2025年的9月29日是第26个世界心脏日，今年的主题是"律动不息"（Don't Miss a Beat），旨在提升公众对心脏健康的重视，并推动预防心血管疾病的行 动。 近年来心脏病越来越年轻化。压力大、生活不规律、饮食不健康等因素，都可能引发心脏问题。高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，也会成为心脏病 的危险因素。 生活中很多小细节、小习惯,都有助保护心脏。 飲食清淡 减少不健康食品摄入,每天5克盐。有助于控制血压和减少 液体潴留量。 腌制食品 含糖饮料 过咸食物 加工食品 合理席食 饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全 谷物、植物来源的蛋白质为主。 每天食物种类12种, 每天吃1个鸡蛋。 一餐吃3~4种。 (每周5个) 每天一把坚果, 减少饱和脂肪 和反式脂肪酸摄入 同时做菜少放油。 每天吃25克～30克膳食纤维, 如谷薯类、干豆类、蔬菜、水果等。 此好医生 t 谢早点 M 肥胖相关性高血压患者常合 多重心血管代谢危险因素， 从血压控制、体重控制和改 代谢紊乱三个方面进行改善 営券素配比 保持每日摄入蛋白质20%-25%; 脂肪供能比为20%～30%; 碳水化合物供能比为45%～60%。 控制能量 ...

秋分节气健康挑战 - 秋分节气天气转凉温差增大 感冒咳嗽过敏性鼻炎腹泻等疾病进入高发期 心血管疾病风险增加[1] 中医养生与疾病预防 - 秋分时节呈现燥湿交织特点 燥气导致口鼻干燥咽喉不适 湿气影响脾胃功能引发感冒咳嗽过敏性鼻炎和腹泻[2] - 养生需润燥并保护胃肠功能 过敏性鼻炎可通过按揉迎香穴3至5分钟缓解 秋季腹泻可用茯苓山药炒薏苡仁粳米百合熬粥改善[2] - 国庆假期人员流动增加 流感等呼吸道传染病高发 建议及时接种流感疫苗 勤洗手科学戴口罩室内通风避免人群密集场所[2] 出行健康管理 - 出行前需关注目的地疾病流行现状和健康风险提示 出现发热咳嗽腹泻等症状建议暂缓出行[3] - 旅途中关注目的地天气适当增减衣物 注意饮食卫生规律用餐 返程后出现症状需就医并告知旅行地点与饮食情况[3] 心血管疾病防护 - 秋分前后昼夜温差大导致血管收缩舒张 增加心脏负荷和血压波动 心血管基础疾病患者心绞痛心肌梗死风险上升[4] - 防护重点为应对温差 采用洋葱式穿衣法多层薄款随时增减 注意头颈背足保暖 高血压患者需规律服药监测清晨血压[4] - 运动选择温度适宜时段 充分热身强度以微微发热不出汗为宜 避免运动后受风着凉 心血管患者不宜秋冻需秋暖[4] - 心血管高风险人群不宜盲目贴秋膘 应多补膳食纤维优质蛋白 通过抗阻锻炼增加肌肉量[4] 科学用药管理 - 处方药需凭医师处方购买使用 包括注射剂抗生素降压药降糖药等 用药不当可能导致严重不良反应或依赖性[5] - 非处方药包括感冒发烧咳嗽头痛药物及维生素类 需仔细阅读说明书 甲类非处方药需在药师指导下购买使用[5] - 过期药有效成分含量下降且可能化学变质滋生细菌 存在安全隐患不建议服用[6] - 家庭储药需按说明书避光防潮分类存放 每3至6个月检查有效期 眼药水开封后有效期4周需及时丢弃[6]

研究核心发现 - Wegovy®（司美格鲁肽24mg）相比tirzepatide在持续治疗无间断的超重或肥胖心血管疾病患者中显著降低主要不良心血管事件（MACE）风险57% [1] - 在全部治疗人群中（不考虑治疗间断）Wegovy®仍显示29%的MACE风险降低优势 [1] - 司美格鲁肽是唯一被证实对无糖尿病的肥胖心血管病患者具有心血管获益的GLP-1类药物 [1] 临床试验数据 - 持续治疗组中Wegovy®仅记录15起心血管事件（01%）而tirzepatide组发生39起事件（04%）[1] - Wegovy®组平均随访时间38个月 tirzepatide组为43个月 [1] - 全人群分析中Wegovy®组平均随访83个月 tirzepatide组为86个月 [1] 研究设计背景 - STEER研究为回顾性观察性真实世界研究 纳入美国10625例45岁以上无糖尿病史的心血管疾病患者 [2] - 使用倾向评分匹配确保Wegovy®与tirzepatide组基线特征可比 [2] - 主要终点包括修订版5点MACE（心梗、卒中、心衰住院、血运重建、全因死亡）和3点MACE（心梗、卒中、全因死亡）[2] 疾病背景 - 全球每年约2100万人死于心血管疾病 占全球致残和致死首要原因 [2] - 肥胖直接导致心血管疾病发病率和死亡率 近三分之二肥胖相关死亡与心血管疾病相关 [2][5] 产品适应症 - Wegovy®在欧盟适用于BMI≥30kg/m²的肥胖成人或BMI≥27kg/m²且伴有至少一种体重相关合并症的超重成人 [5] - 在美国 additionally获批用于降低已确诊心血管疾病且超重/肥胖成人的MACE风险 [5] - 产品标签包含心血管风险降低、射血分数保留心衰症状改善及膝骨关节炎疼痛减轻数据 [5] 公司背景 - 诺和诺德为全球领先医疗保健公司 成立于1923年 总部位于丹麦 [6] - 业务覆盖80个国家 员工约78400人 产品营销约170个国家 [6]

