核心观点 - 强生公司的银屑病重磅药物Tremfya获得欧盟委员会批准扩大用于儿童及青少年患者 成为欧盟首个获批用于儿科适应症的IL-23抑制剂 这将进一步巩固该药物作为公司关键增长驱动力的地位 [1][5][10] 监管批准与市场地位 - 欧盟委员会批准Tremfya用于治疗6至17岁需要系统治疗的中重度斑块状银屑病儿科患者 [1] - 此次批准使Tremfya成为欧盟首个获批用于儿科适应症的IL-23抑制剂 [1] - Tremfya已于2025年9月在美国获批用于治疗儿童及青少年斑块状银屑病 [5] - 该药物于2017年在欧盟获批用于治疗成人中重度斑块状银屑病 [1] 临床数据支持 - 欧盟的批准基于在儿科银屑病患者中进行的III期PROTOSTAR研究数据 以及来自成人患者III期VOYAGE 1和2研究的桥接药代动力学数据 [2] - PROTOSTAR研究在第16周达到了PASI 75和IGA 0/1的主要终点 [8] - 研究显示 接受Tremfya治疗的41名患者中约75%达到PASI 75 而接受安慰剂的25名患者中仅有20%达到 同时66%的Tremfya治疗患者达到IGA 0/1评分 安慰剂组仅为16% [9] 产品商业表现与潜力 - Tremfya是强生公司关键的营收增长驱动力 目前已在包括美国和欧盟在内的多个国家获批用于治疗成人斑块状银屑病、活动性银屑病关节炎以及溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病 [10] - 2025年前九个月 Tremfya录得产品销售额36亿美元 同比增长31% 增长由所有适应症的强劲市场增长驱动 尤其是炎症性肠病适应症 [8][11] - 强生公司拥有Tremfya在全球范围内的独家市场销售权 [11] 公司股价表现 - 过去一年 强生公司股价上涨42.1% 同期行业涨幅为16.1% [4] 疾病背景 - 银屑病是一种慢性、非传染性皮肤病 儿童银屑病常与肥胖、高血压、高胆固醇、糖尿病和银屑病关节炎等其他健康问题相关 影响患儿整体生活质量 [6]

行业整体表现与前景 - 在经历疲软的上半年后，制药和生物技术板块在过去2-3个月复苏，多数大型药企已与特朗普政府签署药品定价协议 [1] - 大型制药公司的并购活动在下半年激增，提振了投资者对该行业的信心 [1] - 过去三个月，大型制药行业的表现已超越标普500指数 [1] - 行业创新处于顶峰，肥胖症、细胞和基因疗法、炎症、罕见病、神经科学和下一代肿瘤治疗等关键领域吸引了投资者关注 [2] - 尽管面临管线挫折、专利悬崖和监管风险等不利因素，但快速创新、AI在药物研发中应用增加、积极的管线/监管进展以及持续的并购势头预示着2026年良好的增长前景 [2] - 大型制药公司近期因定价协议、并购和创新重振投资者情绪而跑赢标普500指数 [4] 礼来公司 - 礼来凭借其热门药物替尔泊肽（糖尿病药物Mounjaro和减肥药Zepbound）取得了巨大成功 [6] - Mounjaro和Zepbound上市仅三年多，已成为礼来关键的营收增长驱动力，需求快速增长 [7] - 2025年，Mounjaro和Zepbound在新国际市场上市以及美国增产改善了供应，推动了强劲的销售增长 [7] - 预计Mounjaro和Zepbound在2026年需求将持续强劲 [7] - 礼来的其他新药，如Kisunla、Omvoh和Jaypirca，也贡献了营收增长，预计这一趋势将在2026年持续 [7] - 礼来正广泛投资肥胖症领域，拥有多个处于临床开发阶段的新分子，包括两个后期候选药物：每日一次口服GLP-1小分子orforglipron和三激动剂retatrutide [8] - 礼来已公布orforglipron在肥胖和II型糖尿病方面的六项研究的积极数据 [8] - 本月，礼来已提交orforglipron用于肥胖症的监管申请，为明年可能的上市铺平了道路 [8] - 礼来的三重作用肠促胰岛素retatrutide在一项针对肥胖和膝骨关节炎疼痛患者的III期研究中显示出显著的减重效果，并大幅缓解了骨关节炎疼痛 [9] - 礼来正努力通过扩展到心血管、肿瘤学和神经科学领域，实现GLP-1药物之外的多元化 [9] - 2025年，礼来宣布了多项并购交易以加强其产品管线 [9] - 年初至今，礼来股价上涨了39.3% [10] - 过去60天，对礼来2026年每股收益的预期从30.78美元上调至33.61美元 [10] 强生公司 - 强生在2025年迄今录得强劲的经营业绩，得益于关键品牌收入的两位数增长以及新上市产品的贡献 [11] - 尽管其数十亿美元产品Stelara失去独占权以及Part D重新设计带来负面影响，强生创新医药部门2025年前九个月的有机销售额仍增长了3.4% [11] - 增长由强生的关键药物如Darzalex、Erleada和Tremfya驱动 [11] - Carvykti、Tecvayli、Talvey、Rybrevant和Spravato等新药也对增长做出了显著贡献 [11] - 2026年，强生预计创新医药部门将加速增长，驱动力来自其关键产品以及新药和近期上市产品 [12] - 强生的医疗器械业务在过去两个季度有所改善，得益于收购的心血管业务（Abiomed和Shockwave）以及外科手术中的外科视光和伤口闭合业务 [13] - 强生电生理业务的改善也推动了增长 [13] - 2026年，强生预计医疗器械业务的增长将好于2025年水平，驱动力来自所有医疗器械平台对新上市产品采用率的提高以及对高增长市场的更多关注 [14] - 强生预计将在2026年于美国推出Shockwave C2 Aero导管和Tecnis人工晶状体等新产品，并为OTTAVA机器人手术系统提交监管申请 [14] - 其医疗器械部门中骨科业务的待剥离应能改善该部门的增长和利润率，因为骨科业务一直是强生的低增长业务 [15] - 