文章核心观点 - Aethlon Medical公司宣布其Hemopurifier（血液净化器）在临床前研究中显示出治疗长新冠（Long COVID）的潜力 该设备能够通过其专有的GNA亲和树脂结合并清除长新冠患者血液中升高的细胞外囊泡和相关microRNA 这些囊泡和分子与炎症及异常凝血等病理机制有关 [1][4][5] - 研究数据首次表明 该设备的GNA亲和树脂可清除长新冠患者样本中的细胞外囊泡 并移除与JAK-STAT炎症通路相关的microRNA 该通路是当前长新冠临床试验的治疗靶点 [5][6] - 公司计划进一步研究清除细胞外囊泡是否能减少SARS-CoV-2病毒颗粒 因为病毒持续存在被认为是长新冠的另一个重要致病机制 [6] 长新冠疾病背景 - 长新冠指急性SARS-CoV-2感染后出现的持续症状 包括疲劳、劳力后不适、呼吸急促、胸痛以及“脑雾”等认知困难 症状可能在初始感染后持续数周或数月 [2] - 仅在美国 长新冠影响约4400万至4800万人 对于症状持续一年的患者 预计经济负担达20亿美元 尽管已有超过10亿美元的研究资金投入 但目前尚无有效治疗方法 [2] 细胞外囊泡与长新冠的关联 - 细胞外囊泡是直径50-500纳米的纳米颗粒 由所有细胞类型释放并参与细胞间通讯 其与长新冠的发病机制有关 [3] - 研究发现细胞外囊泡含有病毒颗粒和其他 cargo 如microRNA 这些微小分子可调节蛋白质合成 并与异常血液凝固和炎症相关 [3] Hemopurifier技术原理 - Hemopurifier是一种研究性的体外设备 旨在通过结合血浆分离、尺寸排阻以及与其专有的含有植物凝集素GNA的亲和树脂结合 来清除血液中的有害细胞外囊泡 GNA此前已被发现可结合甘露糖 [4] - 该设备此前已在严重急性COVID-19感染患者中显示出清除细胞外囊泡和降低microRNA的能力 [5] 临床前研究关键发现 - 与康复对照组相比 长新冠患者血浆中大小细胞外囊泡水平均升高 其中甘露糖阳性的大细胞外囊泡在长新冠患者样本中显著增加 [5] - GNA亲和树脂对小细胞外囊泡的清除与甘露糖阳性大细胞外囊泡相关 表明两者存在相同的聚糖靶点 可用于Hemopurifier清除 [5] - NanoString分析发现 经GNA亲和树脂处理的血浆中 七种与细胞外囊泡相关的miRNA被显著消耗 通路活性干扰软件表明 清除这些microRNA可能与炎症通路（如JAK-STAT）的下调以及组织修复通路的上调相关 [5] 公司战略与设备定位 - 尽管肿瘤学是公司的主要临床适应症 但此项临床前研究提供了额外证据 表明清除细胞外囊泡是一个超越癌症的靶点 [6] - 公司首席执行官将Hemopurifier的潜力描述为“单一设备内的管线” 凸显其多功能应用前景 [6] - Hemopurifier已获得美国FDA突破性设备认定 用于治疗对标准护理疗法无反应或不耐受的晚期或转移性癌症患者 以及在细胞外囊泡被证明参与疾病发展或严重程度的癌症类型中 该设备还持有针对未经批准疗法治疗的生命威胁病毒的FDA突破性设备认定和开放的研究性设备豁免申请 [7][8]

临床试验初步观察 - 公司公布了其在澳大利亚进行的肿瘤学临床试验中第一组患者的初步观察数据，该试验是一项针对对抗PD-1疗法无反应的癌症患者的安全性、可行性和剂量探索性研究[3][4] - 在最初的三名患者中，经过单次Hemopurifier治疗后，观察到细胞外囊泡、微小RNA和淋巴细胞计数出现了令人鼓舞的方向性变化[4][5] - 细胞外囊泡和微小RNA水平通常在治疗后1至3周内恢复到治疗前水平[6] 具体生物标志物变化 - 细胞外囊泡：三名参与者中有两名显示大细胞外囊泡减少，所有三名参与者均显示携带PD-L1的大细胞外囊泡亚群减少[10] - 微小RNA：在单次4小时治疗后，三名参与者中有两名在所检测的十种miRNA中有七种出现下降[10] - 淋巴细胞计数：在至少两名参与者中观察到与免疫治疗反应相关的实验室比率改善，总T细胞数量、CD8和CD4 T细胞亚群以及肿瘤特异性T细胞数量有所增加[10] 设备技术与作用机制 - Hemopurifier是一种研究中的医疗器械，旨在通过体外循环方式从血液中清除包膜病毒、病毒片段以及肿瘤衍生的细胞外囊泡[9] - 该设备结合了血浆分离、尺寸排阻和使用植物凝集素树脂的亲和结合技术，靶向细胞外囊泡和病毒蛋白上富含甘露糖的表面[9] - 该设备已获得美国FDA突破性设备认定，用于治疗对标准护理疗法无反应或不耐受的晚期或转移性癌症，以及治疗尚无获批疗法的致命病毒[11] 研究局限性说明 - 这些观察结果仅基于三名患者，其中一名患者因癌症进展在一周后退出研究，仅提供了有限的随访数据[10] - 参与者数量少，仅允许进行“方向性”描述性统计，无法进行正式的统计分析[10] - 参与者仅接受单次治疗，因此无法就“剂量反应”做出任何结论[10]

