President Donald Trump signs an executive order aimed at reducing the cost of prescription drugs and pharmaceuticals by 30% to 80% during an event in the Roosevelt Room of the White House on May 12, 2025, in Washington, DC.Several of the largest U.S. and European-based drugmakers inked deals with President Donald Trump on Friday to voluntarily sell their medications for less, as his administration pushes to link the nation's drug prices to cheaper ones abroad.That includes Merck, Bristol Myers Squibb, Amgen ...

核心观点 - 公司与政府达成协议 大幅降低旗下畅销减肥药价格 月自付费用将降至50至350美元范围[1][2] - 现有药物月清单价格超过1000美元 新协议旨在扩大药物可及性[3][4] 药物定价变化 - 月度自付费用根据剂量和保险覆盖情况 范围在50至350美元之间[2] - 政府直接面向消费者平台TrumpRx上 注射类GLP-1药物平均月费用起始为350美元 未来两年内将降至250美元[7] - 即将获批的减肥药丸起始剂量月费用为145美元[10] - 公司自有直销平台LillyDirect上Zepbound多剂量笔最低剂量月费用为299美元 更高剂量可达449美元 公司计划在此基础上再降价50美元[11] - 公司已批准用于糖尿病等用途的GLP-1药物 政府支付价格降至每月245美元（非起始剂量）[6] 医疗保险覆盖范围扩大 - Medicare将首次自2026年中开始覆盖用于肥胖症的GLP-1药物[5] - 符合特定条件的Medicare患者 所有经批准的GLP-1药物适应症（包括糖尿病和肥胖）月共付额均为50美元[5] - Medicaid项目将扩展至全部50个州 均可享受每月245美元的政府定价（非起始剂量） 但各州需选择加入[12] 患者资格标准 - Medicare覆盖肥胖症用药资格基于三个患者队列：超重（BMI大于27）或糖尿病前期或确诊心血管疾病患者[9]；肥胖（BMI大于30）且伴有未控制的高血压、肾病或心力衰竭患者[9]；严重肥胖（BMI大于35）患者[9] 公司战略与产品管线 - 公司同意降低政府对已获批GLP-1药物的支付价格 所产生的节省将使Medicare能够以相同价格点为肥胖及高代谢或心血管风险患者支付GLP-1药物费用[6] - 协议将为公司的 forthcoming 药丸提供加速审评[10] - 礼来公司旗下药丸一旦获批 最低剂量月费用起始为149美元[11]

协议核心内容 - 美国总统特朗普宣布与礼来公司和诺和诺德公司达成协议 大幅降低部分肥胖症药物价格 包括即将推出的口服药 旨在扩大这些昂贵重磅药物的可及性 [1] - 协议将降低GLP-1药物对医疗保险和医疗补助受益人的价格 并于2026年通过特朗普政府推出的网站TrumpRxgov直接向消费者提供折扣药 [2] - 作为协议一部分 礼来和诺和诺德承诺对其所有新药提供最惠国定价 向各州医疗补助计划提供该定价 在TrumpRx上以美国净价或最惠国价提供几乎所有初级保健药物 并分享现有产品因国外药价上涨带来的储蓄 [12][13] 医疗保险覆盖与患者支付 - 医疗保险将于2026年中期开始首次为部分患者覆盖肥胖症药物 符合条件的Medicare患者每月自付额为50美元 适用于所有经批准的注射和口服GLP-1药物 [3] - 医疗保险覆盖可能产生更大影响 因为该计划覆盖约6600万人 是65岁及以上人群的主要保险来源 [9] - 新的肥胖药物覆盖将通过一项试点计划实现 该计划旨在覆盖大多数Medicare D部分下的受益人 [9] - 约10%的医疗保险受益人将有资格因肥胖及心血管和代谢获益而使用GLP-1药物 符合条件的患者分为三个队列 [10] 药品定价细节 - 待批准后 礼来和诺和诺德即将推出的肥胖症口服药的起始剂量价格为每月145美元 适用于通过Medicare Medicaid或TrumpRx获取药物的所有人 [4] - 诺和诺德的Wegovy口服版本可能于年底上市 礼来的orforglipron药丸可能于明年推出 [4] - 现有注射剂如诺和诺德的Wegovy和礼来的Zepbound在TrumpRX上的起始剂量为每月350美元 但将在两年内“逐步下降”至每月245美元 [5] - 礼来公司宣布将降低其直接面向消费者平台LillyDirect的价格 降幅为50美元 Zepbound多剂量笔最低剂量每月299美元 更高剂量每月最高449美元 [14] - 礼来的药丸一旦获批 最低起始剂量价格为每月149美元 [14] 市场背景与影响 - 现有肥胖症药物的标价约为每月1000至1350美元（保险前）是患者的巨大障碍 [7] - 礼来和诺和诺德已有计划以折扣价直接向自费消费者销售减肥药 但新协议进一步扩大了可及性 [7] - 诺和诺德和礼来同意将其GLP-1药物的较低政府定价（所有非起始剂量每月245美元）扩展至所有50个医疗补助计划 但各州需选择加入这些价格 [8] - 协议是特朗普政府通过将美国药价与国外最低价挂钩来控制高昂药价的努力中 最具政治意义的公告之一 [6]