高血压指南更新核心内容 - 美国心脏协会和美国心脏病学会发布2017年以来首次更新的高血压临床实践指南 建议针对临界高血压尽早干预和治疗 [1] - 心血管疾病是全球首要死因 控制血压可降低心血管疾病发病和死亡风险 并降低肾病/2型糖尿病/阿尔茨海默病等疾病发病率 [1] - 美国近一半成年人血压高于正常水平 成年人目标血压值维持不变 正常血压低于120/80毫米汞柱 正常高值为120-129/80毫米汞柱 [1] 血压控制标准与干预措施 - 血压≥130/80毫米汞柱需采取措施 收缩压130-139毫米汞柱者首先调整生活方式 3-6个月未达标则建议服用降压药物 [1] - 与2017年指南相比 干预门槛从收缩压>140毫米汞柱下调至130毫米汞柱 [1] - 生活方式调整包括保持健康体重/心脏健康饮食/减少钠摄入/压力管理/适度体育活动/力量训练/减少酒精摄入 [1] 饮食与体重管理建议 - 新指南建议尽量减少酒精摄入 理想选择为戒酒 取代2017年版女性每日1杯/男性每日2杯的建议 [2] - 维持多吃水果/蔬菜/全谷物/低脂乳制品的饮食建议 钠摄入量应少于每日2300毫克 理想摄入量为每日1500毫克 [2] - 超重或肥胖者需至少减重5% 严重肥胖者建议采用临床证实干预措施包括饮食调整/运动/减肥药等 [2] 指南发布信息 - 新指南已发表在《美国心脏病学会杂志》 [3]

财务数据和关键指标变化 - 第二季度总营收同比增长12%至8240万美元 其中美国净产品收入同比增长42%至4030万美元 环比增长15% [6][7] - 首次实现持续经营业务营业利润约1500万美元 预计2026年将过渡至可持续盈利 [5][19] - 研发费用同比下降37%至725万美元 销售及管理费用同比下降11%至3950万美元 [22] - 现金及等价物期末余额为8610万美元 [23] 各条业务线数据和关键指标变化 - 核心产品NEXLETOL和NEXLASET在美国市场表现强劲 处方量同比增长10% 处方医师数量扩大至超28000名 [10] - 欧洲合作伙伴Daiichi Sankyo的版税收入同比增长30%至1360万美元 累计治疗患者突破50万 [15] - 日本合作伙伴Otsuka Pharmaceuticals已提交产品审批申请 预计将带来最高1.2亿美元里程碑付款 [17] 各个市场数据和关键指标变化 - 美国市场通过优化报销政策（80%以上目标医师获批率）和营销活动（65万网站访问量）实现显著增长 [8][10] - 国际市场布局加速 加拿大、以色列、澳大利亚等地审批进展顺利 预计2025-2026年陆续上市 [17][18] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 营销战略聚焦"他汀不耐受患者"定位 数字营销占比提升（23%处方来自纯数字触点） [8][9] - 推进三重组合产品开发 目标成为最有效口服LDL胆固醇降低方案 [13] - 与三家仿制药企达成协议 确保NEXLETOL在美国市场专利保护至2040年2月 [13] - 拓展PSC（原发性硬化性胆管炎）管线 预计2026年提交IND申请 潜在市场规模10亿美元 [14] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 行业专业学会指南更新（如欧洲心脏病学会）将进一步提升产品认可度 [7] - 获奖营销活动"Lipid Lurkers"将扩展至联网电视广告 强化消费者教育 [12] - 管理层预计在技术转移完成后 2026年将实现毛利率显著改善 [54] 其他重要信息 - 消费者营销活动获Med Ad News最佳数字营销奖 并获多项提名 [12] - 重申2025年全年运营费用指引2.15-2.35亿美元（含1500万美元股权激励费用） [23] 问答环节所有提问和回答 关于报销审批 - 当前目标医师审批率超80% 部分区域如CVS（93%）、Aetna（94%）更高 覆盖1.92亿参保人 [29][30] 关于技术转移 - 预计2025年下半年库存减少 2026年DSE开始增产 [32] 关于增长驱动因素 - 4-5月显著增长源于医保患者自付费用降低及全渠道营销策略 [36][38] - 核心卖点为唯一获批用于他汀不耐受患者和一级预防的产品 [40] 关于财务预期 - 日本里程碑付款1.2亿美元预计2025年下半年确认 合同条款明确无歧义 [45] - 研发费用下半年将因儿科试验启动而增加 但整体仍可控 [57] 关于竞争格局 - 强调现有专利保护至2040年 且竞品需数年才能获得临床结果数据 [59][61] - 现有产品是唯一在他汀不耐受人群完成结局研究的产品 [61] 关于市场拓展 - 联网电视广告等新营销手段预计将加速医师数量从2.8万向5万增长 [73][74] 关于PSC管线 - 预计2026年IND申请无重大科学或财务障碍 [70][71]

