医保钱包是实现近亲属医保个人账户（下文简称个账）共济的一种方式，可通过国家医保服务平台App开通使用。 医保钱包该如何使用，下滑查收实用指南。 医保钱包是什么？ 医保钱包是医保部门为参保人开通的医保资金账户，与个人医保电子凭证（医保码）相关联，可用于近亲属间医保钱包共济（含跨省域）、就医购药费用结 算、居民医保参保缴费等。简单说，就是让医保个人账户里的钱可以共济给家人解决医疗费用需要。 开设医保钱包最主要的目的是解决跨省共济的问题，特别是跨省域由职工医保个账转给居民医保参保人。在同一省内可以用医保钱包实现家庭共济，也可以 用绑定共济关系来实现。 居民医保个人缴费 居民医保参保人还可使用医保钱包中的资金进行参保缴费。 医保钱包都能怎么用？ 医保钱包共济 在开通医保钱包后，参保人可将本人医保个人账户或医保钱包中的资金转至近亲属的医保钱包中。 就医购药费用结算 在定点医疗机构就医购药时，参保人可使用医保钱包中的资金支付医药费用。 目前，全国支持使用医保钱包消费的定点医疗机构超17万家、定点零售药店超10万家。 如何查询定点医药机构是否已支持使用医保钱包↓ 哪些地区已上线医保钱包？ 当前，医保钱包的"进度条"正在努力 ...

医保钱包功能与使用 - 医保钱包是医保部门为参保人开通的与个人医保码关联的资金账户 支持近亲属之间医保个人账户共济使用 包括跨省转账功能 [1] - 参保人可通过国家医保服务平台App操作 将职工医保个人账户资金转账至家人医保钱包 单日限额三笔 每笔不超过2000元 每日22:00-次日6:00暂停服务 [29] - 转账需填写被转账人基本信息 若对方未及时接收 金额将在次日6:00退回转账人账户 [29][31] 跨省家庭共济机制 - 实现个人账户资金跨省家庭共济 参保人职工医保个人账户富余资金可转账至外地参保家人账户 突破原有省内共济限制 [1] - 被转账人需在当地参加基本医保 转账成功后可在本人医保钱包查询余额及转账记录 [1][23][28] 医保目录与报销政策 - 医保报销范围实行目录管理 仅目录内医疗费用由医保基金与患者按比例分担 目录外费用一律不支付 [31] - 医保"三目录"包括药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录 其中药品目录由国家统一制定并每年动态调整 省级医保部门可纳入民族药等本地支付范围 [32][33] - 医保基金不予支付范围包括工伤保险、第三人负担、公共卫生负担、境外就医、体育健身等消费 [38][34] 医保信息查询方式 - 医保药品目录可通过国家医保局微信公众号查询 进入"医保服务"选择"国家医保药品目录查询" 支持按药品名称搜索或按医保报销类别筛选 [35][37]

医保跨省异地就医直接结算 - 全国跨省联网定点医药机构达64.4万家，"十四五"期间服务超5亿人次，减少群众垫付超5500亿元 [1] - 参保人线上备案后按照"就医地目录，参保地政策"享受直接结算，报销流程从几周缩短至几秒钟 [1] - 医保码日均结算超1450万人次，医保政务服务线上可办率从2020年55%增长至2024年92% [2] 门诊慢特病跨省结算 - 2024年新增慢性阻塞性肺疾病等5种门诊慢特病跨省直接结算，定点医疗机构达7.4万家 [2] - 强直性脊柱炎患者单次治疗可节省1519.2元医保基金支付 [2] - 门诊慢特病跨省结算定点机构数量较2024年底增长2.62% [2] 医保信息化建设 - 国家医保服务平台App提供异地备案、机构查询等线上功能 [3] - 京津冀实现"一卡通行"无需备案即可享受医保报销 [3] - 全国超12.36亿人开通使用医保码 [2]

医保费用查询与申报流程 - 通过国家医保服务平台App或微信、支付宝小程序可查询"年度费用总额"和"年度个人自付总金额" 这两个数据对应个人所得税App大病医疗专项附加扣除的"医药费用总金额"和"个人负担金额" [4] - 查询界面显示姓名和年度费用总额 但部分内容模糊不清 [5] 大病医疗专项附加扣除申报步骤 - 登录个人所得税App 在"专项附加扣除"模块选择"大病医疗" 填写扣除年度为2024 需提前准备相关资料 [7] - 填写医疗信息时需选择费用支出人员与本人关系 并参考国家医保服务平台数据填写"医药费用总金额"和"个人负担金额" 若数据不符需线下办理 [12][13] - 大病医疗扣除标准为个人负担金额超过1500元的部分 在一个纳税年度内累计计算 [11] 电子税务局登录流程 - 登录全国统一规范电子税务局需先选择省份 如山西省 [23] - 提供企业业务和自然人业务两种登录方式 自然人存在多个身份时需进行身份类型选择 [23][24]

