医疗保健服务行业2026年展望电话会议纪要分析 涉及的行业与公司 * **行业**：医疗保健服务行业，涵盖多个子行业[4][6][7][8] * **公司**：覆盖大量上市公司，包括但不限于： * **管理式医疗组织**：UnitedHealth (UNH), CVS Health (CVS), Cigna (CI), Elevance (ELV), Humana (HUM), Centene (CNC), Molina Healthcare (MOH), Alignment Healthcare (ALHC)[5][14] * **药品分销商**：McKesson (MCK), Cencora (COR), Cardinal Health (CAH)[9][14] * **实验室服务**：Labcorp (LH), Quest Diagnostics (DGX)[9][14] * **医院与医疗设施**：Tenet Healthcare (THC), HCA, UHS, Ardent Health (ARDT), Concentra (CON), PACS Group (PACS), Surgery Partners (SGRY), U.S. Physical Therapy (USPH), Aveanna Healthcare (AVAH), InnovAge (INNV)[9][14] * **科技赋能/其他**：Evolent Health (EVH), GoodRx (GDRX), Omada Health (OMDA), Privia Health (PRVA), Progyny (PGNY), Teladoc Health (TDOC), agilon health (AGL), LifeStance Health (LFST), Henry Schein (HSIC), Owens & Minor (OMI)[14][18][20] 核心观点与论据 整体行业展望 * **积极拐点**：管理式医疗组织在2024/2025年经历的困境正接近一个积极的拐点，大多数MCO将在2026年或已在2025年触达盈利低谷，未来有上调修正的潜力[5] * **政策环境**：从政策角度看，2026年中期选举是焦点，早期迹象表明民主党可能赢得众议院，造成政治僵局，从而降低了除CMS规则制定外重大政策变化的可能性[5] * **资本配置分化**：行业特定主题导致医疗保健服务领域的资本配置优先级出现分化，预计这种分化将在2026年持续[22] * **分销商**：在2025年引领并购活动，每家公司在年内完成了30亿至60亿美元的交易，随着大型资产基本收购完毕，2026年将更多转向整合和对MSO能力的有机投资[25] * **实验室**：预计2026年并购活动将增加，2024年的交易现已整合，资金压力日益加大促使医疗系统/医院精简运营[25] * **管理式医疗组织**：鉴于2026年及以后广泛关注利润率恢复/维持，预计MCO将继续保存资本，优先事项仍是去杠杆化和维持当前的股息/回购框架[25] 管理式医疗组织 * **医保优势计划**： * 预计将成为利润率上升的驱动力，重新定价可能导致2027/2028年的增长远超长期目标[5] * 预计大多数MCO将在2026年看到MA利润率改善，由改善的费率、有针对性的退出和削减计划福利驱动[43] * 费率自2023年以来首次出现增长（剔除编码趋势），预计2027年费率将保持在**中个位数百分比**范围[59] * 会员增长目标出现分化：UNH预计会员将减少多达**100万**，ELV预计会员下降**高个位数百分比/低双位数百分比**，CVS预计个人MA会员大致持平或略有下降，而HUM似乎将实现会员增长[52] * **医疗补助计划**： * 仍然面临挑战，ELV/UNH指引2026年将面临利润率压力[5] * 基于2025年的MLR压力和2024年的医疗补助法定利润率，认为医疗补助利润率处于十多年来的最低点[71] * **1月1日**的费率更新是关键转折点，MOH对费率更新更为乐观，认为1/1/26费率更新比趋势高出约**50个基点**[76] * MOH对1/1费率更新的敞口最大，约**60%** 