公司今年快速推进了其产品管线，取得了重要的临床和监管里程碑，这将有助于推动未来几年的增长 [16] - 强生今年还进行了收购狂潮，收购Intra-Cellular Therapies加强了其在神经和精神药物市场的地位 [16] - 年初至今，强生股价上涨了43.3% [17] - 过去60天，对强生2026年每股收益的共识预期从11.46美元微升至11.49美元 [17] 艾伯维公司 - 艾伯维的畅销药修美乐因失去独占性和生物类似药侵蚀导致销售额下降 [18] - 然而，艾伯维通过成功推出另外两种新的免疫学药物Skyrizi和Rinvoq，成功应对了修美乐失去独占性的挑战，这两种药物表现极佳，并因新适应症获批而得到加强 [18] - Skyrizi和Rinvoq在2025年前九个月合计销售额达185亿美元 [18] - 强劲的免疫学市场增长、市场份额提升以及新适应症的势头，预计将推动这些药物的增长 [19] - Rinvoq、Skyrizi、Venclexta和Vraylar等药物的强劲销售表现，加上Ubrelvy、Elahere、Epkinly和Qulipta等较新药物的显著贡献，应在2026年继续推动公司营收增长 [20] - 然而，由于宏观挑战和消费者情绪低迷（尤其是在美国），艾伯维美学部门的销售额正在下降，这将在2026年继续构成不利因素 [20] - 在新产品上市的推动下，艾伯维预计到2029年将实现高个位数的复合年增长率，因为其在本十年剩余时间内没有重大的独占权丧失事件 [21] - 这一增长的很大一部分预计将由Skyrizi和Rinvoq的强劲表现驱动 [21] - 过去几年，艾伯维一直通过无机增长来加强其早期管线，这应能推动长期增长 [22] - 年初至今，艾伯维股价上涨了28.2% [22] - 过去60天，对艾伯维2026年每股收益的共识预期从14.41美元微升至14.42美元 [22] 安进公司 - 安进的关键药物如Repatha、Evenity、Blincyto以及新药Tavneos和Tezspire的收入正在推动其营收增长 [23] - 罕见病药物和新的生物类似药上市也贡献了营收增长 [23] - 这些药物正在弥补成熟药物如Enbrel收入下降的影响 [23] - 安进预计Repatha、Evenity、Tezspire以及肿瘤和罕见病药物，以及生物类似药，将在2026年继续推动营收增长 [23] - 安进今年成功推出了一些新的生物类似药产品，在2025年前九个月产生了可观的销售额 [24] - 安进新的生物类似药上市将在未来几年缓解其即将到来的独占权丧失的影响方面发挥关键作用 [24] - 安进拥有几个关键的管线资产，其主要焦点是肥胖症候选药物MariTide，这是一种GIPR/GLP-1受体激动剂，正被开发为每月一次（可能频率更低）的便捷自动注射器单剂量给药 [24] - 这一关键特性使其区别于礼来和诺和诺德流行的基于GLP-1的肥胖症药物Zepbound和Wegovy（均为每周注射） [24] - 在临床研究中，MariTide显示出可预测且持续的减重效果，并对心脏代谢参数有显著影响 [24] - 未来6到12个月内预计会有多项管线数据读出，这可能成为该股的重要催化剂 [24] - 年初至今，安进股价上涨了27.3% [25] - 过去60天，对安进2026年每股收益的共识预期从21.43美元上调至21.62美元 [25] 阿斯利康公司 - 阿斯利康的产品组合中有几种销售额超过10亿美元的畅销药，包括Tagrisso、Fasenra、Farxiga、Imfinzi、Lynparza、Calquence和Ultomiris [26] - 这些药物在需求增长趋势的支持下推动着公司营收，预计这一趋势将在2026年持续 [26] - Wainua、Airsupra、Saphnelo、Datroway（与第一三共合作）和Truqap等较新药物也在2025年贡献了营收增长，足以抵消Brilinta、Pulmicort和Soliris等一些成熟品牌失去独占性带来的损失 [27] - 罕见病业务在第三季度也有所改善 [27] - 在其新产品和管线药物的支持下，阿斯利康相信其能在2025-2030年间实现行业领先的营收增长 [28] - 阿斯利康预计到2030年实现总计800亿美元的收入 [28] - 到上述时间框架，阿斯利康计划推出20种新药，其中已有9种新药上市/获批 [28] - 公司相信其中许多新药有潜力在峰值年份产生超过50亿美元的收入 [28] - 公司也有望在2026年实现核心营业利润率达到百分之三十中段的目标 [28] - 年初至今，阿斯利康股价上涨了10.7% [30] - 过去60天，对阿斯利康2026年每股收益的共识预期稳定在5.15美元 [30]

Key Takeaways JNJ has traded above its 50- and 200-day SMAs since June, with a golden cross formed in mid-July.J&J's Innovative Medicine unit delivered organic growth in 2025 despite Stelara's loss of exclusivity.JNJ advanced its pipeline with new approvals and launches, while MedTech showed signs of recovery.Johnson & Johnson’s (JNJ) stock has been consistently trading above its 50-day and 200-day simple moving averages (SMAs) since the end of June. It achieved the golden cross in mid-July. The 50-day movi ...

