文章核心观点 - 金融科技正为相互保险行业注入新动能 推动其向高质量发展转型 具体体现在重塑运营模式、拓展普惠边界、激发创新活力等方面 [1][2][3] 科技对相互保险运营模式的重塑 - 科技助力构建“全周期健康管理+实时风控”模式 推动保险产品从“事后赔付”向“事前干预”转型 [1] - 科技手段精准识别并聚集具有相似风险特征的人群 构建以共同保障需求为核心的社群 并通过区块链等技术实现流程透明化与资金可追溯 增强信任 [2] - 通过实时数据监测与风险预警 可及时优化保障策略 结合全周期健康管理服务与互动平台 构建“情感支持+实质保障”的双重体系以提升风险抵御韧性 [2] - 科技在相互保险中扮演“社区运营官”角色 不仅是效率工具 更是连接会员、优化运营的关键 [1] 科技拓展保险服务的普惠边界与覆盖能力 - 科技使保险机构能以更高效率覆盖细分人群 众惠相互已推出超10个会员互助项目 覆盖超过200万人次 [3] - 覆盖人群包括带病慢病人群、新市民、高龄老人、妇女儿童、工会职工及乡镇农民等多群体 [3] - 通过移动互联网等轻量化渠道 保险服务得以更深融入会员生活 [3] 科技驱动的服务创新与会员体验升级 - 公司升级打造智慧客服解决方案 通过自研集成化风控平台“智惠赔”、数据仓库、产品工厂、AI机器人等一系列数字化项目 依托大模型深度赋能客户服务 [3] - 致力于打造“全天候、零等待”的客户服务新标准 [3] - “数智+互助”双轮驱动模式取得显著成效 体现了科技在激发保障创新活力方面的巨大价值 [3] 相互保险的机制优势与科技融合 - 相互保险本质为“互助共济” 具有天然社群属性 与互联网社群理念高度契合 [1] - 在“共建、共治、共享”的治理机制下 科技带来了区别于传统模式的差异化价值 [2] - 创新活力根植于“以会员为中心、以需求为导向”的机制基因 会员可通过反馈、评价及共治机制参与产品优化 最终形成良性生态 [3] - 金融科技的最终目标在于服务民生保障 [3]

论坛核心主题与背景 - 第十九届华夏机构投资者年会暨华夏金融（保险）科技论坛于12月12日在北京举办，核心主题为“活力与韧性 拓新与赋能” [2] - 论坛旨在回应时代之问，凝聚发展共识，探寻未来路径，由中央财经大学数字经济融合创新发展中心等机构提供智力支持 [2] 相互保险的核心理念与科技赋能 - 相互保险的本质是“互助共济”，同质风险群体通过共担风险、共享保障实现目标，具有天然的社群属性 [3] - 金融科技不仅是效率工具，更是连接会员、优化运营的“社区运营官”，为相互保险带来区别于传统模式的差异化价值 [3] - 科技通过精准识别并聚集具有相似风险特征的人群来构建社群，并利用区块链等技术实现流程透明化与资金可追溯，以增强信任 [3] - 科技通过实时数据监测与风险预警，能够动态响应风险，提升风险抵御韧性，并结合全周期健康管理构建“情感支持+实质保障”体系 [4] 科技拓展保险服务的普惠边界与创新实践 - 科技使保险机构能以更高效率覆盖细分人群，公司已推出超10个会员互助项目，覆盖超过200万人次 [5] - 覆盖人群包括带病慢病人群、新市民、高龄老人、妇女儿童、工会职工及乡镇农民等群体 [5] - 创新产品“惠肝保”构建了“少发生、早发现、规范治疗”的全周期健康管理与保障闭环，该模式已纳入国家级研究项目并开展试点 [5] - 公司与广西当地总工会推出的“职工医疗互助保障计划”不限制健康状况与既往症，有效衔接基本医保与大病保险，目前已服务近9000家会员单位，覆盖超60万名会员 [5] 科技驱动的运营与服务升级 - 公司通过“全周期健康管理+实时风控”模式，构建了覆盖多群体的普惠保障网络，推动形成“共建、共治、共享”的保障生态 [2] - 公司升级打造智慧客服解决方案，通过自研模式打造了集成化风控平台“智惠赔”，并上线了数据仓库、产品工厂、AI机器人等一系列数字化项目 [6] - 依托大模型深度赋能客户服务，打造“全天候、零等待”服务新标准，线上报案率达97%，单证齐全1日结案率99%，最快结案时效3秒，理赔效率处于行业较高水平 [6] - “数智+互助”双轮驱动模式取得显著成效，体现了科技在激发保障创新活力等方面的巨大价值 [6] 相互保险的创新基因与最终目标 - 相互保险的创新活力根植于“以会员为中心、以需求为导向”的机制基因 [6] - 金融科技的最终目标在于服务民生保障，通过移动互联网等轻量化渠道，使保险服务更深融入会员生活 [6] - 会员可通过反馈、评价及共治机制参与产品优化，最终形成“共建、共治、共享”的良性生态 [6]