核心观点 - 中国国家药品监督管理局批准了赛诺菲两款治疗罕见血液病的药物：用于血友病的Qfitlia和用于获得性血栓性血小板减少性紫癜的Cablivi [1] - 这两项批准是赛诺菲今年在中国获得的第四和第五项批准 此前已获批用于2期1型糖尿病的Tzield和用于复发及新诊断多发性骨髓瘤两个适应症的Sarclisa [2] - 两项批准扩大了赛诺菲在中国罕见血液病领域的产品组合 [5] - 消息公布后 赛诺菲股价上涨1.31%至48.89美元 [6] 关于Qfitlia - Qfitlia用于12岁及以上儿童和成人严重A型血友病患者 作为常规预防以预防或减少出血事件频率 [2] - 该批准基于ATLAS 3期研究数据 该研究表明无论患者是否带有抑制剂 在年化出血率方面均显示出具有临床意义的出血保护作用 [3] - 其作用机制是通过降低抑制血液凝固的蛋白质AT 来增加凝血酶生成 从而恢复血友病患者的止血功能 [3] - 中国有超过40,000名血友病患者 [3] - 在ATLAS临床开发项目中 Qfitlia在各亚组中显示出较低的出血率 每年仅需注射六次 [6] - 关键临床结果显示：与按需使用凝血因子浓缩物相比 无抑制剂患者接受Qfitlia预防治疗后年化出血率显著降低71%；与按需使用旁路制剂相比 有抑制剂患者的年化出血率显著降低73% [7] - 在开放标签扩展研究中 无抑制剂患者观察到的年化出血率中位数为3.8 有抑制剂患者为1.9 [7] - 在开放标签扩展研究中 近一半患者经历了一次或更少出血 其中47%的患者出血0-1次 31%的患者零出血 [7] - 到开放标签扩展研究结束时 近80%的参与者采用每年注射六次的方案 94%的患者通过0-1次剂量调整达到目标AT水平 [7] 关于Cablivi - Cablivi是首个用于治疗成人和12岁及以上、体重至少40公斤的青少年获得性/免疫介导的血栓性血小板减少性紫癜的纳米抗体靶向疗法 [4] - 中国每年约有2700名患者被诊断出此病 [4] - 其作用机制是靶向血液中参与止血的血管性血友病因子 旨在抑制vWF与血小板之间的相互作用 [5] - 该药与血浆置换和免疫抑制疗法联合使用 通过抑制微血栓的形成来帮助治疗疾病过程中的器官损伤 [5]

公司概况 * 公司为SAB Biotherapeutics (NasdaqCM:SABS)，是一家临床阶段生物技术公司[1][2] * 公司核心资产是一种人源抗胸腺细胞免疫球蛋白，用于治疗新诊断的1型糖尿病患者[2] * 该资产目前正进入一项关键的2b期临床试验[2] 核心产品与作用机制 * 产品旨在成为同类最佳，预期基于可比产品和竞争产品的数据[2] * 产品作用机制是诱导T细胞耗竭和保存调节性T细胞，从而保留β细胞功能[5][10][11] * 公司已通过流式细胞术对患者T细胞进行全面分析，证明在PD-L1和TIGIT等多个耗竭标志物上，耗竭细胞在用药后增加，且具有持久性[5] * 公司药物无免疫原性，理论上可以重复给药，而兔源ATG因免疫原性无法重复给药[4][6] * 公司药物不会引起淋巴细胞减少，而兔源ATG会引起淋巴细胞减少[10] 关键临床数据与证据 * **MELD研究**：2025年9月在《柳叶刀》发表，证实低剂量（0.5 mg/kg）兔源ATG在保留C肽和降低HbA1c方面有效，且该剂量下淋巴细胞减少可忽略不计，从而将疗效与淋巴细胞减少脱钩[9][10] * **TN19研究**：提供了关键的原始数据，用于公司试验的变异性和统计功效建模[27] * **监管路径明确化**：参考药物Tzield（由Provention Bio开发，后被赛诺菲以30亿美元收购）的进展为公司的监管路径提供了清晰指引[13][15] * **FDA态度转变**：新任FDA局长积极推动1型糖尿病新药审批，关键意见领袖和患者倡导团体接受仅基于C肽的审批标准[14] * **赛诺菲动向**：2025年10月，赛诺菲为其Tzield药物获得了局长优先审评券，并提交了针对3期患者的生物制品许可申请，这被普遍解读为C肽终点足以获批的信号[15][16] 正在进行的SAFEGUARD研究详情 * **研究设计**：分为A部分和B部分，A部分为成人安全性导入期，旨在为B部分（疗效部分）平衡各年龄组患者数量[17][18] * **患者分层**：按年龄（成人、青少年、儿童）和基线C肽水平进行分层[19][21] * **剂量选择**：研究两个剂量，均显示T细胞耗竭活性，公司旨在寻找最佳剂量，并倾向于选择较低剂量以避免高剂量可能带来的影响[22][23] * **主要终点**：12个月时的C肽水平（通过2小时混合餐耐受试验测量）与基线的差异[26] * **统计功效**：基于TN19研究的原始数据建模，试验设计具有80%的效力检测出40%的效应大小[27] * **次要终点**：试验同样有80%的效力检测出HbA1c的差异，任何HbA1c降低都被认为具有临床意义[35] * **基线要求**：患者入组要求基线C肽水平为200皮摩尔/升，以确保有足够的β细胞量可供保留和测量[32][34] * **后续试验计划**：当前3期试验从疗效角度应足以支持获批，无需额外的临床验证性试验[36] * **2期患者研究计划**：公司计划研究2期患者群体，旨在尽早用药，使患者有可能免于使用胰岛素，但这并非当前3期获批所必需，而是为了扩展标签适应症[36] 市场机会与未满足需求 * **患者群体**：美国每年有65,000名新诊断的1型糖尿病患者，其中60%为18岁或以上[42][43] * **当前治疗现状**：3期1型糖尿病患者目前无任何获批的疾病修饰疗法，胰岛素和血糖监测仅是疾病管理而非治疗，无法改变长期结局[42] * **疾病负担**：患者面临失明、截肢、慢性肾病、透析以及寿命缩短的高风险，同时疾病管理带来巨大的分钟级负担和社会焦虑、抑郁[42][43] * **商业潜力**：存在重大的未满足医疗需求，预计市场需求巨大，商业机会广阔[44] * **患者意愿**：患者及家庭强烈渴望能够干预疾病进程的治疗手段[44]