核心观点 - 艾伯维持续增加研发投入以支持长期增长 其研发管线涵盖免疫学、肿瘤学和神经科学等多个治疗领域 多个关键资产处于后期开发或FDA审评阶段 有望在未来几年推动多款产品上市[1] - 公司通过积极的并购策略加强早期管线 自2024年初以来已完成超过30笔并购交易 不仅拓宽了治疗领域 也实现了治疗模式的多元化[7][8] - 尽管面临Humira在美国失去独占权的挑战 但凭借Skyrizi和Rinvoq强劲且加速的销售增长 公司已恢复稳健增长[9] - 公司股价年内表现优于行业 估值略低于行业平均水平 远期市盈率为15.99倍 而行业平均为16.98倍[13][14] 研发管线进展 - **免疫学领域**：核心产品Rinvoq正在针对系统性红斑狼疮、化脓性汗腺炎、白癜风、斑秃和大动脉炎等五种新增适应症进行标签扩展研究 预计可为该药的峰值销售额增加约20亿美元 公司预计在今年年底前提交斑秃适应症的监管申请 化脓性汗腺炎和系统性红斑狼疮的研究数据预计在2026年读出 白癜风的两项后期研究已取得积极的顶线数据[3] - **神经科学领域**：Tavapadon作为一种每日一次的口服帕金森病治疗药物 已提交监管申请 该申请得到三项后期研究数据的支持 显示其对广泛的帕金森病人群有症状改善作用 若获批 将成为继Vyalev之后公司在帕金森病领域的第二个FDA批准药物[4] - **肿瘤学领域**：研究性抗体药物偶联物Pivekimab Sunirine目前正接受FDA审评 作为母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤的潜在治疗选择 该疾病是一种罕见且侵袭性的血癌 治疗选择有限 若获批 这将是公司继Elahere和Emrelis之后的第三款ADC药物 PVEK也正在急性髓系白血病中进行中期研究[5] - **其他肿瘤候选药物**：包括用于转移性结直肠癌的Temab-A和用于复发/难治性多发性骨髓瘤的Etentamig 均处于后期开发阶段[6] 并购与管线拓展 - 公司执行了积极的并购策略以加强早期管线 自2024年初以来已完成超过30笔并购交易[7] - 并购交易拓宽了公司的治疗领域并实现了管线模式的多元化 目前产品组合包括下一代免疫学候选药物、双特异性抗体、ADC药物以及针对神经精神和神经退行性疾病的创新疗法[8] - 关键管线资产PVEK和tavapadon分别通过收购ImmunoGen和Cerevel Therapeutics获得[8] - 近期完成了对神经科学生物技术公司Gilgamesh Pharmaceuticals的主要管线药物的收购 该药物正在针对重度抑郁症进行中期研究[7] 市场竞争格局 - 艾伯维是免疫学领域的领导者 拥有Skyrizi、Rinvoq和Humira三款重磅药物 合计贡献近一半的营收[9] - 强生是该领域的关键竞争者 销售Stelara和Tremfya两款重磅药物 自Stelara今年早些时候在美国失去专利独占权后 强生已将重点转向Tremfya以维持市场地位[11] - 礼来公司正在扩大其在免疫学领域的影响力 其药物Omvoh于2023年底获FDA批准用于溃疡性结肠炎 并于2024年1月获FDA批准用于克罗恩病适应症[12] 财务表现与估值 - 公司股价年内表现优于行业[13] - 从估值角度看 公司股票交易价格较行业略有折价 基于市盈率 公司远期市盈率为15.99倍 而行业平均为16.98倍 该估值高于其五年均值13.48倍[14] - 过去30天内 对2025年和2026年的每股收益预期调整不一[16] - 具体每股收益预期趋势如下：当前2025年第一季度共识预期为3.37美元 第二季度为2.98美元 2025财年为10.64美元 2026财年为14.38美元 与60天前相比 第一季度预期上调了1.81% 第二季度上调了0.68% 2025财年预期下调了6.50% 2026财年预期下调了0.28%[17]

文章核心观点 - 文章对比分析了强生与辉瑞两家医疗保健巨头的业务基本面、增长前景与挑战，并基于当前的增长势头、财务预期与估值，认为强生是比辉瑞更优的投资选择 [31] 强生公司分析 - 强生业务模式多元化，不仅拥有制药业务，还包括医疗器械板块，通过超过275家子公司运营，对单一重磅药物的依赖较低 [3] - 2025年前九个月，尽管面临Stelara数十亿美元产品专利到期和Part D重新设计的负面影响，创新药部门有机销售额仍增长3.4% [4] - 增长由Darzalex、Erleada和Tremfya等关键药物驱动，Carvykti、Tecvayli、Talvey、Rybrevant和Spravato等新药也贡献显著 [4] - 医疗器械业务在过去两个季度有所改善，得益于收购的心血管业务Abiomed和Shockwave，以及外科视觉和伤口闭合业务 [5] - 