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迷幻药治疗精神疾病
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Mind Medicine (MindMed) (NasdaqGS:MNMD) FY Conference Transcript
2025-12-02 18:32
公司概况 * 公司为Mind Medicine (MindMed) (NasdaqGS:MNMD),是一家处于研发后期的领先公司,致力于开发用于多种精神疾病的迷幻药疗法[4] * 核心研发项目为MM120,一种用于治疗广泛性焦虑症和重度抑郁症的LSD口腔崩解片制剂[4] * 公司在2024年获得了积极的二期数据,并在去年启动了两个三期项目,同年还获得了突破性疗法认定[4] * 展望2026年,公司将有三个关键数据读出(两个针对焦虑症,一个针对抑郁症),并将启动第二个针对抑郁症的关键性试验[4] 研发进展与数据预期 **监管互动** * 公司与FDA的监管互动非常积极,FDA在整个研发项目中保持了持续的、深思熟虑的参与[5] * 公司的监管团队对项目所获得的积极基调和参与程度感到惊喜,这预示着良好的前景[6] **试验执行与时间线** * 公司团队在运行研究方面表现出色,获得了研究者的高度评价[8] * 研究设计考虑了试验中心和试验执行,旨在建立清晰的研究方案以便于中心启动和运行[9] * 从二期到三期项目,公司看到了高度的参与度、患者入组率和试验吞吐量,因此对2026年的数据读出充满信心[10] * 基于此信心,公司已将首个抑郁症数据读出的时间从2025年底提前至2026年中[10] **广泛性焦虑症数据预期** * 二期试验中,HAM-A量表显示安慰剂调整后的改善为7-8个点,效应值巨大[14] * 三期试验的基线预期效应值约为4个点,这已大于任何已获批的焦虑症药物[14] * 即使效应值从二期水平有所压缩,只要达到约4个点或更好,仍将是一个积极且令人印象深刻的结果[14][16] * 公司为两个焦虑症研究设定了90%的统计效力以检测5个点的差异,但即使效应值在3-3.5个点范围内,研究获得阳性结果的可能性仍然很高[17][18] * 二期试验中安慰剂组出现了异常大的反应(第12周时基线降低14个点),如果三期试验中安慰剂反应正常化(例如降低7-8个点),即使活性药物组效应略有降低,仍可能获得相似或更宽的疗效差值[15] **重度抑郁症数据预期** * 在广泛性焦虑症合并抑郁症患者的研究中,MADRS量表观察到了约6个点的效应值[23] * 对于抑郁症项目,6周主要终点的合理预期是看到4个点或更好的改善[24] * 公司也期望疗效能持续到12周[24] 监管与商业化策略 **监管申报策略** * 公司计划在获得两项广泛的焦虑症研究数据后再提交新药申请,以呈现最有力的数据包,尽管首个三期数据可能在2026年上半年读出[26] * 这有助于向支付方和医疗服务提供者展示数据的稳健性[27] **风险评估与缓解策略与监测要求** * 公司参考了Spravato(艾氯胺酮鼻喷雾剂)的REMS要求,在三期项目中设定了非常细致的监测方案[30] * 监测标准包括项目级别和基于时间的评估(从给药后5小时开始每小时评估),旨在为监管机构提供数据驱动的论证[30] * 根据现有研究数据,预期的监测时间范围大约在6-8小时,主要用于观察感知变化,未发现其他安全性风险[31] **商业化基础设施与模式** * 现有约5,000-6,000个可施用Spravato的中心,其中约500个中心贡献了其大部分销售额,这为MM120的初期商业化提供了现成的基础设施[32] * 治疗本身对基础设施要求不高,主要需要一个能让患者躺下并得到监护的环境[33] * 商业化模式将重点考虑医疗服务提供者的效率和盈利性,确保他们能为整个监测时段获得报酬[34] * 公司的监测流程相对简单,主要确保安全,这种效率模式也适合提供者[35] * 