核心观点 - 公司通过数字化技术升级与下沉服务结合 构建可触达的医疗保障链 在广西大病保险项目中实现异地就医快速结算 节约60%系统运维成本并扩大服务覆盖至超4000万参保群众[1][3][4] - 创新推出"防贫四保"综合性保险体系 通过补充医疗险 人身意外险 农业灾害险和防返贫保险组合 2024年赔付903.66万元惠及1597名群众 形成政企群三方联动资金与服务机制[5][7][8] - 针对地方特色产业开发"沃惠保"产品 以每年200元低门槛覆盖医保空白领域 截至2025年6月末累计赔付185万元 近1500人次获赔 包括意外伤害与大病医疗等保障[12][13][14] 大病保险数字化运营 - 承办2024-2026年广西城乡居民大病保险 服务覆盖超4000万参保群众 2024年困难群众赔付占比49% 获赔金额超27亿元同比增长23%[3][4] - 扩展自治区医保基金监管子系统功能 实现数据对接与大病结算数字化 节约约60%对接系统运维成本 专业工作人员配比同比增长35%[4] - 支持异地就医直接结算 线上材料传送与数据联动核算 大病保险赔付流程缩短至15个工作日内 案例显示患者自付17.97万元后获大病保险支付约4万元[3][4] 防贫四保创新模式 - 在天等县推出补充医疗险 人身意外险 农业灾害险和防返贫保险组合套餐 采用政府 县财政 公司与群众四方出资模式 实行窗口前置与下沉专员入村入户服务[5][7] - 2024年赔付金额903.66万元惠及1597名群众 案例显示患者医疗费用42.53万元经多重报销后自筹12.27万元 防贫保险支付6.97万元缓解经济压力[5][8] - 实施"2+3+3"工作法：政企双边协作定机制 三方互补资金发力 三项服务兜底线 包括驻村理赔专员上门办理与一站式理赔流程[7] 地方特色保险产品 - "沃惠保"年保费200元覆盖意外伤害 意外医疗 疾病住院和大病医疗四类保障 针对医保空白领域设计 案例显示工伤事故获赔1.56万元覆盖手术钢板费用[9][12][13] - 截至2025年6月末累计赔付185万元 理赔近1500人次 电子理赔流程缩短至3个工作日内 通过进村宣讲与上门收取材料减少农户二次成本[12][14] - 联合武鸣区妇联推进"关爱女性健康"保险 2024年至今40名妇女获赔170万元 有效防范因病致贫风险[15]

公司活动与客户关系 - 富德生命人寿临沂中心支公司举办"华韵茶香 健康尊养"系列活动，通过茶艺活动与客户建立情感纽带，客户从初期的拘谨到后期能熟练讨论茶道知识 [1] - 活动注重细节设计，包括低糖茶点、软垫座椅和专业养生茶知识分享，体现公司对客户需求的细致关怀 [1] - 客户反馈显示活动超越预期，部分客户表示感受到"被重视的感觉"，并认可保险公司服务的温暖特质 [1] 服务理念与长期价值 - 公司通过手写冲泡贴士和印有"岁月回甘"的茶罐传递服务承诺，强调服务价值在于长期陪伴而非短期热度 [2] - 公司认为客户不仅需要风险保障，更渴望生活细节中的关怀，如定制茶饮、轻松交流等"小确幸"体验 [2] - 未来计划延续以茶为媒介的服务模式，将温暖持续传递，类比茶炉之火的长久温热 [2] 服务差异化策略 - 将保险服务与传统文化（茶道）结合，创造差异化客户体验，改变客户对保险服务的传统认知 [1][2] - 日常服务中嵌入理赔提醒、生日问候、条款解读等增值服务，形成体系化的"加分项"服务矩阵 [1] - 活动设计瞄准都市人群对"慢生活"的需求，提供减压场景，强化品牌情感连接 [1][2]