文章核心观点 - 金融监管总局印发《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》，旨在解决行业现存问题，推动健康保险高质量发展 [1][12] - 健康保障需求日益提升，人均预期寿命达到79岁，每5年增长1岁，商业健康险需求旺盛 [5][7] - 商业健康险原保险保费收入达到9773亿元，较十年前翻6倍有余，复合增长率约20%，但产品形态单一、行业经营能力不足等问题制约发展 [11] - 文件针对性地优化政策，明确未来发展方向，深化健康保险改革，增强可持续发展能力 [12][14][23] 健康保险发展环境与需求 - 老龄化背景下预期寿命延长，医保"保基本"定位使大众对商业医疗险需求旺盛 [5][7] - 消费者需求集中在医保商保快速结算、覆盖更多医保外用药、带病人群医疗险产品等 [7] - 保险业"新国十条"明确要求提升健康保险服务保障水平，支持浮动收益型保险发展 [8] 健康保险发展现状与挑战 - 2024年末商业健康险原保险保费收入9773亿元，十年复合增长率约20% [11] - 行业已形成普惠保险、百万医疗险、中端医疗险、高端医疗险、境外医疗险等多层次保障体系 [11] - 阶段性问题包括产品形态单一、行业经营能力不足、基础薄弱、专业机构发展不及预期、与医疗医药协同不够等 [11] 深化健康保险改革 - 积极发展商业医疗保险，将医疗新技术、新药品、新器械纳入保障范围，支持个人账户式长期医疗保险业务 [15][16][19] - 加快发展商业长期护理保险和失能收入损失保险，全面开展人寿保险责任与护理支付责任转换业务 [15][20][21] - 稳步发展疾病保险，支持监管评级良好的保险公司开展分红型长期健康保险业务 [15][21] - 促进健康产业协同发展，加强健康服务网络建设，支持与药械企业建立联动合作机制，探索按疗效付费等创新支付方式 [15][22] - 规范各类经办承办服务，为长期护理保险制度提供精细化、规范化管理服务 [15][22] 创新药械支付与市场空间 - 2024年我国创新药销售市场规模达1620亿元，同比增长16% [17] - 个人现金支付约786亿元占比49%，商业健康险支出约124亿元占比7.7%，年复合增长率达103%，存在巨大增长空间 [18] - 平安健康特药费用19.8亿元，较2023年11.7亿元增长近70%，肿瘤特药从188种扩展至212种 [16][17] - 太保健康特药送药金额1174万元，单笔最大送药金额120万元（CAR-T特效药） [16][17] 增强可持续发展能力 - 加强专业能力建设，强化主体责任和总精算师管理责任，建立精算回溯机制，完善再保险机制 [24] - 提升数智化应用水平，加快数智化转型，加强数据积累，规范应用人工智能、大数据等科技手段 [24][25] - 增强健康保险公司核心竞争力，试点提高健康管理在净保费中的成本分摊比例上限，试点健康险与人寿险组合销售 [25] 加强健康保险监管 - 强化监管引领，健全专项统计和监管评价制度，细化独立核算财务规则，优化产品结构和成本结构 [27] - 规范市场秩序，优化经营绩效管理，完善考核评价体系，强化投诉源头治理 [27][28] - 查处违法违规行为，打击恶性竞争、套取费用、销售误导、拖赔惜赔等行为 [28] 优化健康保险发展环境 - 建立健全行业规范体系，制定示范条款，建立失能等级评定、护理服务评价等指标体系 [31] - 促进多方协同合作，推进跨行业、跨部门信息互通，推动商业医疗保险快赔直赔取得突破性进展 [32] - 加强健康保险知识普及，提高人民群众认知度和接受度，深入开展基础性、前瞻性研究 [32] 下一阶段总体安排 - 积极与外部门沟通协调，为健康保险发展营造良好政策环境 [35] - 加快研究出台浮动收益型健康保险等配套业务细则，丰富产品供给 [35] - 强化健康保险业务监管，保持对违法违规行为的高压态势，保护消费者权益 [35]