的医疗补助收入与1/1挂钩，而CNC/ELV则**<50%**[76] * **ACA交易所**： * 2025年利润率出现剧烈同比波动，2026年看起来仍是充满不确定性的一年[77] * 市场整体发病率上升给MCO带来压力，几乎所有支付方都在亏损运营[82] * MCO在投标时假设eAPTC到期、市场发病率恶化以及市场缩小，尽管预计市场发病率的误差范围很大，但确实预计会看到利润率改善[82] * 早期2026年开放参保期数据积极，注册人数同比增长**7%**，但实际生效率可能在2026年走低[83][87] * **药房福利管理**： * 预计2026年增长将较为平淡，但基础处方量趋势依然稳健[47] * 向基于费用的结构转变是积极的一步，增加了定价透明度，并可能消除因药品支出增加而对PBM带来的一些监管压力[101] * CI的目标是到2029年将一半的Evernorth客户过渡到此模式，UNH预计**95%** 的客户在2026年采用无回扣合同，CVS表示到**1/1/26**，**85%** 的合同采用“采购成本模型”[101] * **投资收入与SG&A**： * 投资收入可能在2026年成为管理式医疗的阻力[5] * 几乎所有MCO的调整后SG&A比率同比平均下降约**42个基点**，但需要平衡效率提升与必要投资[98] * 在某些MLR承压的情况下，投资收入占盈利的比例越来越大，例如CNC在2025年预计有**>100%** 的税前利润来自投资收入[98] 药品分销商 * **基本面强劲**：所有三家分销商的业绩走强均由稳固的基本面背景驱动，包括稳定的仿制药定价、MSO增长以及强劲的专业药渠道[9] * **增长动力**：专业药增长和最近的MSO并购浪潮可能支持每家分销商在专业药分销和服务方面的投资[9] * **偏好标的**：进入2026年，仍偏好COR和MCK，因其强大的专业药业务和增值服务将支持未来增长[9] * **估值与前景**：尽管目前估值较高，但仍持建设性看法，每家公司都提高了核心部门的长期目标，预计集团调整后EPS增长为**高个位数百分比/低双位数百分比**[104] * **仿制药与专业药趋势**： * 仿制药显示出稳定性，销量调整后的销售额增长为**低个位数百分比增长/下降**，预计2025-2029年间约有**630亿美元**的小分子销售额将转为仿制药[111] * 专业药增长在2025年一直保持在**中双位数百分比**，高于近期的低双位数百分比增长[117] * 肿瘤学支持分销商的MSO，预计在本十年剩余时间内将继续以**高个位数百分比**增长[117] 实验室服务 * **基本面稳固**：实验室的基本面设置依然稳固，诊断需求健康，竞争战略执行与管理层关于运营环境相比疫情前结构性改善的评论相符[9] * **有机增长**：有机增长应保持强劲，份额增长和人口趋势支持销量，而医疗系统合作关系有助于提升定价势头[12] * **监管进展**：在PAMA解决方案方面正在取得进展，RESULTS法案的任何积极进展都可能成为积极催化剂[9][12] * **利润率扩张**：随着两家实验室完全整合了最近的重大并购，预计将在长期运营利润率扩张目标方面取得更具体的进展[125] * LH主动决定剥离每年产生约**5000万美元**收入的非核心早期开发业务，这将提高运营利润率[125] * **估值**：实验室的估值重估受到健康基本面的支持，两家实验室的长期EPS增长约为**高个位数百分比**[132] * DGX目前较LH的交易溢价约**16%**，两家实验室合计较其三年历史平均市盈率溢价约**10%**[173] * 实验室目前平均较标普500指数折价约**22%**[173] 医院与医疗设施 * **需求稳定**：预计需求趋势将稳定在同比约**低个位数百分比**范围内，运营条件基本稳定，但某些临床专业领域存在劳动力紧张[9][137] * **定价/组合不确定性**：医疗补助和ACA交易所在OBBBA后的监管变化，以及商业保险在多年有利发展后更有限的费率抵消，给定价/组合发展带来不确定性，可能导致利润率压力[9] * **偏好标的**：CON和PACS是医疗设施中的首选，THC是医院中的首选，看好CON/PACS更清晰的增长故事以及THC因其门诊业务可获得的抵消而更具吸引力的风险回报设置[9][137] * **医疗补助补充支付**：截至11月底，MSPP批准数量同比减少，但相关州计划仍在持续，预计现有计划将有资格获得OBBBA的“祖父条款”[140] * **资本支出稳定**：尽管存在不确定性，集团的资本支出在年内保持稳定，管理层评论指出2026年将继续维持支出，用于住院能力和门诊网络开发的投资[145] 其他重要内容 2025年业绩回顾 * 医疗保健服务覆盖范围按市值加权计算在2025年年内上涨**+2.4%**，而标普500指数上涨**+16.9%**，标普医疗保健指数上涨**+13.5%**[152] * **表现最佳**：分销商是表现最好的集团（**+55.2%**），其次是医疗服务提供者（**+34.7%**）[153] * **表现最差**：管理式医疗补助是最差的集团（**-40.6%**），其次是科技赋能集团（**-15.0%**）[153] 雇主调查亮点 * **成本趋势**：2025年医疗成本趋势高于预期，而药房成本趋势与去年相比更符合预期[29] * **福利变化**：受访者越来越多地希望通过将费用转嫁给员工来抵消高昂的成本趋势（免赔额、自付最高限额、保费和共付保险/共付额均同比上升）[32] * **PBM模式**：使用成本加成或有意转换的受访者比例较去年有所上升[32] 流感季节概况 * 阳性率正在追赶去年水平，而住院率领先[38] * “流感症状”搜索量低于去年但也在上升，疫苗和流感药物影响了总处方量增长[40] 2026年首选标的 * **更清晰的结构（持续看好）**： * **管理式医疗**：UNH, CVS, ALHC[14][16] * **药品渠道与实验室**：MCK, COR[14][16] * **医院与设施**：CON, PACS[14][16] * **具有吸引力的机会（存在变动因素）**： * **管理式医疗**：CI[14][17] * **药品渠道**：OPCH[14][17] * **实验室**：LH[14][17] * **医院与设施**：THC[14][17] 估值摘要 * **管理式医疗**：集团目前平均较标普500指数折价**-32%**，UNH目前较其他MCO溢价约**34%**[162] * **分销商**：MCK/COR/CAH目前平均较标普500指数折价**-12%**[168] * **实验室**：目前平均较标普500指数折价**-22%**[173] * **医院**：所有四家公司目前平均较标普500指数折价**-43%**[177]

公司关注度与市场表现 - 公司Cencora（股票代码：COR）自8月初以来未受到市场太多关注，尽管其相关性和基本面不断增强 [1] - 公司在很大程度上被投资者忽视，但分析师认为其是最具吸引力的投资标的之一 [1] 分析师背景 - 分析师Narek拥有超过六年的投资界经验，最初在欧洲银行担任股票分析师 [1] - 分析师涉足多个行业领域，包括电信和工业，并拥有比利时安特卫普的学士学位、鲁汶大学的硕士学位以及Vlerick商学院的金融MBA学位 [1]