计划将骨科业务分拆为独立公司DePuy Synthes，以改善该部门的增长和利润率 [6] - 在中国市场，医疗器械销售受到带量采购计划的持续影响，预计随着该计划在各省和产品中扩展，影响将持续 [7] - 公司预计2026年创新药和医疗器械部门的增长将加速 [7] - 2025年研发管线取得重大进展，获批了用于治疗高风险非肌层浸润性膀胱癌的首创药物释放系统Inlexzoh/TAR-200，以及治疗全身性重症肌无力的Imaavy [8] - 公司认为创新药部门有10种新产品/管线候选药物有潜力达到50亿美元的峰值销售额，包括Talvey、Tecvayli、Imaavy、Caplyta、Inlexzo、Rybrevant、Lazcluze和icotrokinra [9] - 面临的重大阻力包括Stelara专利悬崖、Part D重新设计的影响、医疗器械在华销售放缓以及待决的滑石粉诉讼 [10] 辉瑞公司分析 - 辉瑞是肿瘤学领域最大和最成功的制药商之一，肿瘤业务收入约占总收入的28%，年内迄今肿瘤收入增长7% [11] - 非新冠业务收入正在改善，由Vyndaqel、Padcev和Eliquis等关键上市产品、新上市产品以及收购的产品（如Nurtec和来自Seagen的产品）驱动 [12] - 2025年前九个月，新上市和收购的产品收入按业务计算增长约9%，且增长势头预计将持续 [12] - 公司预计2025年至2030年的收入复合年增长率约为6% [13] - 通过成本削减和内部重组，预计到2027年底将实现77亿美元的成本节约 [13] - 公司股息收益率约为7% [13] - 2025年前九个月，在业务发展交易中投资约16亿美元，主要反映了与3SBio的许可协议 [14] - 以100亿美元收购Metsera，使公司重新进入利润丰厚的肥胖症领域，该收购将增加Metsera四个临床阶段的新型肠促胰岛素和胰淀素项目 [14] - 与特朗普政府在9月签署了药品定价协议，同意降低处方药价格并增加国内投资，以换取为期三年的药品进口关税豁免 [15] - 面临的挑战包括新冠产品Comirnaty和Paxlovid因疫苗接种率和感染率下降而销售疲软 [16] - 预计在2026-2030年间将受到专利到期重大影响，包括Eliquis、Vyndaqel、Ibrance、Xeljanz和Xtandi等关键产品 [17] - 根据《通货膨胀削减法案》的医疗保险Part D重新设计，预计在2025年第一季度生效，将对公司收入产生约10亿美元的不利影响 [17] 财务预期对比 - 市场对强生2025年销售额和每股收益的一致预期分别意味着同比增长5.5%和8.9% [18] - 过去60天，对强生2025年每股收益的一致预期从10.86美元上调至10.87美元，对2026年的预期从11.38美元上调至11.48美元 [18] - 市场对辉瑞2025年销售额的一致预期意味着同比下降1.08%，而每股收益预计增长约1% [20] - 过去60天，对辉瑞2025年每股收益的一致预期从3.08美元上调至3.14美元，对2026年的预期稳定在3.15美元 [20] 股价表现与估值 - 年内迄今，强生股价上涨38.3%，而辉瑞股价下跌4.5%，同期行业指数上涨12.8% [22] - 从估值角度看，辉瑞比强生更具吸引力，强生股票目前基于远期市盈率的交易倍数为17.47倍，高于行业的16.48倍及其自身5年均值15.65倍 [24] - 辉瑞股票目前基于远期市盈率的交易倍数为8.04倍，低于行业的16.48倍及其自身5年均值10.43倍 [24] - 强生股息收益率为2.6%，而辉瑞为6.8% [28]

公司概况 * 公司为Option Care Health (NasdaqGS:OPCH)，是美国最大的独立家庭输液服务提供商[3] * 公司年收入规模超过55亿美元[3] * 公司在美国拥有170个站点，业务覆盖约96%的美国地区[3] 增长战略与财务框架 * 公司中期财务算法目标为：收入实现高个位数增长，EBITDA实现低双位数增长，每股收益（EPS）增长略快于EBITDA[9] * 当前业绩略低于该框架，但中期目标不变[9] * 增长驱动因素包括：市场自然增长、市场份额提升、以及治疗场所从医院向院外转移的趋势[10][11] * 急性护理业务市场增速为低个位数，慢性护理业务市场增速为低双位数[10] * 凭借规模、敏捷性和服务模式，公司能够从退出市场的竞争对手处获取份额，推动增长超越市场水平[10][11] 产品管线与合作伙伴关系 * 对FDA管线中的新药以及现有疗法的新适应症感到兴奋[15] * 皮下注射药物若需要专业医疗监督或配制，仍属于公司业务范围[15][50][51] * 继续在慢性炎症、免疫球蛋白等现有治疗类别中看到增长[16] * 通过“护理场所”倡议和整体市场转移，有机会将治疗管理转移到医院外，从而获取份额[16] * 