医保参保
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广东职工参保首次突破5000万人大关
深圳商报· 2025-12-07 22:45
"十四五"期间,广东全面实现统筹区内医保基金即时结算,医保基金月度结算时长从30个工作日缩短到 17.6个工作日。在全国范围内率先实现异地就医即时结算,月度结算时限压缩到15个工作日内。 【深圳商报讯】(驻穗记者姚嘉莉通讯员粤医保)记者从广东省医保局获悉,"十四五"时期,广东医疗保 障制度更加成熟定型。到2025年10月末,广东基本医保参保人数约1.13亿人,其中,职工参保人占比 45%,居民参保人占比55%,参保结构更加优化。职工参保首次突破5000万人大关,灵活就业人员参加 职工医保达556.47万人。 为提升服务效率,让老百姓"少跑腿"和"少垫资",粤医保、粤省事等8个线上渠道可提供约76项医保服 务;实现异地联网定点医疗机构县区全覆盖、全省二级及以上定点医疗机构异地联网全覆盖,全省异地 联网定点医疗机构7510家,参保人住院费用跨省直接结算率75.64%。医保码就医结算便捷高效,激活 人数超1.02亿人,激活率92.7%,使用率56%。7000余家定点医药机构接入移动支付,3000余家定点医 药机构接入医保电子处方中心,累计线上结算1.3亿笔。 ...
我省基本医保参保人数达952.37万人
海南日报· 2025-06-18 00:58
医保参保情况 - 截至6月13日全省基本医保参保人数达952.37万人,其中职工278.86万人、居民673.51万人,综合参保率稳定在95% [1] - 全面取消就业地参保户籍限制,完善参保激励约束机制,对连续参保和零报销人员提高大病保险最高支付限额 [1] - 聚焦大学生、新就业形态人员、断保人员等群体,精准发动参保 [1] 医保基金运行 - 1-5月全省基本医疗保险(含生育保险)基金总收入82.63亿元,总支出64.51亿元,累计结余459.29亿元 [1] - 医保基金运行总体平稳,统筹基金实现合理结余 [1] 医保待遇提升 - 职工医保普通门诊待遇提高,在职人员和退休人员普通门诊年度最高支付限额分别提高到2500元和3000元 [1] - 从6月1日起生育津贴实行"即申即享",可直接发放给参保人 [1] - 澄迈县长期护理保险试运行稳步推进,已有123名失能人员享受护理服务待遇 [1] 便民服务措施 - 试点上线"惠琼保"2025版"一站式"理赔,实现"医保+商保+自付"同步结算 [2] - 全省开通跨省联网直接结算定点医疗机构住院366家、普通门诊744家、门诊慢特病340家 [2] - 优化异地就医备案服务,上线"即申即享",住院参保人员跨省直接结算率达99% [2]