泻会使患儿在患病后两个月内的死亡风险增加8.5倍 [3] 产品技术优势与临床数据 - 该六价疫苗是全球首个覆盖六种血清型的轮状病毒疫苗，精准覆盖了国内主流流行的G8 G9型别 [5] - 疫苗采用突破性均质工艺确保病毒颗粒均一性与高稳定性，使用无动物源性配方且不含防腐剂抗生素 [5] - III期临床试验证实接种后零肠套叠不良反应，安全性达到国际领先水平 [5] - 对轮状病毒重度胃肠炎保护效果达85.72%，住院保护效果84.78%，对G8型重症腹泻保护效果高达100% [5] 接种方案与预期影响 - 疫苗适用于6周至36周龄婴幼儿，采用口服接种方式，需按程序完成三剂次接种 [6] - 疫苗普及后有望使12个月以下婴幼儿轮状病毒住院率下降63%至80% [6] - 接种疫苗是最有效的防控手段，能从源头减少病毒传播 [6] 市场渗透与行业机遇 - 我国轮状病毒疫苗第一剂接种率仅20.3%，第二剂低至1.8%，远低于55%的全球平均水平和世卫组织建议的90%目标 [8] - 全球疫苗应用已使儿童轮状病毒胃肠炎死亡率下降76% [8] - 疫苗上市填补了国内流行株防护空白，为我国轮状病毒防控提供了更适应本土流行趋势的工具 [8]