President Donald Trump and nine major pharmaceutical companies announced agreements to lower the cost of medications for cash payers and the government’s Medicaid program on Friday, bringing U.S. costs into line with those of other wealthy countries.Bristol Myers Squibb Co. (NYSE:BMY) , Gilead Sciences Inc. (NASDAQ:GILD) , Merck & Co. Inc. (NYSE:MRK) , Genentech, Novartis AG (NYSE:NVS) , Amgen Inc. (NASDAQ:AMGN) , Boehringer Ingelheim, Sanofi SA (NASDAQ:SNY) and GSK plc (NYSE:GSK) struck deals with the admi ...

文章核心观点 - 数字医药市场出现两个新平台：马克·库班的CostPlus Drugs和特朗普宣布的TrumpRx 两者旨在通过不同商业模式降低药品价格 但目标用户和运营方式存在显著差异 [1][2] - 退休人员等消费者从哪个平台获得更多节省取决于个人具体情况、处方药种类、保险覆盖范围以及TrumpRx平台最终的实际功能和节省效果 [2] 平台商业模式对比 - 两个平台均承诺通过消除中间环节来降低药品价格 [3] - CostPlus Drugs作为数字医药市场运营 在直接采购成本上加成15% 另收取5美元药房费和5美元运费 提供超过2300种药物 主要为仿制药 也有部分品牌药 [8] - TrumpRx将是政府管理的门户网站 引导用户至参与药企的直营网站 以优惠的“最惠国”价格自费购买品牌处方药 [8] 药品选择与支付方式 - 截至10月1日 仅有辉瑞一家制药公司同意TrumpRx的条款 限制其选择范围仅为一家制造商的313种药物 该平台不提供仿制药且不接受保险 [4] - CostPlus Drugs接受超过两家 dozen 保险提供商的覆盖 并提供数千种仿制药处方 价格大幅降低 [5] 具体药品成本比较案例 - 白宫使用三种常见的辉瑞处方药来展示TrumpRx可能带来的节省 这些均为30天供应量的无保险价格 三种药物均仍在专利期内 因此没有仿制药版本可供CostPlus Drugs列出 [6] - CostPlus Drugs持续为仿制药提供最低可用价格之一 [6]

协议核心内容 - 辉瑞通过提供药品降价换取为期三年的药品关税豁免，成为首个达成此类协议的药企[3][4] - 辉瑞同意在政府直销网站TrumpRx上以平均50%的折扣价销售部分药品，折扣幅度在50%到甚至100%[1][10] - 辉瑞向医疗补助计划患者提供"最惠国"定价，即药企在美国售价不得高于在其他参考国家的最低价[3][10] - 协议要求辉瑞进一步投资美国制造业以维持关税豁免，公司计划在美国重建药品生产和研发设施[10] 具体药品降价细节 - 辉瑞将以平均50%、最高85%的折扣提供其大部分初级保健治疗药物和某些专科品牌药物[12] - 更年期药物Duavee售价30美元，较当前价格折扣85%；湿疹药膏Eucrisa患者支付162美元，降价80%；膀胱过度活跃症药物Tovias售价42美元，折扣85%[12] - 受降价影响的疾病包括偏头痛、类风湿性关节炎等，超过1亿名患者受到影响[12] - 但降价药物似乎并非公司重要收入来源，例如Xeljanz在2024年全球销售额为3.49亿美元，较2023年下降29%[12] 全球定价策略调整 - 白宫正与G7成员国及瑞士、荷兰谈判，以期提高这些国家的药品价格来平衡美国降价的影响[1][4] - 美国贸易代表和商务部正与其他国家合作解决"压低药价的不公平歧视性做法"，白宫官员直言"我们将看到海外药品价格上涨"[1][4] - 如果辉瑞因海外药价上涨获得更多收入，公司同意将部分收入汇回美国用于惠及美国患者[11] - 部分制药公司如百时美施贵宝已开始以更高价格在海外推出新药，调整全球定价策略[11] 市场与行业影响 - 协议宣布后辉瑞股价周二收涨6.8%，盘中涨幅曾扩大到7%以上，刷新日高时涨近7.5%[4] - 特朗普警告其他药企如不能达成类似协议将征收5%-8%的关税，礼来制药股价收涨约5%[6] - 该协议为其他制药企业设定了可循路径，允许在价格方面做出让步以避免更严厉的"最惠国待遇"政策或关税[13] - 协议是特朗普政府推动将美国药品价格与海外较低价格挂钩政策的一部分[8] 政策背景与动机 - 特朗普政府原计划自10月1日起对专利及品牌药品加征100%关税，给制药行业带来压力[9] - 辉瑞CEO表示关税威胁促成了此次协议的达成[9] - 特朗普政府目标是改变国际"搭便车"现象，即美国消费者为全球药品研发成本支付过高份额[11] - 特朗普称正设法降低医疗保险成本，协议适用于联邦医疗保险Medicare、医疗补助Medicaid和商业保险机构覆盖药品[6][10]

协议核心内容 - 辉瑞通过提供药品降价协议换取为期三年的药品关税豁免 [1][2] - 辉瑞将在政府运营的直销网站TrumpRx上以平均50%的折扣价销售部分药品 [1][2] - 辉瑞将为医疗补助计划参保人员提供“最惠国”定价，即在美国售价不高于其他参考国家最低价 [1][2] - 辉瑞承诺在联邦医疗保险、医疗补助和商业保险覆盖的新药中提供同样定价 [2] - 辉瑞获得关税豁免的前提是进一步投资美国制造业，公司计划重建在美生产和研发设施 [2] 具体药品降价细节 - 辉瑞将以平均50%、最高85%的折扣提供大部分初级保健治疗药物和某些专科品牌药物 [3] - 降价药物覆盖超过1亿名患者，涉及疾病包括偏头痛、类风湿性关节炎等 [3] - 更年期药物Duavee售价30美元，较当前价格折扣85% [3] - 湿疹药膏Eucrisa患者支付162美元，价格降低80% [3] - 膀胱过度活跃症药物Tovias售价42美元，折扣85% [3] - 但降价药物似乎非公司重要收入来源，例如Xeljanz在2024年全球销售额为3.49亿美元，较2023年下降29% [3] 市场与行业反应 - 协议宣布后，辉瑞股价周二午盘涨幅一度扩大到6%以上 [1] - 分析师认为协议对辉瑞股票和更广泛制药行业是积极的，增加了确定性并可能使总统政策偏离制药关税 [4] - 该协议为其他制药企业设定了可循路径，允许在价格方面做出让步以避免更严厉政策 [4] - 特朗普警告若不能与其他药企达成类似协议，将对其征收关税 [1]