行业趋势与转折点 - 2025年是AI在保险业应用的转折之年 行业凭借数据富集和流程标准化特性在AI技术应用方面具备优势 AI性能和成本已达临界点 应用在2025年迎来爆发[2] - 保险行业处于技术赋能和生态重塑的十字路口 技术迭代速度加快 需要同步更新保险认知[3] - 大模型是保险业下一阶段数字化和智能化的关键技术 随着模型成熟和算力普及 正驱动保险大模型场景大规模落地[4] 技术应用与创新 - AI能力经历三重进化：从工具辅助到人机协作再到交付结果 模型能力持续提升解决复杂金融问题的能力 发展方向是更专业、更聪明、更多模态[4] - 大模型在推荐保险产品场景中需同时读懂产品和读懂人心 将条款转化为白话 从碎片对话捕捉真实保障缺口和财务目标 考验推理能力、对人类理解和技术工具调用[4] - 平安健康险将AI技术深度融入智能营销、智能风控、智能理赔等业务场景 构建覆盖客户全生命周期和健康全旅程的"保险保障+医健服务"体系[5] 普惠保险与生态变革 - 普惠保险成为实现共同富裕目标的重要基石 以"共建共治共享共济"新范式书写独特路径 科技重构保险价值链 数据要素激活长尾市场 全流程算法驱动产品设计到理赔服务[3] - 中国太保将"人工智能+"与"大康养"纳入集团三大发展战略 利用AI技术赋能健康管理、风险预警和情感陪护三大康养核心场景 涵盖银发群体从预防性健康管理到心理关怀的多层次需求[7] - 太保家园成都社区共建"智慧康养联合研究中心" 整合保险场景、AI医学护理与测绘信息工程 打造"产、学、研、用"一体化创新平台 通过"一中心、四功能"架构实现全周期智能支持[7] 具体业务场景应用 - 营销端利用AI技术洞察客户需求 制定个性化健康守护方案 使产品触达和购买决策更科学高效[6] - 健康管理通过AI技术覆盖就医全过程、疾病全病程、健康全旅程的"乐健康"服务体系 拓宽理赔服务、就医服务、康复管理、慢病管理等服务边界[6] - 运营服务依托AI打造智能核保和智能核赔功能 作出客户利益最大化的核保及赔付决策[6] 智能产品与服务 - 蚂蚁保发布基于大模型技术的智能保险顾问"蚁小保" 提供保险产品解读、保险方案配置和陪伴式理赔服务 全流程解决用户保前、保中和保后需求[8] - "蚁小保"集成海量保险知识体系和全周期服务经验 达到金融级专业性、严谨性、合规性 几乎没有专业知识盲区 能对保险知识进行通俗化降维表达[8] - "蚁小保"搭载于智能保险服务开放平台"蚁桥" 接入平台的保险公司可使用其能力 实现"AI+人工"结合的服务范式 提升服务体验和效率[8]