公司战略转型与品牌升级 - 蚂蚁集团正从金融基因浓厚的公司向科技属性转型，其产品发布标志着科技外延已走出金融领域 [1] - 公司于2020年更名为蚂蚁科技集团股份有限公司，并于近期将旗下AI健康应用“AQ”品牌升级为“蚂蚁阿福” [1][3] - 品牌升级不仅是更名，更是从“医疗AI工具”到“AI健康朋友”的战略进阶，旨在构建全周期健康管理体系 [3] 产品表现与市场数据 - AI应用“灵光”上线后增长迅猛：首日下载量突破20万，次日达50万，第4天冲破100万，第6天总下载量突破200万 [1] - “蚂蚁阿福”（原AQ）月活跃用户已超过1500万，跻身国内AI App前五，并成为第一大健康管理AI App [1] - 该应用发布后下载量冲上苹果应用商店总榜第三位 [1] - 在2025年第三季度，AQ以唯一健康类应用的身份跻身中国AI原生App规模Top10榜单第7名 [1] 产品定位与市场痛点 - 公司产品（灵光与阿福）聚焦垂直领域，与ChatGPT等普适性大模型形成差异化 [3] - 数字健康领域存在场景割裂：轻量化工具功能单一，在线问诊平台门槛高，中间层的健康促进、疾病预防及院外管理需求缺乏成熟产品承接 [3] - 蚂蚁阿福的升级恰好击中了这一市场痛点，定位从“治病”前移至“防病”，旨在通过赋予AI“陪伴感”来突破用户黏性不足的行业瓶颈 [4][5] 核心功能与技术能力 - 应用依托浙江国家医疗人工智能基地，实现“一人一策”的精准回应和“AI诊室”模式 [9] - 多模态交互功能具突破性：“拍皮肤”可识别50类常见皮肤病，“拍报告”覆盖99%常见报告类型且准确率超95%，并提供“无痕拍”模式保障隐私 [9] - 应用整合九大品牌智能设备数据，支持通过拍照、授权导入等方式整合体检报告与就诊记录，并具备家庭健康档案功能 [11] - 应用链接全国30万真人医生提供在线问诊，集成挂号、购药、医保码支付等功能 [12] - 平台拥有由六位国家院士领衔的500多位名医开设的“AI分身”，累计解答咨询超2700万次 [12] 商业模式与行业影响 - 应用明确“不替代医生”的边界，聚焦资源整合，旨在通过数字平台和智能技术放大优质医疗资源的普惠价值，让1个医生能发挥10个医生的作用 [12] - 应用每天回答用户超过500万个健康提问，其中55%用户来自三线及以下城市，在下沉市场承担了健康科普、初级咨询和分诊引导的功能 [14] - 公司的探索打破了“工具化竞争”的同质化僵局，证明了“健康+陪伴”模式的商业可行性，未来行业竞争焦点将转向构建覆盖数据、咨询、服务的完整生态 [16] - 此次升级为数字健康行业提供了启示：AI技术的价值不仅在于效率提升，更在于通过“拟人化”交互构建信任关系，实现从“被动响应”到“主动陪伴”的转变 [16] 发展脉络与未来展望 - 蚂蚁阿福的成功是公司多年科技积累的诠释，其发展路径清晰：从2023年与浙江省卫健委联合推出数字健康人“安诊儿”进行区域试点，到“AQ”全国推广，再到“蚂蚁阿福”进行生态整合与品牌升级 [16] - 1500万月活用户被视为起点，此次升级不仅是公司健康业务走向成熟的标志，更可能重塑数字健康行业的竞争格局 [17] - 公司的目标是实现以AI为抓手的“健康平权”，让优质健康服务触手可及 [13][14][15]

