口服SERD
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创新药周报:礼来口服SERD imlunestrant III期数据更新-20251221
华创证券· 2025-12-21 13:23
报告行业投资评级 * 报告未明确给出整体行业投资评级 [1] 报告核心观点 * 报告核心聚焦于HR+/HER2-乳腺癌内分泌治疗领域,特别是新一代口服选择性雌激素受体降解剂(SERD)的研发进展和临床数据更新 [3][5][6][8] * 报告认为,口服SERD是解决现有内分泌疗法耐药问题的重要方向,已成为该领域的研发热点,并有多款药物取得关键进展 [8][10][11][13] * 报告详细展示了礼来、罗氏、阿斯利康等跨国药企以及先声药业、益方生物等国内药企在口服SERD领域的临床突破,包括药物获批、III期积极数据等,显示出该赛道的竞争活力和投资机会 [12][13][18][23][27][32][33][36][37][39][40][43] 根据相关目录分别进行总结 第一部分:HR+/HER2-乳腺癌与内分泌治疗 * **疾病背景与治疗现状**:HR+/HER2-乳腺癌是最常见的分子亚型,对内分泌治疗反应良好,一线标准疗法为内分泌疗法联合CDK4/6抑制剂 [5] * **耐药挑战与新一代疗法**:约50%的ER+/HER2-转移性乳腺癌患者在芳香化酶抑制剂治疗期间或之后会出现ESR1突变,导致耐药 [8][10]。新一代疗法旨在解决耐药问题,其中口服SERD因可口服、兼具拮抗和降解ER的双重机制而成为研发热点 [8][10][13] * **口服SERD研发格局**:礼来的imlunestrant和Radius Health的elacestrant已获批上市 [12][13]。阿斯利康的camizestrant已申请上市,罗氏的giredestrant、益方生物的taragarestrant、先声药业的SIM0270、恒瑞医药的HRS-8080等多款药物处于III期临床阶段 [12][13] * **礼来imlunestrant关键数据**: * 基于EMBER-3试验,imlunestrant于2025年9月获FDA批准,用于治疗ER+/HER2-/ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌 [18] * 在ESR1突变患者中,imlunestrant单药对比标准内分泌治疗的中位无进展生存期为5.5个月 vs 3.8个月,中位总生存期为34.5个月 vs 23.1个月 [23] * Imlunestrant联合CDK4/6抑制剂阿贝西利的中位无进展生存期延长至10.9个月,显著优于单药治疗的5.5个月 [23] * **罗氏giredestrant关键数据**: * 在III期evERA试验中,giredestrant联合依维莫司用于CDK4/6抑制剂经治患者,在意向治疗人群中的中位无进展生存期为8.77个月 vs 标准治疗组的5.49个月;在ESR1突变人群中为9.99个月 vs 5.45个月 [27] * 在III期lidERA辅助治疗试验中,giredestrant组3年无侵袭性疾病生存率为92.4%,显著优于标准治疗组的89.6% [32] * **阿斯利康camizestrant关键数据**:在III期SERENA-6试验中,对于一线治疗期间出现ESR1突变的患者,换用camizestrant联合CDK4/6抑制剂的中位无进展生存期为16.6个月,显著优于继续使用芳香化酶抑制剂联合CDK4/6抑制剂的9.2个月 [33][36] * **国内企业进展**: * 先声药业的SIM0270是一款透脑型口服SERD,已进入III期临床,其Ib期研究在脑转移患者中显示出初步疗效 [37][39] * 益方生物的taragarestrant已进入注册性III期临床,其Ib期单药治疗的临床受益率达47.1%,中位无进展生存期为7.4个月 [40][43] 第二部分:国内创新药回顾 * **市场表现**:报告期内,亚虹医药-U(+12.03%)、新诺威(+11.94%)、云顶新耀(+9.32%)涨幅居前;创胜集团(-16.03%)、北海康成(-12.33%)、药明巨诺(-11.15%)跌幅居前 [46][47] * **公司市值**:截至2025年12月19日,百济神州(4222亿元)、恒瑞医药(4039亿元)、翰森制药(2586亿元)市值位列前三 [48][49] * **研发与监管动态**:本周国产新药临床试验申请受理27个,新药上市申请受理2个 [50] * **公司重要公告摘要**: * **荣昌生物**:拟回购2000万至4000万元A股股份 [51] * **云顶新耀**:多名董事及主要股东增持股份,合计超3800万港元 [51] * **歌礼制药**:将股份回购授权金额增至5亿港元,并披露多项研发里程碑 [51] * **翰森制药**:与Glenmark就阿美替尼达成许可协议,潜在总金额超十亿美元 [52] * **和铂医药**:与百时美施贵宝达成多特异性抗体合作,获9000万美元首付款,潜在里程碑总额超10.35亿美元 [52] * **科伦博泰**:三款产品(包括ADC药物SKB264)被纳入国家医保目录 [53] * **康宁杰瑞**:其HER2双表位ADC药物JSKN003获FDA突破性疗法认定 [54] * **交易事件**:本周全球创新药领域发生多起交易,重点包括: * 赛增医疗将GenSci098(I期)许可给Yarrow Bioscience,总交易金额14.35亿美元 [56] * 和铂医药与百时美施贵宝的合作交易总额达11.25亿美元 [58] * Caris Life Sciences与基因泰克达成合作,交易总额11.25亿美元 [58] * 复星医药与绿谷医药就甘露特钠达成1.96亿美元的部分收购 [58] 第三部分:全球创新药速递 * **GSK长效IL-5单抗获批**:FDA批准GSK的depemokimab用于治疗嗜酸性粒细胞表型严重哮喘,该药每年仅需给药两次。III期研究显示其使年化哮喘急性发作率降低48%-58% [62][63] * **礼来口服GLP-1RA维持减重数据积极**:III期ATTAIN-MAINTAIN试验显示,口服orforglipron能有效维持经司美格鲁肽或替尔泊肽初始治疗后的减重效果 [64][66] * **武田TYK2抑制剂银屑病数据积极**:TAK-279在两项III期银屑病关键试验中达到所有主要和次要终点,超过半数患者在16周达到PASI 90应答 [67][70]