麦肯森公司评级与盈利展望 - 麦肯森公司评级被上调至Zacks Rank 1（强力买入），这反映了其盈利预期的上升趋势[1] - 评级上调意味着对公司盈利前景的积极评价，可能对其股价产生有利影响[3] - 公司的基本业务状况正在改善，表现为盈利预期的持续上调[5] Zacks评级系统方法论 - Zacks评级系统完全基于公司盈利预期的变化，通过追踪卖方分析师的每股收益（EPS）预测来制定Zacks共识预期[1] - 该系统将股票分为五组，从Zacks Rank 1（强力买入）到Zacks Rank 5（强力卖出）[7] - 自1988年以来，Zacks Rank 1的股票实现了平均每年+25%的回报率[7] 盈利预期修正对股价的影响 - 公司未来盈利潜力的变化，通过盈利预期的修正体现出来，已被证明与股票短期价格走势高度相关[4] - 机构投资者利用盈利和盈利预期来计算公司的公允价值，其大规模买卖行为会导致股价变动[4] - 实证研究显示，追踪盈利预期的修正趋势对于做出投资决策可能带来丰厚回报[6] 麦肯森公司具体财务数据 - 这家处方药分销商在截至2026年3月的财年中，预计每股收益为38.05美元，与去年同期相比没有变化[8] - 在过去三个月中，该公司的Zacks共识预期已上调2.3%[8] Zacks评级系统的筛选标准 - Zacks评级系统为其覆盖的4000多只股票维持“买入”和“卖出”评级的均衡比例[9] - 无论市场条件如何，只有排名前5%的股票获得“强力买入”评级，接下来的15%获得“买入”评级[9] - 麦肯森公司评级上调至Zacks Rank 1，表明其在盈利预期修正方面位列所有覆盖股票的前5%[10]

公司评级与投资价值 - Cardinal Health(CAH)近期被上调至Zacks Rank 2(买入)评级 反映其盈利预期的上升趋势 这是影响股价的最强动力之一 [1] - Zacks评级完全基于公司盈利预期的变化 通过跟踪卖方分析师对当前及下一财年EPS预测的共识值(Zacks Consensus Estimate)进行评估 [1] - 该评级对个人投资者具有实用价值 因其避免了华尔街分析师主观评级的影响 [2] 盈利预期与股价关系 - 公司未来盈利潜力的变化(通过盈利预期修正体现)与短期股价走势呈现强相关性 机构投资者通过盈利预期计算公司公允价值 其大规模交易直接推动股价变动 [4] - Cardinal盈利预期上升意味着基本面改善 投资者对该趋势的认可将推高股价 [5] - 实证研究表明 跟踪盈利预期修正趋势对投资决策具有显著价值 Zacks评级系统有效利用了这种修正力量 [6] Zacks评级系统特征 - 该系统根据四项盈利相关指标将股票分为五档 其中Zacks Rank 1(强力买入)股票自1988年来年均回报达+25% [7] - 系统保持中性立场 在覆盖的4000多只股票中始终维持"买入"与"卖出"评级的平衡比例 仅前5%获"强力买入" 接下来15%获"买入"评级 [9] Cardinal具体数据 - 这家处方药分销商2026财年(截至6月)预期EPS为9.37美元 与上年持平 但过去三个月Zacks共识预期已上调4.6% [8] - 当前2评级使Cardinal进入Zacks覆盖股票的前20% 表明其盈利预期修正优势 可能带来短期超额收益 [10]

公司业务与战略 - 公司为美国领先药品分销商 前身为AmerisourceBergen 现名为Cencora Inc 在纽约证券交易所上市代码COR [1] - 业务模式稳定 战略投资集中于数字化平台和专科药物领域 [1] 投资观点 - 分析师给予买入评级 看好公司发展前景 [1]

业绩总结 - 第一季度收入为978.27亿美元，同比增长23%[11] - 每股摊薄收益为6.25美元，较上年下降0.75美元；调整后每股收益为8.26美元，同比增长5%[11] - 2025财年第一季度净收入（GAAP）为8.31亿美元，同比下降13%[41] - 调整后净收入（非GAAP）为10.37亿美元，同比上升1%[41] - 2025财年第一季度总收入为97.83亿美元，同比增长23%[53] - 调整后毛利润（非GAAP）为32.64亿美元，同比增长7%[45] - 自由现金流（非GAAP）为负11.07亿美元，同比改善28%[57] - 2025财年第一季度利息支出（GAAP）为4900万美元，同比下降35%[47] - 2025财年第一季度运营利润率（U.S. Pharmaceutical）为1.06%，较上年下降28个基点[53] - 2025财年第一季度净现金流出（经营活动）为9.18亿美元，同比改善33%[57] 