公司战略与品牌升级 - 蚂蚁集团将旗下AI健康应用AQ品牌升级为“蚂蚁阿福”，定位从AI工具转向AI健康朋友，聚焦“健康+”战略，升级健康陪伴、健康问答、健康服务三大功能[1] - 2024年11月，公司将原“数字医疗健康事业部”升级为“健康事业群”，医疗健康业务成为公司一大战略支柱板块，此次品牌升级是公司持续加码大健康产业、推动战略落地的重要体现[1] - 公司明确将“支付宝双飞轮”、“AI First”和“全球化”列为集团三大核心战略，AI战略呈现“通用奇袭”与“垂类破局”双线并进的路径[11] 市场机遇与用户增长 - 据机构预测，2025年中国大健康产业市场规模将突破20万亿元人民币，在传统模式难以满足需求的情况下，AI健康管理等应用有望迎来历史性机遇[1] - “蚂蚁阿福”上线半年以来月活用户已超1500万，成功跻身国内AI APP前五，并成为第一大健康管理AI APP[3] - “蚂蚁阿福”以83.4%的月活复合增长率领跑全行业，展现出垂类AI的增长潜力，其爆发式用户增长颠覆了健康领域是“低频赛道”的传统认知[5][11] 产品功能与运营数据 - 新版“阿福”增加了健康陪伴功能板块，旨在陪伴用户从日常养成健康习惯，构筑健康防线，解决基础健康疑问，照顾日常生活和医院之间的中间需求[5] - “阿福”每天回答用户500多万个健康提问，其中55%来自三线以下城市，普惠特点明显[6] - 产品链接了全国30万真人医生提供在线问诊服务，并有六位国家院士领衔的500多位名医在平台上开设“AI分身”，已累计解答2700多万个健康咨询[6] 行业趋势与垂类AI价值 - 健康管理已成为高频刚需，我国居民健康素养水平已稳步提升至31.87%，有38.5%的居民保持经常锻炼习惯，2024年人均预期寿命达78.6岁，60岁以上老年人口超3.1亿，在长寿化与老龄化趋势下，健康成为高质量生活的关键[5] - 健康行业的特殊性使其有望成为垂类AI最能发挥价值的核心舞台，该领域专业性强、知识体系复杂，高质量医学语料标注成本高，依赖资深临床专家[7] - 在容错率极低的健康领域，可靠的专业服务比炫技更有价值，垂类AI因回应真实普遍的需求而展现出扎实的成长性和社会价值[11] 公司技术与资源积累 - 公司在大模型底座进行了重注投入，已积累约1T的高质量医疗语料，在国内位居前列[9] - 公司积极参与建设医疗级别标准规范，拥有千人规模的医学、临床和标注团队，并搭建了健康AI实验室，这些深度积累构成了“蚂蚁阿福”区别于通用AI的核心竞争力[9] - 公司在医疗健康领域有十余年深度积累，从2019年推出全国首个医保电子凭证，到逐步构建覆盖问诊、购药、保险等环节的大健康服务平台，已建立起扎实的行业服务网络，覆盖超8亿医保码用户[10] - 2023年11月，浙江卫健委联合蚂蚁健康推出了全国首个数字健康人“安诊儿”，成为医疗领域具有全国影响力的AI智能体应用[10]

公司战略与品牌升级 - 蚂蚁集团旗下AI健康应用AQ品牌升级为“蚂蚁阿福”，定位从AI工具转向AI健康朋友，聚焦“健康+”战略 [1] - 新版应用升级了健康陪伴、健康问答、健康服务三大核心功能 [1] 产品功能更新 - 新增“健康陪伴”功能板块，用户可通过“健康小日记”记录健康状况，并开放接入了苹果、华为、vivo、鱼跃、欧姆龙等九大品牌智能设备以同步数据 [1] - 支持通过拍照、图片上传或授权导入历史就诊体检数据来记录健康信息，并可建立家人健康档案进行追踪分析 [1] - 上线“健康小目标”和“健康小提醒”功能，可根据用户设定的目标定制专属计划并每日提醒 [1] - 健康问答功能支持语音、文字和图片输入，用户可拍摄皮肤状况、检查报告或药盒进行提问 [2] - 在“AI诊室”模式下，应用会模拟真人主动追问并给出示意图，以辅助用户准确描述问题 [2] 运营数据与市场地位 - “蚂蚁阿福”App月活跃用户已超过1500万，跻身国内AI App前五，并成为第一大健康管理AI App [2] - 应用每天回答用户超过500万个健康提问 [2] - 55%的用户来自三线及以下城市，普惠特点明显 [2] 生态与服务延伸 - 应用作为平台链接了全国30万真人医生，为用户提供在线问诊服务 [2] - 应用可帮助用户进行挂号、买药，并在医院使用电子医保码支付 [2] - 公司明确该应用的回答并非医疗诊断，且永远不会替代真人医生 [2]