文章核心观点 - Aethlon Medical公布了其正在进行的肿瘤学临床试验中首个患者队列的初步观察结果 显示单次Hemopurifier治疗后 在细胞外囊泡、微RNA和淋巴细胞计数方面出现了令人鼓舞的方向性变化 [1][2][3] 临床试验设计 - 该研究是一项安全性、可行性和剂量探索试验 旨在评估公司的Hemopurifier对PD-1疗法无反应的癌症患者的效果 [1] - 研究目前正在澳大利亚进行 [2] 初步观察结果 - 在首批三名患者中 单次Hemopurifier治疗后观察到细胞外囊泡、微RNA和淋巴细胞出现积极变化 [2][3] - 细胞外囊泡和微RNA水平通常在治疗后1至3周内恢复到治疗前水平 [4] - 大细胞外囊泡减少：三名参与者中有两名显示大细胞外囊泡减少 [7] - 血小板源性细胞外囊泡减少：三名患者中有两名观察到大小血小板源性细胞外囊泡减少 [7] - PD-L1阳性细胞外囊泡减少：所有三名参与者在治疗期间均观察到携带PD-L1的大细胞外囊泡亚群减少 [7] - 微RNA减少：单次4小时治疗后 三名参与者中有两名在所检测的十种miRNA中有七种出现下降 [7] - 实验室比率改善：单次4小时治疗后 至少两名参与者的与免疫治疗反应相关的实验室比率出现改善 [7] - T细胞增加：治疗后参与者体内总T细胞数量、CD8和CD4 T细胞亚群以及肿瘤特异性T细胞均有所增加 [7] 研究局限性说明 - 观察结果仅基于三名患者 其中一名参与者因癌症进展在一周后退出研究 仅提供了有限的随访数据 [7] - 参与者数量少 仅允许进行“方向性”描述性统计 无法进行正式的统计分析 [7] - 参与者仅接受单次治疗 因此无法就“剂量反应”做出任何陈述 [7] - 数据内部存在异质性 包括经历变化的患者数量、变化幅度以及实验室变化的时间和持续时间 [7] - 目前无法将观察到的变化与Hemopurifier在癌症中的临床疗效相关联 这些观察来自早期可行性研究 [8] Hemopurifier设备与技术 - Hemopurifier是一种研究中的医疗设备 旨在从循环系统中清除包膜病毒、病毒片段和肿瘤源性细胞外囊泡 [9] - 该设备与血泵联合使用 结合了血浆分离、尺寸排阻和使用植物凝集素树脂的亲和结合技术 [9] - 实体瘤释放的细胞外囊泡被认为在转移以及对免疫疗法和化疗的耐药性中发挥作用 [9] - 该设备已获得美国FDA突破性设备认定 用于治疗对标准护理疗法无反应或不耐受的晚期或转移性癌症患者 以及治疗尚无批准疗法的致命病毒 [10]

财务数据和关键指标变化 - 截至2025年6月30日 公司现金余额约为380万美元[20] - 2025财年第一季度合并运营费用约为180万美元 同比下降80万美元或32% 去年同期为260万美元[20] - 运营亏损降至180万美元 去年同期为260万美元[21] - 费用下降主要来自薪酬相关节省 包括无高管遣散费 员工人数减少及股票薪酬下降 法律费用和科学咨询成本也显著降低[20] 各条业务线数据和关键指标变化 - 主要肿瘤学临床试验在澳大利亚取得进展 已完成第一队列3名患者的Hemopurifier治疗[10] - 所有治疗均完成4小时治疗过程 无设备缺陷和即时并发症[10] - 7天安全随访期内无剂量限制性毒性或设备相关严重不良事件[11] - 独立数据安全监测委员会建议进入第二治疗队列 患者将接受每周两次治疗[11] - 临床前研究显示Hemopurifier可移除98.5%的血小板衍生细胞外囊泡[19] 各个市场数据和关键指标变化 - 澳大利亚试验点正在积极筛查第二队列患者[11] - 印度试验虽获得监管批准 但因时间线延长和战略重点调整决定不继续进行[7] - 澳大利亚提供43%的现金税收返还 成本效益优于印度[36] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 重点推进Hemopurifier