市场增长趋势 - 联邦医疗保险优势计划在2026年的参保人数预计为3400万 较2025年的3490万有所下降 [1] - 该计划在整体联邦医疗保险市场中的份额预计将从2025年的50%降至2026年的48% [1] - 尽管管理机构预计参保情况将保持稳定 但稳定或下降的趋势将打破该计划数十年来市场份额持续增长的态势 其市场份额从2010年的25%开始逐年提升 [2][3] 行业竞争格局与产品特性 - 联邦医疗保险优势计划提供传统医疗保险之外的额外福利 例如视力与牙科保障 并设有年度自付费用上限 [5] - 该计划的不足之处在于参保人选择医生的范围受限 并且需要转诊才能看专科医生 [5] - 近年来参保人数的增长与福利丰富度提升同步 但目前保险公司更侧重于盈利能力而非增长 随着计划福利吸引力下降 更多老年人可能转而选择原始医疗保险 [6] 市场环境与监管背景 - 年度开放参保期定于10月15日至12月7日 受益者可在此期间评估和更新其下一年的健康与药物保险计划 [4] - 在医疗成本上升的背景下 受益人可能寻求节省开支的方式 同时两党在医疗保健可负担性问题上的僵局也影响了市场环境 [4]