文章核心观点 - 水滴公司参与共建的“缙情帮”数字化医保防贫创新模式，成功入选第六届“全球减贫案例征集活动”推荐案例名单，其在中国县域的实践成果获得国际社会认可 [1] 项目背景与模式 - “缙情帮”项目于2021年启动，旨在解决浙西南山区县缙云面临的社会救助资源不足、因病致贫返贫突出问题，由水滴公司依托其产品、技术和服务能力，在浙江省医保局及缙云县政府支持下，联合当地医保、民政、卫健等部门共同推出 [2] - 项目核心逻辑是从“被动救济”转向“主动防贫”，通过系统智能识别高额医疗自付风险人员，并按照“发现—识别—推送—化解”的闭环流程进行多部门协同处置 [3] - 项目在基本医保三重保障之上，整合了部门救助、社会慈善及水滴筹筹款等多元渠道，构建“多层次减负”体系 [3] 项目具体实施与成效 - 为贴近群众，水滴公司与缙云县医保局在7家医保定点医疗机构联合设立了“水滴·缙云医保防贫‘缙情帮’大病救助站”，现场协助困难家庭提交救助申请 [3] - 截至2025年11月底，项目已实现缙云县就医全人群100%监测，累计自动排查超过1020万人次，识别高额自付人员2万名，并精准救助720人 [4] - 项目总救助金额达1622.35万元，其中通过水滴筹筹款1404.25万元，推动当地个人自付医疗总费用降低16.14%，综合保障率提升15% [4] - 项目通过一个具体案例（项女士）展示了成效：系统监测到其54万元的高额医疗支出后，协助其化解了经各类报销后仍需个人承担的20余万元费用 [3] 项目荣誉与未来展望 - “缙情帮”案例此前已获评浙江省数字社会最佳应用、全国智慧医保大赛三等奖，此次入选全球最佳减贫案例，相关实践被收录于《全球减贫案例集2025》 [4] - 联合国粮农组织驻华代表指出，此类案例为全球决策者展示了行之有效的措施，并为在新情境中复制经验提供了启示 [2] - 未来，水滴公司将继续配合各地政府部门，推动“缙情帮”成熟经验的复制推广，并拓展多元化救助渠道 [4]

文章核心观点 - 水滴公司参与共建的“缙情帮”医保防贫创新模式入选第六届全球最佳减贫案例 其在中国县域的数字化医保防贫实践获得国际认可 [1] - “缙情帮”模式通过数字化手段主动识别医疗支出风险人群 整合多部门与社会力量进行精准救助 有效降低了因病致贫返贫风险 [5][7][9] - 该模式已取得显著成效 包括实现全县就医人群100%监测 大幅降低个人自付费用并提升综合保障率 其成功经验具备向全国乃至全球推广的潜力 [9][11] 全球减贫案例征集活动 - 活动由包括世界银行、联合国粮农组织等在内的7家权威机构联合发起 旨在征集并推广全球减贫成功实践 [1] - 自2018年启动以来 六届活动共收集到超过4500篇案例 评选出637篇推荐案例 覆盖88个国家和地区 [3] - 该活动已被视为一项重要的全球公共产品 为决策者和从业者提供了可复制的有效解决方案参考 [3] “缙情帮”模式概述与核心逻辑 - 该模式由水滴公司与浙江省缙云县政府及多部门于2021年联合推出 聚焦“因病困难”与“支出型因病相对困难”两类人群 [5] - 核心逻辑是从“被动救济”转向“主动防贫” 通过系统智能识别高额医疗自付人员 并按照“发现—识别—推送—化解”的闭环流程进行处置 [7] - 在基本医保三重保障之上 整合了部门救助、社会慈善及水滴筹筹款等多元渠道 实现“多层次减负” [7] - 在7家定点医院设立大病救助站 现场协助申请 打通服务“最后一公里” [7] 运营成效与具体案例 - 截至2025年11月底 