长期护理保险服务项目目录发布 - 国家医保局发布《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》，统一规范服务项目内涵和基金支付范围 [1] - 目录包含36项服务项目，其中生活照护类20项，医疗护理类16项 [2] - 长期护理保险制度已覆盖1.9亿人，累计支出超过850亿元 [2] 目录内容与结构 - 目录由凡例和服务项目两部分组成，凡例解释目录构成、编排和管理原则 [5] - 生活照护类项目包括饮食照护、排泄照护等日常生活照料服务 [2] - 医疗护理类项目包括一般检查护理、基础护理等与基本生活密切相关的医疗护理服务 [2] 目录管理与实施安排 - 国家医保局负责目录制定、调整和发布，并建立动态调整机制 [5] - 新开展长期护理保险地区需严格执行国家目录，不得随意调整服务范围 [6] - 已有目录的试点城市需在3年左右时间内逐步实现与国家目录统一规范 [6] 服务费用支付规则 - 目录内服务费用按规定由长期护理保险基金支付 [2] - 长期护理保险支付的医疗护理费用，基本医疗保险基金不予支付 [2] - 参保人转诊至医保定点医疗机构治疗的医疗费用由医保基金支付 [2] 目录落地实施要求 - 各省医保部门需在2025年12月底前完成目录落地实施工作 [7] - 需加强定点服务机构协议管理、服务人员培养培训和质量监督 [7] - 要求做好基金运行和参保失能人员待遇水平的监测分析 [7]