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疫苗决策机制
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HPV疫苗进入免费接种的“最后冲刺”,能成功吗?
虎嗅· 2025-08-05 02:38
HPV疫苗纳入国家免疫规划进展 - 技术评估已于年初完成 目前处于跨部门协商与政策准备阶段 极有可能在年内纳入国家免疫规划[1] - 这将是2008年以来首次新增国家免规疫苗 打破17年制度静默状态[1] 当前HPV疫苗覆盖现状 - 中国整体覆盖率未超过5% 远低于世卫组织2030年90%覆盖率的战略目标[3] - 16个省份已启动免费或补贴接种项目 覆盖9至14岁女孩 成都/济南等地接种率达90%以上[2] - 区域差异显著 接种完全依赖个人自费 未纳入国家统一采购与财政保障[2] 国际比较与疫苗缺口 - 英国/澳大利亚等中高收入国家在9-14岁人群覆盖率超80%[3] - 中国自2008年后未新增任何免规疫苗 肺炎球菌/Hib/轮状病毒/水痘疫苗等国际常规疫苗均未纳入[3][8] 政策层面积极信号 - 国家疾控局2025年4月提出"逐步缩小国内免疫规划与国际差距"策略[5] - 两种疫苗已通过技术审评程序 除HPV疫苗外 另一款可能是水痘或Hib疫苗[6] - 国产二价HPV疫苗2021年通过WHO预认证 具备国际质量标准[13] 产业格局变化 - 默沙东九价HPV疫苗2025年Q2在中国市场销量骤降 全球销售额同比下滑逾70%[13] - 国产疫苗产能趋于稳定 地方政府大规模采购削弱进口疫苗价格优势[13] 制度性障碍分析 - 国家免疫规划专家咨询委员会(NIAC)缺乏固定审议机制与财政支持[10][18] - 技术评估与行政决策脱节 缺少跨部门协调平台与财政可持续性论证[11][17] - 新冠疫情延缓常规免疫制度建设 错过政策更新窗口期[10] 制度优化建议 - 需建立定期审议机制/跨部门联席会议制度/财政可负担性评估工具[16][17] - 应配备专职人员与稳定经费 强化流行病学建模与成本效益分析能力[18][19] - 地方试点倒逼中央决策 但需建立科学评估与制度协同路径[13][14] 长期意义 - 有望构建科学透明可持续的疫苗决策机制 结束17年制度静默[7][23] - 新疫苗纳入将进入有序评估轨道 减少对地方试点与公共关注的依赖[22]