吉利德与Assembly Bio的HSV项目合作 - 吉利德科学行使了独家许可Assembly Biosciences疱疹病毒项目组合的选择权 该项目包括新型长效候选药物ABI-1179和ABI-5366 目前处于针对复发性生殖器疱疹的早期研究阶段[1] - 根据协议 Assembly Bio将获得3500万美元的预付款 并有资格获得高达3.3亿美元的监管和商业里程碑付款 以及基于净销售额的分级特许权使用费[2][3][7] - 吉利德将获得ABI-5366和ABI-1179的独家许可 并承担其临床开发和商业化的全部责任[2] HSV候选药物的临床数据与市场潜力 - 中期数据显示 ABI-5366和ABI-1179治疗表现出强大的抗病毒活性 并改善了临床结果 包括显著减少了病毒阳性病变[7][8] - 在美国和一些欧洲国家 有超过400万人患有复发性生殖器疱疹 主要由HSV-2感染引起 在过去25年多里 美国和欧洲均未有新的HSV疗法获批[9] - 如果成功开发并获批 ABI-5366和ABI-1179可能为复发性生殖器疱疹患者提供新的治疗选择[10] 吉利德的HIV产品组合 - 公司拥有市场领先的HIV产品组合 旗舰产品Biktarvy和Descovy在过去几个季度推动了其收入增长[11] - 今年早些时候 其HIV组合获得加强 长效HIV-1衣壳抑制剂lenacapavir获FDA批准用于预防HIV 这是美国首个也是唯一一个每年两次的PrEP选择[11] - Lenacapavir的获批巩固了其HIV产品组合 因其另一款预防药物Truvada正面临仿制药竞争[12] 公司股价表现与行业比较 - 过去六个月 吉利德股价上涨了15.8% 而同期行业涨幅为23.8%[4]

核心观点 - 吉利德科学拥有市场领先的HIV产品组合，其增长主要由旗舰疗法Biktarvy和Descovy驱动，并且通过新药Yeztugo的批准以及bictegravir/lenacapavir单片方案的积极III期数据得到进一步巩固 [1][2][9] - 尽管面临来自葛兰素史克和默克等公司的竞争，但吉利德凭借其创新的长效注射和便捷给药方案，在HIV治疗领域保持优势地位 [7][9] - 公司股价在过去一年表现强劲，跑赢行业，且估值相对于大型制药行业存在折价，近期盈利预测有所上调 [11][12][13] HIV产品组合与研发进展 - 公司HIV产品组合的核心是旗舰疗法Biktarvy和Descovy（用于暴露前预防PrEP），它们在过去几个季度推动了公司的收入增长 [1] - 今年早些时候，公司获得了FDA对长效注射药物lenacapavir（品牌名Yeztugo）的批准，用于预防HIV，这是美国首个也是唯一一个每年仅需注射两次的PrEP选择 [2] - Yeztugo具有只需每年给药两次的竞争优势，且面向广泛人群，这有助于巩固其HIV产品组合，以应对其另一款预防药物Truvada面临的仿制药竞争 [2][3] - 公司研究性bictegravir和lenacapavir单片方案用于治疗HIV，在III期ARTISTRY-2研究中达到了主要终点，结果显示其每日一次的单片方案在非劣效性上达到了主要成功标准，不劣于Biktarvy [3][4] - 该单片方案在晚期ARTISTRY-1研究中也达到了主要终点，公司计划基于这两项研究的结果向监管机构提交申请，其获批可能性因此增加 [4][5] - 若获批，这种结合bictegravir和lenacapavir的单片方案有望通过拓宽治疗选择、帮助患者维持病毒学抑制，从而进一步重塑HIV治疗格局，并加强公司主导的HIV业务 [5][6] 市场竞争格局 - HIV治疗领域主要由吉利德、葛兰素史克和默克等巨头主导 [7] - 葛兰素史克的HIV业务是其专科药物组合的主要部分，增长由长效注射药物（Cabenuva和Apretude）以及Dovato的强劲患者需求驱动，这抵消了Triumeq销售额的下降 [7] - 默克在美国销售doravirine，包括单药Pifeltro和复方单片Delstrigo [8] - 默克正在评估每日一次、口服、双药单片方案doravirine/islatravir，用于治疗初治HIV-1感染成人患者，FDA已接受其新药申请，预计在2026年4月28日做出决定 [10] 股价表现与估值 - 吉利德股价在过去一年上涨了31.2%，同期行业增长为15% [11] - 从估值角度看，公司交易价格相对于大型制药行业存在折价，其远期市盈率为14.32倍，高于其自身均值10.93倍，但低于大型制药行业的17.11倍 [12] - 在过去60天内，对2025年的每股收益共识预期从8.07美元上调至8.17美元，而对2026年的预期则从8.51美元微降至8.50美元 [13] - 根据提供的趋势表，第一季度每股收益预期在过去60天下调了8.37%，第二季度预期上调了4.09%，2025年全年预期上调了1.24%，2026年全年预期微降0.12% [16]