产品定位与核心差异化 - 产品定位为游戏化与健康管理结合的AI健康产品，通过虚拟宠物互动、健康数据深度管理与挖掘以及个性化建议提供趣味性健康管理体验[7] - 差异化核心在于游戏化设计，通过虚拟宠物"海獭"建立情感连接，相比传统健康软件提供显著差异化体验[13] - 产品目标用户定位介于专业用户与普通用户之间的"核心健康人群"，这类用户有意识提升健康管理水平但缺乏专业数据解读能力[14] 关键运营数据与市场表现 - 上线一年用户突破百万，用户留存率超过行业平均水平[5] - 用户首日付费率约在20%以上，长期留存数据在同类健康软件中非常高[13] - 用户生命周期价值远超上一款产品，接近十倍，30天长期留存率高于市面上大多数健康类产品[27] - 八月份已完成全年增长目标，海外市场获得大量用户增长和付费转化[64] 产品功能体系 - 游戏化健康管理体系：用户通过完成健康目标获得经验值驱动虚拟宠物升级，延伸至健康日历与桌面小组件直观展示记录[9] - 智能健康监测与分析：集成健康数据看板追踪核心指标，通过专属算法生成每日健康评分，引入HRV等专业指标进行压力监测[9] - AI个性化服务：通过图像识别技术简化饮食记录，根据实时健康数据提供个性化运动建议与休息指导[9] 技术优势与数据分析 - 核心优势在于对设备监测数据的"第二层分析"，在特定运动项目监测和睡眠分析等苹果设备不足的领域提供更精准服务[18][21] - 较早推出HRV功能，参考大量科学研究建立标准，通过监测HRV波动判断用户状态[20] - 在数据分析准确性方面依赖大模型厂商自身迭代，专注于减少幻觉并基于用户模型对特定场景优化[23] 商业化策略与定价 - 国内主推永久会员制，海外主推订阅制，基于用户付费习惯差异制定不同策略[71] - 参考国内健康领域相似产品前200名定价范围确定价格区间，早期推出"早鸟优惠"建立互信关系[71][73] - 认为提供更好体验带来的用户增长优势价值远超永久会员潜在成本，对AI能力成本下降持乐观态度[74] 用户获取与增长策略 - 国内用户主要来源为苹果App Store推荐和小红书运营，海外市场依赖博主投放[66][67] - 通过数据"再总结"挖掘用户潜在需求，提供日报周报月度总结等不同维度数据复盘持续召回用户[68] - 产品设计具备"传播基因"，从博主角度思考功能是否便于视频表达和吸引潜在用户[82] 产品迭代与需求判断 - 通过应用内埋点数据分析需求普遍性，占比极低需求非高优，操作繁琐影响大量用户需求为高优需求[61][62] - 已确定"游戏化健康管理"为核心方向，避免开发背离目标用户画像的过于专业化需求[63] - 未来继续深化游戏化探索，基于用户高渗透率需求进行拓展，如细分饮水记录至咖啡因摄入等[79] 市场竞争与护城河构建 - 护城河体现在用户长期数据价值迁移成本提高使AI分析更精准，团队执行效率与速度以及竞争带来的行业繁荣[76][77][78] - 短期目标为在国内及欧美健康市场稳定进入应用榜单前100名[80] - 面对竞争保持敏捷，对市场机会保持敏锐快速决策并执行[78]

