公司战略与核心业务 - 公司旗下医疗机构持续强化脑科、心血管、消化、胸科、肿瘤、血液病、骨科等多个优势专科建设以构建坚实护城河[2] - 公司通过高难度诊疗技术和多学科协作（MDT）模式构建竞争优势[2] - 公司在医美整形、康复、妇儿、健康管理、中医、辅助生殖、精神心理、特需服务、老年护理、质子治疗等板块进行积极探索和布局[2] 运营管理与效率提升 - 公司坚持规范运营并通过临床路径管理、日间手术推广等措施强化成本管控和效率提升[2] - 公司实现运营效率的持续优化和经营业绩的改善提升[2] 行业环境与公司应对 - 公司面对行业政策调整特别是医保支付改革的持续深化采取应对措施[2] - 公司采用差异化策略构建竞争优势并增强服务附加值[2]

政策核心内容 - 江西省六部门联合发布新版公立医疗机构外送样本检测管理规定，将于2025年实施 [1] - 政策核心是建立外送样本检测项目准入清单制，要求项目基于权威诊疗规范、指南和专家共识，对患者诊断和后续治疗有明确价值 [1] - 对于无明确指征、花费较高的检测项目要严格把控，旨在避免过度诊疗 [1] 医疗机构执行要求 - 医疗机构需根据临床诊疗需要拟订外送样本检测项目清单，并组织相关部门及专家对项目的必要性和合理性进行论证 [1] - 清单的制定需兼顾临床应用和医保政策等因素，并经过"三重一大"集体研究决定后实施 [1] - 项目清单可结合医疗机构实际情况，按照规范流程定期更新 [1]

政策核心目标与时间表 - 国家医保局全面推进医保基金即时结算改革 目标为2025年底前全国所有统筹地区均需开展即时结算 2026年底前实现即时结算资金占本地医保基金月结算资金的80%以上 同时定点医疗机构开通占比达到80%以上 [1] - 结算资金覆盖职工医保基金（含生育保险）和城乡居民医保基金 并鼓励探索将大病保险资金、医疗救助基金等纳入 结算范围覆盖普通门诊、门诊慢特病、住院、生育和药店购药等医药费用 [1] - 医保部门将推进二级及以上定点医疗机构应纳尽纳 并鼓励一级及未定级定点医疗机构和符合条件的定点零售药店逐步纳入即时结算范围 [2] 行业影响与运营效率提升 - 即时结算是医保结算方式的重大改变 旨在解决长期存在的"回款慢"问题 传统后付制模式下患者出院后医保应付费用一般需要40天至60天才能到账 [2] - 改革通过大幅压缩结算周期 提高资金拨付频次和效率 缓解医疗机构因垫付资金压力大所引发的现金流压力 [2] - 资金流转顺畅使医疗机构有更多资金投入设备更新和人才培育 从而为患者提供更优质的就医体验 [2] 具体实施机制与流程优化 - 国家医保局已发布《基本医保基金即时结算经办规程（试行）》 通过优化结算清单上传和智能审核等流程 压缩费用对账、申报受理、基金拨付等工作时限 [3] - 规范资金拨付机制 要求定点医药机构原则上在次月10日前申报医药费用 医保部门自申报截止次日起20个工作日内完成拨付 力争次月底前拨付到位 [3] - 通过智能审核全覆盖、人工抽审、月度抵扣违规费用等方式强化审核把关 并将即时结算纳入协议管理、内控管理与风险预警体系以防范基金安全风险 [3]

执法检查行动概况 - 惠城区卫生健康局在国庆假期对84家次医疗机构进行执法检查，以强化基孔肯雅热和登革热的传染病防控工作 [1] - 此次检查旨在降低因市民和学生群体假期异地活动增多带来的传染病防控隐患 [1] - 自“两热”防控工作开展以来，该局累计检查各类医疗机构达2047家次 [1] 检查内容与发现问题 - 执法人员检查内容全面覆盖预检分诊、传染病报告、医疗废物处理和病媒生物防治等方面 [1] - 检查发现部分医疗机构存在门诊日志登记信息不完善、消毒记录不详细等问题 [1] - 针对发现问题，执法人员当场下达《卫生监督意见书》，并要求相关机构立即整改 [1] 处罚与整改措施 - 惠城区卫生健康局已对13家未按规定承担传染病预防控制工作的医疗机构进行立案处罚 [1] - 对检查中发现的其它违反依法执业行为立案处罚8宗，罚没金额为3.8万元 [1] - 指导各医疗机构落实内部人员健康管理，并对有异地旅居史的相关症状患者进行快速甄别 [1]

