文章核心观点 - 当前投资者过度聚焦于GLP-1减肥药 导致其他优质制药公司被市场忽视 股价估值出现非理性分化[1] - 礼来作为GLP-1领域的领导者 其估值已处于高位 而默克和百时美施贵宝作为非GLP-1赛道的行业巨头 估值更具吸引力 提供了折价投资机会[2][6][12] 行业现状与投资者情绪 - 当前制药行业的新闻焦点几乎都离不开GLP-1类药物 华尔街存在对单一热点过度聚焦的短视习惯 可能导致股价变得非理性[1] - 制药行业普遍面临专利悬崖现象 即药物专利到期后超额利润终结 因此所有制药公司都需要持续研发新药[6] 公司对比分析：礼来 - 礼来是GLP-1领域的领导者 凭借Mounjaro和Zepbound在新兴药物领域占据领先地位[3] - 礼来当前市盈率接近50倍 略低于其五年平均市盈率53倍 但50倍的市盈率水平非常高[5] - 礼来的两款GLP-1药物收入占比已超过总收入的50% 其在GLP-1竞争中从诺和诺德手中夺得领先地位 但持续的行业主导地位并非必然[6] - 礼来的股息收益率仅为0.6%[8] 公司对比分析：默克 - 默克当前股价为97.36美元 市值2400亿美元 今日上涨0.48%[7] - 公司专注于心血管疾病、癌症和传染病领域 并未直接参与GLP-1竞争[7] - 默克市盈率为13倍 低于其五年平均市盈率21倍[8] - 默克股息收益率为3.4% 股息支付率约为45% 对保守型投资者更具吸引力[8][10] 公司对比分析：百时美施贵宝 - 百时美施贵宝当前股价为50.92美元 市值1030亿美元 今日上涨0.53%[9] - 公司专注于心脏疾病、癌症和免疫疾病药物 并未直接参与GLP-1竞争[7] - 百时美施贵宝市盈率为17.5倍 由于近期亏损 其五年平均市盈率参考意义不大 但当前市盈率仍显著低于礼来[8] - 百时美施贵宝股息收益率为4.9% 股息支付率接近85%[8][10] 投资机会总结 - 与备受瞩目的礼来相比 默克和百时美施贵宝从估值角度看更具吸引力[10] - 默克和百时美施贵宝是制药行业巨头 已证明其具备长期生存和繁荣的能力[11] - 建议投资者采取逆向思维 在市场蜂拥追逐礼来之时 考虑估值折价的替代选择如默克和百时美施贵宝[12]

基金概况与投资策略 - 嘉信美国股息权益ETF(SCHD)是一只面向退休人群的流行收益型基金 通过持有经筛选的、财务稳健且股息支付记录良好的美国派息股票组合来产生收益 [1] - 该ETF追踪道琼斯美国股息100指数 该指数筛选标准包括公司至少拥有连续10年的股息支付记录以及强劲的基本面指标 [1] 收益表现与持仓构成 - 该基金收益直接来源于其持仓公司支付的股息 并按季度向股东分配 当前SCHD提供的收益率为3.9% 显著高于大多数其他股票和标普500指数 [2] - 基金的主要持仓贡献了其大部分收益 前五大持仓公司及其股息收益率分别为：默克(4.71%)、思科系统(4.67%)、安进(4.54%)、百时美施贵宝(4.24%)、艾伯维(4.22%) [2] 持仓公司股息安全性分析 - 尽管五家公司均入选道琼斯美国股息100指数 但其派息率、股息历史记录和整体安全性存在差异 [3] - 基金第一大持仓默克公司 其季度股息从2020年的0.61美元增长至2025年的0.85美元 年均增长6.9% 拥有超过26年不间断的派息历史 派息率仅为43% 被认为相当保守 [4] - 思科系统的派息率为63% 虽高于默克但未引起担忧 然而 安进的派息率为73% 百时美施贵宝的派息率高达85% 对于成熟公司虽不罕见 但较高的派息率可能影响其在经济好坏时期维持股息支付的能力 [5] - 艾伯维基于1.31美元的过往每股收益和6.56美元的年化股息 其派息率高达501% 引发最高关注 但该公司在2024年产生了188亿美元的运营现金流 仅以58.6%的现金流派息率就覆盖了110亿美元的股息义务 公司近期宣布将季度股息提高5.5%至1.73美元 这是其自2013年从雅培分拆以来连续第11年增加股息 [6][7]