公司战略升级 - 茶寿健康举办发布会，宣布从“AI工具”进化为连接健康服务的“开放生态平台” [1] - 公司推出功能更强的茶寿健康智能体2.0和茶寿严选健康商城，并官宣一系列生态合作 [1] - 公司致力于成为“全球健康与生命科学AI数据智能公司”，愿景是让宏观算力精准服务于个体生命健康 [2] 产品与服务创新 - 茶寿健康智能体2.0具备管理健康档案、解读数据、智能提醒功能，并新增自定义数字人功能，用户可用自己的照片和声音为家人创造专属健康数字人 [3] - 茶寿严选商城坚持源头直采和全程品控，未来将结合个人健康数据实现“千人千面”的精准推荐 [3] - 茶寿健康智能体的算法底座源于北大医学部沉淀百年的知识图谱，能将顶尖医学知识实时演化为个性化干预方案 [5][6] 生态合作与行业影响 - 公司选择扮演“超级连接器”角色，向优秀伙伴开放，共同构建健康生态 [4] - 现场22位来自不同领域的合作伙伴代表完成签约仪式，正式与茶寿健康达成战略合作，标志生态联盟启航 [6] - 合作方包括中国抗衰老促进会、片仔癀、北京医院国家老年医学中心、以岭药业等，探索社区健康服务升级、中医药+AI、智慧医养一体化等路径 [4]

文章核心观点 - AI健康管理赛道是一个大众化程度高且分散的市场，产品差异化程度相对不强，功能多围绕“记录+个性化方案定制”展开[3] - 小卡健康作为AI原生产品，其核心定位是“每个人的专属AI营养师”，通过AI技术提升健康数据记录效率并提供个性化陪伴，以此构建差异化竞争策略[3][11] - 公司竞争策略聚焦于核心功能的深度打磨与组合创新，并探索无感化记录等AI原生交互新范式，以应对市场同质化竞争并构建护城河[51][35][36] AI如何为用户记录健康数据提质增效 - 公司利用AI拍照测热量功能，用户上传饮食图片即可快速获取卡路里、营养物质含量及饮水量数据，革新传统手动输入记录方式[12] - 公司推出语义记录“AI搭子”功能，用户通过一句话描述即可一次性同步饮食、饮水、运动、体重等健康数据，将全套记录时间从传统方式的约5分钟缩短至30秒[12] - 公司在图片记录领域进行深度迭代，重点攻克输出稳定性、底层模型适配、内容准确性和个性化建议等维度，并拓展外卖小票截图识别等实用场景以构建核心竞争力[13][14] - 公司选择底座模型的三大标准为稳定性、准确性与数据适配性，并通过搭建专属中国特色食物数据库来提升识别精度[15][17] - 选定底座模型后，公司会进行工程化优化，例如设计AR参考系解决食物与餐盘比例失衡问题，并针对包装食品识别制定专门方案[18] AI产品功能增设与业务边界判断 - 公司有明确的业务边界判断逻辑，首要考虑传统记录功能与AI是否能发生化学反应以大幅提升用户记录效率，而非单纯叠加AI外壳，不会盲目添加无关功能[19] - 公司功能扩展的底层逻辑围绕两个核心：一是利用AI提效，二是加入个性化营养师身份通过情感陪伴助力用户达成健康目标，功能扩展路径主要依据用户反馈逐步完善健康闭环[20] - 公司认为用户个性化数据更为重要，核心思想是优先采用AI方案解决传统记录痛点，同时对AI能力未及的领域纳入传统方式以保障用户体验完整性[24] - 公司设计两种AI智能助手版本，既提供情感鼓励，也提供记录后的专业建议，以满足用户的不同需求[25] - AI搭子支持长上下文，并能随时读取用户个性化数据，确保对用户偏好了解准确，交互越多则用户画像越清晰，形成数据飞轮效应[26][33] 以用户为核心的产品数据指标与粘性提升 - 公司需求挖掘主要来自三方面：用户反馈、用户行为数据（核心关注连续30天记录行为）以及模型最新能力[27] - 公司最关注的核心北极星指标是用户持续记录行为，其次考虑付费率，而次日留存等指标参考意义有限[29][31] - 公司通过提供个性化、及时的反馈和鼓励来提升用户粘性，用户可自定义AI搭子人设，互动越多则个性化倾向越明显[32] - 