公司与吉利德（Gilead）、Urogen、Quincy等药企建立了新的合作伙伴关系，以引入新疗法[17] * 药企合作关系是公司商业模式和成功的重要组成部分[17] Stelara相关动态与影响 * Stelara（乌司奴单抗）的情况非常独特，不同于典型的生物类似物转换模式[26][27] * 公司与强生（Janssen）在Stelara上的合作涉及一个因灵活性或认知问题需要医疗监督的特殊患者群体，因此经济效益对该公司更接近仿制药（利润率更高）[27][28][29] * 由于《通货膨胀削减法案》（IRA）将Stelara列为谈判药物，强生在2024年调整了定价（降低了折扣），并预期生物类似物将于2025年上市[29] * 2025年，Stelara及相关定价动态对公司毛利造成的逆风约为6000万至7000万美元，目前更接近7000万美元[36][37] * 公司通过利用强劲的资产负债表和现金流提前采购库存，缓解了2025年第一季度部分定价下调的影响[39][41] * 进入2026年，情况更加复杂：涉及Stelara原研药、5-6种生物类似物以及下一代药物（如Tremfya, Skyrizi）[30] * 决策变量包括：支付方（保险公司）的处方集覆盖决定、医生与患者的治疗选择讨论[31][32][43][44] * 支付方将在1月1日左右发布2026年处方集，因此患者转换和影响预计将在2026年第一季度逐步显现[33][34][35] * 公司正在与多达10种相关疗法的药企进行定价谈判[43] * 2026年公司预计收入、利润和每股收益仍将实现增长，但可能不是完全符合“增长算法”的一年[18] 行业与竞争动态 * 皮下注射剂型转换（如Entyvio、Ocrevus）是常态，公司已有应对经验[49][52] * 对于无法自我注射的患者，公司仍可通过提供医疗监督或药物配制服务来参与[50][51][53][54] * 支付方可能因成本原因不报销某些更昂贵的皮下或口服剂型[51] * 在IVIG（静脉注射免疫球蛋白）领域，对于Vyvgart Hytrulo等预充式自注射药物，公司已与相关药企建立关系[57] * 由于治疗长期性、潜在疗效差异及成本考虑，患者不会轻易转换疗法[57][58] * 公司提供的服务有助于降低整体医疗成本，这与支付方控制医疗损失比率（MLR）和成本的目标一致，是长期顺风[6][61][62][63] * 公司通过急性护理服务、护理场所管理项目和MedDay管理项目，与支付方保持富有成效的合作关系[62] * 潜在的PBM（药品福利管理）改革对公司业务影响不显著，公司获得的返利是基于价值的药企返利，与PBM渠道返利无关[65]

核心观点 - 艾伯维在修美乐失去美国市场独占期后，凭借Skyrizi和Rinvoq的强劲销售实现了强劲增长复苏，这两款药物已成为公司业绩的核心驱动力 [1][2][3] 核心产品表现与展望 - Skyrizi和Rinvoq今年合计销售额同比增长53%至185亿美元 [3][9] - 两款药物在美国克罗恩病市场中占据约一半份额，在溃疡性结肠炎市场中占据近三分之一份额 [3] - 公司预计两款药物2025年合计销售额将超过250亿美元，2027年将超过310亿美元 [3][4][9] - Rinvoq未来新适应症的获批预计可为该产品峰值年销售额贡献约20亿美元 [4] 增长驱动因素 - 增长动力源于强劲的销量增长和所有已获批适应症的市场份额提升，特别是在炎症性肠病领域 [3] - 新适应症的推出提供增长动力，例如Skyrizi近期获批用于溃疡性结肠炎，以及Rinvoq未来几年可能有五个新适应症 [4] - 公司计划在今年年底前提交Rinvoq用于斑秃适应症的监管申请，其用于化脓性汗腺炎和系统性红斑狼疮的三期数据预计在2026年公布 [4] 业务多元化发展 - 除免疫学领域外，公司正在扩大其在肿瘤学和神经科学领域的业务 [5] - 近年来公司新增了Epkinly、Elahere以及最近的Emrelis，使其肿瘤治疗产品总数达到五个 [5] - 神经科学领域的增长得益于偏头痛药物Ubrelvy和Qulipta的使用增加 [5] 行业竞争格局 - 免疫学市场竞争激烈，强生是主要竞争对手，拥有Stelara和Tremfya两款重磅药物 [6] - 由于Stelara今年早些时候在美国失去专利独占权，强生已将重点转向Tremfya以维持市场地位 [6] - 礼来公司正在扩大其在免疫学领域的影响力，其药物Omvoh于2023年底获FDA批准用于溃疡性结肠炎，并于今年1月获批用于克罗恩病适应症 [7] 估值表现 - 艾伯维股价今年以来表现优于行业 [8] - 基于市盈率，公司股票当前远期市盈率为16.31倍，略低于行业平均的16.91倍，但高于其五年均值13.43倍 [11] - 过去30天内，对2025年和2026年的每股收益预估调整不一 [12]