公司不局限于现有基础设施,正在投入大量时间和精力思考如何长期扩展交付模式[36] * 初期基础设施的容量已远超首日需求,未来扩展潜力巨大[37] **定价与提供者经济性** * 商业化策略的核心是确保诊所能够盈利,使其投资获得回报[40] * 公司的定价和合同策略将首要考虑医疗实践的经济性,结合药物疗效和高效的交付模式,以推动广泛的市场接纳[39][40] 财务与战略 **近期融资** * 公司近期完成了融资,并非因为看到任何令人担忧的情况,而是出于对2026年大发展的热情和准备[42] * 融资使公司能够引入优秀的投资者,并为多项工作提前做好准备,包括新药申请文件撰写、关键意见领袖教育、与提供者沟通以及各州优先事项规划等[42] * 融资需求旺盛,定价强劲[44] **合作与地域扩张** * 公司专注于从现有业务中创造价值,对于美国以外市场的合作,需要等待相关定价动态明朗化,以保持运营杠杆和灵活性[46] * 公司认为自身在精神病学领域拥有领先的专业能力,只要能做到最好就会继续推进[46] * 精神病学领域长期以来缺乏新药,任何有实用性的新药上市都是巨大的收入机会,公司看到了这些机会正在浮现[47]
Mind Medicine (MindMed) (MNMD) - 2025 Q3 - Earnings Call Transcript
2025-11-06 22:30
财务数据和关键指标变化 - 截至2025年9月30日,公司现金、现金等价物及投资总额为2.091亿美元 [19] - 2025年第三季度研发费用为3100万美元,较2024年同期的1720万美元增加1380万美元,主要增长来自MM120项目费用增加1170万美元、内部人员成本增加250万美元及其他临床前项目费用增加20万美元,部分被MM402项目费用减少60万美元所抵消 [20][21] - 2025年第三季度行政管理费用为1470万美元,较2024年同期的760万美元增加710万美元,主要增长来自人员相关费用增加300万美元、商业准备费用增加200万美元、公司事务费用增加160万美元及其他杂项行政费用增加50万美元 [21] - 2025年第三季度净亏损为6730万美元,而2024年同期为1370万美元,净亏损受公司股票价格波动导致的2022年美元融资认股权证公允价值变动影响较大,该认股权证在第三季度的公允价值变动为2250万美元 [21][22] - 成功完成承销公开发行,筹集总收益约2.589亿美元,扣除承销商佣金和费用后的净收益为2.428亿美元,此次融资使公司财务状况得到加强 [4][19] 各条业务线数据和关键指标变化 - MM120项目进展顺利,针对广泛性焦虑症和重度抑郁症的三项关键三期研究(Voyage、Panorama、Emerge)入组情况强劲且稳定 [5][10] - MM120用于广泛性焦虑症的二期B期临床试验完整结果已在《美国医学会杂志》发表,该试验评估了25、50、100和200微克四个剂量水平,显示出具有统计学显著性的剂量反应,最优100微克剂量在单次给药后第12周显示出比安慰剂多7.7分的汉密尔顿焦虑量表评分降低,65%的患者出现临床反应,48%达到缓解 [10][11] - MM402项目(MDMA的R-对映体)已完成单次递增剂量的一期研究,计划在2025年底前启动针对自闭症谱系障碍患者的二期A研究 [8][17] - MM402临床前研究显示出有前景的亲社会效应,并且与消旋MDMA和S-对映体相比可能具有更优的耐受性特征 [17] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略重点是加速MM120和MM402的开发,为MM120的潜在上市做准备,包括新药申请准备、各州 scheduling 优先顺序努力、市场研究和关键意见领袖教育等 [19] - 开发策略旨在通过高效、以患者为中心的交付模式,为焦虑和抑郁症患者提供变革性治疗选择,MM120口崩片设计为单一剂量给药,无需辅助心理治疗,可很好地融入现有医疗基础设施 [7][8] - 