公司业绩与展望 - 礼来公司上调全年利润和收入预期[1] - 第三季度业绩超出华尔街预期 推动股价在盘前交易中上涨超过5%[1] - 公司首席执行官将强劲业绩归因于对Zepbound和Mounjaro的持续需求[4] - 第三季度业绩被分析师评为所见过的"最强三季度财报"[3] 核心产品表现 - 减肥药物Zepbound第三季度销售额达到36亿美元 超出市场预期的32.3亿美元[5] - 糖尿病药物Mounjaro第三季度销售额达到65亿美元 超出分析师平均预期的57.3亿美元[7] - 国际市场的Mounjaro销售额较古根海姆分析师预期高出近10亿美元[7] - 尽管存在价格压力 但Zepbound在美国的销售表现依然强劲[5] 市场竞争格局 - 礼来与诺和诺德在减肥药市场展开竞争 该市场预计到2030年将达到1500亿美元规模[2] - Zepbound于2023年底获批 尽管诺和诺德的Wegovy早两年上市 但Zepbound的处方量已大幅领先[6] - 诺和诺德将于11月5日公布财报 其美国上市股票下跌1.6%[7] - 两款药物因数百万人寻求有效减肥疗法而需求激增[6] 行业政策环境 - 投资者对特朗普政府的药品价格谈判保持谨慎[1] - 特朗普政府推行"最惠国"政策 旨在缩小美国与其他发达国家药品价格差距[2] - 分析师认为尽管存在药品定价方面的担忧 但财报结果将推动股价做出积极反应[3]

核心业绩表现 - 第三季度调整后每股收益为2.58美元，高于市场预期的2.35美元 [10] - 第三季度营收为172.8亿美元，同比增长4%，高于市场预期的169.6亿美元 [6][10] - 第三季度净利润为57.9亿美元，合每股2.32美元，去年同期为31.6亿美元，合每股1.24美元 [6] 关键产品表现 - 明星抗癌药Keytruda季度销售额首次突破80亿美元，达到81.4亿美元，同比增长10%，略低于分析师预期的82.4亿美元 [2] - HPV疫苗Gardasil季度销售额为17.5亿美元，同比下降24%，主要受中国市场需求下降影响，但符合市场预期 [8] 财务指引更新 - 公司收窄2025年调整后每股收益预期至8.93美元至8.98美元，此前预期为8.87美元至8.97美元 [3] - 公司收窄2025年营收预期至645亿美元至650亿美元，此前预期为643亿美元至653亿美元 [5] - 指引调整反映多项新因素，包括与阿斯利康就特定遗传疾病药物达成的修订协议带来的收益，以及已完成收购Verona Pharma的相关成本 [5] 成本控制与战略准备 - 公司计划在2027年底前削减30亿美元成本 [2] - 公司正为Keytruda在2028年的专利到期可能导致的收入损失做准备 [2] 中国市场动态 - 公司自2024年2月起停止向中国发货Gardasil疫苗，并预计至少到2025年底前不会恢复发货，原因是库存高企且需求疲软 [7] - Gardasil在中国市场的销售困境导致其全球销售额下降 [7][8]

行业趋势：制药公司采用直接面向消费者模式 - 制药行业日益通过远程医疗平台直接向患者销售药物 [1] - 行业直接面向消费者计划通常提供大幅折扣的现金价格和免费送货服务 [5] - 采用直接面向消费者销售模式可以绕过药房福利管理人等中间商 并可能获取每年流经这些中间商的数十亿美元收入中的一部分 [5] 公司案例：安进与辉瑞的举措 - 安进公司宣布将其降胆固醇药物Repatha的现金价格定为比当前标价低60% 该价格不含保险和回扣 [2] - 辉瑞公司与政府达成新协议 将在TrumpRx gov网站上提供其大部分初级治疗药物和某些专科品牌药 平均折扣为50% 最高可达85% [4] 政策背景：政府推动降价 - 政府向17家制药公司发送信件 敦促其采取具体措施控制患者成本 包括推出直接面向消费者的药品销售模式 并要求公司在9月29日前回应 [3] - 该政策努力旨在复兴一项名为"最惠国"政策的计划 目标是将美国部分药品价格与国外显著较低的价格挂钩 [3] - 政府计划推出名为TrumpRx gov的网站 供消费者直接在线折扣购买品牌药 [4]

协议核心内容 - 美国总统特朗普将与辉瑞公司宣布一项自愿降低药品价格的协议 [1] - 协议旨在将美国药品价格与海外更便宜的价格挂钩 [1] - 宣布仪式定于美国东部时间上午11点举行，辉瑞首席执行官阿尔伯特·布尔拉将出席 [2] 政策背景与范围 - 特朗普向辉瑞及其他16家制药公司发出信件，要求其在9月29日前采取措施降低药价 [3] - 该行动基于特朗普在5月签署的一项行政命令，该命令重启了“最惠国”政策 [3] - “最惠国”政策目标是通过将美国部分药品价格与海外显著更低的价格绑定来大幅削减药价 [3]