核心观点 - BioNTech与百时美施贵宝联合开发的双特异性抗体pumitamig（BNT327/BMS986545）联合化疗，在局部晚期/转移性三阴性乳腺癌的全球随机2期临床试验中，显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性和可管理的安全性，数据支持其进入关键3期试验 [1][2][6] 临床试验设计与背景 - 试验为全球随机、开放标签的2期临床试验（BNT327-02；NCT06449222），评估pumitamig联合化疗用于一线和二线治疗局部晚期/转移性三阴性乳腺癌患者 [1][9] - 队列1患者接受pumitamig（15或20 mg/kg，每两周一次）联合白蛋白结合型紫杉醇治疗 [3][9] - 队列2患者接受20 mg/kg固定剂量等效的pumitamig联合三种不同化疗方案（紫杉醇；吉西他滨+卡铂；艾日布林） [3][9] - 三阴性乳腺癌是一种侵袭性强、预后差的乳腺癌亚型，占所有浸润性乳腺癌病例的约10-15%，晚期患者5年生存率仅为15% [3][10] - 对于PD-L1低表达或阴性（CPS<10）的肿瘤患者，当前标准疗法仅为化疗，存在高度未满足的医疗需求 [3][10] 疗效数据 - 在截至2025年10月1日的数据分析中，39名可评估疗效的一线/二线患者（均来自队列1）的确认客观缓解率为61.5%（24/39），未确认客观缓解率为71.8%（28/39），疾病控制率为92.3%（36/39） [6][7] - 疗效在不同剂量水平、PD-L1表达水平和治疗线数中均表现良好，更高剂量与更高缓解率相关（未确认客观缓解率：15 mg/kg剂量组为63.2%；20 mg/kg剂量组为80.0%） [7] - 在不同PD-L1表达水平患者中均观察到疗效（未确认客观缓解率：CPS ≥10组为70.6%；CPS <10组为70.6%） [7] - 在不同治疗线数患者中也观察到疗效（未确认客观缓解率：一线治疗组为76.5%；二线治疗组为68.2%） [7] - 9个月无进展生存率为59.3% [7] 安全性数据 - pumitamig联合所有四种化疗方案在两组患者中均表现出可管理的安全性特征 [7] - 队列1和队列2中，分别有42.5%（17/40）和38.2%（13/34）的患者报告了≥3级的治疗相关不良事件 [7] - 未报告与pumitamig相关的死亡事件 [7] 药物机制与开发进展 - pumitamig是一种新型研究性双特异性抗体，同时靶向PD-L1和VEGF-A，旨在将抗VEGF活性定位在肿瘤微环境中，以增强治疗精准度并减少全身暴露 [11] - 该药物由BioNTech和百时美施贵宝共同开发 [11] - 迄今为止，已有超过1,400名患者在临床试验中接受了pumitamig治疗 [12] - 目前正在进行或计划开展超过20项临床试验，评估pumitamig作为单药或联合其他疗法，用于超过10种实体瘤适应症 [8][12] - 多项全球关键性3期试验正在进行或计划启动，包括针对一线小细胞肺癌、一线非小细胞肺癌、一线三阴性乳腺癌、一线微卫星稳定结直肠癌和一线胃癌的试验 [12][13] - 一项全球随机3期试验ROSETTA-BREAST-01（NCT07173751）正在评估pumitamig联合化疗对比安慰剂联合化疗，用于治疗既往未经治疗、因PD-L1阴性而不适合PD-(L)1疗法的局部晚期/转移性三阴性乳腺癌患者 [8] 公司评价与展望 - 公司认为这些数据表明了pumitamig在晚期三阴性乳腺癌患者中的潜力，且与在其他实体瘤中的发现一致，支持了其泛肿瘤潜力 [8] - 公司认为这些令人鼓舞的结果对于PD-L1低表达或阴性肿瘤患者尤其有意义，代表了pumitamig有潜力为不同PD-L1表达水平的患者带来临床获益 [8] - 该数据与先前在中国进行的一线三阴性乳腺癌1b/2期试验报告的数据一致，并确认了关键3期试验的剂量选择 [6]

