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医保支付方式改革进入关键期,如何兼顾创新医药技术使用
南方都市报· 2025-04-22 11:38
"通过目前改革扩面的形势看,整体上改革效果日益显现,但是还存在着一些不均衡问题,比如说宏观 层面的医疗费用增速还是比较快的。"国家医保局医药服务管理司副司长徐娜说。该发言出现在近期举 行的2025年医保支付方式改革蓝皮书发布会暨趋势交流会上。 徐娜给出的数据显示,2024年全国医疗总费用增长率为11.2%,但医保基金收入增幅仅是4.36%。"这种 收支增速的矛盾也对我们基金整体保安全和保运转造成了一定的压力。"她说。 2025年医保支付方式改革蓝皮书。 通过支付方式改革,收支形势明显好转 作为最大的支付方,由医保系统发起和推动的一系列改革正在重塑医疗行业。这其中的支付方式改革, 旨在保障参保人权益、规范医疗服务行为、引导医疗资源合理配置、控制医疗费用不合理增长,进而引 导医疗机构从规模扩张转向内涵式发展。当前正值改革关键期,改革效果与矛盾相继显现。 据介绍,当前基本实现了按病种付费全覆盖,病种覆盖率达到95%,医保基金支付覆盖率达到了80%。 去年发布的2.0分组方案,已经平稳落地,2025年将全面启动,进入实质付费阶段。徐娜还提到,去年 特别优化的特例单议、预付金、意见收集、谈判协商和数据工作组等配套机制也 ...