用户数据 - 美国制药部门第一季度收入为899.54亿美元，同比增长25%[15] - 处方技术解决方案部门第一季度收入为14.34亿美元，同比增长16%[16] - 医疗外科解决方案部门第一季度收入为27.01亿美元，同比增长2%[17] - 国际部门第一季度收入为37.38亿美元，同比增长1%[19] - U.S. Pharmaceutical部门的收入为89.95亿美元，同比增长25%[53] 未来展望 - 公司将2026财年的调整后每股收益预期上调至37.10至37.90美元，之前为36.90至37.70美元[11] - 2026财年调整后每股收益的指导范围显示出较上年12%至15%的增长[25] - 公司计划在2026财年进行约25亿美元的股票回购[27] - 公司董事会批准季度股息增加15%至每股0.82美元，标志着连续第九年增加[11] 负面信息 - 2025年6月30日止三个月内，因客户Rite Aid破产，坏账准备的税前费用为1.89亿美元（税后1.4亿美元）[61] - 2024年6月30日止三个月内，因与某些第三方支付方的阿片类药物相关索赔，税前费用为1.14亿美元（税后8600万美元）[61] - 2025年6月30日止三个月内，重组、减值及相关费用的税前费用为4700万美元（税后3500万美元）[61] - 2024年6月30日止三个月内，因公司在股权证券投资中的损失，税前费用为4300万美元（税后3100万美元）[61] - 2024年6月30日止三个月内，因股权证券投资的资本重组事件，税前净收益为9700万美元（税后7200万美元）[61] 其他新策略 - 调整后的毛利（非GAAP）定义为GAAP毛利，排除交易相关费用和调整、LIFO库存相关调整、反垄断法律和解收益及其他调整[63] - 调整后的运营费用（非GAAP）定义为GAAP总运营费用，排除收购相关无形资产的摊销、交易相关费用和调整、重组、减值及相关费用、索赔和诉讼费用及其他调整[63] - 自由现金流（非GAAP）定义为经营活动提供的净现金减去物业、厂房和设备及资本化软件支出的支付[73] - 调整后的每股收益（非GAAP）定义为GAAP每股收益，排除收购相关无形资产的摊销、交易相关费用和调整、重组、减值及相关费用、索赔和诉讼费用及其他调整[63] - 公司认为非GAAP调整结果为投资者提供了有用的补充信息，有助于比较公司过去的财务表现与未来的财务结果[74]

成长股投资 - 成长股因高于平均水平的财务增长吸引投资者关注并可能带来超额回报 [1] - 但成长股通常伴随较高风险和波动性 错误选择可能导致重大损失 [1] - Zacks成长风格评分系统通过分析公司真实增长前景简化优质成长股筛选流程 [2] McKesson公司优势 - 当前获得Zacks系统推荐 兼具高成长评分(A级)和Zacks排名第2级(买入) [2][10] - 历史EPS增长率达16% 预计今年EPS增长12.7% 显著高于行业平均6.9% [5] - 资产周转率(S/TA)达4.95倍 远超行业0.72倍均值 显示资产使用效率优异 [6] 财务指标表现 - 预计今年销售额增长13.1% 对比行业4.5%的平均增速 [7] - 当前年度盈利预测持续上调 过去一个月Zacks共识预期增长0.1% [8] - 盈利预测修正趋势与股价短期走势存在强相关性 [8] 综合评价 - 综合盈利预测修正使公司成为Zacks排名第2级股票 [10] - 多项指标(包括EPS增长 资产效率 销售增长)支撑其A级成长评分 [10] - 该组合特征表明公司具备跑赢市场的潜力 [10]