公司概况与财务表现 * 公司为Royalty Pharma (RPRX) 是一家生物制药特许权投资公司 [1] * 2025年对公司而言是变革性的一年 开局宣布了一项重大战略交易 将外部管理公司内部化 整合为统一业务 从战略和财务角度看都非常重要 [2][37] * 公司在2025年完成了多项优质交易 向股东返还了创纪录的资本 财务表现非常出色 整体势头积极 管线强劲 [2][37] 财务与资本结构 * 公司杠杆率约为总债务对EBITDA的3倍 处于相当低且保守的水平 [4][40] * 维持投资级信用评级对公司的资本成本至关重要 [4][40] * 公司拥有大量财务灵活性 如果需要 可以轻松将杠杆率提升至4倍 公司资产负债表上有现金 并可动用循环信贷额度 保持资金获取渠道和可用资金对于抓住重大特许权投资机会至关重要 [4][40] 长期增长指引与驱动因素 * 公司在投资者日给出了到2030年投资组合收入达到47亿美元以上的指引 这反映了从现在到那时约9%的年复合增长率 [7][43] * 该指引假设每年稳定的资本部署约为25亿美元 [7][43] * 约一半的增长将来自现有投资组合中已拥有的资产 另一半增长将来自每年20-25亿美元的新投资 [8][44] * 公司认为每年20-25亿美元的资本部署是一个保守的建模假设 有理由相信可以做得更好 [8][44] * 在投资者日时 市场共识预期约为41亿美元 公司认为47亿美元以上是非常可行的目标 共识预期此后有所上调 但尚未完全达到该水平 [9][45] 现有投资组合增长驱动产品 * 公司拥有45个产品 [10][47] * 已获批且未来增长潜力巨大的产品包括Voranigo, Tremfya, Trelegy, Cobenfy, Trodelvy 以及最近几个月新增的Imdelltra [10][47] * 管线中的产品也可能做出贡献 许多数据将在未来几年读出 一些批准也可能在未来几年发生 但管线中的很多产品可能主要驱动2030年之后的增长 [10][47] 关键管线资产与展望 * **Revolution Medicines (RevMed)**：被认为是未来最大的收入来源之一 [11][48] 公司对RevMed的领先项目RMC-6236（泛RAS抑制剂）在胰腺癌中的活性非常有信心 并且RevMed拥有产品组合和进行联合用药的能力是其另一个优势 [22][59] * **Lp(a) 项目**：公司拥有两项相关特许权 [16][53] * Novartis的Pelacarsen 数据读出在明年 特许权费率为中个位数百分比 [16][53] * Amgen的Olpasiran 根据Amgen最新指引 预计是2027年及以后的事件 特许权费率约为高个位数至低双位数百分比 [16][54] * **Frexalimab (Sanofi)**：针对多发性硬化症(MS)的产品 公司去年达成交易 [11][48] 该药特许权费率为双位数百分比 Sanofi谈及该药有50亿美元以上的峰值销售潜力 [12][49] * **Trontinemab (Roche)**：针对脑部靶点的产品 公司拥有中个位数百分比的特许权费率 根据市场发展情况 也可能成为一个大产品 [12][49] 具体管线资产深入分析 * **Frexalimab**：与现有CD20药物（如Ocrevus）机制不同 CD40作用于免疫系统的不同节点 具有提供差异化疗效的潜力 [15][51] 其三期临床试验正在进行中 预计是2027年的事件 [16][52] * **Lp(a) 项目**：公司观察到心血管结局试验中的事件发生率较低是普遍现象 不仅限于Lp(a)领域 因此对试验进行到最后分析并不意外 时间有利于效应大小的显现 [17][54] 关于效应大小 公司认为不能因为Lp(a)药物没有GLP-1类药物那样的急性抗炎效果就认为其疗效 fundamentally limited 仍需通过试验学习Lp(a)疾病的真正意义 [18][55] * **RevMed (RMC-6236)**：公司在尽职调查中能够查看所有可用数据 对产品特征及其竞争力有信心 [20][57] 关于不同突变类型（如G12D, G12V）对疗效的影响 公司认为存在多种获胜途径 并对竞争格局进行了充分考虑 [22][59] 交易结构与创新 * **RevMed交易结构**：该交易采用分层结构 [23][60] * 第二笔资金（对应积极的胰腺癌三期数据）是必须提取的 [23][60] * 第三至第五笔资金（对应批准、销售以及一线标签扩展）由RevMed自行选择是否提取 [24][61] * 前两笔资金触发后的综合特许权费率略高于4.5% [26][62] * **交易结构影响**：RevMed交易引起了广泛关注 展示了合成特许权融资的潜力 