核心观点 - 吉利德科学公司宣布其用于治疗HIV的研究性单片复方制剂bictegravir/lenacapavir在后期ARTISTRY-2研究中达到主要终点 数据显示其疗效与现有重磅药物Biktarvy相比具有统计学非劣效性 这有望进一步重塑HIV治疗格局 [1][3][6] - 公司计划将ARTISTRY-1和ARTISTRY-2研究的III期结果合并 作为向监管机构提交申请的基础 若获批 该新组合方案将为HIV感染者提供新的治疗选择 [7][10] - 吉利德在HIV领域拥有强大的产品组合和市场领导地位 其旗舰产品Biktarvy在美国治疗市场占据超过52%的份额 而预防药物Descovy在美国PrEP市场占据超过45%的份额 新获批的半年注射一次的长效预防药物Yeztugo也取得了强劲的初期市场表现 [8][9][13] ARTISTRY-2研究详情 - ARTISTRY-2是一项多中心、双盲、随机III期研究 旨在比较每日一次的研究性组合BIC/LEN与Biktarvy在病毒学抑制的HIV感染者中的安全性和有效性 [2] - 研究参与者以2:1的比例随机分配 从Biktarvy转换为bictegravir 75 mg/lenacapavir 50 mg或继续原有方案 [2] - 主要终点是第48周时HIV-1 RNA ≥50 copies/mL的患者比例 使用FDA定义的快照算法评估 BIC/LEN的疗效被证明在统计学上非劣于Biktarvy [3][6][10] 药物成分与机制 - Bictegravir是一种全球指南推荐的整合酶链转移抑制剂 具有高耐药屏障 [4] - Lenacapavir是一种HIV-1衣壳抑制剂 近期已获批作为暴露前预防用药 用于降低成人和青少年通过性行为感染HIV的风险 该药也在多个国家获批与其他抗逆转录病毒药物联合治疗多重耐药HIV [5] - 将bictegravir和lenacapavir结合成单片复方制剂 有望通过拓宽治疗选择来重塑HIV治疗格局 帮助患者维持病毒学抑制 同时受益于HIV药物开发的最新进展 [6] 公司HIV产品线实力与市场表现 - 吉利德拥有市场领先的HIV产品组合 旗舰疗法Biktarvy和Descovy是主要驱动力 [8] - Biktarvy是公司最大的收入来源 在美国治疗市场占据超过52%的份额 并持续在全球主要市场保持领先地位 [8] - Descovy约75%的销售额来自HIV预防 目前在美国PrEP市场占据超过45%的份额 [9] - 公司新获批的半年注射一次的长效HIV-1衣壳抑制剂lenacapavir 是首个也是唯一一个在美国可用的半年一次PrEP选择 商品名为Yeztugo [11] - Yeztugo在第三季度实现了3900万美元的销售额 公司已提前近三个月实现了其75%的保险覆盖目标 并继续争取在明年上半年末达到90%的覆盖率 [13] - 截至新闻发布时 吉利德股价年内上涨29.7% 超过行业18.9%的涨幅 [11] 行业竞争背景 - 来自葛兰素史克等公司的竞争日益加剧 葛兰素史克的HIV业务持续增长 主要受长效注射药物和Dovato的强劲患者需求推动 [14] - 吉利德ARTISTRY研究的积极数据以及未来可能获批的更好疗法 将有助于在竞争加剧的背景下巩固其HIV产品线的领导地位 [14]

财务数据和关键指标变化 - 公司第三季度运营利润率已回升至约50%，此前曾因研发投入增加而暂时下滑至略低于40% [36] - 公司过去三年费用保持大致持平，体现了严格的成本控制 [37] - 公司预计未来将保持健康的利润率扩张，并将更多收入转化为利润 [38][39] 各条业务线数据和关键指标变化 HIV预防业务 - 第三季度，Descovy销售额同比增长20%，其中用于HIV预防的部分（约占Descovy总销售额的75%）同比增长32% [6] - 加上Sunlenca的贡献，公司整个HIV预防业务在第三季度同比增长42% [6] - 目前美国估计有约50万人正在接受HIV暴露前预防治疗，但美国疾病控制与预防中心估计至少有220万人将从中受益，市场潜力巨大 [8] - Sunlenca上市初期，患者来源构成超出预期：最大来源是从其他长效注射预防方案转换的患者，第二大来源是从Descovy转换的患者，同时有比预期更多的新患者（未接受过预防治疗）和从仿制Truvada转换的患者 [10][11] HIV治疗业务 - 第三季度，Biktarvy销售额达35亿美元 [3] - 目前美国52%的HIV治疗患者使用Biktarvy，67%-68%的新患者以Biktarvy开始治疗 [17] - 公司拥有7个处于临床开发阶段的下一代HIV治疗项目，其中6个是长效方案，6个为全资拥有，1个与默克合作 [15][16] - 针对复杂治疗方案患者（约占美国HIV患者的6%-8%），Bictegravir和Lenacapavir组成的每日一次双药方案可能成为重要替代选择，使患者从每日服用5-11片药减少到每日一片 [18][19] 肿瘤学业务 - 第三季度，Trodelvy的年化销售额约为14亿美元 [28] - Trodelvy在转移性三阴性乳腺癌一线治疗中取得关键数据，预计明年将获得标签扩展批准 [27][28] - 细胞疗法Anito-cel（与Arcellx合作）预计将于明年年底在四线及以上多发性骨髓瘤中上市 [24] - 四线及以上多发性骨髓瘤的细胞疗法市场机会估计超过35亿美元，二线及以上市场机会约为120亿美元 [25] 各个市场数据和关键指标变化 - 美国市场：Sunlenca的J-code（报销代码）于10月1日生效，比预期提前了几个月 [2] - 美国市场：Sunlenca已覆盖75%的保险人群（包括商业和政府支付方），覆盖进度比预期提前了几个月 [2] - 全球市场：HIV预防市场不仅在美国处于早期发展阶段，在美国以外也有增长机会 [11] 公司战略和发展方向和行业竞争 产品上市与市场教育 - Sunlenca上市开局良好，公司对上半年销售额指导约为1.5亿美元，其中第四季度预期销售额略低于1亿美元 [2] - 公司预计Sunlenca将实现稳定、持续、持久的增长，类似于Biktarvy的发展轨迹 [3] - 市场推广策略包括：建立专门的HIV预防销售团队和医疗教育人员，与医生逐个诊所合作，进行广泛的PrEP广告宣传，并预计明年将启动针对Sunlenca的特定广告活动 [5] - 长效注射疗法（如Sunlenca）相比每日口服药，在依从性和临床结果上具有显著优势，但改变医生和患者的用药习惯需要时间 [1][4][5] 研发管线与长期规划 - 公司在HIV治疗领域有7个临床开发项目，目标是在2033年前推出多达7个新产品 [17] - 公司正在开发多种长效治疗方案，包括每周口服、每月口服、每三个月注射和每六个月注射，其中每月口服组合和每六个月注射可能是最大的机会 [21] - Biktarvy在美国的专利独占期预计最早将延长至2036年（原为2033年），这为公司管线发展和业务多元化提供了长期稳定性 [14][15][38] 业务发展与资本配置 - 公司处于有利地位，可以保持选择性，专注于后期、风险已降低的资产进行并购，例如去年以约40亿美元收购CymaBay的Livdelzi [29][30] - 公司每年进行约8亿至12亿美元的常规业务开发，包括许可和小型收购 [32] - 公司在中国看到了大量高质量、创新的资产，来自中国的资产在公司业务开发优先事项中的占比已从五年前的约5%提升至今年初的50%或更多 [33][34] - 公司持续投资内部研发，过去六年研发投入显著增加，现已开始产生回报 [30][31] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - HIV预防市场虽然自2012年已有选项，但现在才真正开始发展，特别是随着长效疗法的出现，市场仍处于早期阶段 [7][9] - 公司对战略执行感到满意，认为当前增长周期才刚刚开始 [37][40] - 公司预计将拥有行业领先的收入增长曲线，并能将越来越多的增长转化为利润 [38] - 一年后，市场可能会更多地关注公司的中期管线，包括炎症与免疫学管线、一些中期肿瘤学项目以及额外的细胞疗法项目，这些为股东提供了看涨期权 [40] 其他重要信息 - 公司估计美国每年有约1000万至1200万人被诊断患有性传播疾病，这凸显了HIV预防市场的潜在规模 [8] - 美国疾病控制与预防中心最新指南扩大了HIV预防的受益人群范围，现在包括了异性恋女性等此前服务不足的群体 [13] - 细胞疗法Anito-cel在安全性方面具有潜在优势，未观察到领先竞品中出现的神经系统副作用 [23] - 公司运营相对精简，在扩大研发的同时也注重提升效率 [36] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于Sunlenca，公司如何教育患者和医生了解每半年注射一次相比每日口服药的益处？ [4] - 回答: 临床数据优势明显，但改变习惯需要时间。公司已建立HIV预防销售团队和医疗教育人员，与医生逐个诊所合作，进行广泛PrEP宣传，并计划明年启动Sunlenca专项广告活动以提高认知度 [5] 问题: Sunlenca上市初期的需求来自哪里？是来自每日口服药转换的患者，还是PrEP新患者？ [10] - 回答: 上市表现超出预期。患者来源中，最大群体是从其他长效注射方案转换而来，其次是从Descovy转换。同时，比预期更多的新患者和从仿制Truvada转换的患者选择了Sunlenca，这预示着市场长期转换的良好前景 [10][11] 问题: 如何从目前约50万PrEP使用者发展到超过200万人的目标？ [12] - 回答: 关键在于建立认知。上市初期重点针对目前已接受HIV预防治疗的约50万患者（其中约5%使用长效方案）。长期目标是提高认知，覆盖更多服务不足人群，如异性恋女性、东南部有色人种等，利用美国疾病控制与预防中心更新的指南来扩大市场 [12][13] 问题: Biktarvy专利独占期延长至2036年，这将如何影响公司的长期规划？ [14] - 回答: 这提供了长期稳定性。公司拥有深厚的下一代HIV治疗管线（7个项目，多数为长效），目标在2033年前推出多达7个新产品。有信心在2036年前通过多次新药上市支持业务进一步多元化和增长 [15][16][17] 问题: 在HIV治疗市场，公司开发的各种长效方案中，哪个使用频率可能是最方便的“甜点”？ [21] - 回答: 可能没有单一的“甜点”。不同患者偏好不同。公司致力于提供多种选择。从发展方向看，每月口服组合和每六个月注射可能是所有在研项目中最大的两个机会 [21] 问题: 关于肿瘤学产品Anito-cel，在ASH会议上将更新哪些数据？其市场机会如何？ [22][25] - 回答: 将更新关键三期数据。迄今为止的数据显示Anito-cel有潜力成为同类最佳的疗法，尤其在安全性方面（无神经系统副作用）。预计明年年底在四线及以上多发性骨髓瘤上市。市场机会巨大：四线及以上估计超过35亿美元，二线及以上约120亿美元。公司已有二线及以上三期研究进行中，并计划推进至一线治疗 [23][24][25][26] 问题: Trodelvy在一线转移性三阴性乳腺癌的监管提交时间表和增长拐点？ [27] - 回答: 标签扩展申请已在美国提交，预计明年获得更新标签。这将是推动增长的重要上市。Trodelvy应被视为将持续长期增长，而非出现显著拐点。第三季度年化销售额约14亿美元，预计随着标签扩展继续增长 [27][28] 问题: 公司在业务发展方面的优先领域和策略是什么？ [29] - 回答: 公司处于有利地位，可以保持选择性。专注于后期、风险已降低的资产（如收购Livdelzi的模式）。每年进行约8-12亿美元的常规业务开发（许可、小收购）。关注领域包括病毒学、肿瘤学、炎症，涵盖小分子、抗体、双特异性、降解剂、细胞疗法等所有模式 [29][30][32][33] 问题: 六个月后，公司对中国业务发展的看法有何更新？ [33] - 回答: 公司仍在中国投入大量时间，并看到许多高质量资产。过去五六年发生了根本性转变，从以前的仿制/跟进型资产转向真正的创新资产。在公司业务开发优先事项中，来自中国的资产占比显著提升。中国、美国和欧洲都有有趣的资产 [33][34][35] 问题: 超出2026年，公司在营收增长之外的盈利增长和运营费用展望如何？ [36] - 回答: 公司战略正在取得积极成果。第三季度运营利润率回升至约50%。过去三年费用保持大致持平。公司预计将继续保持行业领先的收入增长，并将更多增长转化为利润，实现健康的利润率扩张。同时会平衡再投资（研发、销售与市场）与利润率提升的关系 [36][37][38][39] 问题: 一年后，关于吉利德，人们可能会讨论哪些现在谈论不多的事情？ [40] - 回答: 可能会更多地讨论公司的研发管线。目前市场关注Sunlenca上市等重要启动，但中期管线（如炎症与免疫学管线、中期肿瘤学项目、额外细胞疗法项目）的价值将逐渐被市场认识，这些为股东提供了看涨期权 [40]

财务数据和关键指标变化 - 第三季度Biktarvy销售额达35亿美元 [3] - 第三季度Trodelvy年化销售额约为14亿美元 [27] - 第三季度公司运营利润率回升至约50% [34] - 公司预计Sunlenca在2025年上半年销售额约为1.5亿美元，其中第四季度预计略低于1亿美元 [2] - 公司研发费用几乎实现同比翻倍增长 [34] 各条业务线数据和关键指标变化 HIV业务 - **HIV预防业务**：第三季度整体同比增长42%，其中Descovy在HIV预防领域（占其销售额约75%）同比增长32% [6] - **Sunlenca（Lenacapavir）**：上市初期进展顺利，美国J-code报销已于10月1日生效，比预期早几个月，覆盖了75%的商业和政府保险人群，同样早于预期 [2] - **患者来源**：Sunlenca早期患者中，更多是未接受过HIV预防治疗的新患者以及从仿制药Truvada转换而来的患者，超出了公司预期 [9] - **市场潜力**：目前美国约有50万人接受HIV预防治疗，但CDC最新估计至少有220万人可从中受益，市场机会可能更大 [7] - **HIV治疗业务**： - Biktarvy在美国HIV治疗患者中占据52%的市场份额，在新患者中占比约67%-68% [15] - 公司拥有7个处于临床开发阶段的下一代HIV治疗项目，其中6个是长效疗法，6个为全资拥有，1个与默克合作 [14] - 计划在2033年前推出多达7款新的HIV治疗产品 [16] - Bictegravir/Lenacapavir双药复方每日一次片剂的首个三期数据已读出，针对美国约6%-8%的复杂方案患者（每日服用5-11片） [17] 肿瘤学业务 - **Anito-cel（BCMA CAR-T）**：计划在2026年底前在四线及以上多发性骨髓瘤中推出，该细分市场机会超过35亿美元；二线及以上市场机会约为120亿美元 [24] - **Trodelvy**：在一线转移性三阴性乳腺癌中取得关键数据，已治疗超过6万名患者，预计2026年获得标签扩展批准 [26] 各个市场数据和关键指标变化 - **美国市场**：HIV预防市场处于早期发展阶段，CDC估计至少220万人可受益，每年约有1000-1200万人被诊断患有性传播疾病 [7] - **中国市场**：在公司业务发展（BD）优先事项中，源自中国的资产占比从五年前的约5%大幅提升至2025年初的50%或以上 [32] 公司战略和发展方向和行业竞争 - **HIV领域战略**：重点推动市场从每日口服药向长效注射剂（如Sunlenca，每六个月一次）转换，以解决依从性低的问题 [1] - **产品线战略**：致力于提供多样化的HIV治疗方案，包括每周口服、每月口服、每三个月注射和每六个月注射选项，以满足不同患者偏好，其中每月口服和每六个月注射被认为是最大的机会 [20] - **业务发展（BD）战略**： - 由于产品线强劲且2036年前无重大专利到期，公司在并购和合作方面有选择性 [28] - 专注于寻找后期、风险已降低的资产（如之前以约40亿美元收购CymaBay的Livdelzi） [28] - 每年进行约8-12亿美元的常规业务发展（许可、小型收购） [30] - 关注领域包括病毒学、肿瘤学和炎症，涵盖小分子、抗体、双特异性抗体、蛋白降解剂和细胞疗法 [31] - **研发战略**：过去六年大幅增加内部研发投资，现已开始取得回报 [29] - **成本与运营战略**：过去三年保持费用大致持平，通过收入增长推动更强的每股收益增长，实现健康的利润率扩张 [35] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - **HIV预防市场**：市场刚刚开始形成和增长，不仅在美国，在美国以外也有增长机会 [10] - **行业周期**：公司正处于长期增长周期的开端 [35] - **财务前景**：公司有望实现行业领先的营收增长，并将越来越多的利润传导至底线 [36] - **未来焦点**：一年后，市场将更多关注公司的中期管线，包括炎症与免疫学（I&I）管线、一些中期肿瘤项目以及额外的细胞治疗项目 [38] 其他重要信息 - **Biktarvy专利**：根据今年达成的专利和解，Biktarvy在美国失去独占期的最早时间从2033年推迟至2036年 [14] - **Sunlenca营销**：预计2026年将启动针对Sunlenca的特定广告活动 [5] - **Anito-cel数据**：将在ASH会议上更新三期关键数据，其安全性特征可能优于现有疗法，未观察到神经系统副作用 [22] - **Trodelvy标签**：预计2026年获得一线三阴性乳腺癌的标签扩展 [26] - **运营效率**：公司相对于同行是一家精简的公司，在扩大研发的同时注重效率提升 [34] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于Sunlenca，公司如何教育患者和医生了解每半年注射一次相较于每日口服的益处？ [4] - **回答**：临床数据本身具有说服力，但改变医生和高危人群的习惯需要时间 公司已组建HIV预防销售团队和医疗教育人员，与诊所逐一合作 预计2026年将启动针对Sunlenca的广告活动，以提高认知度 [5] 问题: Sunlenca的早期需求来自哪里？是从每日口服药转换的患者，还是PrEP新患者？ [9] - **回答**：早期患者来源有超预期的表现 除了更多新患者和从仿制药Truvada转换的患者外，最大的患者群体是从其他长效注射预防选项转换而来，第二大群体是从Descovy转换而来 [9] 问题: 如何从目前约50万PrEP使用者发展到超过200万人的目标？ [11] - **回答**：关键在于建立市场认知 发布策略首先聚焦于目前已接受HIV预防治疗的约50万患者（其中约5%使用长效疗法），这部分转换市场是早期重点 随后，将基于CDC更新的指南（新增了异性恋女性等群体），在所有可能受益的不同人群中扩大对每六个月一次替代方案的认知 [11][12] 问题: Biktarvy专利和解带来的长期独占性如何影响公司的长期规划？ [13] - **回答**：专利和解将美国独占期延长至2036年 公司拥有深厚的下一代HIV治疗管线（7个项目，多数为长效），并有信心在2033年前推出多达7款新产品 这支持了业务在2036年前的进一步多元化和增长 [14][16] 问题: 在HIV治疗市场中，各种长效选项（每月口服、每季度/每半年注射）的“最佳点”是什么？ [20] - **回答**：可能不存在一个统一的“最佳点”，因为患者偏好各异 公司致力于提供所有选项以满足不同需求 从方向上看，每月口服组合和每半年注射可能是开发中最大的两个机会 [20] 问题: 关于Anito-cel，在临床开发中向一线疗法推进的努力如何？ [24] - **回答**：公司已有二线及以上的三期研究在进行中，一线研究也在计划或进行中 目标是将Anito-cel推向更早的治疗线 市场机会巨大，四线及以上约35亿美元，二线及以上约120亿美元 [24] 问题: Trodelvy在一线转移性三阴性乳腺癌中的监管提交时间表如何？何时能看到该产品线的真正拐点？ [26] - **回答**：美国标签扩展申请已提交，预计2026年获得更新标签 这将是推动增长的重要发布 不应期待一个显著的拐点，更应将其视为长期持续的稳健增长 [26][27] 问题: 在资本配置和业务发展方面，公司优先考虑哪些技术平台或治疗领域？ [28] - **回答**：公司处于有利地位，可以保持选择性 寻找类似Livdelzi（从CymaBay收购）的后期、风险已降低的资产 每年进行约8-12亿美元的常规业务发展（许可、小型收购） 关注领域包括病毒学、肿瘤学、炎症，涵盖小分子、抗体、双特异性抗体、蛋白降解剂、细胞疗法等 [28][30][31] 问题: 关于在中国进行业务发展（BD）的更新？ [31] - **回答**：公司在中国投入大量时间，并看到许多高质量资产 过去五六年发生了根本性转变，从以前的仿制/跟进型资产转变为真正的创新资产 2025年初，公司感兴趣的BD项目中，50%以上源自中国，这凸显了该地区创新实力的增强 [31][32] 问题: 关于财务概况，2026年之后运营杠杆和费用（OpEx）的进展预期如何？ [34] - **回答**：公司战略正在取得积极成果 过去三年费用保持大致持平，通过营收增长推动更强的每股收益增长和利润率扩张 公司处于长期增长周期的开端，在2036年前无重大专利到期，有望实现行业领先的营收增长和持续的利润增长 [35][36] 问题: 一年后的今天，我们会讨论关于吉利德的哪些目前谈论不多的事情？ [38] - **回答**：可能会更多地关注公司的研发管线 市场将逐渐认识到公司业务在HIV内外的多元化，以及中期管线（如炎症与免疫学管线、中期肿瘤项目、额外细胞治疗项目）的价值，这些对股东而言是潜在的看涨期权 [38]

全球艾滋病疫情现状 - 全球现有4080万名HIV感染者，2024年新增感染病例达130万例，仍有920万人未获得治疗[1] - 中国截至2024年6月现存活HIV感染者达132.9万例，整体处于低流行水平但形势严峻[1] - 中国艾滋病死亡率显著攀升，从1990年的71例（死亡率0.02/10万）增至2021年的693例（死亡率0.30/10万）[1] 疫苗研发的挑战与困境 - 近40年研发投入达几千亿，近百款疫苗尝试了灭活、减毒活、蛋白亚单位、病毒载体及DNA疫苗等多种路线，均未成功[2] - HIV病毒变异率极高，不同亚型间差异高达35%，同一亚型包膜蛋白氨基酸序列差异也可能达20%，导致中和抗体难以识别[4] - HIV膜蛋白表面的糖蛋白形成“盾牌”，覆盖中和抗体表位，使抗体难以触及病毒结合位点[4] - HIV攻击免疫系统指挥官CD4细胞，导致免疫衰竭，且病毒能整合到宿主基因组长期潜伏，使疫苗研发极为困难[6][7] - 强生于2023年1月在大型3期临床失利后，停止了其传染病研发部门的运作[7] 抗病毒药物的进展与突破 - 口服抗逆转录病毒药物已成为治疗基石，并广泛应用于暴露前预防和暴露后阻断[8] - 药物预防的核心瓶颈是依从性低，截至2022年底健康人群暴露后预防的总体依从率仅为58.4%[8] - 吉利德科学研发的长效药物lenacapavir实现“每年两针”的给药方案，两项3期临床试验取得突破性成果[8] - PURPOSE1试验中，lenacapavir组2134名受试者实现100%预防效果，对照组发病率分别为2.02例/100人年和1.69例/100人年[9] - PURPOSE2试验显示lenacapavir实现了96%的感染风险降低率[9] - lenacapavir已被美国FDA批准用于HIV预防，并被《科学》杂志评为2024年十大科学突破之首[9] - 该药物在美国定价为2.8万美元/年，计划于2026年在南非等国家推广[9] 行业未来方向 - 长效化、低频率的给药方案正在成为破解艾滋病预防核心困局的新方向[9] - 行业通过持续的技术创新，为终结全球艾滋病疫情提供了新的路径和答案[10][11]

