研究背景与问题 - 胶质母细胞瘤（GBM）是最常见且最恶性的脑肿瘤，约占所有胶质瘤的57%，复发率超过90% [5] - 免疫检查点阻断（ICB）疗法对胶质母细胞瘤复发疗效有限，主要因术后肿瘤微环境（pTME）呈"免疫冷肿瘤"表型，细胞毒性T淋巴细胞（CTL）浸润不足且功能受损 [2][5] - 术后肿瘤微环境中PD-L1过度表达、CTL耗竭及酸性环境（pH约7.0）导致免疫抑制加剧，阻碍CTL浸润 [5][6] 技术方案与机制 - 开发水凝胶纤维复合设备（HFCD），由碳酸钠交联季铵化壳聚糖水凝胶和分层结构静电纺丝纤维组成 [7][8] - 水凝胶中和酸性pTME，纤维内部腔体封装CXCL10趋化因子，PLGA基质封装PD-L1抑制剂 [8] - 设备植入后水凝胶分解释放CXCL10形成趋化梯度，特异性招募CTL至pTME，同时持续释放PD-L1抑制剂维持免疫阻断 [8] 疗效数据 - 在原位GBM切除模型中，HFCD治疗使40%病例完全抑制复发，中位生存期延长至49天 [9] - 该策略通过时空协调免疫调控减轻免疫抑制，并诱导免疫记忆反应 [8][9] 应用前景 - HFCD是一种有前景的胶质母细胞瘤辅助治疗设备，具备临床转化潜力及对免疫抑制性肿瘤的可扩展性 [10]