《意见》提到，推动健康保险与健康管理融合发展。构建"事前预防、事中管理、事后保障"相结合的新 型健康服务保障体系。支持通过提供医疗、康复、护理等服务的形式履行对被保险人的健康保障责任， 推动全社会健康风险减量和人民群众健康素质提升。升级完善与养老配套的健康管理服务体系。 北京商报讯（记者 李秀梅）9月30日，金融监管总局印发了《关于推动健康保险高质量发展的指导意 见》（以下简称《意见》）。 ...

政策发布 - 金融监管总局于9月30日印发《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》[1] 疾病保险发展 - 稳步发展疾病保险，结合疾病谱变化和医疗技术发展及时修订疾病定义[1] - 定期开展疾病发生率检视，适时更新人身保险业重大疾病经验发生率表[1] 保险公司业务支持 - 支持监管评级良好的保险公司开展分红型长期健康保险业务[1]

《意见》提到，支持保险公司做好大病保险服务保障，提升各类经办业务运行效率。持续为长期护理保 险制度提供精细化、规范化管理服务。规范委托管理合同，充分发挥保险公司专业优势，提供健康保障 方案设计和咨询建议、健康管理、医疗服务调查、费用审核和支付等综合服务。强化委托管理业务方案 设计和资金支付的合规性、公平性管理。 北京商报讯（记者 李秀梅）9月30日，金融监管总局印发了《关于推动健康保险高质量发展的指导意 见》（以下简称《意见》）。 ...

政策核心 - 金融监管总局于9月30日印发《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》[1] 商业长期护理与失能保险发展 - 加快发展商业长期护理保险和失能收入损失保险[1] - 积极对接居家护理、社区护理和机构护理需求[1] - 提供现金给付与护理服务相结合的保险服务[1] - 扩大失能收入损失保险覆盖人群范围[1] - 支持商业长期护理保险为被保险人退休后提供满期保障[1] 保险责任转换业务 - 全面开展人寿保险责任与护理支付责任转换业务[1] - 支持被保险人在失能时将人寿保险给付金转换为护理费用支出[1]

政策核心与目标 - 金融监管总局发布《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》，明确未来发展的总体思路和阶段性目标 [1] - 指导意见旨在深化健康保险改革，增强可持续发展能力，优化发展环境，以更好地满足人民群众健康保障需求 [1] - 政策目标为构建新型健康服务保障体系 [1] 行业现状与挑战 - 健康保险是筑牢社会保障网的重要险种，连接医疗卫生等产业 [1] - 行业存在产品形态单一、经营能力不足、基础薄弱、专业机构发展不及预期、与医疗医药协同不够等阶段性问题 [1] 主要险种发展规划 - 指导意见对商业医疗保险、商业长期护理保险、失能收入损失保险、疾病保险等四大类险种的发展重点进行规划 [1] - 将拓宽产品形态和功能，支持浮动收益型健康保险发展 [1] 行业能力建设与创新 - 将夯实行业基础，提升保险公司专业能力，加快数字化转型，加强数据积累和挖掘运用 [2] - 加强健康保险公司在专业领域先行探索的政策支持力度，推进特色化、专业化经营 [2] 产业协同与支付创新 - 促进健康产业协同发展，支持健康保险对创新药械进行更为灵活、有效的支付 [2] - 旨在提升创新药械的可支付性和可及性 [2] 监管与风险防范 - 强化监管引领，有力有序有效防范化解风险 [2]

