医保报销服务

搜索文档
医保局希望每位参保人都能明明白白看病,顺顺利利报销!
搜狐财经· 2025-09-25 12:20
这是产生误会最重要的一点。医保基金的每一分钱都是所有参保人的共同财富,因此它必须确保用在最合理、最必需的地方,这就决定了它不能覆盖所有 医疗费用。 下面梳理了一份群众就医报销"必备知识",希望能帮助大家更顺畅地就医,减少因不了解政策而产生的误解和麻烦。 "三个目录"要清楚:医保报销严格遵循《基本医疗保险药品目录》、《诊疗项目目录》和《医疗服务设施标准》。这意味着: 不是所有药都能报:进口药、特效药、保健品等可能不在目录内,需要自费。 不是所有检查治疗都能报:一些先进的、非必需的诊疗项目可能需要自费。 您在医生开具的账单上看到的"自费"项目,很多是由于不在目录内,而不是医保局不给报。 很多人生病到医院就医,遇到了报销环节的问题和困惑,这时候往往会责怪医保局。医保局因为参与了相关政策的制定者和基金的管理,很容易成为群众 就医不满的"焦点",但很多时候,问题是多方因素共同造成的。 第一件事:医保不是"全能保险",它有报销范围 很多人误以为医保局直接管着每一笔报销。其实,报销是一个涉及医院、医保系统、医保局三方的流程。 医院的角色: 第二件事:主动沟通,就医前先"三问" 很多误会发生在医院环节。由于医院也受医保协议管 ...