近年来，合肥市双岗社区卫生服务中心在全省率先试点应用科大讯飞"智医助理"晓医系统。据相关负责 人介绍，这套全科辅助诊疗系统已无缝嵌入到医生的日常工作中，通过医学知识检索、智能辅助诊疗和 大数据推荐三大核心功能，结合患者的病情信息，实现智能诊断与相似病历推荐。 （来源：安徽新闻网） 转自：安徽新闻网 每周三趟、往返五十公里，这是庐江县泥河镇71岁肾病患者霍尚春曾经多年的日常。今年10月11日，庐 江县人民医院泥河分院血液透析室启用，他终于不必再像以前那样奔波，"在家门口就能血透，省时省 力还省钱。"霍尚春的话里透着欣慰。 据庐江县人民医院泥河分院院长李传文介绍，该院历时7个月建成的规范化血透室，总面积有300平方 米，配备了6台血液透析机，一举破解当地慢性肾病患者"透析难、奔波苦"的困局。 "硬件到位只是起点，关键是要让患者看得起病、看得放心。"他给记者算了一笔账，"每次透析费用 308.65元，我们院虽然是二级医院却执行一级医院收费标准，经医保统筹、慢性病门诊、低保及大病救 助等多重报销后，低保户个人仅需支付2.84元，普通患者单次自费也不过29元。最重要的是节约时间， 以前村民往返县城医院至少耗费三四个小时 ...

文章核心观点 - 长三角地区通过紧密型医联体、名医工作室、专科联盟、数智赋能及体制机制创新等方式，推动优质医疗资源下沉基层、实现异地就医便捷化和检查结果互认，旨在打破行政边界与数据壁垒，提升区域医疗服务均等化与可及性，是落实“十五五”规划医疗卫生强基工程与分级诊疗要求的具体实践 [1][9][15][19] 医疗资源下沉与基层能力建设 - 南京市第一医院心内科主任医师单守杰持续三年多每周乘高铁赴安徽省滁州市凤阳县人民医院坐诊，手把手带教出5名能独立完成冠脉造影、支架治疗等手术的县医院医生 [1] - 凤阳县人民医院过去连常规冠脉造影都难以完成，复杂病情患者需远赴上海、南京跨省就医，面临路途远、报销比例低、挂号难等问题 [3] - 通过对接长三角医疗资源高地，凤阳县人民医院已有18个科室对外合作，每周有10名到15名专家坐诊，并与长三角十几家顶尖三甲医院签约合作 [5] - 患者可通过绿色通道转至医联体上级医院，或选择长三角三甲医院专家在县医院手术，如一位胃间质瘤患者由上海华山医院教授在县医院手术，8000元专家手术费减免6000元 [5][7][9] 异地就医便捷化与医保结算 - 长三角三省一市居民在区域内跨省异地就医，无需进行异地医保备案即可直接刷卡报销 [11] - 2018年长三角率先试点，2020年8月实现沪苏浙皖全域异地就医门诊费用直接结算，现已覆盖41座城市、超万家医疗机构 [13] - 新生儿落户、身份证、医保卡等手续可在“随申办”“浙里办”等平台“长三角专栏”一站式办结，家长仅需填写1份申请表、提交5份材料，5个工作日内即可办结所有证件 [13][15] - 医保部门正探索建立三省一市统一的诊疗、药品、耗材目录及对应代码，未来将建立医保支付目录范围在长三角同步的机制 [15] 数智赋能与数据互联互通 - 长三角一体化示范区的“智慧医院”整合三省一市资源，通过远程诊断、AI辅助医疗等技术，集成四地医疗数据以破解资源不均、数据不通难题 [15][17] - 该智慧互联网医院已积累约5000万条互联互通互认的数据，推动检查结果跨域互认，避免患者重复检查 [17] - 检查检验结果互认已覆盖示范区内医疗机构，但拓展至整个长三角仍面临各地信息化建设水平不一、医院间无法调取完整检查报告等挑战 [19] - 通过打通卫健、公安、医保、人社等30个部门的数据壁垒，实现跨域政务服务整合 [15] 体制机制创新与未来方向 - 长三角通过跨省办院、共建医联体等方式推动医疗服务均等化，并以一体化体制机制创新推动示范区医疗资源均衡布局 [9][19] - 未来计划进一步聚焦科技赋能医院管理，并通过专科专病建设，以专科下沉逐步提升整个示范区的医疗水平 [19] - 医疗一体化依靠高铁、医保网络、层流病房等“硬联通”构筑实体通道，并依靠统一诊疗规范、互认检查结果、协同绿色通道等“软赋能”确保服务流程顺畅高效 [19]