公司研发进展 - 百时美施贵宝在2025年美国血液学会年会上公布了淋巴瘤研究的新数据 [1] - 新数据涉及靶向蛋白降解和细胞疗法领域 [1] 行业技术方向 - 靶向蛋白降解是血液肿瘤领域的重要新兴治疗技术方向 [1] - 细胞疗法是血液肿瘤领域的重要新兴治疗技术方向 [1]

核心事件与临床进展 - 百时美施贵宝决定继续推进Cobenfy用于阿尔茨海默病相关精神病适应症的III期ADEPT-2研究 该决定基于研究中心层面数据的审查以及数据监测委员会的建议[1] - ADEPT-2研究的数据读出时间已从原定的今年年底推迟至明年 但继续研究的决定安抚了投资者情绪[2] - ADEPT项目评估阿尔茨海默病相关精神病的其他试验结果 包括ADEPT-1和ADEPT-4 预计将在2026年底前获得[4] 核心产品Cobenfy的现状与潜力 - Cobenfy目前已获批准用于治疗成人精神分裂症 代表了数十年来治疗精神分裂症的首个新药理学方法[3] - 该药物上市初期表现令人鼓舞 截至新闻发布时当年销售额已达1.05亿美元[3] - 公司正寻求将Cobenfy的标签扩展到新的适应症 包括阿尔茨海默病的激越症状和认知障碍 以及双相I型障碍 该药有望成为公司营收的重要增长动力[3][4] 神经科学研发管线 - 公司正在评估其他用于治疗阿尔茨海默病的候选药物 其中BMS-986446是一种潜在同类最佳的抗微管结合区tau抗体 已于10月获得FDA快速通道资格 目前处于治疗早期阿尔茨海默病的II期开发阶段[5] - 公司的神经科学管线还包括用于神经退行性疾病的候选药物BMS-986495 以及用于多发性硬化症、情绪和焦虑障碍的其他候选药物[5] 市场竞争格局 - 开发阿尔茨海默病治疗方法非常复杂 公司的候选药物将面临已上市产品的竞争 例如礼来的Kisunla以及渤健和卫材的Leqembi[6] - 礼来的Kisunla已于去年获得FDA批准 用于治疗早期症状性阿尔茨海默病成人患者 并于2025年9月获得欧盟委员会批准[7] - 礼来正在多项临床试验中继续研究donanemab 包括评估其对临床前阿尔茨海默病患者疗效的TRAILBLAZER-ALZ 3试验[8] - 渤健和卫材的Leqembi用于治疗阿尔茨海默病 并于2025年8月获得FDA批准其每周一次皮下注射剂型用于早期阿尔茨海默病的维持治疗[9] 公司股价表现与估值 - 百时美施贵宝股价年初至今下跌7.8% 而同期行业指数上涨19.3%[13] - 从估值角度看 公司股票交易价格相对于大型制药行业存在折价 根据市盈率 公司股票目前远期市盈率为8.67倍 高于其历史均值8.39倍 但低于大型制药行业的16.68倍[14] - 过去60天内 市场对2025年每股收益的共识预期有所上调 而对2026年每股收益的共识预期则有所下调[15] - 具体来看 过去60天内 对第一季度每股收益的预期从1.60美元上调至1.65美元 增幅3.12% 对全年每股收益的预期从6.51美元微调至6.52美元 增幅0.15% 而对2026年每股收益的预期则从6.02美元下调至5.98美元 降幅0.66%[17]

公司评级与市场定位 - Leerink分析师David Risinger维持对百时美施贵宝公司的“跑赢大盘”评级 并将公司计划扩大ADEPT-2研究的患者招募规模视为积极进展 [2] - 百时美施贵宝公司被列入14只最佳长期投资美国股票名单 [1] 财务与运营表现 - 2025年第三季度 公司总收入为122亿美元 同比增长3% [3] - 2025年第三季度 公司增长产品组合收入同比增长18% 达到69亿美元 主要由免疫肿瘤产品组合驱动 [3] - 公司过去十二个月的自由现金流为153亿美元 足以覆盖价值50亿美元的股息支付 [4] 产品管线与研发进展 - 公司计划在ADEPT-2研究中招募更多患者 数据监测委员会也建议扩大Cobenfy在阿尔茨海默病精神病患者中的ADEPT-2试验注册 [2] - 公司拥有大量在研产品管线 尤其是在肿瘤市场 [3] 股息与股东回报 - 公司的股息支付率约为80% [4] - 公司已连续16年提高股息支付 [4]

