核心观点 - 注射用替度格鲁肽被纳入《商业健康保险创新药品目录》 此举旨在通过多层次医疗保障体系提升创新药可及性 减轻患者经济负担 并为商业健康保险提供参考[1] 产品与市场准入 - 注射用替度格鲁肽是国内首个获批用于短肠综合征的人胰高血糖素样肽-2(GLP-2)类似物 于2024年2月获批 填补了肠康复治疗领域的长期药物空白[1][3] - 该产品在纳入商保创新药目录前 已实现全国30个省市的惠民保项目覆盖[1] - 纳入目录的药品可享受“三除外”政策支持 即不纳入基本医保自费率指标、不纳入集采中选可替代品种监测范围、不纳入按病种付费范围 为创新药临床应用创造更宽松环境[4] 疾病背景与未满足需求 - 短肠综合征是指广泛小肠切除后 肠道有效吸收面积显著减少所引发的症候群 患者小肠长度往往小于2米 甚至不到1米（正常成人小肠约3-8.5米）[2] - 我国成人短肠综合征患病率约为0.73/1,000,000 且有逐年上升趋势[2] - 成人病因主要包括肠系膜血管疾病、克罗恩病等 儿童病因主要包括坏死性小肠结肠炎、腹裂等[3] - 长期以来缺乏肠康复治疗药物 患者依赖肠外营养维持生命 可能面临终身输液、严重并发症及高昂治疗费用等问题[3] 临床价值与患者获益 - 肠康复治疗可提高剩余肠管吸收功能 帮助患者减少或摆脱对肠外营养的依赖 是治疗的重要突破[3] - 该创新疗法使患者实现从“缺乏有效药物”到“有药可及”的跨越 有助于提升生活质量和尊严[2] - 符合条件的短肠综合征高危人群（如克罗恩病、恶性肿瘤患者）可在2024年12月底前通过当地“惠民保”参保 相关保障于2025年1月1日生效[4]