公司认为这首次为生物科技公司提供了除大型药企合作之外的可行替代方案 允许公司以灵活的方式大规模融资 同时保留所有选择权 [27][28][64][65] 公司未来会与其他公司合作时使用RevMed交易中的某些元素 并继续创新 [27][64] * **交易结构细节**：RevMed交易结构未包含肺癌相关的里程碑 但这并不代表公司不看好该药在肺癌领域的潜力 结构设计是基于与公司就资本需求阶段和时间点的实际讨论结果 最终与胰腺癌方面的资金提取节奏非常吻合 [29][66] * **特许权上限(Caps)**：过去一两年达成的交易中 之前常见的1.6-2倍回报上限（即特许权停止）特征已不再出现 这并非公司的优先考虑事项 而是交易组合和卖家类型等因素的反映 公司会根据交易需要或认为合适时使用上限 未来在某些交易中可能再次出现 [5][41] 市场与战略举措 * **中国市场**：公司已在中国培育关系超过10年 仅今年就多次前往中国 [30][67] 公司看到大量许可交易使中国生物制药公司持有许多特许权 而当地的特许权货币化市场尚不存在 公司正专注于参与开发该市场作为第一阶段 未来可能演变为合成特许权及其他机会 [32][68] 公司正在认真探索是否需要在中国当地设立运营机构以开展业务 [33][69] * **指数纳入**：公司股票过去曾入选Russell 1000 Growth等知名指数 目前市值已恢复 但公司对指数变更的讨论没有更多信息 通常与市场其他参与者同时得知 公司对今年股价表现感到满意 [3][38][39] 关键近期催化剂时间线 * **Vertex相关事宜**：预计将在2026年底左右得到解决 [34][70] * **RevMed三期数据**：预计在明年（2026年） [34][71] * **Lp(a) 数据读出**：Novartis的Pelacarsen数据预计在明年（2026年） [35][71] * **Frexalimab三期数据**：预计在2027年 [71]

公司概况 * Option Care Health是美国领先的家庭和替代场所输液服务提供商[2] 在全美运营超过90个全方位服务药房 覆盖96%的人口[2] 拥有超过700个替代输液套件[2] 财务业绩与指引 * 第三季度业绩强劲 收入增长12% 调整后EBITDA增长3.4% 调整后稀释每股收益增长9.8%[3] * 2024年以来公司已上调调整后EBITDA指引1500万美元 并增加调整后每股收益预期0.06美元[4] * 公司仍预计产生超过3.2亿美元的运营现金流[4] * 第三季度完成第一留置权债务再融资 降低利差并将本金到期日延长至2032年 同时增加约5000万美元资本 杠杆率保持在1.9倍[4] 相比2019年反向合并BioScrip时6.2倍的杠杆率有显著改善[5] 市场地位与竞争格局 * 公司在家居输液市场占有约25%-30%份额 该市场属于规模约1000亿美元的更广泛输液市场的一部分[5] * 市场竞争格局分散 竞争对手包括大型整合商、私募股权拥有的输液公司、医院自有输液服务以及替代诊所模式[17] 公司凭借与全部前10大支付方建立合作网络获得优势[18] * 支付方关系稳固 最大支付方United（通过Optum）占收入14%-15% 并且持续以两位数速度增长[24][25] 公司被视为降低总医疗成本（部分疗法可节省高达50%成本）的解决方案[23] 产品组合与疗法分析 * 产品组合分为急性疗法（约占25%）和慢性疗法（约占75%）[6][7] * 急性疗法（如静脉抗生素、肠外营养）较为成熟 增长率为较低的个位数[6] * 慢性疗法（涉及新上市药物和生物类似药）是增长更快的部分[7] * 从毛利贡献看 高价值的慢性药物占投资组合的50% 但仅贡献约25%的毛利[8] 公司利润更多来自仿制药和生物类似药 降低了专利悬崖风险[9] 增长动力与近期动态 * 受益于竞争对手Coram在2024年第四季度退出急性输液市场 公司获得了市场份额[12] 但预计急性疗法增长将回归中个位数的市场水平 而非持续的两位数增长[13][14] * 输液套件使用率从2021年的16%提升至2024年的34%[46][47] 公司策略是将套件位置从药房工业区迁至患者便利的大都市区[45] 但没有设定具体的套件使用率目标[48] 资本配置与并购策略 * 自2021年以来已部署12亿美元资本 用于战略性补强收购、内部投资和股票回购[10] * 资本部署策略极为严谨 优先考虑核心业务范围内的补强收购和邻近领域拓展 目前不寻求变革性交易[26][28][31] * 杠杆率维持在1.9倍 如有合适收购机会 愿意将杠杆率提升至3倍 但会制定快速去杠杆计划[51][52] 在没有战略并购机会时 会通过股票回购等方式回报股东[51] 高级执业医师模式 * 该模式利用现有输液套件基础设施（超过700张椅子） 