政策背景与目的 - 中国首次推出商业健康保险药品目录，旨在为昂贵创新药建立新的市场准入和定价途径，减轻国家医保体系的压力[1][2] - 该目录通过政府谈判获得特殊折扣价格，并向所有商业保险公司开放，目标是扩大目前在中国创新药支付中作用较小的商业保险覆盖[3] - 此举反映了中国在老龄人口对癌症、痴呆症和糖尿病治疗需求增长的背景下，对可负担且有效医疗方案的迫切需求[2] 目录内容与入选公司 - 首批目录共批准19种创新药物，涵盖癌症、阿尔茨海默病和罕见遗传病等领域[2] - 入选的跨国药企包括礼来的阿尔茨海默病药物Kisunla、卫材的Leqembi，以及辉瑞、强生、百时美施贵宝的癌症治疗药物[4] - 多家中国公司入选，其中包括五家生产用于治疗特定癌症的CAR-T细胞疗法的公司，博安生物是唯一一家有两种药物入选的公司[5] 价格谈判与市场影响 - 药企需与政府谈判特殊折扣价格以进入目录，最终折扣金额未公布，但早期报告显示降价幅度在15%至50%之间，远低于国家医保目录常见的60%降价幅度[3][5] - 彭博行业研究分析师指出，新目录有助于那些无法满足国家医保目录大幅降价要求的全球公司，同时谈判的保密性也有助于中国药企保护其海外定价[3][4] - 在进入最终谈判的24种药物中，仅有19种入选，表明监管机构在该计划实施的第一年采取了谨慎态度[6] 行业历史背景与未来展望 - 多年来，中国国家医保利用其议价能力要求药企大幅降价，使得销售昂贵新疗法的公司面临困难，部分跨国企业接受了降价，而另一些则专注于自费患者的小众市场[6] - 生产高成本疗法（如CAR-T疗法）的本地生物科技公司也难以获得支撑长期增长的足够收入[7] - 尽管今年目录规模较小，但分析师预计到2027年该目录将扩大至约300种药物[7] 相关动态 - 该商业保险目录的发布与中国国家医保药品目录的更新同步进行，国家目录新增了114种药物，包括礼来的糖尿病药物Mounjaro，两个新目录均将于1月1日生效[7]

行业事件 - 2025年12月7日，“2025创新药高质量发展大会”在广州召开 [1] - 会议将发布2025年《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》和首版《商业健康保险创新药品目录》 [1] 商业健康保险创新药品目录详情 - 首版《商业健康保险创新药品目录》共纳入19种药品 [1] - 目录覆盖了5款百万元级别的CAR-T肿瘤疗法，且全部被纳入 [1] - 目录同时纳入了社会关注度较高的阿尔茨海默病治疗药品和罕见病药物 [1] 涉及公司及产品 - 百时美施贵宝、卫材、武田制药、礼来、复星凯瑞、北海康成等多家企业的新药产品入围首版商保创新药目录 [1] 行业观点 - 创新药的质量不仅来自药品本身，还来自患者可及性 [1] - 商保谈判机制是中国创新药可及性的一个极其重要的里程碑 [1]