节目概述 - 节目旨在推广医疗机构在医院建设和高质量发展中的典型经验与创新举措，使民众感受医改成效 [1] - 节目形式为邀请全国各地公立医院院长分享经验做法，共同助力公立医院高质量发展 [1] 本期嘉宾信息 - 本期嘉宾为武汉儿童医院院长陆小霞，将于10月11日9:00-10:00分享高质量发展中的典型经验与创新做法 [1] - 陆小霞院长是医学博士、主任医师、博士生导师，并担任全国优秀共产党员等多项荣誉及学术职务 [2] - 其学术职务包括中华医学会儿科学分会呼吸学组副组长、中国人体健康科技促进会儿童变态反应专业委员会副主任委员等 [2]

智慧医疗技术应用 - 人工智能、5G、大数据等新一代信息技术在医疗安全领域加速深度融合应用，推动医疗风险治理模式从“事后处置”向“事前预警、事中干预”转变 [2] - 具体技术应用包括电子病历系统自动提示药品相互作用及过敏史、智能输液泵实现精准控速、手术机器人提升复杂手术精确度，数字技术成为守护患者安全的重要“哨兵” [2] - 医疗机构持续加大投入，通过数据加密、权限管理、入侵检测系统以及“数据脱敏”和“匿名化处理”等手段防止患者信息泄露，部分医院引入区块链技术实现访问日志可追溯和操作行为不可篡改 [3] - 人工智能在医疗中的应用有清晰边界，起“辅助”作用而非“主导”作用，在诊断、治疗等高风险环节需严格监管 [2] 政策与行业行动 - 《患者安全专项行动方案（2023-2025年）》提出全链条提升目标，涵盖用药安全、服务流程和管理机制等 [4] - 《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023-2030年）》将肿瘤患者安全列为重点任务，政策体系不断完善，推动患者安全迈入精细化管理新阶段 [4] - 自2014年起，中国医院协会牵头组织成立患者安全教育与研究协作网，从北京扩展至全国，通过案例分享和根因分析形成管理建议并向全国推广 [6] 医院管理实践 - 医院层面将患者安全理念渗入管理“毛细血管”，从病历书写规范、手术安全核查到高风险技术应用的伦理审查和急危重症抢救方案设计，尽可能嵌入标准化、结构化安全管理模块，实现安全管控关口前移 [5] - 通过集中培训、案例复盘、流程再造等方式，推动医务人员实现从“要我安全”到“我要安全”的意识转变，建设安全文化 [6] - 鼓励患者参与安全治理，江苏、湖北等地通过开设安全课堂、出版科普读物等方式帮助患者及家属了解医疗过程、识别风险信号，构建“医患协同共防”的新型安全文化 [6] 行业挑战与未来方向 - 在疾病复杂性加剧和医疗服务需求持续增长的背景下，筑牢患者安全屏障是医疗卫生体系面临的核心议题 [4] - 与头部医院相比，部分基层医疗机构面临资源与意识的双重挑战，处在患者安全理念启蒙阶段，存在人员培训不足、安全文化薄弱等短板 [5] - 患者安全治理是长期性、系统性工程，未来需在标准建设、人才培养、技术应用和机制创新等方面持续发力 [6]

营利性医疗机构房土两税优惠政策 - 营利性医疗机构自用房产和土地自取得执业登记之日起3年内免征房产税和城镇土地使用税 免税期满后恢复征税 [1] - 医疗机构对外出租房产无论营利性或非营利性均需缴纳房土两税 不能享受免税政策 [2] - 纳税人因房产土地实物或权利状态变化终止纳税义务时 应纳税款计算截止到变化当月末 [3] 房土两税纳税义务终止操作流程 - 通过电子税务局办理纳税义务终止 路径为【我要办税】-【税费申报及缴纳】-【财产和行为税税源采集及合并申报】-【填表式申报】 [5] - 土地纳税义务终止需选择【城镇土地使用税税源信息】点击【义务终止】录入土地转出时间后提交 [8] - 房屋纳税义务终止需选择【房产税税源信息】点击【义务终止】录入房屋转出时间后提交 [9] 契税征收政策及税率标准 - 转移土地房屋权属行为包括土地使用权出让/转让/房屋买卖/赠与/互换 以及作价投资/偿还债务/划转/奖励等方式 [15][16][17] - 个人购买家庭唯一住房140平方米及以下按1%征收契税 140平方米以上按1.5%征收 [19] - 个人购买家庭第二套住房140平方米及以下按1%征收契税 140平方米以上按2%征收 [22] - 个人购买家庭第三套及以上住房统一适用3%契税税率 [25] 契税税收优惠申报要求 - 纳税人申请税收优惠需提交家庭成员信息证明和家庭住房情况书面查询结果 [27] - 具备信息共享条件时可授权税务机关获取信息 不具备条件时可适用告知承诺制办理 [28]

