流感病毒进化能力与当前流行态势 - 核心观点：当前全国流感进入高发季节，但专家团队指出，这并不意味着流感病毒的进化能力变得更强，季节性流行主要由病毒固有的抗原漂移特性导致[4] - 甲型H3N2亚型流感病毒在流行毒株中占据绝对优势，占比超过95%[6] - 预计全国流感疫情在12月上中旬达峰的可能性较大[6] 当前流感流行强度与监测数据 - 全国共有17个省份流感处于高流行水平，其余省份处于中流行水平[6] - 最新一轮流感流行季的活动水平较上一个流行季开始得更早，且目前活动水平已略超过去年峰值水平[6] - 根据全国哨点医院第48周（12月4日报告）监测数据：流感样病例占门急诊就诊总数的比例为9.6%；流感样病例中，流感病毒阳性率为51.1%，未超过近三年最高水平[6] - 专家澄清，51.1%的阳性率是指在有流感症状的病例标本中检测出流感病毒的比例，而非全体人群的感染率[7][8] 医疗机构就诊情况 - 近期医院送检病例中，流感阳性检出率持续上升，儿童青少年患者阳性率更高[6] - 尽管阳性率上升，但总体就诊量与往年持平，整体流感疫情维持在季节性流行的范围内[6]

随着全国流感患病人数持续上升，流感病毒进化能力是否变得更强的话题也引发关注。 12月6日，国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院张文宏教授团队发表科普文章称，虽然目前我 国进入呼吸道感染高发季节，但这并不意味着流感病毒的进化能力变得更强。"流感病毒容易发生变 化，也就是抗原漂移，这是导致流感季节性流行的原因，并不是流感病毒进化能力越来越强。"他们写 道。 12月5日，中国疾控中心病毒病所研究员王大燕在国家卫生健康委新闻发布会上表示，目前，全国共有 17个省份流感处于高流行水平，其余省份处于中流行水平。 对此，南方科技大学公共卫生及应急管理学院教授、国家疾控中心原副主任冯子健表示，最新一轮正在 经历的流感流行季节的流感活动水平较上一个流行季要早一些，目前的活动水平也已略超过去年峰值水 平。他指出，据相关统计数据，近十年里，流感相对严重的一年是2017年末至2018年初。 根据中国疾病预防控制中心发布全国急性呼吸道传染病哨点12月4日报告的监测情况，第48周，全国哨 点医院报告的流感样病例数占门急诊就诊总数的比例（流感样病例百分比）为9.6%；全国哨点医院门 急诊流感样病例中，流感阳性率为51.1%，未超过近三 ...

乳腺癌转移机制研究 - 乳腺癌是全球第二大常见癌症 仅次于肺癌 乳腺癌患者缓解期时 播散性癌细胞（DCC）可能脱离原发肿瘤并通过血液或淋巴系统扩散至肺、骨骼和肝脏等部位 进入休眠状态 多年后可能被触发苏醒导致转移性复发[2] - 新冠疫情头两年癌症死亡率上升现象 促使提出重要假设——肺部病毒感染会促使休眠DCC苏醒发展成转移灶 从而增加癌症死亡率[2] 呼吸道病毒感染与癌细胞苏醒 - 研究表明 流感和新冠病毒感染会导致肺部乳腺癌DCC从休眠中苏醒并快速增殖转移 与人类观察数据一致——感染新冠病毒大幅增加癌症相关死亡率和肺部转移风险[3] - 呼吸道病毒感染对转移性癌症复发有巨大影响 为传染病与癌症转移联系提供新见解[4][15] - 呼吸道病毒感染是常见现象 与肺部炎症有关 但此前未成为研究重点 流感和SARS-CoV-2能引发强烈肺部炎症 释放免疫信号分子（如IL-6）并招募免疫细胞（如T细胞）[7][8] 炎症与免疫机制 - 流感感染15天后 小鼠肺部DCC数量增加 细胞增殖增加 持续9个月 IL-6水平上升且IL-6依赖性信号通路被激活 基因改造无法产生IL-6的小鼠在感染后增殖DCC数量显著减少[9] - 感染后CD4+T细胞被招募到DCC存在的肺部区域 耗尽CD4+T细胞时 感染28天后增殖DCC数量减少 CD4+T细胞对维持DCC苏醒是必需的 但不启动该过程 可能通过限制CD8+T细胞控制DCC生长能力发挥作用[10][12] 临床数据验证 - SARS-CoV-2感染小鼠模型中 DCC存在类似IL-6依赖的苏醒现象 人类临床数据显示 感染过SARS-CoV-2的癌症患者相比未感染者 癌症相关死亡风险及肺转移风险大幅增加[14]

新冠疫情现状 - 2025年3月全国新增新冠确诊病例56286例，其中重症131例，死亡7例（基础疾病合并感染）[2] - 2025年第10-13周流感样病例新冠阳性率从3.5%升至6.3%，4月门急诊阳性率攀升至16.2%（11种病原体中最高）[2] - 住院流感样病例中新冠阳性率6.3%，仅次于鼻病毒，南方省份阳性率高于北方[2] 病毒变异趋势 - 2023年至今主导变异株经历6轮更替：BA.5.2/BF.7→XBB/EG.5→JN.1→XDV[1][3] - 当前XDV亚分支NB.1.8.1占比70-80%，在亚洲多地区引发疫情上升[6] - 变异株更替主要依赖免疫逃逸能力而非传染性或致病力增强[5] 流行特征变化 - 新冠流行与流感呈现季节性错峰，夏季出现高峰（如2024年2月/8月，2025年3-5月持续上升）[4] - 病毒已突破冬春季限制，流行更取决于毒株变异与人群免疫水平[4] 临床症状表现 - 当前毒株仍属奥密克戎框架，症状未变化（发热/咽痛/咳嗽/肌肉酸痛为主，少数味嗅觉减退）[5] - 重症率保持低位，普通患者一周内可自愈，高风险人群为免疫低下者及基础病患者[5]