文章核心观点 - 跨国药企诺华宣布自2026年1月1日起调整其中国县域业务运营模式，整体解散自建县域团队，这是跨国药企在集采、专利到期及投入产出比压力下，进行全球战略优化与资源重新配置的缩影 [1][2][9] - 诺华的调整并非完全退出县域市场，而是从“重资产”的自建团队模式转向“轻资产”的运营模式，旨在以更低成本维持收益，并将资源聚焦于更高价值的创新药研发领域 [1][2][10] - 尽管县域市场潜力巨大（人口超9亿），但创新药在下沉市场面临支付能力弱、医保准入慢、医生观念保守及本土仿制药竞争等多重挑战，导致渗透缓慢且投入回报失衡，目前并非跨国药企收获创新药回报的最佳时期 [13][15][17] 诺华战略调整的具体行动与背景 - 公司决定调整中国县域业务运营模式，自建县域团队将于2024年12月31日解散，覆盖近1000个县域市场的“千县”项目随之终止 [1] - 此次调整是公司全球“瘦身”与降本增效战略的一部分，同期公司还宣布了瑞士生产业务重组，计划裁撤550个岗位 [7][8] - 调整的深层原因是核心产品面临专利悬崖，如心脏药物Entresto（2024年全球销售额78.2亿美元）在2024年失去核心专利后增长乏力，2026年销售额预计将从超80亿美元降至60亿美元；明星银屑病药物司库奇优单抗专利也即将到期 [9] - 公司正将全球资源重新配置到核药、siRNA、CDK4/6等重点创新药研发方向，并进行了大规模BD投入，如9月以14亿美元收购Tourmaline Bio，与舶望制药达成超50亿美元合作 [9] 诺华在华县域市场的既往投入与业绩 - 公司自2021年启动“千县”计划，迅速扩张团队，已在全国超800个县域市场布局近1000家专业药房 [2] - 通过基层医生培训和项目运营，其银屑病药物司库奇优单抗在县域医生中的认知度与临床覆盖度远超其他外资竞品 [3] - 为下沉市场，司库奇优单抗主动降价，从2998元/支降至约779元/支，已实现近100%的地级市和院内可及，约70%的患者在三四线城市及县域医院即可就诊治疗，累计惠及超50万患者 [3] - 2024年，司库奇优单抗院内销售额达20.7亿元，占据88%的市场份额，是县域银屑病治疗首选 [3] - 在县域医院药企2024年销售额Top20排名中，诺华位列第9（在外企中仅次于阿斯利康），并以27%的销售额增幅位列Top20药企之首，超过恒瑞（21%）、科伦（15%）等本土企业 [3] - 县域业务助力中国区业绩，2024年前三季度诺华中国区销售额达32亿美元，同比增长5% [4] 跨国药企在华战略调整的行业趋势 - 多家跨国药企因下沉市场投入产出比不平衡而进行战略调整，例如阿斯利康2024年拆分呼吸、消化及自免业务线并优化基层人力；礼来将糖尿病县域团队及两款肝癌成熟药商业化运营整体外包给本土伙伴 [2] - 战略调整的底层逻辑与在集采压力下转让专利过期原研药一致，旨在以最低成本获取收益，例如诺华在2024年10月底将眼科产品雷珠单抗、布西珠单抗在中国的权益转让给康哲药业；拜耳将抗生素莫西沙星的全球权益出售给红杉中国 [10][11] - 大型跨国药企普遍选择关停合并事业部、将成熟产品“外包”以加码创新业务，一些中小型跨国药企则更激进，或将业务线打包出售，或选择从中国市场“撤退” [11] 中国县域医疗市场的现状与挑战 - 市场潜力巨大，中国县域人口总数超过9亿，占全国人口6成以上，“十五五”规划已将其定位为行业增长新引擎 [17] - 但创新药在县域市场渗透缓慢，最新统计显示县域医院创新药销售规模占比和增速分别为11.2%和9.5%，远低于城市医院 [13] - 挑战包括：县域医生临床观念相对保守；基层患者支付能力较弱；高价创新药医保准入周期漫长；基层医院处方权限有限及患者价格敏感 [15] - 基层医疗资源更倾向于保障慢病与基础用药需求，本土药企在下沉市场具有渠道覆盖的天然优势 [17] - 通过一致性评价的仿制药借助集采政策压缩原研药市场空间，在社区卫生中心、乡镇卫生院的仿制药增速已超过50% [17] - 跨国药企在城市核心区域依赖推广团队的策略在县域市场不奏效，导致其投入与回报失衡 [16]

药品获批信息 - 珍宝岛全资子公司哈尔滨珍宝制药有限公司获得国家药监局核准签发的盐酸莫西沙星片《药品注册证书》[1] - 药品注册标准编号为YBH29422025 [1] 药品药理与特性 - 盐酸莫西沙星片为8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药 具有广谱活性和杀菌作用 [1] - 在体外对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原体、衣原体和军团菌具有广谱抗菌活性 [1] - 杀菌作用机制为干扰拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ [1] - 对β-内酰胺类和大环内酯类耐药的细菌亦有效 通过感染的实验动物模型证实体内活性高 [1] 药品市场背景 - 该药品（商品名：Avelox ®）由Bayer Vital GmbH研发 于1999年在德国首次上市 [2] - 2002年以商品名拜复乐在中国上市 [2] - 适应症包括治疗成人急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎等多种感染 [2] 公司业务影响 - 获得《药品注册证书》意味着公司可在国内市场进行该药品的生产和销售 [2] - 表明公司抗感染领域核心品种进一步增加 产品矩阵进一步丰富 [2] - 有利于提升公司在全身抗感染细分市场的综合竞争力 有助于拓宽公司业务领域 [2] - 上述事项不会对公司当期经营业绩产生重大影响 [2]

