公司概况与核心进展 * 公司为Cabaletta Bio (CABA) 专注于开发针对自身免疫性疾病的靶向治愈性细胞疗法[3] * 核心候选产品为ResaCell 一种具有全人源结合域和41BB共刺激结构域的CAR-T疗法[5] * 公司已在5种适应症中报告变革性临床数据 包括肌炎 系统性硬化症 狼疮 重症肌无力和天疱疮[3] * 已累计入组75名患者 开设75个或更多研究中心[3] 临床项目关键要点与监管进展 肌炎项目 * 公司与FDA就肌炎III期项目达成一致 所有符合III期试验资格的患者均达到与FDA商定的终点[3] * III期试验采用独特复合终点 包括总改善评分 停用所有免疫调节药物以及低剂量类固醇 该终点更客观且严格[11] * 试验设计为单臂研究 使用外部注册数据库作为对照组 并通过预先设定分析计划来减少偏倚[11][12] * 预计肌炎注册队列将于今年按计划启动入组[8] * 安全性数据库要求为跨所有ResaCel项目的100名患者至少拥有一个月数据 公司已有75名患者入组 预计不会影响生物制剂许可申请提交[27][28] 系统性硬化症与狼疮项目 * 在系统性硬化症中观察到深刻的治疗反应 患者停用所有免疫抑制剂和类固醇或仅用低剂量类固醇[4] * 在狼疮和狼疮性肾炎患者中 所有患者均达到Doris缓解或肾脏反应客观证据[4] * 预计今年年底前将与FDA就系统性硬化症和狼疮项目达成一致[8] * 肌炎之后 公司将优先选择系统性硬化症或狼疮作为第二个关键性项目[9] * 系统性硬化症的试验设计可能遵循肌炎路径 但终点可能需为期一年 而非16周[33][34] 无预处理方案数据 * 在天疱疮患者中 仅输注ResaCel而不进行任何预处理方案 三分之二的患者在外周血常规评估中显示B细胞完全清除[5][6] * 一名患者的PDAI评分从极高的80多分降至3分 显示深刻的临床反应[6] * 无预处理方案若可持久且可转移至其他适应症 将改变行业格局 实现潜在门诊治疗[35][36][37] * 公司正在狼疮项目中探索多种剂量 因为无预处理方案对许多育龄患者具有高价值[7] 商业战略与市场潜力 商业模式与差异化 * 与癌症CAR-T相比 自身免疫患者群体更年轻、相对健康 这为制造成功率和站点经济效益带来优势[41] * 商业策略将迅速从医院市场转向门诊环境 再进入社区设置 以加速患者流通量[42] * 定价将参考现有终身治疗的年费用 例如IVIG 其年费用在20万至50万美元之间 为ResaCel的"一次性"治疗提供价值主张[45] * 公司采用CDMO模式 与Lonza合作 而非自建昂贵生产线 有助于控制成本[47] 制造与运营优势 * 该计划未出现规格外产品浪费问题 这与传统癌症CAR-T疗法相比 对利润表有积极影响[47][48] * 良好的安全性数据和简化的治疗方案有望改善医院层面的经济效益 提高可及性[41][42] 其他重要信息 * 公司与FDA的监管一致性基于变革性的治疗效果和频繁的协议级沟通 最近的反馈发生在2025年8月 意见相对简单[14][15][16][17] * 首席商务官具有传奇生物Carvykti和百时美施贵宝Abecma等CAR-T产品的商业化经验[39] * 公司认为 正确给药和预处理的自体CD19导向CAR-T产品在疗效上难以区分 差异化将在于安全性[29]

公司临床数据与产品进展 - 公司公布两款通用型CAR-T产品CT0596和CT1190B的临床数据，数据显示产品具有初步良好的安全性和令人鼓舞的疗效信号 [1] - 通用型BCMA CAR-T产品CT0596针对复发/难治性多发性骨髓瘤，通用型CD19/CD20 CAR-T产品CT1190B针对复发/难治性非霍奇金淋巴瘤 [1] - 公司在自体CAR-T领域取得进展，其产品舒瑞基奥仑赛注射液的新药上市申请已被中国国家药品监督管理局受理，用于治疗晚期胃/食管胃结合部腺癌 [4] - 公司同步探索舒瑞基奥仑赛注射液在癌症早线及围术期治疗中的应用，包括用于胰腺癌辅助治疗的Ib期注册临床试验和用于G/GEJA患者术后辅助治疗的研究 [4] 通用型CAR-T疗法的优势与行业现状 - 当前已上市的CAR-T产品均为自体CAR-T，其制备周期长达3-4周，存在生产难度大、成本高、患者等待时间长的问题，限制大规模临床使用 [1] - 自体CAR-T“一人一批”的定制模式导致单剂价格超百万元，国内目前主流价格在120万元左右，美国自体CAR-T单剂价格最低要37万美元 [2] - 美国仅有20%符合条件的患者能接受自体CAR-T治疗，中国这一比例更低，许多患者因自身T细胞枯竭、疾病进展迅速等原因无法接受该疗法 [2] - 通用型CAR-T疗法通过工业化生产和规模化制造工艺，可降低生产成本80%以上，并能生产成批冷冻保存的CAR-T细胞，患者无需配型即可即时使用 [2] 公司技术平台与未来展望 - 公司发明了用于开发通用型CAR-T的专有技术平台THANK-uCAR®和升级版THANK-u Plus®平台，能较有效避免宿主免疫系统排异 [3] - 公司有多款通用型CAR-T产品正在开发，涵盖血液恶性肿瘤、实体瘤、自身免疫性疾病等领域 [3] - 公司希望未来4-5年内能有第一款通用型CAR-T上市，以让更多患者用得起 [3]