在产品迭代中，保障用户核心体验是最高优先级，对于用户评分普遍低于及格线的功能会立即优化，对于中等评分的功能会尽可能兼容用户的合理建议[60][61] 智能终端数据联动与交互新范式 - 公司在智能手表端聚焦极简记录与轻养生提醒功能，保留核心功能以避免分散用户注意力，并设计个性化提醒表盘[34] - 公司认为未来方向是无感化记录，例如通过AI眼镜自动记录饮食，通过体重秤自动记录体重，旨在对传统手动记录实现突破性颠覆[35] - 除无感化记录外，公司也在探索更便捷的AI原生交互方式，追求直线式、点到点的连接理想形态[36] AI原生产品开发的特有挑战与应对 - AI原生产品开发需要对输出结果进行校验与框架约束，这与传统互联网产品输出结果明确可预测的特点存在差异[37][38] - 公司通过日志文件、自建食物库与多模型对抗进行校验，将识别结果与用户输入内容匹配，并利用不同模型间的对抗校验来提升结果准确性[40] 社交媒体运营与用户增长策略 - 公司用户规模已超过100万，初期依靠小红书内容运营与口碑传播完成冷启动，通过发布AI测热量相关内容及用户自发分享获取初始用户[41][42] - 当前市场仍处培育期，公司暂未尝试付费获取、搜索引擎优化、KOL/KOC投放等手段，主要依靠自然传播触达用户[42][43] - 公司在小红书推广上注重及时响应用户反馈，并在宣传上突出“计算之美”的技术精进与审美创新设计[44][46] - 公司曾踩过“将非核心需求作为主要功能”的坑，部分与AI能力结合不佳的功能对用户而言只是附加选项而非必需[49] - 公司收费模式以订阅制为主，价格制定主要参考竞品价格以及模型成本[50] 市场竞争策略与护城河构建 - 公司竞争策略包括在核心功能上持续深入打磨，以及探索整体组合创新挖掘AI技术更多可能，例如在图片拍照记录时加入饮水量记录等小巧思[51] - 公司认为AI+健康管理产品能形成护城河，除时间优势外，对产品的持续打磨及对AI发展下整体交互范式的探索将形成难复制的壁垒优势[52] - 面对大厂可能进入的竞争，公司认为大厂参与会提升市场认知，但公司在垂直领域响应更灵活，能迅速迭代满足用户需求[53] - 公司的长期愿景是成为“每个人全生命周期的私人AI营养师”，以无时不在、深度了解用户的智能管家形态存在，目前产品仍更偏向AI记录工具[54][56] 市场认知误区与早期开发经验 - 公司指出市场的一个错误认知是用户通过通用AI平台即可实现高质量、定制化的健康管理服务，而公司通过专项优化使功能达到及格甚至优良状态[62] - 回顾立项初期，公司认为当时忽略了如稳定性、准确性等确定需求，应尽早做好以获得更早的用户反馈，避免用户陪伴走弯路[65][67] - 公司认为产品大轮廓已基本确定，未来方向将持续在提效以及私人陪伴两个点上精进，并深入分析个性化AI搭子的人文因素[67][68]

业绩表现与应对策略 - 2025年第二季度归母净利润为1934.84万元 较第一季度2294.20万元环比下降 主要受美国关税等外部宏观环境影响 [3] - 2025年上半年归母净利润为4229.04万元 同比增长21.35% [6] - 公司为达成全年8000万元股权激励目标 将通过新兴市场拓展 产品结构优化 降本增效及精细化管理等措施推进 [3] 智能戒指产品规划 - 智能戒指除血氧 睡眠 心率监测外 新增心血管状态监测与评估功能 已完成消费类认证 医疗认证筹备中 [4] - 国内通过自有品牌销售并赋能AI健康管理业务 海外聚焦大客户及远程健康监测场景 价格策略将基于产品优势制定 [4] - 2025年上半年同步开展垂直领域大模型应用开发 已进行场景试点 目前与三星无业务合作 [4] 