涉及的行业与公司 * 吉列德科学公司 一家专注于病毒学、肿瘤学、炎症和细胞疗法的生物技术公司 [2] * 行业涉及生物制药 特别是HIV预防和治疗、细胞疗法领域 [2][5][44] 核心业务表现与财务亮点 * 基础业务收入在2023年同比增长7% 2024年同比增长8% 2025年增长5% 但若剔除11亿美元的医疗保险D部分改革带来的逆风 实际增长约为9%-10% [3] * 公司研发支出相比九年前增加了一倍以上 [3] * 在严格的费用管控下 公司每股收益增长也在加速 [4] * 公司最早的主要专利悬崖要到2036年才会出现 [7] 资本配置与业务发展策略 * 公司每年进行约10亿至略高于10亿美元的常规业务发展活动 包括合作和小型收购 [5] * 当前并购重点是与现有商业基础设施协同的后期降风险资产 例如去年收购CymaBay获得肝病药物Livdelzi [6][7] * 由于现有产品组合驱动收入增长 公司对大型并购的胃口不如许多同行 [7][8] * 公司将中国视为重要的创新来源 2025年业务发展优先事项中约一半或更多来自中国 而五年前这一比例仅为5%左右 [9][10] 核心产品与管线进展 HIV预防产品Yeztugo的上市表现 * Yeztugo是一种每六个月皮下注射一次的首创HIV衣壳抑制剂lenacapavir 用于HIV暴露前预防 [11] * 其在 PURPOSE 1 研究中显示100%的预防效果 在 PURPOSE 2 研究中显示99.9%的预防效果 [12] * 上市后第二和第三季度合计销售额约为5400万美元 公司预计第四季度销售额将略低于1亿美元 [14] * 目前已有超过75%的覆盖人群基本不受限制地获得该药物 [15] * 整个HIV预防业务在第三季度同比增长42% 其中Descovy增长32% [16] * 患者来源多样化 包括从竞争对手的长效注射剂、Descovy、未接受过预防的患者以及仿制药Truvada转换而来 [17][18] HIV治疗与预防管线 * 公司正在开发多种给药方案的HIV疗法 包括每六个月一次的组合注射剂、每三个月一次的注射剂、每月一次和每周一次的口服药 [38] * Ardentry One研究针对美国6%-8%的复杂治疗方案HIV患者 已读出数据 [39] * 针对更广泛的转换市场 每日一次的双药组合研究预计在本季度晚些时候读出数据 [40] * 公司还在开发一种结合抗体和lenacapavir的输液方案 每半年一次 针对约40%未得到有效控制的患者 [41] * 用于预防的lenacapavir每年一次肌肉注射剂正在三期开发中 预计2027年获得数据 2028年上市 [35] 细胞疗法anito-cel * anito-cel是一种BCMA细胞疗法 与Arcellx合作开发 用于多发性骨髓瘤 [44] * 预计2025年底或2026年初在美国提交上市申请 2026年底上市 用于四线及以上治疗 [44] * 现有数据表明其具有最佳同类潜力 尤其在安全性方面 未观察到长期神经毒性 [45] * 公司拥有强大的细胞疗法制造能力 2025年治疗了约7000名患者 2026年产能可扩展至24000人 [46] 市场机遇与竞争格局 * 美国疾控中心将应接受HIV预防的人群估计数从120万几乎翻倍至220万 而目前仅有约50万至60万人正在接受预防 [33][34] * 公司预计到2030年 HIV预防市场将演变为口服药和注射剂各占50%的格局 [32] * 公司认为长效注射剂在保证依从性方面具有根本优势 而口服药面临依从性挑战 [35][36] * 新竞争者的进入有望共同做大市场 而非单纯相互侵蚀 [34] 其他重要信息 * 公司通过提供药房福利和医疗福利两种模式 力求简化Yeztugo的获取流程 [22][23] * IQVIA的处方数据在追踪Yeztugo上市情况时具有方向性参考作用 但尚不完整 [30][31]

研究进展与成果 - 公司宣布其研究性每日一次单片方案bictegravir/lenacapavir在后期ARTISTRY-1研究中达到主要终点[1] - ARTISTRY-1研究结果显示，该联合疗法在48周时非劣效于基线多片抗逆转录病毒疗法，且普遍耐受性良好，未发现显著或新的安全性问题[5][8] - 公司计划将ARTISTRY试验的后期数据提交给监管机构[6][8] 产品组合与市场地位 - 公司拥有市场领先的HIV产品组合，旗舰疗法Biktarvy是顶级收入来源，在美国治疗市场占比超过52%[11] - 另一款HIV疗法Descovy在美国PrEP市场占比超过45%，其约75%的销售额来自HIV预防[12] - 公司获得FDA批准其每年两次注射的HIV-1衣壳抑制剂lenacapavir（商品名Yeztugo），这是美国首个也是唯一一个每年两次的PrEP选项[12][13] 