夏季心脏健康风险 - 气温每升高1℃心血管疾病相关死亡率升高2.1% [1] - 高温与空调冷热交替导致血管反复收缩扩张增加心梗风险 [1] - 冰镇饮食刺激血管收缩且高糖高脂肪加重心脏负担 [2] - 情绪烦躁引发激素分泌导致血压升高和心跳加快 [3] 夏季需避免的行为 - 运动后直接喝冰水可能引发血管痉挛和心梗 [4] - 出汗后直接吹空调需缓冲避免血管受冷热刺激 [5] - 出汗后冲冷水澡可能导致血压骤升和冠状动脉痉挛 [6] - 每日饮用超过2份含糖饮料心血管疾病风险增加21% [7] 夏季护心建议 - 睡前晨起饮水可稀释血液防止血栓 [9] - 小口多次饮水避免心脏负担过重 [10] - 新鲜果蔬补充钾钙镁等元素保护心血管 [11] - 午睡20~30分钟缓解疲劳 [12] - 每日快走半小时降低心脏病和中风风险 [13]

医疗技术创新 - 云南省第一人民医院成功实施"非体外循环心脏搭桥+血管吻合黑科技"创新手术，为67岁高危冠心病患者完成治疗 [1] - 该技术采用纳米级防护手段，在跳动的心脏上完成血管重建，避免体外循环对瓷化血管的冲击 [2] - 创新技术为传统意义上"不可手术"的高危冠心病患者提供了新的治疗选择 [2] 患者病例分析 - 患者有10余年高血压控制不佳史（最高达190/100mmHg）和40年每天一包烟的吸烟史，导致心脏三支主要血管严重堵塞 [1] - 患者主动脉全程高度钙化，医学上称为瓷化血管，血管弹性下降、脆性增加，随时可能破裂 [1] - 患者合并严重呼吸功能不全，氧分压仅为46 4mmHg，远低于正常水平 [1] 治疗方案与康复 - 医院组建多学科协作团队，制定三阶段治疗方案，包括术前3周的呼吸功能改善训练 [1][2] - 术后康复计划分为早期活动、心肺功能恢复和生活方式重塑三个阶段，患者从术后仅能坐5分钟进步到连续行走10多分钟 [2] - 康复体系包括心脏健康饮食方案、心理辅导和戒烟支持，形成全方位干预 [2] 疾病预防与公众教育 - 长期吸烟者冠心病风险增加3倍，40年吸烟史相当于让血管年龄提前衰老20年 [3] - 持续高血压会加速血管钙化进程，控制血压目标应保持在130/80mmHg以下 [3] - 预防心血管疾病需坚持四大基石：戒烟、控制血压、健康饮食和规律运动 [3]

带状疱疹流行病学特征 - 带状疱疹多发于50岁以上人群，慢性病患者(糖尿病、慢性肾病、慢阻肺)和自身免疫疾病患者(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)患病风险更高[1][3] - 中国人水痘-带状疱疹病毒感染率达90%，其中30%人群会在一生中发病[3] 疫苗接种的心血管保护作用 - 韩国220万50岁以上人群研究显示，接种带状疱疹疫苗可使心血管事件(中风、心衰、冠心病)风险降低23%[2] - 保护效应在接种后2-3年最显著，可持续长达8年，男性及60岁以下人群获益更明显[2] - 带状疱疹可能通过血管损伤、炎症和血栓形成机制增加心脏病风险，疫苗通过预防感染间接降低风险[3] 疫苗对神经系统保护作用 - 接种带状疱疹疫苗可使未来7年痴呆发病率降低20%，支持"病毒诱发神经退行病变"理论[4] - GSK的Shingrix疫苗在ZOSTER-122研究中显示可显著降低老年痴呆风险[4] - 带状疱疹可能通过神经炎症、脑血管病变、神经元损伤等机制加速认知能力下降[4] 疫苗产品特性 - 国内上市两种疫苗：GSK的重组疫苗Shingrix(需2剂)和国产减毒活疫苗感维(需1剂)[5] - Shingrix对50岁以上人群预防有效性超90%，4年后保护率保持85%以上，国产疫苗适用40岁以上人群[5] 并发症风险 - 眼部带状疱疹可致视力丧失，20%患者皮疹消退后仍长期存在神经疼痛[3] - 带状疱疹会加重慢性病(糖尿病、慢阻肺、心血管疾病)患者的疾病负担[3]