towards监管批准 并扩展至多种疾病应用[7] - 放弃印度试验以避免潜在1-2年的延迟 保持最快路径迈向下一个里程碑[7][34] - 通过协议修正允许单药或联合治疗 增加潜在患者池[12] - 探索长新冠等新适应症 与UCSF合作研究细胞外囊泡移除[16] - 采取多种措施加速患者招募 包括新增试验点 临床试验联络员和社交媒体活动[42][43] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 澳大利亚肿瘤试验预计2025年底或2026年初完成治疗 随后进行数据分析和PMA申请[7] - 需要继续融资 希望最终与战略合作伙伴而非财务投资者合作[31] - 印度监管环境变得更具官僚主义 速度远慢于澳大利亚[34] - 长新冠影响全球约4亿人 年经济负担约1万亿美元 目前无批准治疗方法 存在巨大未满足医疗需求[15] 其他重要信息 - 临床前数据在Keystone Symposium会议上展示 显示Hemopurifier可结合长新冠患者细胞外囊泡[16] - 血小板衍生细胞外囊泡与多种疾病相关 包括癌症 狼疮 多发性硬化症 阿尔茨海默病 脓毒症及急性和长新冠[18] - 研究结果已提交至预印本和同行评审期刊[17] 问答环节所有的提问和回答 问题: 澳大利亚研究的主要终点是安全性 目前无治疗相关不良事件 是否意味着达到主要终点[25] - 独立数据安全监测委员会由血液学 肿瘤学和肾脏病学专家组成 审查安全数据后建议进入第二治疗队列 这是一个重要的里程碑[26] 问题: 临床前数据显示98.5%的细胞外囊泡移除率 但实际患者治疗中的预期数据是否不同[27] - 实验室结果与实际患者情况不同 重要的是实际治疗患者的减少量 预计很快将从第一队列患者数据中获得信息[28] 问题: 公司已尽力削减费用 但未来仍需现金支持临床研究 放弃印度试验对时间线有何影响[30] - 作为开发阶段生命科学公司 需要继续融资 希望与战略合作伙伴合作 印度决策主要是为了避免延迟而非节省成本 尽管节省是额外的优势[31] - 印度监管环境变得更具官僚主义 速度远慢于澳大利亚 为避免公司延迟1-2年等待试验结束而做出此决策[34] 问题: 澳大利亚提供现金税收返还 印度是否有类似优惠[35] - 澳大利亚提供43%的现金税收返还 印度无类似优惠 考虑税收返还后 澳大利亚成本可能更低[36] 问题: 最初为何设立印度平行试验 以及能否加速澳大利亚患者招募[39][40] - 采取多种措施加速招募 包括跟踪预筛查日志 密切与CRO联系 计划新增两个试验点 使用临床试验联络员和社交媒体活动[42][43] - 已加速时间线 希望9月获得早期数据[41] 问题: 是否会在所有三个队列完成后才发布疗效数据[44] - 将从第一队列获得一些观察结果 但剂量发现需要所有三个队列完成 才能真正了解剂量反应 预计9月可提供相关观察结果[44][45]

长期新冠研究进展 - 长期新冠指急性新冠感染后持续数周或数月的症状，包括疲劳、呼吸困难和认知障碍等，美国患者数达4400-4800万，年经济负担20亿美元[2] - 细胞外囊泡(EVs)作为直径50-500纳米的纳米颗粒，参与细胞间通讯，被发现含有病毒颗粒和异常凝血相关物质，与长期新冠发病机制相关[3] Hemopurifier技术原理 - 该设备采用血浆分离、尺寸排阻和植物凝集素GNA亲和树脂结合技术，专为清除血液中有害EVs设计[4] - 前期研究显示该设备可清除重症新冠患者的EVs，本次研究重点验证其对长期新冠患者EVs表面甘露糖靶点的结合能力[5] 学术会议展示 - 研究摘要被接受在2025年8月基斯顿长期新冠研讨会上展示，主题为"长期新冠患者的EVs甘露糖化及与Hemopurifier树脂结合特性"[6] - 数据将展示大小EVs分别与GNA凝集素和亲和树脂的结合情况，合作机构包括加州大学旧金山分校医学中心[5][6] 公司技术平台 - Hemopurifier是临床阶段免疫治疗设备，已通过人体验证可清除致命病毒，临床前研究显示能清除生物体液中的有害EVs[8] - 获FDA突破性设备认定，适应症包括对标准疗法无效的晚期癌症和未获批准疗法的致命病毒感染[10] 商业应用潜力 - EV清除技术在癌症领域有潜在应用价值，因EVs可能促进免疫抑制和转移[8] - 设备同时开发用于器官移植领域，扩展了其在生命威胁性疾病中的治疗场景[8]