公司相信其开发策略能够提供明确、令人信服的MM120口崩片在广泛性焦虑症和重度抑郁症方面的安全性和有效性证据,并与美国食品药品监督管理局保持了建设性对话 [6][15] - 针对自闭症谱系障碍的MM402项目代表了另一个重大治疗机会,鉴于高度未满足的需求、日益增长的患病率以及没有FDA批准的针对核心症状的疗法 [17] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层认为2026年将是变革性的一年,预计MM120用于广泛性焦虑症和重度抑郁症的三个关键三期数据读数将在2026年公布,第二个重度抑郁症关键研究Ascend预计在2026年中期启动 [5][9] - 基于公司当前的运营计划和预期的研发里程碑,公司认为截至2025年9月30日的现金、现金等价物和投资以及近期发行的净收益足以支撑公司运营至2028年 [19] - 管理层强调,长期以来,焦虑和抑郁症患者在当前治疗下服务严重不足,许多患者经历了多种疗法但成功率有限,患者期待一种安全有效的新治疗选择,能够带来有意义的改变,而不仅仅是症状抑制 [7] - 公司致力于为服务不足的患者带来突破性治疗选择,团队执行力卓越,在所有方面都保持强劲势头 [9][23] 其他重要信息 - 公司已实施一系列干预措施以解决功能性揭盲问题,包括使用对治疗分配和访视次数设盲的中心评估员、纳入评估潜在期望偏倚和揭盲的问卷,以及在多项研究中纳入参与者可明显感知但不在临床疗效评估范围内的额外对照组 [13][14][15] - 与2022年融资相关的认股权证行使今年已带来约250万美元现金,在2027年认股权证到期前仍有1760万美元的潜在资金 [22] - 公司三期研究的统计功效设定为90%,以检测出比安慰剂改善5分的效果,尽管在二期B期观察到7.7分的安慰剂调整后改善,但此设计更为保守 [12] 问答环节所有提问和回答 问题: 关于盲法样本量重新估计的完成情况 [26] - 公司尚未公开披露样本量重新估计的任何信息,对明年的数据读数感到兴奋并仍在轨道上,但尚未就相关公告发表任何公开声明 [27] 问题: 关于寻找愿意参加 psychedelic 试验的患者的难易度以及特定人群 [30] - 入组试验并非易事,但公司致力于获得具有代表性的样本,目标是在研究中保持约15%的有 psychedelic 经验者的背景流行病学率,以使其样本与广泛性焦虑症总体人群相似,大多数参与者并非因为专门寻找 psychedelic 类别或公司的研究而加入 [32][33] 问题: 关于MM402在自闭症谱系障碍中的生物学和治疗原理、研究设计及居家给药可能性 [34] - MM402被开发为一种可每日或按需服用的药物,类似于ADHD中的精神兴奋剂,其特定的急性效应和短暂效应是增强社会意识和社会沟通,公司正朝着早期疗效信号研究迈进,这将指导药物的持续开发 [34][35] 问题: 关于竞争者对研究时间表的更新以及GAD研究与MDD研究在入组速度上的差异 [38] - 公司无法评论其他公司,但对所有三项进行中的研究入组情况感到鼓舞,不认为广泛性焦虑症和重度抑郁症之间存在显著差异,所有研究均按计划进行,预计明年按指导公布两项顶线数据 [39] 问题: 关于Ascend试验的时间框架及为何不更早启动 [40] - 公司对近期融资获得的支持感到幸运,正在加速所有工作,喜欢设定有信心的 timelines,但会利用任何加速时间表和提前数据读数的机会 [41] 问题: 关于《美国医学会杂志》发表的医生反馈及数据中可能被低估的细节 [44] - 研究的设计和分析计划旨在让医生和该领域的其他人能够阅读和充分理解,反应 overwhelmingly positive,单次单一疗法干预能在12周后使近50%的平均患有严重广泛性焦虑症的患者达到缓解,这被认为是 psychiatry 真正显著的机会 [45][47] 问题: 关于考虑到8小时门诊给药时间,如何实际管理患者,以及与Spravato的比较 [48] - Spravato 的引入表明精神病学已经并将适应新的治疗选择,Spravato 