新产品表现与前景 - Yeztugo在第三季度销售额为3900万美元，公司已提前近三个月实现其75%的医保覆盖目标，并计划在2026年上半年末实现90%的覆盖目标[14] - 公司正在进行双盲III期ARTISTRY-2试验，评估从Biktarvy转换至bictegravir/lenacapavir固定剂量组合的疗效和安全性，主要终点顶线数据预计在2025年底前公布[10] - 来自ARTISTRY-1和ARTISTRY-2研究的积极数据将显著增强公司的HIV产品组合竞争力[15] 财务与市场表现 - 公司股价年初至今已上涨35.6%，而行业增长率为15.4%[3] - 旗舰HIV疗法Biktarvy和用于PrEP的Descovy在过去几个季度推动了公司的营收增长[11]

核心专利和解协议 - 公司与Lupin Ltd、Cipla Ltd和Laurus Labs Ltd就Biktarvy的专利诉讼达成和解协议[4] - 根据协议在2036年4月1日之前美国市场不会出现Biktarvy的仿制药[4][7] - 该协议为标准加速条款提供了近十年的专利保护期[4][5] Biktarvy的市场地位与财务表现 - Biktarvy是公司旗舰HIV治疗药物也是顶级收入来源之一在上半年销售额达67亿美元[1] - 该药物在美国HIV治疗市场占据超过51%的份额并在全球主要市场保持领先[5] - 受此积极消息影响公司股价年内上涨256%远超行业101%的涨幅[2] HIV产品组合的创新与拓展 - 公司获得FDA批准 twice-yearly注射型HIV-1衣壳抑制剂lenacapavir（品牌名Yeztugo）这是美国首个也是唯一一个半年一次的暴露前预防（PrEP）选项[6] - 公司对HIV预防市场增长持乐观态度并将2025年HIV销售增长预期从持平上调至约3%主要得益于Biktarvy和Descovy的强劲表现[8] - 欧洲委员会近期也批准了lenacapavir（品牌名Yeytuo）用于HIV预防[9] 研发合作与竞争格局 - 公司与默沙东合作评估islatravir和lenacapavir的研究性组合用于治疗HIV预计2026年获得III期更新[10] - FDA已接受默沙东关于doravirine/islatravir的新药申请目标批准日期为2026年4月28日[11] - 公司通过持续创新在面临葛兰素史克（GSK）竞争的同时保持增长葛兰素史克的HIV产品组合销售由Cabenuva、Apretude和Dovato的强劲需求驱动[9]

股价表现 - 吉利德科学股价在2025年迄今大幅上涨26.5%，远超行业6%的增长率以及板块和标普500指数的表现[1] - 公司股票当前基于市盈率的估值约为远期收益的13.62倍，低于大型制药行业平均的14.83倍，但高于其自身历史均值10.69倍[16] HIV业务进展 - 美国FDA批准了公司首创的每年仅需注射两次的HIV预防药物Yeztugo，极大地增强了其HIV产品组合[3][6] - 旗舰HIV治疗药物Biktarvy在美国治疗市场占据超过51%的份额，并持续在全球主要市场保持领先地位[4] - 基于Biktarvy和Descovy的强劲表现，公司预计2025年HIV产品销售额将增长约3%，高于此前持平的预期[5] - 欧洲委员会近期也批准了以Yeytuo为品牌的lenacapavir用于HIV预防[7] - 公司已与美国国务院等机构合作，共同推进lenacapavir的交付[10] 肿瘤业务表现 - 乳腺癌药物Trodelvy在二线转移性三阴性乳腺癌领域表现强劲，公司正基于临床试验结果寻求其一线应用的批准[11] - 细胞疗法产品组合面临竞争压力，预计在2025年剩余时间内将持续[12] - 公司旗下Kite子公司同意以3.5亿美元收购Interius BioTherapeutics，以获得其体内CAR-T疗法平台技术[12][13] 肝脏疾病及其他产品 - FDA批准了品牌名为Livdelzi的seladelpar用于治疗原发性胆汁性胆管炎，这加强了公司的肝脏疾病产品线[14] - 该药物在欧洲也获得了有条件上市许可，其初期市场接受度令人鼓舞[14][15] 财务数据与股东回报 - 在2025年第二季度，公司支付了9.94亿美元的股息并回购了5.27亿美元的普通股[21] - 截至2025年6月30日，公司拥有71亿美元的现金、现金等价物及可交易债务证券，支持其当前2.76%的股息收益率[22] - 过去60天内，2025年每股收益预期从8.02美元上调至8.10美元，而2026年预期则从8.53美元微幅下调至8.50美元[17][19] 合作与战略 - 公司与默克合作评估islatravir和lenacapavir的联合疗法，预计在2026年获得III期临床试验更新[20] - 战略交易和收购是公司实现业务多元化的重要举措[20]