全球多肽药物市场整体概览 - 2024年全球多肽药物市场规模为460.4亿美元，预计到2032年将增长至821.9亿美元，2025年至2032年间的复合年增长率为7.51% [1] - 市场增长的主要驱动力来自肿瘤学、代谢疾病和传染病领域对靶向性、定制化和专业化药物的需求 [1] 区域市场分析 - 北美地区在2024年以58.1%的市场份额主导全球市场 [12] - 美国市场在2024年规模为203.6亿美元，预计到2032年将达到357.1亿美元，预测期内复合年增长率为7.27% [2] - 美国市场的领先地位得益于高研发投入、成熟的监管框架以及对代谢和慢性疾病多肽疗法的快速采纳 [2] - 亚太地区预计在预测期内将显著增长，主要由于医疗支出增加、慢性病患病率上升以及中国、印度、韩国等国制药设施的发展 [12] 市场细分分析：按应用领域 - 代谢疾病领域在2024年以26.2%的份额占据市场主导地位，主要归因于全球范围内2型糖尿病、肥胖和生长激素缺乏症的高患病率 [7] - 疼痛领域预计在预测期内将以最高的复合年增长率增长，增长动力来自慢性疼痛疾病发生率增加、对非阿片类替代品需求上升以及针对新型多肽类止痛药的研发投资增加 [7] 市场细分分析：按治疗类型与制造商类型 - 创新型多肽药物在2024年主导市场增长，源于对高活性、靶向治疗方案的需求增长，制药公司正专注于先进的多肽工程、递送系统设计和多肽杂合物的开发 [8] - 按制造商类型划分，内部生产部门在2024年以65.25%的市场份额主导市场，主要因大型制药和生物技术公司希望控制从研发到临床开发的整个药物开发过程 [9] - 外包生产部门预计在预测期内将以最高的复合年增长率增长，这得益于中小型生物技术公司与合同生产组织和合同开发生产组织合作日益增长的趋势 [9] 市场细分分析：按给药途径与合成技术 - 注射给药途径在2024年引领市场，因为大多数多肽口服生物利用度差，使得注射给药成为最有利和有效的途径 [10] - 其他给药途径预计将以最高的复合年增长率增长，这包括经皮、鼻腔和口腔给药等新型替代递送途径，技术进步旨在提高患者依从性并克服注射给药的局限性 [10] - 重组DNA技术领域在2024年以64.3%的市场份额引领市场，因其在生产高纯度、高生物活性的长链和长效多肽方面表现更佳 [11] - 液相多肽合成技术领域预计未来将实现最高的复合年增长率，因其在高效合成中短链多肽及降低生产成本方面具有优势 [11] 技术与制造发展 - 固相多肽合成、重组DNA技术和液相多肽合成等合成工艺的进步显著提高了制造效率、纯度和可扩展性 [4] - 固相多肽合成技术的进步，如骨架修饰技术，提高了多肽的质量和溶解度 [4] - 递送平台的进步，如缓释制剂、纳米颗粒以及口服多肽制剂，正在提高多肽药物的稳定性和可用性，从而增加临床渗透率 [4] - 多肽药物的开发在技术上具有挑战性且成本高昂，主要由于合成和纯化过程的复杂性和高成本 [5] - 大多数多肽的制备通常需要使用固相多肽合成或重组DNA技术，涉及许多复杂步骤、高纯度试剂和昂贵设备 [5] 主要市场参与者与近期动态 - 市场报告涵盖的关键公司包括礼来、安进、辉瑞、武田制药、阿斯利康、赛诺菲、罗氏、诺华、诺和诺德、葛兰素史克、梯瓦制药、百时美施贵宝、默克、艾伯维等 [13][18] - 2024年6月，礼来公司确认在其爱尔兰Kinsale基地成功安装了先进的合成多肽生产设施，新设施极大地增强了公司的多肽生产能力 [18] - 2024年1月，武田制药与Protagonist Therapeutics签署了一项全球许可和合作协议，共同开发和商业化rusfertide，这是一种专有的注射用hepcidin模拟肽，正在一项针对真性红细胞增多症的关键III期临床试验中进行研究 [18]

核心观点 - 知名评论员Jim Cramer在评论近期宏观市场反弹时提及百时美施贵宝 认为在投资者担忧经济时 资金会流向包括百时美施贵宝在内的制药股[1] - 百时美施贵宝一款针对激越型阿尔茨海默病患者的药物试验未遭取消或宣布无效 此消息推动公司股价单日大幅上涨5.6%[1] 公司业务与产品 - 百时美施贵宝是一家从事药品开发和销售的公司 主要治疗领域包括癌症、心脏、免疫和大脑相关疾病[2] - 公司知名产品包括Eliquis、Opdivo、Revlimid和Orencia等[2] 市场表现与催化剂 - 尽管针对阿尔茨海默病药物的试验并非获得批准 甚至不是一个运行良好的试验 但仅仅因为试验未被取消或宣布无效 就被市场视为积极消息[1] - 上述消息直接导致百时美施贵宝股价单日大幅上涨5.6%[1]