心血管大模型与AI健康管理 - 心血管大模型为AI健康管理闭环核心 通过医疗级可穿戴设备采集数据 经云平台分析生成干预方案 [5] - 相关产品已在社区及基层医疗场景试点 暂未披露具体发布时间 [5] - 远程健康管理与AI数字慢病管理业务实现突破 2025年上半年实施半年度分红 [6] 管理层架构与战略 - 总经理潘志刚全面负责经营 副总经理李薇主导战略规划与第二产业曲线 财务总监吴蓉推动业财融合与降本增效 [7][8] - 公司致力于成为全球领先医疗监测设备与解决方案供应商 通过战略升级与创新驱动提升行业地位 [9] - 公司强调信息披露合规 生产经营正常 二级市场股价波动受多重因素影响 [6]

财务表现 - 2025年第二季度归母净利润1934.84万元，环比第一季度2294.20万元下降 [1] - 2025年上半年归母净利润4229.04万元，同比增长21.35% [1][2][4] - 2022年归母净利润亏损3236万元，2023年扭亏为盈3437万元，2024年增长至6136万元 [5] 产品发展 - 智能戒指已完成硬件开发并通过消费类认证，具备心血管状态监测与评估功能 [2] - 智能戒指医疗认证筹备中，已向大客户送样 [2] - 心血管垂直大模型已完成开发，集成智能监测设备与AI应用 [3] - 产品矩阵持续拓展优化，AI健康管理产品已开展场景试点 [2] 战略措施 - 通过新兴市场拓展、产品结构优化、降本增效等措施确保全年业绩目标 [1] - 智能戒指采用差异化销售策略：国内自有品牌销售，海外聚焦大客户及远程健康监测场景 [2] - 管理层调整推动战略落地，2022年以来经营表现显著提升 [5] 市场与合作 - 与三星暂无业务合作 [2] - 心血管监测产品已在社区及基层医疗场景试点 [3] 公司治理 - 信息披露合规，不存在应披露未披露事项 [4] - 财务状况良好，管理层持续优化经营效率 [5]

核心合作框架 - 美年健康全资子公司与国富量子、京北方签署数字资产业务合作框架协议 三方将在数字资产RWA领域开展全方位业务探索与合作 探索健康医疗领域设备、数据资产价值释放新范式 [1] - 合作以美年健康在设备资产、数据资产、AI及新兴技术数字资产应用领域的核心优势为基础 在符合中国大陆及香港数字资产监管框架下推进医疗资产RWA代币化探索 [1] - 初期拟以大型医疗设备收益权为底层资产试点 后续计划逐步拓展至数据授权收益权与AI及其他新兴数字资产收益权 [4] 美年健康资产优势 - 全国576家体检中心配备核磁、CT等大型医疗设备矩阵 设备权属清晰、收益稳定可量化 [2] - 累计服务超2亿人次 2024年体检服务超2500万人次 沉淀涵盖体检指标、影像记录、生活方式的多模态健康数据 [2] - 已布局AI智能体和AI健康管理系统 包括数智健管师"健康小美"、智能主检医生、血糖管理师"糖豆"等 构建慢病管理多智能体服务平台 [2] - 数据与AI能力构成真实世界研究服务平台 为药企、科研机构在新药研发、临床试验加速及上市后研究等环节提供数据洞察与技术服务 [3] RWA合作价值创造 - 激活存量资产价值 实现设备资产变现、数据资产流动 助力公司从"体检服务商"向"医疗数据科技平台"战略转型 [4] - 完善"数据生成-资产确权-价值变现"闭环 证明数据与AI技术商业潜力 [4] - 国富量子将推动RWA代币发行并引入科研机构、药企等潜在投资者 京北方提供技术支持 共同提升数据确权能力、资产流动能力、业务拓展能力 [4] - 探索通过代币化优化现金流结构 进一步提高数据优势、技术优势 [4] 数据资产价值支撑 - 牵头完成国家重点研发计划"健康体检大数据云平台构建"项目 