疾病负担与流行病学 - 中国心血管疾病患者人数高达3.3亿，其中高血压患者2.45亿，冠心病和卒中患者均超过千万 [1] - 心血管疾病导致的死亡占居民总死亡比例近50%，2020年分别占农村和城市死因的48.00%和45.86%，每5例死亡中就有2例死于心血管疾病 [1][3] - 中国成人高血压、糖尿病及血脂异常的患病率分别达27.9%、11.2%和40.4%，患者总数均过亿 [3] 共病风险与相互作用 - 心血管疾病患者罹患带状疱疹的风险比正常人群高出约39%，且疼痛更剧烈、持续时间更长 [5] - 带状疱疹与心血管疾病存在双向影响，带状疱疹患者短期内心肌梗死风险上升68%，脑出血和中风风险增加78% [5] - 超过90%的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒，约1/3的人一生中会患带状疱疹，中国每年病例数超600万例 [4] 防治策略与政策导向 - 国家将心脑血管疾病防治纳入重点防控范畴，并倡导“三高共管”理念，推进“防、治、管”全链条管理 [1][7] - 《“十四五”健康老龄化规划》强调强化多病共治共管，完善老年慢性病综合防治体系 [7] - 社区成为预防接种服务“第一阵地”，建议50岁以上中老年及慢性病患者在疾病稳定期通过接种疫苗主动预防 [7][8] 治疗管理与临床实践 - 心血管疾病合并带状疱疹的治疗需多学科协作，不应仅局限于止痛和抗病毒，还需加强血压、血糖管理及抗血小板治疗 [5][6] - 对于免疫功能低下或伴有基础疾病的人群，不能接种减毒活疫苗，但重组蛋白疫苗不是接种禁忌 [8] - 疫苗接种选择需考虑年龄、保护效力和禁忌证，应在医生指导下进行 [8]