心肌梗死发病趋势与特征 - 2002年至2021年中国城乡急性心肌梗死死亡率总体呈上升趋势 农村死亡率自2012年开始持续高于城市[7] - 心肌梗死发病急、病情重、死亡率高 近年呈现年轻化趋势[5] - 2021年全球约74.5万人因每周工作≥55小时导致死亡 平均每分钟近1.5人因加班死亡[10] 心梗病理机制与危险因素 - 急性心肌梗死主要由冠脉堵塞导致心脏供血不足引发 类比"水管堵塞"模型[7] - 除年龄因素外 高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病及吸烟、肥胖、缺乏运动等生活习惯显著提高风险[7] - 急性压力事件如剧烈情绪波动、过度体力活动或严重感染可能成为诱发心梗的"最后一根稻草"[7] 心梗识别与临床症状 - 典型症状包括心前区剧烈疼痛（可放射至左肩及左前臂）、胸部憋闷压榨感、烦躁出汗、呼吸困难伴恶心呕吐 少数患者无疼痛[8] - 心源性猝死占猝死总数80%以上 中国每年约55万人死于心源性猝死 平均每日1500人[10] - 87%心脏骤停事件发生在医院外 抢救黄金时间为4分钟 随延迟救治几率大幅下降[11] 急救与预防措施 - 疑似心梗应立即停止活动并拨打120 舌下含服硝酸甘油0.5mg或速效救心丸10丸 未缓解可5-10分钟后重复服用或嚼服阿司匹林300mg[8] - 无自主呼吸或动脉搏动时需立即进行心肺复苏[8] - 预防需定期心血管筛查（心电图、心超、负荷试验等）并控制危险因素 包括低盐低脂饮食、减少糖分摄入、戒烟限酒、规律运动及保持心理卫生[11][12]