核心财务表现 - 第三季度销售额按恒定汇率计算增长7.0%，达到124.34亿欧元[1][8] - 第三季度商业每股收益为2.91欧元，按恒定汇率计算增长13.2%，按实际汇率计算增长7.0%[1][5][8] - 2025年迄今销售额按恒定汇率计算增长8.7%，达到323.23亿欧元[8] - 2025年迄今商业每股收益为6.30欧元，按恒定汇率计算增长12.4%[8] - 第三季度自由现金流为29.94亿欧元，同比下降6.1%[8] - 公司维持2025年业绩指引，预计销售额将实现高个位数增长，商业每股收益将实现低双位数增长[4] 产品与业务部门表现 - 新上市药品和疫苗销售额增长40.8%[4] - Dupixent销售额增长26.2%，达到42亿欧元，首次单季度突破40亿欧元[4][5] - 制药新产品（包括ALTUVIIIO和Ayvakit）销售额增长57.1%，达到10亿欧元[5] - 疫苗销售额下降7.8%，至34亿欧元，主要受流感疫苗业务下滑影响[4][5] - 流感疫苗业务因价格竞争加剧和接种率下降而出现预期内下滑[4] 研发与管线进展 - 研发费用为18亿欧元，同比增长4.9%[5] - 获得两项监管批准：Wayrilz在美国获批用于治疗罕见病免疫性血小板减少症，Tzield在中国获批用于延迟3期1型糖尿病发病[5][7] - 两项三期研究取得积极结果：amlitelimab治疗特应性皮炎的首次三期研究，以及Fluzone HD用于50岁以上人群的流感疫苗研究[5] - 完成八项监管申报提交，启动三项新的三期研究，获得三项新的监管资格认定[5][7] - 完成对Vigil Neuroscience的收购，增强了早期研发管线[5][8] 运营与资本配置 - 销售、一般和行政费用为23亿欧元，增长7.1%，以支持新产品上市[5] - 公司计划在2025年完成50亿欧元的股票回购计划，目前已完成86.1%[5][8] - 向Sanofi Ventures追加承诺6.25亿美元，用于投资创新生物技术和数字健康公司[5] - 全球健康部门自2021年以来已为100万非传染性疾病患者提供治疗[5] - 在美国推出胰岛素Valyou储蓄计划，提高关键药物的可及性[5]

业绩总结 - 2024年预计的特许权使用费收入为9000万至9500万美元，较2023年增长16%[9] - 核心调整后稀释每股收益（EPS）预计为4.25至4.75美元，较2023年增长17%[9] - 2024年总收入预计为1.3亿至1.42亿美元，其中Captisol收入为2500万至2700万美元，合同收入为1500万至2000万美元[9] - 2024年第一季度，Kyprolis的销售额为3.76亿美元，预计2024年全球销售总额超过15亿美元[28] - Filspari在2024年第一季度的销售额为1980万美元，预计将成为Ligand最大的特许权收入来源[28] 用户数据与市场展望 - Ligand的特许权收入预计将超过20%的年复合增长率（CAGR）[8] - 2024年，Captisol平台的收入预计为2500万至2700万美元，反映出其在行业中的持续需求[31] 新产品与研发 - 预计Soticlestat将在2024年9月发布顶线数据，2025年第一季度进行监管申请[29] 投资与财务状况 - 2023年，Ligand审查了超过300项投资，签署了45份保密协议，完成了5项投资[26] - Ligand的现金和投资总额为3.11亿美元，截至2024年3月31日[5]