行业概况与市场格局演变 - 国内健康体检市场规模从2014年的749亿元增长至2023年的2922亿元，体检人次从3.73亿增至4.92亿，公立医院份额从82.9%降至70.8%，民营机构份额从17.1%提升至21.5% [6] - 民营体检行业三大参与者为美年健康（A股借壳上市）、爱康国宾（纳斯达克上市后私有化）、慈铭体检（IPO失败后被美年收购），2015年前后资本驱动下形成寡头竞争格局 [5][7] - 美年通过"参股转控股"模式快速扩张，门店数从2016年263家增至2019年599家，爱康门店从2014年45家增至2017年110家，但2019年后行业扩张停滞 [7][8][11] 商业模式与运营特征 - 民营体检机构85%收入来自B端团检（企业福利/入职体检等），15%来自C端个人客户，依赖租赁物业+医疗设备采购+销售人员构成的单店模型 [5][6] - 美年采用爱尔眼科式并购基金模式：先参股地方体检中心，达标后溢价收购（如衡阳美年溢价153%收购，要求2025-2028年净利润对赌320-440万元） [8][17] - 行业面临医疗资源分配不均问题，体检中心难以获取优质医生资源，需支付高薪资导致费用率上升（爱康管理费用率从2014年16%升至2018年22%） [13][15] 资本逻辑与增长瓶颈 - 早期资本认为行业具备快速规模化潜力（需求稳定+技术同质化+区域分散），推动爱康2014年美股上市（开盘市值10亿美元）、美年2015年A股市值达370亿元 [7] - 低线城市扩张受阻：B端客户集中于高线城市，低线人均收入低导致客单价和需求双降，地方资源整合难度大，资本回报率下降 [11][12] - 资本热度消退后行业竞争加剧，毛利率承压（爱康毛利率从2014年47%降至2018年42%），净利率转负（同期从11%降至-3%） [15] 核心矛盾与行业困境 - "B端依赖"与"健康筛查"服务本质错位：团检决策链集中导致客户关系维护成本高，而非服务差异化竞争 [19] - 规模扩张停滞暴露运营问题：租金占比提升压降毛利率，医生薪资上涨侵蚀利润，参股中心业绩对赌压力传导至控股体系 [15][17][19] - 行业壁垒低且分散的特征在资本退出后显现，高线城市饱和与低线城市渗透难度形成增长天花板 [4][11][13]