成长股投资策略 - 成长股投资者关注财务增长高于平均水平的股票 这些股票能吸引市场注意并带来可观回报 [1] - 寻找优质成长股具有挑战性 因其天然具有较高风险和波动性 [1] - Zacks增长风格评分系统帮助识别前沿成长股 超越传统增长属性分析公司真实增长前景 [2] McKesson公司优势 - 公司获得Zacks强力买入评级和A级增长评分 被系统推荐为优质成长股 [2][11] - 当前年度每股收益预计增长12.6% 显著高于行业平均1.3%的增长率 [5] - 资产利用率(S/TA)达4.95 远高于行业平均0.72 显示资产使用效率优异 [6] 财务表现指标 - 预计年度销售额增长13% 大幅超越行业1.1%的平均增速 [7] - 历史每股收益增长率为16% 显示持续盈利增长能力 [5] - 当前年度盈利预测过去一个月上调0.1% 呈现积极修正趋势 [9] 投资价值验证 - 盈利预测修正趋势与股价短期走势存在强相关性 公司近期盈利预测持续上调 [8][9] - 同时具备A级增长评分和Zacks2评级 表明公司是成长投资者的优质选择 [11] - 销售增长和资产效率双高 验证公司业务模式的竞争优势 [6][7]

成长股投资策略 - 成长股因高于平均水平的财务增长吸引投资者关注并可能带来超额回报 [1] - 寻找优质成长股具有挑战性 因其通常伴随较高风险和波动性 [1] - Zacks增长风格评分系统通过分析公司真实增长前景 简化了前沿成长股的筛选过程 [2] McKesson公司优势 - 公司同时具备A级增长评分和Zacks2买入评级 符合"增长评分A/B+Zacks1-2级"的最佳组合条件 [2][9] - 当前年度每股收益(EPS)预计增长12_5% 显著高于行业平均8_2%的增速 [4] - 销售总额预计增长13% 远超行业3_2%的平均水平 [6] 财务效率指标 - 资产利用率(S/TA)达4_95 即每美元资产产生4_95美元销售额 显著优于行业0_77的平均值 [5] - 历史EPS增长率达16% 显示持续的盈利增长能力 [4] 盈利预测趋势 - 当前年度盈利预测呈现向上修正趋势 过去一个月Zacks共识预期上调1_7% [7] - 盈利预测修正趋势与短期股价走势存在强相关性 公司修正方向积极 [7] 综合评估 - 基于盈利增长、资产利用率和销售增长等多项指标 公司获得A级增长评分 [9] - 盈利预测持续上调推动公司获得Zacks2评级 具备跑赢市场的潜力 [9]

财报发布时间与历史表现 - 公司计划于5月8日盘后公布2025财年第四季度财报 [1] - 过去四个季度中两次盈利超预期两次不及预期平均意外幅度为251% 最近一次季度盈利低于预期012% [1] 收入增长驱动因素 - GLP-1减肥药物快速普及与品牌药持续需求推动收入增长 专科药物需求上升亦有显著贡献 [1] - 基础医疗就诊量回升及分销中心扩建AI技术整合近期支撑收入 但低毛利产品销量增加导致销售成本上升 [2] 第四季度业绩预期 - 每股收益共识预期为981美元 同比大幅改善587% 收入共识预期为937十亿美元 同比增长227% [3] 业务板块表现分析 美国药品分销 - 处方量保持稳定增长 专科药物尤其是肿瘤治疗需求强劲 公司新增30种适应症和12个治疗领域的药品可及性支持 [4][5] - GLP-1药物在美国流行提升发货量 加拿大分销网络扩建带来额外支持 但欧洲业务剥离及COVID-19疫苗分销减少形成拖累 [6][7] - 该板块收入预期847十亿美元 同比增长123% [7] 处方技术解决方案 - 技术服务需求旺盛与新推出产品支持访问解决方案增长 但第三方物流业务贡献下降可能负面影响收入 [8][9] - 该板块收入预期133十亿美元 同比增长123% [9] 医疗外科解决方案 - 基础医疗就诊量连续回升推动专科药物销量 但疾病季产品需求减弱及客户结构变化导致压力 [10][11] - 该板块收入预期28十亿美元 同比下滑15% [11] 长期增长潜力 - 公司通过自动化与技术战略投资提升效率 去年新增两处高科技分销中心并收购社区肿瘤护理企业70%股权 [16][17] - 覆盖50000家药店和890000家医疗机构的庞大网络增强对药企吸引力 AI技术应用于保险理赔和供应链优化 [19][20] 市场表现与估值 - 公司股价年内上涨241% 跑赢行业下跌21%和标普500指数下跌37% 扎克风格评分显示估值适度低估 [21]