目前在医院进行HPV检测主要通过妇科医生宫颈拭子取样检测，传统"鸭嘴钳"式取样让超四成女性望而 却步。 9月20日，全球最大规模的宫颈癌（HPV）筛查临床研究——"广安宫颈癌筛查公益项目"暨"宫颈癌防控 创新模式的建立与推广临床研究项目"在四川省广安市启动，该项目计划纳入17000名适龄女性。由北京 大学深圳医院、四川大学华西广安医院、广安市卫健委及深圳广电公益基金会联合发起，相达生物科技 作为爱心企业提供技术支持和核心检测项目。 筛查覆盖率有待提高 宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，但其病因明确，宫颈癌和人乳头状瘤病毒（HPV）病毒感染密切相 关，通过HPV疫苗预防与规范筛查在癌前病变可及时发现和治疗，对于宫颈癌的预防将会产生很积极的 作用。 世卫组织《加速消除宫颈癌全球战略》为所有国家设定了每10万名妇女发病率低于4例的门槛，并订立 目标：到2030年，能够在所有国家使HPV疫苗接种覆盖率达到90%、筛查覆盖率达70%以及宫颈癌前病 变和宫颈癌治疗可及性达到90%，包括获得姑息治疗。 2009年，中国将农村妇女"两癌"（宫颈癌和乳腺癌）筛查列入重大公共卫生服务项目，2019年又将其纳 入基本公共卫生服务项目， ...

宫颈癌流行病学数据 - 2022年全球宫颈癌新发病例达66 1万例 死亡34 8万例 [1] - 中国2022年新发15 1万例 死亡5 6万例 占全球新发22 8% [1] 致病机制与高危因素 - HPV感染是主要病因 其中HPV16/18型致癌性最强 [2] - 性传播为主要途径 过早性行为使感染风险提升3倍 [2][3] - 多性伴侣 多孕多产 吸烟等行为显著增加患病概率 [2] - HLA-DPB2 EXOC1 GSDMB基因突变与遗传易感性相关 [2][6] 预防措施 - 二价/四价/九价HPV疫苗已在中国上市 [4] - 9-14岁未发生性行为女性接种效果最佳 [8][11] - 27-45岁女性及9-26岁男性建议有条件接种 [9][10] - 妊娠期 哺乳期女性暂不推荐接种 [7] 筛查策略 - TCT联合HPV检测可提升早期病变检出率 [12][13] - 21-29岁女性建议每3年单独TCT筛查 [13] - 30-65岁可选3年TCT或5年联合筛查 [13] - 疫苗接种后仍需定期筛查 [13] 治疗路径 - 低级别病变(LSIL/CIN1)以随访为主 [14] - 高级别病变(HSIL/CIN2-3)需切除或消融治疗 [14] - 早期患者首选手术 中晚期采用放化疗+免疫治疗 [14] - 规范化治疗可使90%患者死亡率下降 [14]