的一些基础设施和经验可以被借鉴,但MM120在反应幅度和持久性方面提供显著优势,定位非常有利 [49][50] 问题: 关于MDD和GAD市场潜力的重叠和相互影响 [52] - 精神病学历史上一些最大的药物都标有这两种适应症,虽然存在高度重叠,但这更多是提供治疗两个重叠核心症状群的机会,约50%-80%患有任一种诊断的患者同时符合两种诊断 [53][55][56] 问题: 关于关键意见领袖教育中最大的挑战 [59] - 与关键意见领袖和执业精神科医生的对话显示出对新型治疗的强烈渴望和对高质量证据的尊重,绝大多数人表示有意在MM120获批后使用它,尽管会有一小部分人不愿意,但公司对获得参与度感到鼓舞 [60][61] 问题: Spravato 的使用是否有助于MM120的推广 [62] - 任何已建立的基础设施都可以被利用,提供Spravato的机构可能成为早期采用者,但对MM120的热情并不限于Spravato中心 [63] 问题: 关于正在进行的三期研究中患者的持久性率以及样本量重新估计的沟通 [67] - 公司不会评论进行中的研究或盲态数据,直到有数据并能够宣布研究的完整结果,对试验中的许多指标感到鼓舞,但未具体评论是否会公开宣布样本重新估计 [68] 问题: 关于 Panorama 和 Ascend 研究中剂量差异的意义以及监管期望 [69] - 证明剂量反应对于确信药物的真实治疗效果至关重要,公司已通过二期研究全面表征了剂量反应,50微克组作为研究中的一个设计元素和功能性对照,主要结局指标是测试100微克与安慰剂,50微克组的结果不会改变该主要分析的结果 [70][71][72] 问题: 关于减少再治疗频率的潜力及二期数据的启示 [73] - 在二期数据中,效果在12周内未见任何恶化,因此无法可靠预测需要再治疗的时间,公司正在三期研究的B部分中描述这些动态,包括剂量间隔和12个月内的频率,但目前说这些还为时过早 [74][75] 问题: 关于MM120在MDD和GAD中效果的持久性差异及每年治疗次数和价格的预期 [77] - 公司正在通过研究来描述这些治疗反应和再治疗特征,这将为临床、监管和定价讨论提供信息 [79] 问题: 关于现实世界中可能额外接受心理治疗的患者比例及其对商业的影响 [80] - 公司希望每位患者都能获得各种治疗,预计现实中一些已经在接受心理治疗的患者可能是MM120的候选者并可能继续治疗,但开发计划不要求或提供任何心理治疗 [80][81] 问题: 关于三期GAD研究为检测5分改善而设定的统计功效的临床意义,以及EMERGE研究的统计功效 [83] - 历史上和当前批准的广泛性焦虑症产品通常显示低于5分的安慰剂调整后变化,公司二期研究在单次给药12周后显示近22分的绝对改善和7.7分的安慰剂调整后差值,公司在所有四项三期研究的设计中都采取了保守的统计功效假设以取得成功的好概率 [84] 问题: 关于与FDA的关键一致领域以及NDA提交前需要最终确定的事项 [85] - 与FDA保持了持续且极具建设性的对话,在所有进行的研究上具有高度一致性,认为三期研究的A部分数据是证明MM120安全有效的最重要数据,将继续推进并在2026年交付关键数据 [86][87] 问题: 关于是否预期FDA咨询委员会会议 [88] - 公司的方法是生成最强大、最稳健的证据和数据包,以经受任何利益相关者的任何形式的审查,无论是否需要咨询委员会,公司都会做好准备,但在达到审评周期阶段并与FDA进行对话之前,说是否需要还为时过早 [88] 问题: 关于三期研究中初始给药后三个月安全监测的保障措施 [92] - 在整个参与期间,参与者与研究中心保持定期联系,进行定期不良事件评估和哥伦比亚自杀严重程度评级量表评估,以确保安全,这种监测与精神病学药物研发的历史完全一致,与旨在通过互动改变症状的心理治疗有明确区别 [94][95][96] 问题: 关于治疗会话中患者需要停留超过8小时的协议及最终数据是否会包含此类实例 [97] - 目前说具体将何时分享哪些数据还为时过早,公司对三期研究中的口崩片配方和患者安全监测方法感到鼓舞,这与发展一个高效交付框架的意图一致 [97]