Healthcare Transparency
搜索文档
UnitedHealth commits to changes after independent review
Yahoo Finance· 2025-12-22 08:57
文章核心观点 - 联合健康集团为回应外界对其商业行为的审查并重建下滑的消费者信任,承诺将根据外部独立审查报告的结果实施一系列改进措施[1][4][5] 外部审查结果 - 由FTI Consulting和Analysis Group在11月完成并于周五发布的独立分析,未发现联合健康集团利用其行业控制力来虚增利润的确凿证据[2] - 审查指出了公司在三个备受关注的领域存在持续性问题:医疗保险优势计划的风险评估与编码、联合健康保险的护理审核与批准流程、以及药房福利管理机构Optum Rx如何将药品折扣传递给其客户[3] 公司回应与行动计划 - 联合健康集团首席执行官Stephen Hemsley在今年春季上任后不久便启动了此次外部审计[4] - Hemsley表示公司的行动和决策对患者、医疗服务提供者和更广泛的医疗体系有重大影响,并决心以最高标准要求自己[5] - 公司将审查结果视为迈向更高透明度的重要一步,并概述了23项具体的“行动计划”,计划在3月底前完成以实施建议的改革[5] 医疗保险优势计划风险评估 - 分析报告聚焦于公司过去几年受到患者、立法者和监管机构批评的领域[6] - 总体而言,FTI Consulting和Analysis Group认为联合健康的政策是健全且符合行业标准的,但也建议公司采取众多措施以简化流程并更好地向公众传达其运营情况[6] - 在私有化医疗保险计划的风险评估方面,FTI表示联合健康保险和Optum对其运营记录良好,执行了必要的监督,并能根据CMS的变化修订政策[7] - 但FTI指出,联合健康可以更好地阐明其风险评估政策的运作方式,某些材料似乎处于草案形式或没有证据显示在过去一年内被审阅过,且政策适用于公司哪个部门并不总是清晰[7][8]
UnitedHealth vows to be a better company amid layoffs
Yahoo Finance· 2025-12-19 23:00
公司近期裁员与运营调整 - 联合健康集团旗下Optum部门裁减了数十名远程员工 这些员工来自医疗技术和服务营销部门 并于11月收到了提前两周的通知 [1] - 被裁员工分布在东海岸和中西部的多个州 而联合健康集团在全美拥有约40万名员工 [2] - 此次裁员发生在公司因其医疗和保险业务受到激烈批评的背景下 是2025年美国各行业一系列裁员中的最新案例 [2] 公司面临的公众批评与监管压力 - 联合健康集团和联合健康保险公司因消费者指控而受到强烈反对和广泛批评 指控内容包括保险费用高昂 超额收费 拒绝必要护理以及侵犯患者隐私等 [3] - 公司于周五发布了对其业务进行独立审计的第一轮结果 承诺通过“23项行动计划”进行改进 其中65%的计划将在2025年底前完成 100%的计划将在2026年3月即明年第一季度末前完成 [3] - 行动计划包括加强政策治理和维护 强化持续监控流程并跟踪纠正措施的进展 加强风险管理以及优化制造商折扣流程 [4] 公司管理层的公开回应与承诺 - 公司首席执行官Stephen Hemsley在声明中表示 希望这些评估被视为对为医疗市场设定新透明度标准的承诺 并认为每位与公司健康系统互动的人都有权了解其工作方式 [5]