资本投入要求较低 主要涉及轻微改造、寻找高级执业医师以及完成认证和许可[53][54][59] * 该模式依据医生收费表计费 为公司打开了更多急性疗法（如神经科、肿瘤科）和 Medicare 按服务收费患者的市场机会[57][58] Stelara（乌司奴单抗）生物类似药影响 * 2025年初指引中已预计Stelara相关因素将带来6000万至7000万美元的负面影响[34] 截至第三季度 影响仍在此范围内 但处于较高区间[34] * 负面影响包括仍在使用Stelara的患者（受折扣变化影响）和已转向生物类似药的患者 第三季度对慢性收入造成380个基点的阻力[35] 但由于生物类似药定价策略（为争夺份额定价接近2026年预期价格） 对总毛利的影响仍在预期范围内[35][36] * 2026年的影响将取决于与杨森（Janssen）、艾伯维（AbbVie）等药企的谈判结果 以及患者最终使用品牌药还是生物类似药的比例[38][39] Stelara业务具有特殊性 源于公司与杨森为无法自行注射的患者设立的特殊项目 此前享有较高的折扣[43][44]

股价表现与市场环境 - 强生公司股价在过去三个月上涨16.7%，年初至今上涨42.5%，表现优于行业16.0%的涨幅以及标普500指数 [1][22][24] - 股价上涨主要得益于2025年第三季度业绩超预期，以及公司上调全年销售指引 [1] - 制药与生物技术行业近期复苏，辉瑞、阿斯利康、礼来和诺和诺德等大型药企与政府签署药品定价协议，以换取三年药品进口关税豁免，这增强了行业可持续复苏的预期 [2][3] 创新药业务表现与展望 - 创新药部门在2025年前九个月有机销售额增长3.4%，尽管面临Stelara专利到期和D部分重新设计的负面影响 [5] - 第三季度是该部门连续第二个季度销售额超过150亿美元，增长由Darzalex、Erleada和Tremfya等关键药物驱动 [5] - 新药Carvykti、Tecvayli、Talvey、Rybrevant和Spravato对增长贡献显著，前三季度这三款新癌症药物合计销售额为21.4亿美元 [5][8] - 公司预计2026年创新药部门增长将加速，由关键产品、新药及近期推出的产品驱动，例如Tremfya用于炎症性肠病、Rybrevant联合Lazcluze用于非小细胞肺癌以及新批准的膀胱癌药物Inlexzo [6] - 公司认为其创新药部门有10款新产品/候选药物具有达到50亿美元销售峰值的潜力 [11] 研发管线进展 - 公司在2025年研发管线取得快速进展，获得了重要的临床和监管里程碑，将推动未来增长 [7] - 今年获批的新产品包括用于高危非肌层浸润性膀胱癌的首创药物释放系统Inlexzo/TAR-200，以及用于治疗全身性重症肌无力的Imaavy [7] - 针对中重度斑块状银屑病的关键候选药物icotrokinra的监管申请已提交，该药有望通过每日一次的药丸革新治疗方案 [7] - 公司近期收购Intra-Cellular Therapies，将抗抑郁药Caplyta纳入其神经科学产品组合，该药有望在2025年末获批作为重度抑郁症的辅助治疗 [10] 医疗科技业务转型与展望 - 医疗科技业务在过去两个季度有所改善，增长动力来自收购的心血管业务Abiomed和Shockwave，以及外科视觉和伤口闭合业务 [12] - 公司宣布计划将医疗科技部门中的骨科业务分拆为一家独立的骨科专注公司DePuy Synthes，此举旨在将投资组合转向高创新、高增长市场 [12][13] - 公司预计2026年医疗科技业务增长将优于2025年，由新推出产品的采用率提高以及对高增长市场的关注度增加所驱动 [14] - 预计2026年将在美国推出新产品，如Shockwave C2 Aero导管和Tecnis人工晶状体，并提交OTTAVA机器人手术系统的监管申请 [14] 面临的挑战与风险 - 公司在中国市场面临阻力，销售额受到带量采购计划的负面影响，且预计该影响将持续 [15] - 关键产品Stelara在2025年失去美国专利独占权，其2024年占创新药部门销售额约18%，2025年前九个月Stelara销售额下降约40% [16][17] - 医疗保险D部分重新设计根据《通货膨胀削减法案》对销售额产生负面影响，预计2025年将造成约20亿美元的销售额损失 [18] - 公司面临超过73,000起与其滑石粉产品相关的诉讼，其通过破产解决诉讼的策略第三次失败，现已回归传统侵权系统个别应对诉讼 [19][20] 财务估值与预期 - 公司股票当前基于远期市盈率的估值为18.04倍，高于行业的17.04倍，也高于其五年均值15.65倍 [26] - 过去60天内，2025年每股收益共识预期从10.86美元微升至10.87美元，2026年预期从11.37美元升至11.48美元 [29][31]