卵巢癌疾病特征与诊断挑战 - 卵巢癌素有妇科“癌王”之称，常被认为“发现即晚期”，70%患者确诊时已属晚期，容易复发转移、死亡率居高不下 [1][7] - 其“沉默”特质体现在：卵巢深藏盆腔，早期肿瘤体积小无明显压迫症状；早期症状如腹胀、腰围增粗易被误认为“中年发福”或肠胃问题；进展迅猛，待出现明显腹痛、腹水等症状时往往已发生转移 [7] - 高发年龄为40—60岁，正是围绝经期及绝经后阶段，此时失去月经异常这一重要预警信号，更容易延误病情 [7] 病例详情与肿瘤发展 - 患者55岁绝经女性，近一年感觉体力劳动后腹部隐痛、尿频尿急，腰围变粗，近20天腹痛持续加重才就诊 [2] - B超检查发现盆腔内存在22.4×14.4×7.9厘米囊性块，O-RADS分级4—5类，高度提示恶性可能 [4] - 早在2024年6月，患者B超曾提示左侧卵巢7.4×5.8×6.9厘米囊性块，医生建议手术被拒，一年多时间囊肿疯长至原来的3倍大，侵犯腹腔并引发腹水 [4] - 术后病理报告为“左卵巢交界性粘液性肿瘤伴癌变”（粘液性癌，膨胀性浸润） [5] 治疗过程与手术复杂性 - 经多学科团队评估及专家会诊，考虑盆腔巨大包块为卵巢交界性肿瘤，高度存在恶性肿瘤可能，需积极手术治疗 [4] - 肿瘤体积巨大且与周围组织形成部分黏连，手术难度增加，分离过程中易导致瘤体破裂引发癌细胞转移 [4] - 手术团队凭借丰富临床经验与精准操作，安全完整切除肿瘤，术中快速病理诊断为左卵巢恶性肿瘤，当即实施卵巢癌全面分期手术 [4] 早期预警信号与就医指征 - 持续性腹胀、腹部不适感、腰围增粗，且持续数周不缓解需立即就医 [7] - 腹部或盆腔隐痛、压迫感，进食困难、易饱、食欲不振，尿频尿急（肿瘤压迫膀胱导致）需提高警惕 [7] - 不明原因体重下降或消瘦，疲劳、乏力、腰背痛也是重要信号，若症状新出现且每周发生多次，应及时就诊 [7][8] 风险降低与早期筛查建议 - 建议坚持年度妇科检查，无论是否绝经，每年应做一次妇科超声（推荐阴超）和肿瘤标志物检测，这是早期发现病变的第一道防线 [9] - 重视家族遗传史，10%—15%卵巢癌与遗传相关，有亲属患卵巢癌、乳腺癌者需及时做遗传咨询和高危评估 [9] - 应倾听身体的声音，不忽视任何异常信号，拒绝“拖延” [9]

朱媛媛去世事件 - 知名演员朱媛媛于2025年5月17日因癌症去世，享年51岁，生前为国家话剧院一级演员，代表作包括《贫嘴张大民的幸福生活》《海洋天堂》等 [1][15] - 朱媛媛去世前仍活跃于影视行业，最后一部作品《造城者》刚杀青，其在剧组未透露病情，始终保持积极状态 [2] - 去世消息引发行业广泛悼念，包括倪萍、冯远征、黄晓明、姚晨等数十位同行发文，国家话剧院发布2万字悼念长文 [4][9][16] 朱媛媛艺术成就 - 从业28年塑造多个经典角色，包括话剧《思凡》《四世同堂》，影视剧《红尘》《大宅门》（一人分饰三角），获金鹰奖等国家级奖项 [15] - 以"戏比天大"为信念，被评价为"德艺双馨"的典范，其表演推动中国戏剧从传统向现代转型 [15] - 遗作《造城者》中署名"朱媛元"，推测因患病期许新生活而改名，"元"在《易经》中象征初始与新生 [24][26] 卵巢癌行业现状 - 卵巢癌被称为"妇癌之王"，70%患者初诊即晚期，5年生存率仅40%，70%患者在治疗后2-3年内复发 [29] - 高风险因素包括家族史、未生育/晚育、激素治疗及肥胖，40岁以上女性建议每年进行HPV检测、B超及双合诊筛查 [28] - 目前缺乏有效早期检测手段，基因检测仅适用于确诊患者，肿瘤标志物和影像学在病灶初期检出率低 [28][29]