医保跨省异地就医直接结算的便利性 - 跨省异地就医直接结算大幅简化报销流程，从几周缩短至几秒钟，且无需参保人垫付资金 [1] - 适用于跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员，参保人线上备案后即可享受"就医地目录，参保地政策"的直接结算服务 [2] - 全国跨省联网定点医药机构达64.4万家，"十四五"期间服务超5亿人次，减少群众垫付超5500亿元 [2] 医保信息系统支撑 - 截至2025年6月底，全国超过12.36亿人开通使用医保码，日均结算超1450万人次 [2] - 医保政务服务线上可办率从2020年的55%增长至2024年的92% [2] - 国家医保服务平台App功能不断完善，支持线上查询异地联网定点医药机构、医保服务热线等信息 [4] 门诊慢特病跨省结算扩展 - 2024年新增慢性阻塞性肺疾病等5种门诊慢特病跨省直接结算，覆盖病种总数达10种 [3] - 截至2025年第一季度末，门诊慢特病跨省直接结算定点医疗机构数量为7.4万家，较2024年底增长2.62% [3] - 河北参保居民刘女士通过该政策，单次治疗节省医保基金支付1519.2元 [3] 区域协同创新 - 京津冀实现"一卡通行"，无需办理异地就医备案即可享受医保报销待遇 [4] - 国家医保局将继续推进数智赋能，提供精准化、精细化服务以满足多元化需求 [4]

医保跨省异地就医直接结算的便利性 - 河南居民窦女士通过医保跨省异地就医直接结算，报销流程从几周缩短至几秒钟，无需垫付资金 [1] - 80多岁的翟先生在上海住院期间通过手机App完成异地就医备案和报销，无需返回参保地福州或邮寄材料 [2] 医保跨省异地就医直接结算的覆盖范围 - 全国跨省联网定点医药机构达64.4万家，"十四五"期间服务超5亿人次，减少群众垫付超5500亿元 [2] - 门诊慢特病跨省异地就医直接结算定点医疗机构数量为7.4万家，较2024年年底增长2.62% [3] 医保信息系统的支撑作用 - 全国超过12.36亿人开通使用医保码，日均结算超1450万人次 [2] - 医保政务服务线上可办率从2020年的55%增长至2024年的92% [2] 门诊慢特病跨省异地就医直接结算的扩展 - 2024年新增慢性阻塞性肺疾病等5种门诊慢特病，跨省直接结算病种总数达10种 [3] - 河北廊坊参保居民刘女士通过门诊慢特病跨省异地就医直接结算，单次治疗节省1519.2元 [3] 医保服务的数字化与区域协同 - 国家医保服务平台App提供异地备案、线上查询等功能，支持查询异地联网定点医药机构等信息 [4] - 京津冀实现"一卡通行"，无需办理异地就医备案手续即可享受医保报销待遇 [4]

医保个人家庭账户共济政策 - 我国职工医保制度采用社会统筹和个人账户相结合的保障模式，职工医保个人账户资金可用于支付本人就医购药个人负担部分费用 [1] - 根据《民法典》规定，近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女 [2] - 2021年国办文件将职工医保个人账户使用范围从职工本人扩大到配偶、父母、子女 [5] - 2024年7月国办文件进一步将共济亲属范围扩大至所有参加基本医保的近亲属 [5] 个人账户资金跨省家庭共济 - 此前医保个人账户仅实现省内共济，跨省无法共济 [3] - 当前参保人参加职工医保且个人账户有富余资金，家人参加基本医保即可跨省共济 [3] - 需通过国家医保服务平台App的"医保钱包"功能实现跨省转账 [3][4] 医保钱包操作流程 - 下载国家医保服务平台App（1.1亿下载量，166MB）并注册登录 [6] - 在首页点击进入"医保钱包"服务界面 [6] - 确认转账人和收款人所在城市已开通医保钱包功能 [8] - 转账需双方地区均开通功能，转账金额单日不超过2000元且累计不超过3次 [10][15] 医保钱包转账步骤 - 填写收款人信息（姓名、证件类型、证件号码、手机号、亲情关系） [14][15] - 输入转账金额（最少1元）并选择资金来源 [15] - 进行人脸验证或医保码密码验证后提交 [15] - 转账成功后资金可用于就医购药或居民医保缴费 [17][19][21] 医保钱包使用场景 - 支付参保地定点医药机构的个人自付医药费用 [19] - 支付居民医保参保的个人缴费费用（具体流程以参保地医保部门为准） [21] - 可通过App查询已开通医保钱包支付的定点医疗机构和零售药店 [19] 地区开通情况 - 河北省开通15个地区，江苏省1个地区，安徽省1个地区，山东省1个地区 [9] - 河南省开通2个地区，湖北省6个地区，重庆市1个地区，四川省3个地区，甘肃省1个地区 [9] - 提供31个统筹区的医保钱包业务咨询电话（如河北省石家庄市0311-83861010） [23]