跨国药企在华资产剥离趋势 - 近期出现跨国药企将其在华业务出售给投资机构而非同行业药企的新模式 [1] - 百时美施贵宝公司将其持有的中美上海施贵宝制药有限公司60%股权及关联产品出售给高瓴资本集团 交易预计于2026年初完成 [1] - 拜耳将其抗生素药物Avelox（莫西沙星）的知识产权、品牌所有权及全球商业权益出售给红杉中国 交易预计2026年第一季度完成 [1] - 更早之前优时比将其在华成熟产品业务打包出售给康桥资本等两家投资机构 [2] 资产剥离的驱动因素 - 国家集采、医保控费等政策常态化推进使跨国药企在华成熟业务面临显著盈利压力 利润空间被持续挤压 [2] - 本土药企凭借仿制药领域成本控制优势与深度渠道下沉能力快速瓜分已过专利期原研药的市场份额 [2] - 对跨国药企来说 若业务管线成本过高导致利润下降 出售销售权可实现"轻装上阵" 是降本增效、优化资产结构的理性选择 [2] - 通过剥离这些资产 跨国药企可以更好地回笼资金 将资源集中用于引进和研发更具竞争力的创新药（如肿瘤、免疫、代谢疾病领域） [5] - 随着中国允许外资独资运营 早年为开拓市场而设立的合资企业结构成为调整对象 合资药企逐步退出中国医药行业是顺理成章之事 [5] 具体资产案例表现 - 中美上海施贵宝在国内上市销售产品涵盖恩替卡韦片、头孢拉定胶囊等十余个品种 涉及呼吸道疾病、慢性病等多个治疗领域 [3] - 乙肝治疗药物恩替卡韦（商品名博路定）随着被纳入国家药品集采 年治疗费用从数千元降至百元级别 原研药优势尽失 市场份额持续萎缩 [5] - 糖尿病药物盐酸二甲双胍片（商品名格华止）因未中标集采导致医院端销售额持续下滑 2021年起全国医院终端销售额当年降幅达28.77% 2023年起实体药店销售额同步下滑 2025年至今降幅达20% [5] - 拜耳抗生素药物Avelox（莫西沙星）自2002年登陆中国后销售额长期稳步增长 但随着国家药品集采政策深化推进逐渐面临增长挑战 [5] - 强生将西安杨森更名为"强生创新制药"正式终结合资企业身份 中美史克于今年6月以16亿元总价被赫力昂全资控股 为近40年合资历程画上句号 [6] 投资机构的接盘逻辑与运作模式 - 头部投资机构早就不再局限于单纯财务投资 而是以"产业运营商"姿态入局 依托资本优势、强大渠道资源及产业链整合能力承接优质成熟资产 [8] - 投资机构对市场有敏锐洞察 深谙监管政策导向、医保谈判规则及医疗机构运作逻辑 能够高效开展政企沟通与渠道资源整合 [8] - 投资机构凭借强大产业链资源协同能力、精细化成本管控水平及更短决策链条 在应对市场动态变化时更具灵活性与主动性 [8] - 虽受行业政策影响 但凭借多年积累的品牌认知度 这些产品在非集采市场、私立医院等场景仍有稳定需求 投资机构可利用强大市场渠道重新挖掘增量价值 [8] - 通过两种方式激活价值：将其与旗下药企资源优化整合实现资源互补 或赋能有成长潜力的Biotech公司助力其快速获取成熟产能与渠道支持 [9] - 康桥资本借助旗下海森生物完成对武田制药五个心血管及代谢领域药品收购 以"整合运营+成本优化"模式让海森药业快速获得成熟商业化产品与团队 [9] 行业竞争生态变化 - 投资机构入局改变中国生物医药产业竞争生态 市场竞争维度实现结构性升级 [9] - 过往由跨国药企主导的"产品为王"格局演变为跨国药企聚焦尖端创新药、投资机构深耕成熟药品市场的差异化竞争态势 [9] - 产业链专业化分工持续深化 "研发驱动型跨国药企"与"运营驱动型本土平台"的二元格局加速成型 [9] - 一些投资机构系平台公司通过整合多家跨国药企成熟产品矩阵 已成为在特定疾病领域（如慢性病）拥有强大商业化能力的专业化玩家 [9] - 未来随着跨国药企战略调整深入 更多成熟产品或非核心业务将被剥离 资本机构及本土药企将成为重要潜在买家 [10] 跨国药企在华战略转向创新 - 中国市场在跨国药企全球战略布局中权重持续强化 创新药布局是这一系列战略动作中的重中之重 [11] - 中国药监部门政策组合拳红利释放推动中国创新药产业实现质的飞跃 从"仿制跟随"迈向"源头创新" [11] - 中国市场增长模式早已不同往昔 竞争更为充分 卖掉老业务投入更多资金做创新产品更契合当前中国市场行业发展逻辑 [11] - 中国不再是单纯盈利市场 而是升级为全球产业链关键枢纽 在这里的投资与布局不仅能深耕本土市场 更能反哺全球业务 [11] - 跨国药企加速战略转型 从传统"进口产品+本地分销"模式转向"研发本土化、生产本土化、合作本土化"三位一体全链条布局 [12] - 多家跨国药企接连宣布大额在华投资计划：阿斯利康抛出25亿美元投资方案 罗氏投资20.4亿元新建生物制药生产基地 赛诺菲启动总投资额达10亿欧元胰岛素原料药生产基地项目 [12] - 跨国药企在华发展将围绕创新药赛道核心竞争、全球资源重新调配、本土市场深度博弈三大维度同步推进 [12]