文章核心观点 - 发展防治康管全链条服务是“十五五”规划建议中的重要方向 旨在推进对疾病发生发展全过程的连续性管理干预 [2][4] - 核心目标是构建“院前健康管理、院中诊断治疗、院后保健康复”的全过程健康服务模式 推动资源从“碎片化”到“一体化”转变 [4] - 实现路径包括打通服务全链条 以及系统性整合不同医疗卫生机构 提高服务连续性 [7][8] 服务模式构建 - 推进预防、治疗、康复、健康管理与促进服务全链条发展 重点针对心脑血管疾病、癌症、糖尿病等重大慢性病 [4][7] - 探索在医疗机构设置健康管理中心和疾病管理中心 推进预防端精准干预、治疗端多学科协作、康复端接续性服务 [7] - 构建“院前健康管理、院中诊断治疗、院后保健康复”的全过程健康服务模式 [4] 机构整合与协作 - 系统性整合急性期治疗医院、恢复期康复机构、基层医疗卫生机构等不同机构 提高服务连续性 [8] - 发挥紧密型医联体作用 加强协同合作 完善首诊负责制和院间转诊机制 [8] - 建立门诊“一站式”服务中心和院间转诊服务平台 开展全科专科联合门诊、住院一体化管理 [8] 支持保障体系 - 加强防病治病各环节信息互通共享 推动不同医疗机构之间、不同部门之间数据信息联通 持续推进检查检验结果互认 [7] - 加大防治康管全链条基本医保、商业健康保险支持保障力度 推进以健康为中心的服务支付机制 [7] - 同步完善转诊医保支付政策衔接 促进双向转诊有序开展 [9] 多部门协同与社会共治 - 加强卫生健康、宣传、发展改革、教育、民政、财政、医保等多部门协同 调动各方资源形成促进健康合力 [7] - 强化医防协同、医防融合和社会共治 [4] - 发挥基层医疗卫生机构和家庭医生签约日常健康管理、出院后健康随访等作用 提供全方位全周期服务 [9]

就业与社会保障 - 将在数字经济、高端制造、现代服务领域发展创造更多高质量工作机会 [1] - 持续实施全民参保计划 逐步提高城乡居民基础养老金 [1] - 推动劳动者工资收入合理平稳增长 让多劳者多得、技高者多得、创新者多得 [1] 教育科技与人才培养 - 统筹教育强国、科技强国、人才强国建设 提升国家创新体系整体效能 [2] - 重点推进高校分类改革和区域结构布局 同步建设国家人才供需大平台 [2] - 以国家战略和区域发展需求为导向优化调整学科专业设置 推进国家交叉学科中心建设 [2] 医疗卫生服务 - 加强县区、基层医疗机构运行保障 优化医疗机构功能定位和布局 [2] - 夯实医疗卫生服务公益性基础 力争在“十五五”期间二三级综合医院都能提供儿科服务 [3] - 提升急救、全科、感染等专业服务能力 推进巡回医疗、远程医疗、移动医疗 [3] - 推进全民健康数智化建设 县域内基本实现分布式检查、集中式诊断及检验检查结果互信 [2][3]

文章核心观点 - 基层医疗机构正积极学习并将政策精神转化为具体行动，致力于提升服务能力，打通基层健康服务的“最后一公里” [1] - 通过加强软硬件建设、利用数智化工具、聚焦重点人群需求，目标是让居民在家门口就能享受到信得过、看得好、看得起病的医疗服务 [1] 基层医疗服务建设 - 卫生院承担着8万多名居民的医疗、预防和公共卫生服务，未来将持续加强内科、外科、中医科和康复科学科建设 [1] - 计划开展特色诊疗项目，并依托区域医疗集团建设乡镇级检验中心，以全面提升医疗服务可及性 [1] - 强调必须加强软硬件建设，让老百姓信得过、愿意来，真正成为居民的健康守护者 [1] 医疗服务数智化应用 - 将推动远程会诊平台从“有”到“用活”，让老百姓不跑远路也能得到专家诊疗，是“全民健康数智化建设”的具体实践 [1] - 利用外部资源，把数智化建设融入基层服务，提升诊疗效率与可及性 [1] 重点人群健康管理 - 针对辖区内老年患者多、高血压、糖尿病、冠心病常见的情况，需在老年健康护理、医养结合、安宁疗护方面下更多功夫 [1] - 村医作为离百姓最近的健康守护者，需要对慢性病患者（如高血压、血糖不稳）的情况有精准掌握并提供贴心服务 [1] - 天冷时前列腺炎、关节炎、呼吸道感染高发，服务需结合季节性与常见病特点 [1]

文章核心观点 - “十五五”期间中国将深化以公益性为导向的公立医院改革 改革重点涵盖编制、服务价格、薪酬制度和综合监管四个方面 [1][2] - 改革目标是健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制 促进分级诊疗 让医疗卫生服务体系更突出公益性和均衡性 [1] - 公立医院不仅是维持医疗服务公益性的主体 未来也将日益成为技术创新的主体 [5] 公立医院改革具体方向 - **编制改革**：旨在保障公立医院稳定发展 解决人员编制存在较大缺口的问题 统筹编制内外医务人员薪资水平以缩小待遇差距 [2][3] - **服务价格改革**：是解决公立医院公益性改革中资金分配效益的关键 需优化“药品耗材”、“检验检查”和“医疗技术服务”三者的比价关系 [3] - **薪酬制度改革**：当前医生收入结构以绩效为主易诱导不合理医疗行为 改革方向是在医院收入稳中有升背景下增加医生固定薪资占比 [4][5] - **综合监管改革**：将在增强医疗、医保、医药监管协同基础上 增加与市场监管、税务、审计等部门的联动 旨在提高监管效能和服务医院高质量发展 [5] 行业现状与挑战 - 公立医院存在不同区域、层级、科室发展不均衡问题 公益性保障机制有待强化 [1] - 部分医疗机构处于负债状态 一些价格调整不能适应快速发展的服务变化 相当比例医务人员未纳入编制管理 [2] - 南方某省省属公立医院今年二季度“医疗服务”收入占比同比下滑 而“检查服务”和“耗材”收入占比显著抬升 医生劳务价值待体现 [4] 未来发展重点 - 实施医疗卫生强基工程 推进全民健康数智化建设 优化医疗机构功能定位和布局 [1] - 强化科学研究和技术开发原始创新导向 全链条推动高端仪器、生物制造等重点领域关键核心技术攻关 [5] - 需完善相关评价体系 激发高水平医生投身基础与转化研究的动力 加快建立研究型医院 [5]