病例概述 - 一位62岁男性患者在动脉支架术后并发罕见的颈胸段硬膜外出血，导致四肢瘫痪[1] - 尽管及时接受血肿清除及椎板减压手术和9个月系统康复，恢复进程缓慢，双下肢仍完全瘫痪，并伴有神经病理性疼痛、神经源性膀胱和直肠功能障碍[1] 入院评估与诊断 - 入院评估显示患者双上肢近端肌力基本正常，双下肢除左拇趾保留Ⅱ级肌力外，其余肌力均为0级[2] - 感觉平面位于T9–T10水平，大小便失禁，ASIA分级为B级，提示损伤平面以下保留部分感觉功能但无自主运动功能[2] 治疗方案与过程 - 在传统康复手段效果受限的情况下，治疗团队为其制定了分阶段脊髓电刺激植入治疗方案[2] - 团队根据患者目标植入位置和调控需求选用5-6-5片状电极进行植入，测试期间疼痛显著缓解，两周后顺利植入永久脉冲发生器[3] 治疗效果 - 术后患者疼痛控制良好，在持续康复训练及神经调控治疗协同作用下，六个月后返院复查时疼痛持续缓解，双下肢肌肉功能及大小便控制能力出现明确改善[3] 技术原理与行业意义 - 脊髓电刺激不仅作为止痛工具，更通过电刺激调制脊髓背角神经网络，增强感觉运动整合与中枢自主调控，为神经功能重塑提供可能[6] - 案例表明脊髓电刺激术在脊髓损伤后综合康复中具有重要价值，随着电极设计、刺激模式和程控策略不断优化，该技术有望为更多长期瘫痪患者带来恢复希望[7] - 患者后续的功能进步体现了神经调控与康复训练相结合在促进神经修复方面的潜力[6]