已实现缙云县就医全人群100%监测 累计自动排查超过1020万人次 [9] - 系统识别出高额自付人员2万名 并对其中720人进行了精准救助 总救助金额达1622.35万元人民币 [9] - 在水滴筹平台上为该模式筹集的款项达1404.25万元人民币 [9] - 该模式推动当地个人自付医疗总费用降低了16.14% 综合保障率提升了15% [9] - 以项女士案例为例 系统监测到其54万元人民币的高额医疗支出后 协助化解了医保报销后仍需个人承担的20余万元人民币费用 [9] 模式认可与未来展望 - “缙情帮”案例此前已获评浙江省数字社会最佳应用、全国智慧医保大赛三等奖等荣誉 [11] - 此次入选全球最佳减贫案例 相关实践被收录于《全球减贫案例集2025》 为全球发展中国家提供了政策参考 [1][11] - 公司计划继续配合各地政府部门 推动该成熟经验的复制推广 并拓展多元化救助渠道 [11]

全球减贫案例征集活动 - 第六届“全球减贫案例征集活动”推荐案例名单于2025年12月10日在北京举办的全球减贫伙伴研讨会上发布[1] - 活动由中国国际减贫中心、世界银行、联合国粮农组织等7家机构联合发起[1] - 活动自2018年启动以来，共收集到减贫案例4500余篇，评选出推荐案例637篇，涉及88个国家和地区[2] - 该活动旨在以案例为载体，推广分享各国减贫成功实践，已成为一项重要的全球公共产品[2] 水滴公司“缙情帮”案例入选 - 水滴公司参与共建的《数字化医保防贫的缙云实践——“缙情帮”创新模式》成功入选全球最佳减贫案例[1] - 该案例标志着中国县域医保防贫创新实践成果获得国际社会认可[1] - 该案例此前已获评浙江省数字社会最佳应用、全国智慧医保大赛三等奖等荣誉[9] - 相关实践被收录于研讨会同期发布的《全球减贫案例集2025》，为全球发展中国家制定本土化防贫政策提供参考[9] “缙情帮”项目模式与核心逻辑 - 项目于2021年由水滴公司依托其产品、技术和服务能力，在浙江省医保局和缙云县政府支持下，联合当地多部门推出[4] - 项目聚焦“因病困难”和“支出型因病相对困难”两类人群[4] - 核心逻辑是从“被动救济”转向“主动防贫”，通过系统主动发现高额医疗自付人员[5] - 按照“发现—识别—推送—化解”的闭环流程进行多部门协同处置[5] - 在基本医保三重保障之上，融入部门救助、社会慈善、水滴筹筹款等多元渠道，实现“多层次减负”[5] “缙情帮”项目运营与服务网络 - 水滴公司与缙云县医保局在7家医保定点医疗机构联合设立了“大病救助站”，现场协助困难家庭提交救助申请[5] - 此举旨在打通服务群众的“最后一公里”，让防贫服务更贴近群众[5] “缙情帮”项目成效数据 - 截至2025年11月底，项目已实现缙云县就医全人群100%监测，累计自动排查1020余万人次[7] - 系统识别高额自付人员2万名，精准救助720人[7] - 总救助金额达1622.35万元，其中通过水滴筹筹款1404.25万元[7] - 推动当地个人自付医疗总费用降低16.14%，综合保障率提升15%[7] 具体救助案例 - 以项女士为例，她曾罹患再生障碍性贫血，面临54万元高额医疗费[7] - “缙情帮”系统通过后台数据监测精准捕捉到其高额医疗支出，工作人员协助申请救助[7] - 最终帮助化解了经各类报销救助后仍需个人承担的20余万元费用[7] 未来计划 - 水滴公司计划继续配合各地政府部门，推动“缙情帮”成熟经验的复制推广[9] - 公司将拓展多元化救助渠道，让数字化防贫成果惠及更多困难家庭[9]