公司动态与战略调整 - 联合健康集团因面临医疗保险优势业务的刑事和民事调查以及新联邦账单规则带来的财务压力 已将近期的游说预算增加近一倍 并聘请更接近特朗普政府官员的律师和游说人员[1] - 公司领导层与司法部和白宫官员举行高层会议讨论政策、账单及持续调查事项 同时更换法律团队 引入与特朗普总统关系更密切的律师 以管理监管风险并保护医疗保险优势收入[2] - 公司寻求与特朗普总统会面 同时政府正在推进旨在降低药品价格和增强市场透明度的"最惠国"政策[3] 行业竞争与同业动向 - 行业巨头Humana和Cigna的游说支出略有增加 市场对医疗保险优势的担忧持续升温 Humana因"截断点"阈值提高可能影响质量奖金获取能力 股价随之下跌[5] - Cigna通过选择性剥离策略缩减医疗保险优势业务 将重心转向健康服务和商业保险领域 这些领域监管复杂性较低且利润率更优[6] 财务表现与估值指标 - 联合健康集团年内股价下跌30.3% 表现逊于行业24.3%的跌幅[7][8] - 公司远期市盈率达20.65倍 高于行业平均的16.36倍 价值评级为C级[10] - 2025年每股收益共识预期为16.21美元 较去年同期下降41.4%[12] - 当前季度(2025年9月)预期每股收益2.87美元 同比下降59.86% 下一季度(2025年12月)预期2.02美元 同比下降70.34%[13] 投资者信心与股权变动 - 沃伦·巴菲特的伯克希尔哈撒韦公司在第二季度购入超过500万股联合健康股票 投资额约15.7亿美元 增强了投资者信心[4] - 公司处于转型期 由CEO Stephen Hemsley重新掌舵 作为行业最大保险商 其规模和市场影响力仍保持关键地位[4]

核心观点 - 礼来公司宣布自9月1日起上调英国市场糖尿病药物Mounjaro的标价 同时强调该举措不会影响英国国家医疗服务体系患者的药品可及性 [1][2][3] - 公司支持特朗普政府降低美国药价的政策目标 主张通过提高欧洲等发达市场的药价来实现美国药价下降的"成本再平衡"策略 [6][7] - 此次调价背景涉及特朗普政府对药企的降价压力 以及拟对进口药品加征关税的行业环境 [7][8] 药品定价调整 - Mounjaro当前在英国市场的月定价为92英镑(约124.89美元)至122英镑 9月1日起将上调至133-330英镑区间 涨幅最高达170% [5] - 美国市场同款药物月定价为1079.77美元(不含保险及返利) 显著高于调价前的英国市场价格 [5] - 公司正与多国政府协商 预计在9月前完成相关市场的价格调整 [5] 政府关系与市场策略 - 公司与英国政府达成协议 在提高标价的同时保证国家医疗服务体系患者的药品可及性 [2][3] - 公开反对特朗普拟对进口药品加征关税的政策 认为将推高成本并限制患者获取 [8] - 近期多家药企宣布在美国本土扩大生产投资 礼来公司位列其中 [8] 行业政策环境 - 特朗普于7月向17家药企发函 要求9月29日前采取降价措施 并推动"最惠国待遇"政策以降低药价 [7] - 美国处方药价格平均为其他发达国家的2-3倍 部分品种价差达10倍 [8] - 公司声明支持将美国保持为生物制药研发制造领先目的地的政策目标 [6]

公司定价策略调整 - 阿斯利康已向美国政府提出在美国市场降低部分药品价格的建议 [2] - 公司CEO表示支持在美国进行价格重新平衡 包括降低价格水平 同时在欧洲进行适度而非大幅度的提价 [3][4] - 定价调整旨在实现全球定价的再平衡 并指出美国不能再独自承担全球的研发成本 [3] 公司财务与运营目标 - 阿斯利康第二季度营收和盈利超出市场预期 [2] - 公司设定了到2030年实现800亿美元销售额的目标 其中约400亿美元（即50%）计划来自美国市场 [4] - 公司计划到2030年投资500亿美元用于加强其在美国的制造和研发能力 包括新建基地和扩大现有投资 [6] 美国政策环境与公司应对 - 特朗普总统签署了一项旨在通过将美国药价与其他发达国家的较低价格挂钩来降低药品成本的行政命令 [4] - 美国政府计划对进口到美国的药品征收关税 以促进国内药品生产 [5] - 作为应对 阿斯利康预计在几个月内实现所有供应美国患者的药品本地化生产 [6] 公司商业模式与战略定位 - 公司正在考虑直接向患者销售部分药品 此举类似于礼来、诺和诺德、辉瑞和百时美施贵宝等公司已采取的策略 [7] - 阿斯利康致力于在美国市场像一家美国公司一样运营 但同时重申对其总部所在地英国的承诺 [7] - 公司CEO拒绝对关于其可能将上市地点转移至美国的传闻置评 [8]