脊柱侧弯疾病负担 - 中国中小学生脊柱侧弯患者人数超过500万 且每年新增约30万例 [1] - 脊柱侧弯已成为继近视 肥胖后的第三大青少年健康威胁 影响体态 心肺发育和心理健康 [1] 疾病特征与诊断现状 - 特发性脊柱侧弯占比75%-80% 以青春期女性为主 其中10-18岁青少年型占70%-90% [3] - 脊柱弯曲度超过10度需干预治疗 45度以上通常需要手术 [6] - 筛查标准执行参差不齐 存在漏诊和过度转诊现象 偏远地区筛查覆盖率不足 [4][8] 治疗市场现状与乱象 - 治疗标准混乱导致市场乱象丛生 存在数万元无效矫形器和伪科学疗法 [4] - 专业治疗机构稀缺 患者缺乏正规指导 部分家庭花费十余万元仍无法避免手术 [3][4] 规范治疗方案 - 国际分级治疗方案：25度以下观察运动 25-45度佩戴支具 45度以上手术 [6] - 支具治疗有效率72% 每日需佩戴20小时 生长发育期需每6-9个月更换 [7] - 北京儿童医院开展多学科协作治疗 涵盖骨科 心理 营养等专科 [7] 筛查与早期干预 - 家庭初步筛查可通过观察双肩水平位和前屈时背部对称性 [9] - 青春期是治疗关键窗口期 84%病例会快速加重 骨骼成熟后风险降低 [8] - 全脊柱站立位X光片是确诊金标准 早发现早诊断是最佳防治策略 [8][9] 行业发展趋势 - 脊柱健康夏令营模式提供规范治疗 9年探索形成多学科协作体系 [7] - 筛查逐步纳入学校体检常规项目 但全国推广仍需加强 [8] - 行业需要更多机构参与模式推广 尤其医疗资源匮乏地区 [9]

行政审批效率提升 - 临朐县创新放射诊疗"一件事"审批模式 实现医疗机构放射性职业病危害建设项目预评价报告审核 竣工验收 放射源诊疗技术和医用辐射机构许可 放射工作人员证核发四项许可整合优化 [1] - 审批流程实现多表合一 一表申请 一套材料 一次提交 跑腿次数压缩66.7% 申请材料减少80% 审批时限缩短90% [1] - 潍坊龙山中医医院提前10天获得放射诊疗许可证和放射工作人员证 体现审批效能显著提升 [1] 政务服务改革深化 - 围绕企业和个人全生命周期推行"一件事一次办"集成服务 通过收集企业群众对政务服务事项联办的场景需求 实现审批改革与办理需求有效衔接 [2] - 通过优化业务流程和强化数据共享 推动关联性强 办事需求量大的跨部门 跨层级政务服务事项实现"一件事一次办" [2] - 改革目标为实现审批服务效能和企业群众满意度双重提升 [2]

药品信息化追溯体系建设进展 - 济南市零售药店入驻"码上放心"平台达4211家 有效入驻率99.88% [1] - 医疗机构入驻"码上放心"平台6066家 有效入驻率99.41% [1] - 入驻率指标均居全省前列 [1] 药品市场监管重点工作部署 - 要求10月底前全面完成药品抽样与送样工作 [1] - 加强追溯试点工作中扫码上传管理 提升扫码上传效率及验证比对准确率 [1] - 加强对相关药企指导服务 协助解决药品信息化追溯试点疑难问题 [1] - 强化监督检查 综合运用现场与非现场等多种监管方式推动追溯体系建设 [1]