市场整体表现 - A股三大股指集体收红，上证指数在3800点获得支撑后震荡走高，全月在3800点上方震荡，收于3882.78点[3][10] - 个股涨跌比大致相当，2655家上涨，市场赚钱效应一般[4] - 两市成交额呈现温和放量，较前一日增长0.93%，8月和9月A股市场日均成交金额连续两个月超过2万亿元[5] 板块与行业表现 - 存储芯片、能源金属、半导体、锂电池、军工板块表现强势[4] - 白酒、汽车服务板块走弱，银行、保险、公用事业、旅游酒店等板块跌幅居前[4] 资金与情绪分析 - 主力资金净流出79亿元，散户资金净流入[6] - 机构资金以乐观布局、持股过节为主流共识，明显向有产业趋势和政策催化的科技成长主线集中，并进行调仓换股[7] - 散户情绪指数为75.85%，更倾向于积极参与和追逐市场热点，如存储芯片、有色金属等题材[7][8] - 散户调查显示，69.77%的投资者预计下个交易日上涨，53.54%的投资者选择按兵不动，24.49%的投资者选择加仓[12][13][14]

本报记者 刘琪 9月30日，国家金融监督管理总局（以下简称"金融监管总局"）发布消息，为贯彻落实《国务院关于加强监管防范风险推 动保险业高质量发展的若干意见》精神，提升健康保险服务保障水平，金融监管总局近日印发了《关于推动健康保险高质量发 展的指导意见》（以下简称《意见》）。 从主要内容来看，《意见》共有五个部分：一是总体要求。明确健康保险未来一段时间发展的总体思路和阶段性目标。二 是深化健康保险改革。分别对健康保险的主要险种，即商业医疗保险、商业长期护理保险、失能收入损失保险和疾病保险等四 大类险种的发展重点进行规划，同时规范各类经办承办服务。三是增强可持续发展能力。引导保险公司加强专业能力建设，提 升数智化应用水平，增强健康保险公司核心竞争力。四是加强健康保险监管。强化监管引领，规范市场秩序，查处违法违规行 为。五是优化健康保险发展环境。建立健全行业规范体系，促进多方协同合作，加强健康保险知识普及。 前述负责人表示，下一步，金融监管总局将重点做好以下工作：一是积极与其他部门沟通协调，持续为健康保险发展营造 良好政策环境。二是加快研究出台浮动收益型健康保险等配套业务细则，督促各保险公司落实《意见》要求，丰富 ...

转自：新华财经 台风"桦加沙"造成广东多地车辆破损、被淹，太保产险广东分公司理赔团队及时出动，以"快响应、强救援、优服务"守护车主安全。 9月24日，珠海的唐先生车辆被倒塌树木压住，当地太保产险理赔员闻讯立即赶赴现场，协调车主与热心司机合力完成施救；同一时间，江门市的太保产险 理赔员在巡航时发现钟先生车辆后挡风玻璃被砸破，立即协助报案并联系拖车，同时利用备用雨衣铺盖车窗防雨水灌入，为车辆筑起"临时防护墙"。 在佛山，台风过境后禅城片区积水严重，太保产险理赔员第一时间安抚受困车主，全程陪同转移车辆至安全地带；珠海金湾区遭遇内涝后，当地太保产险分 支机构启动24小时通宵救援，实施"一对一"跟车施救，并与救援单位紧密配合，加快处理进度。此外，依托线上理赔系统，太保产险广东分公司对部分案件 完成了快速定损赔付，9月24日晚，市民赵先生车辆被坠物砸中，该公司理赔员通过远程指导客户取证并启动快速理赔通道，20分钟内即完成赔款支付。 科技赋能减损失，快赔助农复生产 台风对广东农业生产造成重创，太保产险广东分公司依托科技手段与政企联动，以"精准定损、快速赔付、预赔支持"为农户撑起复产"保护伞"。 9月以来，广东迎来台风登陆高 ...

减持事件概述 - 中国人寿于2025年9月30日完成对杭州银行股份的减持计划 [1] - 本次减持通过集中竞价方式进行 [1] - 减持计划实施完毕后，中国人寿不再持有杭州银行股份 [1] 减持股份详情 - 累计减持杭州银行股份5078.943万股 [1] - 减持股份数量占杭州银行普通股总股本的0.70% [1]