完成超1.3亿人次健康体检数据汇集 [6] - 连续多年联合北大医学部发布《美年健康年度健康体检大数据蓝皮书》 2024年度蓝皮书中25-59岁劳动力人口占81.3% [9] - 近五年基于体检数据在国内外学术期刊发表科研论文51篇 其中SCI论文39篇（累计影响因子204.9） 中文核心期刊论文12篇 [17] - 与北京大学医学部共建"北京大学医学部美年公众健康研究院" 与上海交大范先群院士团队合作开展视觉系统疾病研究 与贾伟平院士团队合作建立"糖尿病健康管理技术验证中心" [18] 数据差异化优势 - 聚焦健康人群前瞻性价值 覆盖无症状的健康或亚健康人群 为疾病早期识别和干预提供数据窗口 [11] - 具有医学级检测精度和专业临床意义 提供涵盖影像学、生化检验、生理指标、基因检测等多模态数据 [12] - 年度体检形成天然队列追踪机制 企业团检保障高依从性 具有显著成本效益优势 [14] - 数据库中约30%个体具有两次或以上体检记录 12.5%具有三次或以上记录 5.5%具有四次或以上记录 2.4%具有五次或以上记录 约1%具有六次或以上记录 [15] 合作伙伴背景 - 国富量子拥有香港证监会颁发的1、4、6、9号牌及跨境QFII、CIBM、QDIE、QFLP等业务资格 在量子科技、数字资产等前沿领域有战略布局 [19] - 京北方是国内领先的数智技术和金融科技服务提供商 截至2024年末与550余家法人机构保持长期合作关系 其中法人金融机构400余家 [19]

医保政策与制度完善 - 全国生育保险参保人数达2.53亿人 1-6月生育保险待遇支出678.32亿元 [1] - 5省份实现政策范围内住院分娩医疗费用全额保障 18省份实现生育津贴直接发放给参保人 [1] - 鼓励有条件的地区将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险覆盖范围 [1][3] - 探索制定产前检查项目基本服务包 逐步将适宜的分娩镇痛项目纳入基金支付范围 [3] - 2025年底全国基本实现职工医保个人账户资金跨省共济使用 [2] 医保支付与结算机制 - 创新实施预付金制度 29省份预付医保资金786亿元 [1] - 全国超90%统筹地区实现即时结算 拨付时限压缩至申报后20个工作日内 [1] - 积极推进医保基金对医药集采企业直接结算 平均结算周期压缩至30天以内 [1][2] - 启动制定按病种付费3.0版分组方案 逐步扩大医保基金对医药机构即时结算范围 [2] - 探索开展集采协议期满后全国统一接续采购 降低企业逐省投标成本 [2] 创新药支持与产业发展 - 落实《支持创新药高质量发展的若干措施》制定商业健康保险创新药目录 [1][2] - 开展2025年度国家医保药品目录调整 充分体现支持真创新、真支持创新、支持差异化创新 [2] - 健全完善全周期、全渠道药品价格形成机制 [2] - 赋能医药产业创新 助力医药机构、高校、科研院所开展药物经济学等研究 [3] 健康服务与保障拓展 - 引导慈善等社会力量参与救助保障 支持商业健康保险将基本医保目录外合理医疗费用纳入保障范围 [2] - 支持商业健康保险全方位参与疾病预防、慢病管理等健康服务 [2] - 全面实施长期护理保险 合理规划配置定点长护服务机构 [3] - 鼓励商保机构开发商业长期护理保险产品 推进长期照护师培训和职业技能等级认定 [3] 医保数字化转型 - 实现医保制度从被动支付转向主动赋能 从疾病补偿转向健康投资 [3] - 推动医保与科技融合 带动新型医疗服务、AI健康管理、智慧养老等产业链 [3] - 助力开展疾病预测建模、疾病归因分析等研究 [3]